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研究生:南玉芬
論文名稱:社區健康營造中心之社區推動內涵分析
指導教授:陳宇嘉陳宇嘉引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:東海大學
系所名稱:社會工作學系
學門:社會服務學門
學類:社會工作學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2002
畢業學年度:90
語文別:中文
論文頁數:172
中文關鍵詞:社區健康營造社區營造社區工作社區居民參與資源連結與運用
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衛生署仿效世界衛生組織在一九八六年所提出「健康城市」(healthy cities)的概念,推動「社區健康營造計劃」,預計在民國八十八年至民國九十一年間要逐步完成全國三百六十八個鄉、鎮(市、區)各設置至少一處社區健康營造(點)中心(衛生署,1999)。其主要推動工作內容為傳銷「健康自己來DIY」的觀念,先以健康飲食、健康體適能、防制菸害、防制檳榔危害健康、個人衛生、安全用藥等六大項作為切入的健康議題。實施要領便是先設置社區中的組織-即社區健康營造中心,整合社區各組織,將健康生活教材,傳達至社區家戶中,並掌握家戶執行健康生活之成果。目前已通過申請的社區健康營造中心已經有一百九十五家,以第一梯次為例運作至少也有兩年了。每家健康營造中心因承辦單位性質不同、所採取的方式也不同、推動的重點也不一樣,而對社健康營造推動內涵的落實到底有多少呢?當初衛生署想以社區介入的策略,運用在地自組的社區組織,破除以往政令宣導的模式,倡導民眾注重本身健康的維護,進而減低醫療成本的負擔,提高生活品質的美意,以目前運作中的社區健康營造中心是否能達成預期目標呢?原本要推動社區工作就不易,因為激發民眾參與的熱誠、鼓勵民眾自主運作、結合社區資源,都需要時間及策略,並要真正落實由下而上的推動模式。而各中心的組織內部運作及推動內涵包含:社區居民參與、資源運用,是否有達到由下而上(Bottom-Up)的充分參與、運用當地資源,還是又走上回頭路,淪為政令的宣導呢?這都是本研究欲探討的問題。為了使本研究更嚴謹、研究結果更客觀、資料更豐富,將運用三角測定(triangulation)觀點,來進行研究的資料蒐集及分析。因此有三種研究對象,一是社區健康營造中心推動者、一是衛生局承辦人、最後是社區健康營造中心參與的志工。前兩者是採用『立意抽樣(Purposeful Sampling)』(簡春安、鄒平儀,1998)。本研究係依衛生署所公布之通過八十八年(第一梯)及八十九(第二梯)年申請案的中部地區社區健康營造中心為主,而且每家社區健康營造中心最少運作了一年。並依八十九年十一月二十五日在台中中台醫護技術學院所辦的「中區社區健康營造」觀摩與評鑑會議中,經與會教授、衛生署官員評選為運作良好之單位為本研究之社區健康營造中心,共抽出六個樣本。之後針對各中心所屬衛生局官員,研究者共選取出四位承辦人。志工的選取是以所選定的六個社區健康營造中心之志工群為母群體,並經由研究者本身實地訪查、瞭解,六個社區健康營造中心現有的志工人數1235位及實際參與的志工人數265位。總共發出份問卷255份問卷,回收問卷是187份,回收率是73.3%,有效問卷是183份,有效回收率71.8%。根據文獻及研究設計,所得到的研究結論如下:一、推動者的特質:1.推動者以在地人最好:因為土生土長的關係,自然對於自己所成長的社區有一份特殊的情感,也會積極的投入、2.具有對社區健康營造的熱誠:在社區內推動工作是一件辛苦的事情,影響的因素很多,若沒有高度的熱誠是無法持久的、3.對社區健康營造有正確的認識:對於社區健康的推動方向就不至於偏差。二、組織運作狀況:原組織運作機制良好、承辦單位是民間組織具有自發性的優勢、承辦單位是政府組織具有公信力的優勢、組織中成員的篩選要嚴格、民主參與的運作方式、組織中的成員構成要具有多元性、邀請居民參與組織運作。三、社區居民參與策略:針對社區居民參與策略部分,研究者整理出以下幾點的結論:由下而上全面推動、理念宣導的必要、地方基層領導者的加入、以團體為對象作推動、活動主辦逐漸交給志工、低專業度的健康傳遞、運用志工深入社區家訪、多元活動增加與民眾接觸的機會。四、資源運用情形:針對研究目的的第四點資源運用情形部分,有以下幾點結論:志工管理制度化、志工運用地方化、志工服務可近性、獎勵制度標準化、訓練課程豐富化、結合現有的志工隊或組織、出於志工個人意願、經費來源有限、使用者付費、資源運用以功能互補、負擔分散為原則、營造資源間的雙贏互惠、非主導、獎勵資源提供者。另外,針對研究建議分為三部分:一、中央部份:1.中央及地方單位對政策的監督方式應再溝通、2.多舉辦工作說明坊、統一對政策的認知、3.各諮詢委員的邀請要注意可近性、4.健康營造的計畫年限應加以延長、5.承辦單位選取需是在地的組織、6.承辦單位最好是民間單位為主、醫療相關單位為輔、7.協助各地營造中心可以成為獨立的組織、8.評鑑社區健康營造中心宜以實際運作情形為準、9.募款的技巧、理念要訓練。二、縣市政府衛生局:1.對於中心的輔導應加強在方法的改進,而不是在績效上批評、、2.協助各中心連結健康醫療資源,讓沒有醫療背景的中心,可以更上軌、3.舉辦觀摩之旅,到表現績優單位去參觀學習4.應實際去參與各中心的運作,評鑑才不會片段、5.主題式的健康促進的工作坊、6.健康營造應從政府機關落實、7.志工訓練課程統一規劃、8.舉辦志工管理研習營。三、各地健康營造中心:1.中心的組織運作要儘量落實、2.培養地方人才、3.推動者的角色宜單純、4.將資源連結予以建構化、5.居民參與中心的管道應更多樣化、6.確實以社區居民的需求作為活動推動的依據、7.多運用志工直銷健康、8.使用激勵方式使居民樂意採行健康行為。
