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研究生:張文玲
研究生(外文):Chang Wen-Ling
論文名稱:台灣地區家庭保健及醫療支出行為之分析
論文名稱(外文):An Analysis of the Behavior of household Health and Medical Care Expenditure in Taiwan
指導教授:孫金華孫金華引用關係
指導教授(外文):Chin-Hwa Sun, ph.D.
學位類別:碩士
校院名稱:國立海洋大學
系所名稱:應用經濟研究所
學門:社會及行為科學學門
學類:經濟學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2002
畢業學年度:90
語文別:中文
論文頁數:81
中文關鍵詞:保健及醫療支出家庭收支訪問調查全民健保因素分析群集分析逐步迴歸
外文關鍵詞:Health and Medical Care ExpenditureThe Survey of Family Income and ExpenditureNational Health Insurance(NHI)Factor AnalysisCluster AnalysisStepwise Regression
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本研究利用行政院主計處辦理之「台灣地區家庭收支訪問調查」1981年至2000年資料發現,2000年台灣地區家庭在保健及醫療支出占家庭消費支出的11.09%,較1981年的4.50%增加146.44個百分點,是八項家庭消費支出中增加率最大的一項,可見家庭消費支出中保健及醫療支出的相對重要性已漸增。
因此,本研究利用2000年台灣地區家庭收支訪問調查原始資料,依家庭保健及醫療支出總額共包括:(1) 住院診療及非受雇醫護服務、(2)醫療用品支出(含中西藥)及(3) 健保就診消費三類主要支出項目,進一步分析台灣地區家庭保健及醫療支出之行為。由於縣市別的社經條件及消費行為差異很大,因此本研究先利用多變量之因素分析及群集分析,將全台灣地區23縣市依各縣市八項家庭消費支出高低分群,結果發現共可分為六群,且同一群集的縣市具有相似的消費支出水準之都市或鄉村型態或有地緣關係,可提供未來中央健保局做為分區總額支付制度之參考。本研究進一步使用逐步迴歸法,分別認定家庭可支配所得、健保保費支出、戶內人口數、老年人口數、幼兒人口數、戶長年齡、性別、行職業、教育程度、樣本村里層別及縣市群集家庭消費支出水準等如何影響家庭保健及醫療支出總額及其所包括三類主要支出項目。
本研究結果顯示:保健及醫療支出總額及其所包括三類主要支出項目均隨家庭可支配所得、健保保費支出、戶內人口數、老年人口數、幼兒人口數等增加而增加,且戶長為女性者在保健及醫療支出總額及其所包括三類主要支出項目顯著較戶長為男性多;一般而言,戶長教育程度愈高在保健及醫療支出總額及其所包括三類主要支出項目愈低;而戶長年齡愈高,在住院診療及非受雇醫護服務、醫療用品支出(含中西藥)支出愈多,但對另外二類支出並不顯著;戶長無工作者,在保健及醫療支出總額、住院診療及非受雇醫護服務及健保就診消費等三項均較戶長有工作者高,在醫療用品支出(含中西藥)則不顯著。
The study uses the data report from the “Survey of Family Income and Expenditure in Taiwan” from 1981 to 2000. The health and medical care expenditure accounts for 11.09% of the total household expenditure in 2000, which is about 146.44% of the percentage in 1981 which is about 4.50%.
Based on the database of the “Survey of Family Income and Expenditure in 2000”, the health and medical care expenditure items, could be identified as following three major items, (1) treatment in hospital, hospital service, and health insurance, (2) expenditure of medical article, and (3) medical consumption of National Health Insurance (NHI). This study further conduct a stepwise regression on analyzing the household behavior on health and medical care expenditure in Taiwan. Result shows that the socio-economic condition and consumer behavior varies greatly from county to county. A multivariate factor analysis and a cluster analysis are employed to divide twenty-three counties into six groups according to eight major consumption expenditure items. The result suggests that the counties in the same group have similar city hierarchy or geographic proximity. The stepwise regression are used to identify how the household disposable income, expenditure on NHI, number of persons in the household, number of persons over 65 years old in the household, number of child under 6 years old in the household, age, sex, industry, occupation and education of the household head, and the degree of urbanization of the household affect the total health and medical care expenditure and the three major expenditure items.
The empirical results of this study are as follows: the total health and medical care expenditure and the three major expenditure items will increase if there are more household disposable income, expenditure on NHI, number of persons in the household, number of persons over 65 years old in the household, and number of child under 6 years old in the household. If household heads are female then the household will spend much more money on these expenditures than household heads who are male. Moreover, the household heads who have better education spend less on these expenditures, and if the more the household heads age, the more spending on treatment in hospital, hospital service, health insurance, and expenditure of medical article, but the effect on the other two expenditures is not significant. If the household heads are unemployed, then the household temps to spend more on the health and medical care expenditure, treatment in hospital, hospital service, health insurance, and medical consumption of NHI than the household heads who are employed, but there shows no difference on the expenditure of medical article.
