臺灣博碩士論文加值系統

國立中山大學人力資源管理研究所碩士論文摘要
研究所別：國立中山大學人力資源管理研究所碩士班
論文名稱：長期照護機構特質與照護人力關係之研究
指導教授：葉淑娟 博士
研究生： 徐 珊
近年來，隨著社會變遷，國人壽命延長，老年人口數增加，使長期照護在我國醫療體系上佔重要地位。因而，如何確保長期照護機構醫療的專業品質與提昇醫療照護人力的適當性與必要性，是刻不容緩的議題。本研究旨在探討護理之家機構特質（組織規模、佔床率、組織型態、是否為連鎖護理之家）與照護人力（病患服務員工作滿意度、離職率、穩定率）的關係。
本研究架構主要參考Donabedian（1966）提出結構面─結果面管理模式，採問卷方式進行實證研究，以高雄市護理之家以及病患服務員為主要的分析單位與對象。資料蒐集時間為2001年七月，高雄市護理之家共35間，有效問卷34間，有效回收率為97.14 %，另在病患服務員部分，回收252份，有效問卷209份，有效回收率為82.50 %。使用描述性統計、相關性分析及複迴歸方式進行資料分析。
本研究結果發現，高雄市護理之家資源分布較為特殊，全台175間護理之家，高雄市就佔五分之一強，且多為獨立型態護理之家。平均組織規模為41.59床，平均佔床率為79.08%，病患服務員工作滿意度頗佳，平均離職率1.78 %。本研究結論為不同護理之家機構特質對病患服務員離職率具有顯著影響力。此外並冀望提供其他研究者新的思考方向，繼續為探討台灣長期照護機構與照護人力品質關係而努力。

Organizational Characteristics and Staffing in Long-Term Care
ABSTRACT
With the world trend, the structure of society changes and the aging population rapidly increases. Recently, in Taiwan, the government and the professional have been concerning more about the long-term care issue. However, how to make sure the quality of long-term care is rather a serious and necessary agenda. The purpose of this dissertation focuses on the organizational characteristics and staffing in the long-term care.
Basing on the Donabedian’s quality management model, the framework of this study has therefore been constructed. The researcher decided to use questionnaire to analyze the nursing homes and nursing aides in Kaohsiung. Data was collected in July 2001. And the sample amount of nursing home in Kaohsiung is 35, completed by 34 / 35 (97.14%). In the other way, the nursing aides were completed by 209 / 252 (82.50%). The statistics methods are descriptive statistics analysis, correlation analysis, and multiple regression.
The results of this dissertation show that the nursing homes in Kaohsiung are unique about their resource distribution. There are 175 nursing homes, while one-fifth of them locate in Kaohsiung. Moreover, most of these nursing homes are freestanding. These situation makes the nursing home in Kaohsiung differ from other districts. We also find that the average of size is 41.59 beds, the average of occupancy rate is 79.08%, the job satisfaction of nursing aides is quite high and has turnover rate 1.78%. Moreover, organizational characteristics have positive impact on turnover rate.
Finally, we hope our study would provide a new thinking way for the further study and improve the quality of health care system.

目 錄
頁數
誌 謝…………………………………………………………………………Ⅰ
中文摘要…………………………………………………………………………Ⅱ
英文摘要…………………………………………………………………………Ⅲ
目 錄…………………………………………………………………………Ⅳ
圖表目錄…………………………………………………………………………Ⅴ

第一章緒論
第一節研究動機……………………………………………………………1
第二節研究目的……………………………………………………………5
第三節研究背景與問題……………………………………………………6
第二章文獻探討
第一節長期照護制度………………………………………………………8
第二節長期照護機構特質與照護品質之實證研究………………………14
第三節病患服務員工作滿意與離職率之關係……………………………20
第三章研究方法
第一節研究架構……………………………………………………………30
第二節研究假設……………………………………………………………32
第三節操作性定義…………………………………………………………33
第四節研究樣本及資料來源………………………………………………37
第五節研究工具……………………………………………………………41
第六節分析方法……………………………………………………………43
第四章結果分析
第一節各變項間之描述性統計分析………………………………………47
第二節各變項間相關性分析………………………………………………51
第三節機構特質對照護人力影響之統計分析……………………………57
第五章結論
第一節討論與建議…………………………………………………………65
第二節結論…………………………………………………………………72
第三節研究限制……………………………………………………………73
參考文獻 …………………………………………………………………………74
附錄一 台閩地區護理之家資源分佈一覽表 …………………………………82
附錄二 問卷 ……………………………………………………………………84
表 目 錄
頁數
表3-3 各研究變項之操作性定義 …………………………………………36
表3-4-1 護理之家樣本分佈…………………………………………………38
表3-4-2 護理之家病患服務員離職率與穩定率……………………………39
表3-4-3 病患服務員屬性樣本概述…………………………………………40
表3-6-1 病患服務員工作滿意度之因素分析結果…………………………44
表3-6-2 病患服務員工作滿意度問卷之信度分析…………………………46
表4-1-1 護理之家機構特質問卷樣本資料描述性分析……………………48
表4-1-2 護理之家病患服務員離職率與穩定率描述性分析………………48
表4-1-3 病患服務員工作滿意度問卷描述性分析…………………………48
表4-1-4 病患服務員個人基本資料次數分配表……………………………49
表4-2-1 病患服務員個人屬性與各變項相關分析…………………………52
表4-2-2 病患服務員工作滿意度各構面與各變項相關分析………………54
表4-2-3 護理之家機構特質與各變項相關分析……………………………55
表4-2-4 病患服務員離職率與各變項相關分析……………………………56
表4-3-1 護理之家特質與薪資待遇之迴歸分析……………………………58
表4-3-2 護理之家特質與人際互動之迴歸分析……………………………58
表4-3-3 護理之家特質與自主性之迴歸分析………………………………59
表4-3-4 護理之家特質與組織政策之迴歸分析……………………………59
表4-3-5 護理之家特質與專業地位之迴歸分析……………………………60
表4-3-6 護理之家特質與工作任務之迴歸分析……………………………61
表4-3-7 護理之家特質與離職率之迴歸分析………………………………62
表4-3-8 機構特質對病患服務員工作滿意度、離職率迴歸分析表………62
表4-3-9 工作滿意度與離職率相關分析……………………………………63
表4-3-10 工作滿意度與穩定率相關分析……………………………………64

圖 目 錄
圖 3-1 本研究理論架構 ……………………………………………………31

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中文部分
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