『目 錄』
第一章緒論
第一節 問題陳述…………………………………………………………1-3
第二節 研究動機與目的………………………………………………….3-4
第二章文獻探討
第一節社區及健康社區的定義………………………………………….5-10
第二節社區健康營造…………………………………………………….11-17
第三節社區工作與社區健康營造的關聯……………………………….18-19
第四節社區健康營造的社區推動內涵……...…………………………..20-30
第五節相關研究…………………………………………………………..31-35
第三章研究方法
壹 第一部份
第一節研究方法的選取……………………………………………..……36-39
第二節研究樣本的選取…………………………………………….…….39-40
第三節資料收集的方法與工具…………………………………….…….30-41
第四節資料分析方式……………………………………………………..42-44
第五節資料分析的信度與效度…………………………………………..44-46
第六節研究倫理與研究者角色…………………………………………..46-47
貳 第二部份
第一節研究設計…………………………………………………………..47-48
第二節研究對象…………………………………………………………..48-49
第三節研究測量工具設計………………………………………..……....49-50
第四節資料收集與分析……………………………………………...…...50-52
第四章社區推動內涵分析∼推動者的觀點
第一節主要推動者的分析………………………………………..………53-64
第二節組織運作…………………………………………………………..65-72
第三節社區居民參與……………………………………………………..73-86
第四節資源連結………………………………………………………...87-102
第五節成功因素及推動時的困難…………………………………….103-110
第五章社區推動內涵分析∼衛生局承辦人的觀點
第一節衛生局承辦人對社區健康營造中心A的看法………………111-115
第二節衛生局承辦人對社區健康營造中心B的看法…………...…..115-118
第三節衛生局承辦人對社區健康營造中心C的看法…………...…..118-121
第四節衛生局承辦人對社區健康營造中心D的看法…………...…..121-125
第五節衛生局承辦人對社區健康營造中心E的看法…………...…..125-128
第六節衛生局承辦人對社區健康營造中心F的看法…………...…..128-131
第七節綜合討論………………………………………………………..131-135
第六章社區參與結果分析∼志工觀點
第一節研究對象基本資料描述……………………...………………..136-137
第二節中心志工實際參與情形分析………………………………….137-138
第三節志工對社區參與的看法……………………………………….139-145
第四節研究對象基本特性與社區參與差異分析……………………145-146
第五節志工實際參與情形與社區參與之差異分析………………….147
第六節中心志工擔任志工、持續當志工與社區參與之相關分析….147-148
第七章結論與建議……………………………………………………….149-159
中文書目…………………………………………………………………….160-164
英文書目…………………………………………………………………….165-166
附錄一問卷信度分析………………………………………………………..167-168
附錄二訪談大綱……………………………………………………………..169
附錄三志工問卷……………………………………………………………...170-172
※參考書目
中文書目
方進隆、陳玉英(1997)。社區介入策略對工作場所同仁健康體能的影響研究。體育學報,24,133-144。
王國裕(1977)。衛生所業務之成本效果調查分析研究報告。台灣省公共衛生教學實驗院出版。
王麗容(1999)。社區永續發展與國家政策。社會文化學報,8,141-153。
行政院文化建設委員會(1999)。文化白皮書-社區總體營造的現況與展望(第二篇第二章)。台北:行政院文化建設委員會。http://www. cca.gov.tw/intro/yellow-book.