目 錄
頁次
第一章 緒論 ……………………………………………………… 1
第一節 研究動機及目的 …………………………………… 1
第二節 研究方法及步驟 …………………………………… 5
第三節 論文架構 …………………………………………… 6
第二章 文獻回顧 ………………………………………………… 7
第三章 家庭收支調查資料處理與分析 ………………………… 12
第一節 資料來源 ………………………………………….... 12
第二節 台灣地區家庭收支 .………………………………... 13
第三節 家庭保健及醫療支出 ……………………………… 18
第四章 理論模型架構 …………………………………………… 21
第一節 多變量分析………………………………………..… 21
第二節 迴歸分析…………………………………………..… 27
第五章 實證模型與結果分析…………………………………..… 32
第一節 家庭收支調查2000年原始資料…………………… 32
第二節 各縣市家庭消費支出因素分析及群集分析..……… 36
第三節 家庭保健及醫療支出行為之迴歸分析…………….. 44
第四節 健保給付額及健保保費支出之比較分析 ...….…… 60
第六章 結論與建議 ……………………………………………… 64
第一節 結論 ………………………………………………… 64
第二節 建議 ………………………………………………… 66
第三節 研究限制與未來研究方向 ………………………… 70
參考文獻 …………………………………………………………… 71
附錄一 2000年家庭收支調查表格…………………….………… 73
附錄二 逐步迴歸SAS程式 ……………………………………… 80
表 次
頁次
表1-1 1981與2000年台灣地區家庭消費結構變化…………… 1
表1-2 1996至2000年台灣地區家庭健保就診消費及保費支出
之比較 …………………..………………………………… 3
表3-1 台灣地區家庭收支分類明細表…………………………… 13
表3-2 台灣地區家庭平均每戶每年所得與消費………………… 14
表3-3 台灣地區家庭平均每戶每年消費支出…………………… 16
表3-4 台灣地區家庭平均每戶每年消費支出百分比…………… 17
表3-5 1996至2000年台灣地區家庭「保健及醫療支出」比較… 19
表5-1 2000年台灣地區各縣市家庭平均每戶八項消費支出…... 34
表5-2 2000年台灣地區各縣市家庭平均每戶八項消費支出百分
比…………………………………………………………... 35
表5-3 家庭消費支出主成分分析………………………………… 37
表5-4 家庭八項消費支出因素分析……………………………… 38
表5-5 華德法最小變異群集分析………………………………… 39
表5-6 台灣地區23縣市群集分析…..…………………………… 40
表5-7 2000年各縣市家庭消費支出群集別及群性分析………… 42
表5-8 台灣地區家庭保健及醫療支出迴歸分析變數說明……… 50
表5-9 台灣地區家庭保健及醫療支出變數結構………………… 52
表5-10 2000年台灣地區家庭收支調查保健及醫療支出總額逐步
迴歸估計結果……………………………..……….……… 55
表5-11 2000年台灣地區家庭收支調查住院診療及非受雇醫院醫
護服務逐步迴歸估計結果……………….……………..… 55
表5-12 2000年台灣地區家庭收支調查醫療用品支出逐步迴歸估
計結果 ..…………………………………..…………….… 56
頁次
表5-13 2000年台灣地區家庭收支調查健保就診消費逐步迴歸
估計結果…………………………………..………….…… 56
表5-14 2000年台灣地區家庭保健及醫療支出迴歸模型之參數
估計結果…………………………………..…….………… 58
表5-15 2000年台灣地區家庭保健及醫療支出各應變數之參數
摘要分析.…………………………………..……………… 59
表5-16 2000年台灣地區家庭健保給付額減健保保費支出統計
分析.…….…………………………………..…………..…. 60
表5-17 2000年台灣地區家庭收支調查給付平衡值逐步迴歸估
計結果………….…………………….……..…………...… 62
表5-18 2000年台灣地區家庭給付平衡值迴歸模型之參數估計
及摘要分析………………..……………….…………….... 63
圖 次
頁次
圖3-1 中央健保局財務收支狀況………………………………… 18圖5-1 2000年台灣地區家庭收支調查各縣市悠閒支出及必要支
出群集散佈圖..…………..………………………………… 41
圖5-2 2000年台灣地區家庭收支調查各縣市悠閒支出及安康支
出群集散佈圖..…………..………………………………… 41
圖5-3 2000年台灣地區家庭收支調查各縣市必要支出及安康支
