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研究生:林瓊華
研究生(外文):Chiung-Hua Lin
論文名稱:社區更年期婦女生活品質及其相關因素之探討
論文名稱(外文):An Investigation Into Life Quality of Climacteric Women in The Community and Its Associated Factors
指導教授:張蓓貞張蓓貞引用關係
指導教授(外文):Pei - Jen Chang
學位類別:碩士
校院名稱:國立台北護理學院
系所名稱:護理研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2002
畢業學年度:90
語文別:中文
論文頁數:121
中文關鍵詞:社區更年期婦女社會支持社區參與生活品質
外文關鍵詞:communityclimacteric womensocial supportcommunity participationquality of life
相關次數:
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摘 要
世界衛生組織(WHO)西元2000的『全民均健』年,目的在強調現代健康照護是重視全人的照顧(holistic approach)而非僅專注疾病本身。由於社會、經濟的發展使得生命得以延長,但是『活得久不一定活得好』。因此『生活品質』就形成當今健康照護的重要指標。更年期是女性生命階段『健康多變的時期』(曹,1998)也是影響婦女後半輩子的重要關鍵。本研究的主要目的在探討影響更年期婦女生活品質的相關因素,於民國九十一年一月至五月。對台北市士林區45-60歲社區更年期婦女,以結構式面對面訪談收集資料,共收集203份有效問卷,研究工具包括:『更年期症狀評估表』、『社會支持量表』、『社區參與量表』及『生活品質量表』。使用的統計方法包括:描述性統計、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、薛費氏事後比較、皮爾森積差相關及複迴歸。
研究結果發現:
一、人口特質方面:多為已婚,國小教育程度居多,多處於停經後期,4成以上婦女曾感覺有停經症狀,9成二以上曾做過子宮頸抹片檢查,4成以上未罹患任何慢性疾病,一半以上未曾使用過荷爾蒙製劑,對更年期相關資訊主要來源是朋友、同事。對停經的感受五成以上持正面態度。
二、更年期症狀方面:以皮膚乾燥產生皺紋、失眠、陰道乾澀為最常見,整體症狀程度為『輕微』以下。與生活品質呈負相關。
三、社會支持方面:以子女的支持來源為最多,整體所獲支持為『偶爾』至『經常』程度。社會支持行為依序為情緒支持、評價支持、實質支持,訊息支持。教育程度愈高、有工作、與先生同住、每月支配金錢愈多、社會支持愈高、社會支持與整體生活品質呈正相關。
四、社區參與程度方面:參與程度和有無健康生活型態及教育程度有顯著差異,整體社區參與為中等程度參與,參與的深度依序為涉入層面最高,其次為出席、全心投入及控制層面,社區參與程度與生活品質呈正相關。
五、生活品質方面:各範疇比較依序為生理健康最高、其次環境及社會關係,心理範疇最低。整體生活品質為中等程度,以『您享受生活嗎?』及『足夠金錢應付日常所需嗎?』最不滿意。
六、整體生活品質重要預測因子為:有無慢性疾病、社區參與程度、年齡、居住狀況與更年期症狀,各範疇解釋量為21.6%,24.7﹪27.5﹪,9.7﹪與22.5﹪。
根據以上研究結果,慢性疾病和社區參與是最重要的預測因子,建議社區專業人員能於中老年婦女尚未邁入更年期之前先做好預防保健工作,並儘早建立健康的生活、居住型態,提供豐富且適當的更年期相關資訊,並廣闢和促進更年期婦女參與社區活動之機會,方能對其日後的生活品質有所提升。
Abstract
World Health Organization set 2000 as Year of Balanced Health of the whole people. It''''''''s aimed that the modern health care should emphasize the holistic care rather than only treatment of diseases. Due to the social and economic development, people''''''''s life is prolonged. However, that who has long life does not necessarily lives well. Therefore, "quality of life" is regarded as an important criterion of modern health care. Meanwhile, the topic of "quality of life" is more and more valued by the masses. The climacteric period is a "health-changeable period" (Zao, 1998) for women and plays an important role in the second half of female life. The present research is aimed to investigate the related factors influencing the female climacteric period. Moreover, the research is based upon 203 valid questionnaires (conducted by interviews from January to May 2002) on opinions and attitudes of 45- to 60-year old climacteric women in Si-Lin District of Taipei. Investigation instruments include: "Evaluation Sheet for Menopause", "Scale of Social Support", "Scale of Community Participation" and "Scale of Life Quality". The applied statistical methods contains: descriptive statistics, t-test of independent samples, variance analysis of single factor, Fischer''''''''s comparison, Pearson''''''''s product difference, correlation and multiple regression.