行政院衛生署(1993)。中華民國台灣地區公共衛生概況。
行政院衛生署(1999)。社區健康營造三年計畫。
行政院衛生署(2000)。社區健康營造工作手冊。台北:行政院衛生署。
朱美珍(1999)。臺灣社區發展的歷史過程與未來發展。人文學報,4(23),61-81。
朱美珍(1992)。社會科學研究中有關質的探討。「質化研究在社會工作界的應
用」論見彙編。中華民國社區發展研究訓練中心,64-86。
司徒達賢(1999)。非營利組織的經營管理。台北:天下文化。
江明修(2001)。非營利組織之公共性。非營利組織管理與發展系列研討會∼嘉
義場(5/4)資源與發展篇,3-5。
李宗派(2000)。探討社會資源之開發與管理原則。社區發展季刊,89,53-61。
李宗派(1997)。探討志工服務與社區營造之關係。社會福利,133,38-45。
李淑王君譯(2000)。志工實務手冊。台北:張老師出版社。
李建興、王秋絨(1984)。運用社區資源協助社區發展可行途徑之研究。社區發展季刊,29,98-114。
李增祿(1995)。社會工作概論。台北:巨流出版社。
李增祿(1995)。論社區意識、社會建設與國家發展。社區發展季刊,69,21-24。
李明亮(2000)。全民衛教與健康促進。衛生報導,10(5),2-4。
李 蘭(1999)。健康促進取向之研究構想。國家衛生研究院簡訊,4(4),21-26。
李 蘭(1988)。衛生教育與健康促進。台北:巨流。
李 瑟(2000)。健康城市大調查-你住的地方健康嗎?康健雜誌,23,43-63。
林上青(2001)。由營造健康社區看基層衛生組織。護理雜誌,48(1),36-42。
林平洋(1990)。如何運用社會資源推動社區全民運動。臺灣體育,49,6-8。
林玲雯(2001)。鄉村社區鄰里人力互助健康照顧制度之行動研究-以台北縣雙溪鄉中老年人為對象。台北:國立台灣師範大學衛生教育研究所碩士論文。
林勝義(1995)。運用社會資源之策略。社教雙月刊,70,8-10。
林勝義(1997)。社教機構如何運用社會資源。社會教育年刊,45,14-18。
林順安(1999)。健康促進與疾病預防。中師體育,1,4-6。
林麗香(1996)。健康都市的理論與實務---以哈瑪星社區營造規劃為案例。高雄:
國立中山大學政治學系研究所碩士論文。
吳永鐘(2001)。台灣地區社區健康營造中心運作現況初探-以兩梯次159家社區健康營造中心為例。台北:國立陽明大學醫務管理研究所碩士論文。
吳中立(1998)。社區總體營造計畫及推動方式。社區總體營造與鄉鎮展演設施管理鄉鎮長座談會專刊。台北:行政院文化建設委員會。
吳芝儀、李奉儒(1995)。質的評鑑與研究。台北:桂冠。
郭登聰(1992)。對社區發展工作綱要的淺析。福利社會雙月刊,28,3。
施教裕(1997)。「社區參與的理論與實務」。社會福利,129,2-8。
施教裕(2000)。認識篇-社區發展工作的回顧,1。推動社會福利社區化實務工作手冊─社區組織參與篇。內政部編印。
施怡廷、吳慧雯譯(1997)。社會服務機構組織與管理─全面品質管裡的理論與
實務。台北:揚智。
洪國芳(1997)。臺灣省社區發展工作之檢討與改進。社會福利,129,25-30。
洪碧堂(1985)。健全社區理事會發揮組織功能。社會福利,28,37-41。
胡幼慧(1996)。質性研究-理論、方法及本土女性研究實例。台北:巨流。
胡益進(1993)。台灣地區醫療保健團體有關人員推行健康促進計畫之認知、態度及需求研究。台北:國立台灣師範大學衛生教育研究所碩士論文。