出群集散佈圖..…………..………………………………… 42
圖5-4 2000年台灣地區家庭收支調查保健及醫療支出總額 (Y)
之莖葉圖………………..………………………………… 45
圖5-5 2000年台灣地區家庭收支調查保健及醫療支出對數轉換
(logY)之莖葉圖.…………..……………………………..… 45
圖5-6 2000年台灣地區家庭收支調查住院診療及非受雇醫護服
務(Y12)之莖葉圖…..……..……………………………..… 46
圖5-7 2000年台灣地區家庭收支調查住院診療及非受雇醫護服
務對數轉換(logY12)之莖葉圖.…..……………………..… 46
圖5-8 2000年台灣地區家庭收支調查醫療用品支出(含中西藥)
(Y13)莖葉圖..…….……..…………………….…………… 47
圖5-9 2000年台灣地區家庭收支調查醫療用品支出(含中西藥)
對數轉換(logY13)之莖葉圖.…………..……..…………… 47
圖5-10 2000年台灣地區家庭收支調查健保就診消費(Y16)之莖
葉圖….…………………..………………………………… 48
圖5-11 2000年台灣地區家庭收支調查健保就診消費對數轉換
(logY16)之莖葉圖…..…..……………………………….… 48
圖5-12 2000年台灣地區家庭收支調查給付平衡值(Y2)之莖葉圖….…………………..…………………….……………… 61
圖5-13 2000年台灣地區家庭收支調查給付平衡值對數轉換
(logY2)之莖葉圖…….…..……………………………….… 61
參考文獻
一、中文部分:
王金利,(1984),台灣人口因素對家庭消費型態之影響,台北市,中國文化大學經濟研究所博士論文。
方正璽,(1998),台灣地區家計單位消費支出資料加總條件之驗證,台中市,中興大學農產運銷研究所碩士論文。
中央健康保險局,(2000),全民健康保險統計,台北。
林彥伶,(1998),休閒價值與家庭消費行為,新莊,輔仁大學經濟學研究所碩士論文。
行政院主計處,中華民國臺灣地區家庭收支調查報告,(1981∼2000),台北,台灣。
吳全峰、黃文鴻,(2001),「從醫療人權之角度論全民健康保險強制納保制度之爭議」,月旦法學,77:112-131。
阮士恩,(2000),台灣人口年齡組成對醫療費用結構之影響推估,嘉義縣,中正大學社會福利研究所。
卲迺衡,(2000),彰化縣各鄉鎮市財政收入暨統籌款分配概況之研究,彰化縣政府主計室。
姚俊安,(1994),社會經濟變數和食品消費支的關係,台中市,中興大學農產運銷研究所碩士論文。
翁淑緣,(2000),SAS與資料處理,三版,台北:儒林。
陳顥文,(1999),台灣地區家庭國內外旅遊消費支出之分析,基隆市,海洋大學漁業經濟研究所碩士論文。
陳明進、黃崇謙,(2001),「全民健保支付制度改變前後公立醫院與財團法人醫院服務量及醫療利益之比較」,當代會計,第2卷第2期:169-194。
陳順宇,(1997),迴歸分析,二版,台北:華泰。
陳順宇,(2000),多變量分析,二版,台北:華泰。
彭昭英,(2000),SAS與統計分析,11版,台北:儒林。
廖繼鋐,(1998),我國中老年醫療使用及對全民健保醫療費用影響之探討,嘉義縣,中正大學社會福利研究所。
臺灣省政府主計處(1999),臺灣統計研究與應用,南投。
鄭文輝,(1998),我國全民健保財務收支歸宿之研究,台北市,中央健保局委託研究計劃。
鄭文輝,(2001),全民健保財務調整方案對保險對象家庭財務負擔影響之評估,台北市,中央健保局委託研究計劃。
蔡偉德、羅紀瓊,(2000),論人計酬之支付標準探討,經濟論文,第28卷第3期:231-261。
蔡佳蓉,(2001),基因改造食品標示對消費者認知與行為之影響分析,基隆市,海洋大學應用經濟研究所碩士論文。
二、英文部分:
Matthew R. Weir, Edward W. Maibach, George L. Bakris, Henry R. Black, Purnima Chawla, Franz H. Messerli, Joel M. Neutel, and Michael A. Weber, (2000). “Implications of a Health Lifestyle and Medication Analysis for Improving Hypertension Control.” JAMA, 160: 481-490.
Rawlings, John O., Sastry G. Pantula, and David A. Dickey, (1998), Applied Regreession Analysis. Second Edition. Springer-Verlag New York, Inc.
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