Results of the research can be concluded as follows:
1. Personal features of interviewees: Most are married, graduated from elementary schools and in the last phase of menopause. Over 40% of the interviewed have suffered from menopause symptoms, over 90% have taken Pap Smear Test, over 40% don''''''''t suffered from any chronic diseases and over half have never used hormone tablets. The main sources of information about the climacteric period are friends and colleagues. Over half have positive attitude toward the menopause.
2. Menopausal symptoms: Most are suffered from dry skin, wrinkles, insomnia and dry vagina. The symptom of the whole interviewees is "light" on average and has a negative correlation to the life quality.
3. Social support: Most get support from their children. The support frequency, in order from the most to the less, is from "sometimes" to "often". The behaviors of the social support, in order from the most to the least, are as follows: emotional support, evaluation support, real support and information support. The social support increases in direct proportion with the educational level, the employment status, the harmony of marital life and the amount of available money. The social support has a positive correlation to the life quality.
4. Community participation: The community participation increases in direct proportion with the health type and the educational level. The community participation of most interviewees is in the middle level on average. The participation depth, in order from the most to the least, is as follows: the involving level, the passive attendance level, the active attendance level and the control level. The community participation level has a positive correlation to the life quality.
5. Life quality: The involved fields with the life quality of the interviewees, in order from the most to the least, are as follows: the physical health, the environmental field, the social relationship and the psychological field. The life quality of whole interviewees is in the middle level on average. The most unsatisfied fields are: "Do you enjoy your life?" and "Do you have enough available money?"
6. Important factors to predict quality of life: are chronic diseases, community participation level,social support from husband,menopause symptom and amount of available money, The validity is 21.6%,24.7%,27.5%,9.7﹪and22.5%variance.
According to the above-mentioned results of the research, it''''''''s to recommend that the professional community workers conduct preventive action for women before their climacteric period, help them to establish relationship and provide them with opportunities to join the community activities, thereby improving their life quality in the future life.
目 錄 頁 數
誌 謝 ……………………………………………………………………… I
中文摘要 ……………………………………………………………………… III
英文摘要 ……………………………………………………………………… V
目 錄 ……………………………………………………………………… VIII
圖表目次 ……………………………………………………………………… IX
第一章 緒論
第一節 研究動機與背景 ………………………………………………… 1
第二節 研究的重要性……………………………………………………… 2
第二節 研究目的 ………………………………………………………… 3
第二章 文獻查證
第一節 更年期的概念與定義 …………………………………………… 3
第二節 更年期的適應與處置 …………………………………………… 8
第三節 影響更年期婦女生活品質的相關研究 ………………………… 16
第三章 研究方法
第一節 研究架構 ………………………………………………………… 26
第二節 研究假設 ………………………………………………………… 26
第三節 名詞界定 ………………………………………………………… 27
第四節 研究對象 ………………………………………………………… 29
第五節 研究設計 ………………………………………………………… 31
第六節 研究工具 ………………………………………………………… 32
第七節 量表的信度………………………………………………………… 36
第八節 資料分析………………………………………………………… 36
第四章 研究結果
第一節 社區更年期婦女的人口學特性 ………………………………… 38
第二節 社區更年期婦女的健康狀況與更年期症狀 …………………… 40
第三節 社區更年期婦女的社會支持 …………………………………… 44
第四節 社區更年期婦女的社區參與程度 ……………………………… 52
第五節 社區更年期婦女的生活品質 …………………………………… 57
第六節 社區更年期婦女生活品質影響因素與預測 …………………… 64
第五章 討論
第一節 人口學屬性與生活品質的關係 ………………………………… 72
第二節 社區更年期婦女的健康狀況與生活品質的關係 ………………第三節 社區更年期婦女的更年期症狀與生活品質的關係 …………… 77 78
第四節 社會支持與生活品質的關係 …………………………………… 79
第五節 社區參與程度與生活品質的關係 ……………………………… 80
目 錄(續) 頁 數
第六節 社區更年期婦女的生活品質及其預測因子……………………… 81
第六章 結論與建議
第一節 結論 ……………………………………………………………… 81
第二節 研究限制 ………………………………………………………… 83
第三節 護理領域的應用與建議 ………………………………………… 84
參考資料
中文部分 …………………………………………………………………… 86
英文部分 …………………………………………………………………… 91
附錄
附錄一 問卷效度專家名單………………………………………………… 99
附錄二 研究量表同意書 ………………………………………………… 100
附錄三 個人基本資料……………………………………………………… 103
附錄四 更年期症狀評估量表……………………………………………… 105
附錄五 社區參與程度量表………………………………………………… 106
附錄六 社會支持量表……………………………………………………… 107
附錄七 生活品質量表……………………………………………………… 107
附錄八 統計表 ……………………………………………………………… 110
圖表目次
圖2-1 更年期相關名詞定義 ……………………………………………… 5
圖3-1 研究架構 …………………………………………………………… 26
表2-1 更年期健康相關文獻 ……………………………………………… 5
表2-2 生活品質相關文獻 ………………………………………………… 25
表3-1 量表信度 Cronbach α 值…………………………………………… 36
表4-1-1 人口學特性之分佈………………………………………………… 111
表4-1-2 人口學特性之描述………………………………………………… 113
表4-1-3 自述罹患疾病之狀況……………………………………………… 113
表4-1-4 人口學特性與生活品質之相關矩陣 ……………………………… 113
表4-2-1 更年期症狀評分之分佈 ………………………………………… 114
表4-2-2 更年期症狀之描述………………………………………………… 42
表4-2-3 人口學特性與更年期症狀的單變項分析………………………… 43
表4-2-4 更年期症狀與生活品質之相關矩陣……………………………… 114
表4-3-1 社會支持關係(親密伴侶)之分佈………………………… 115
表4-3-2 社會支持關係(子女)之分佈…………………………… 116
表4-3-3 社會支持關係(親友)之分佈…………………………… 117
表4-3-4 社會支持關係(醫護專業人員)之分佈………………… 118
表4-3-5 社會支持之描述…………………………………………………… 119
表4-3-6 人口學特性與社會支持關係的單變項分析……………………… 49
表4-3-7 人口學特性與社會支持行為的單變項分析……………………… 50
表4-3-8 人口學特性與社會支持總量表的單變項分析…………………… 51
表4-3-9 社會支持與生活品質之相關矩陣………………………………… 52
表4-4-1 社區參與程度之得分與分佈……………………………………… 120
表4-4-2 社區參與程度之描述……………………………………………… 121
表4-4-3 人口學特性與社區參與程度的單變項分析……………………… 54
表4-4-4 人口學特性與社區參與程度總量表之單變項分析……………… 55
表4-4-5 社區參與程度與生活品質之相關矩陣…………………………… 56
表4-5-1 生活品質各範疇之得分與分佈…………………………………… 58
表4-5-2 生活品質整體評價之得分與分佈………………………………… 58
表4-5-3 生活品質各題目之描述…………………………………………… 60
表4-5-4 人口學特性與生活品質四範疇之差異t檢定…………………… 62
表4-5-5 人口學特性與生活品質四範疇之單變項分析…………………… 63
表4-6-1 更年期症狀、社會支持、社區參與程度與生活品質的相關矩陣…………………………………………………………… 64
表4-7-1 生活品質生理範疇之複迴歸分析………………………………… 66
表4-7-2 生活品質心理範疇之複迴歸分析………………………………… 67
表4-7-3 生活品質社會關係範疇之複迴歸分析…………………………… 68
表4-7-4 生活品質環境範疇之複迴歸分析………………………………… 69
表4-7-5 整體生活品質之複迴歸分析……………………………………… 70
表4-7-6 個案來源人口學變項與整體生活品質之分層分析……………… 72
中文部分
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英文部分
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