徐 震(1997)。社區營造:臺灣社區工作的新程式。社會建設,97,1-15。
徐 震(1998)。從福利社區化的觀點看社會福利與社區營造的關係。社會福利社化論文集,4-13。中華民國社區營造協會編印。
徐 震(1991)。台灣社會轉型中社區發展的新模式與新作法。社會福利,95,11-18。
徐 震(1985)。台灣地區社區發展工作檢討與展望。社會建設,56,20-28。
徐 震(1980)。社區與社區發展(第六版)。台北:正中。
徐宗國譯(1997)。質性研究概論。台北:巨流。
莊宜佳(2001)。影響北市社區健康營造志工推行健康促進活動成效相關因素之探討。台北:國立台北醫學院護理學研究所士論文。
莊瑞菱(2001)。組織北市某社區健康促進委員會形成過程及結果。台北:國立台北醫學院護理學研究所士論文。
郭建志(1995)。管理學導論。台北:桂冠。
唐先柏(2000)。社區的溝通--營造社區與社區營造。北市衛生,54,18-21。
馬敏元、張英裕、范以欣、黃幸素、吳金蘭譯(1997)。社區總體營造的理念。台灣:台灣省手工業研究室、千葉大學宮崎研究室。
高淑芳、盧孳艷、葉淑惠、劉雪娥(1999)。探討家庭功能、社會支持與社區殘病老人照顧者負荷之關係。護理研究,7(2),172-182。
高迪理(2001)。社會工作研究法。東海大學社會工作學系碩士班上課講義,未出版。
陳向明(2002)。社會科學質的研究。台北:五南。
陳其南、陳瑞樺(1998)。臺灣社區營造運動之回顧。研考報導,41,21-37。
陳靜敏(2001)。社區健康營造工作之學術面。醫院型態社區護理服務之拓展研習會講義。台北市立萬芳醫院。
陳武宗(1992)。社區工作與基層健康照護。社區發展季刊,60,21-29。
陳宇嘉、李東昇編著(1985)。ATM態度量表套裝軟體。台中:東海大學社會系電腦室。
陳宇嘉(2000)。社會工作本土化─社區工作、社區總體營造與福利社區化之發展。南華大學非營利組織研討會。
陳昭郎(1984)。促進民眾參與鄉村社區發展工作之途徑。社區發展季刊,25,28-35。
陳昭郎(1984)。如何動員社區之人力、物力並辦理社區發展之評鑑、考核與觀摩。社區發展季刊,26,27-32。
陳昭郎(1986)。加強民眾社會參與提高生活素質之探討。社區發展季刊,33,
15-17。
蕭玉煌(1999)。組織再造-社區組織工作省思與前瞻。社區發展季刊,88,16-34。
簡春安、鄒平儀(1998)。社會工作研究法。台北:巨流。
陳紫郎(1996)。建設健康社區。臺灣衛生,351,6-10。
陶蕃瀛(2000)。打造一個永續的農村社區--921地震後中寮鄉的社區工作經驗。社會文化學報,10,1-15。
陶蕃瀛(1996)譯;Si Kahn著。組織結社:基層組織領導者手冊。台北:心理。
陶蕃瀛(1993)。社區組織與社區發展實務。台北:五南。
黃松元、劉淑媛、苗迺芳、胡益進等(1994)。我國醫療保健團體有關人員健康促進計畫推行現況及相關因素之研究。衛生教育論文集刊,7,1-26。
黃明珠、陳延芳、林金玉(1996)。衛生所人力配置模式之探討。公共衛生,22(4),231-246。
黃肇新(1998)。地方政府的社區組織與社區政策之研究--以高雄縣為例。研考
報導,41,44-54。
黃源協(1999)。社會工作管理。台北:揚智。
黃瑞琴(1991)。質的教育研究方法。台北:心理出版社。
黃政傑(1987)。課程評鑑。台北:師大書苑。
葉金川(2000)。營造社區健康-打造健康城市。北市衛生雙月刊,52,2。
詹火生(1985)。運用社會資源從事社會福利工作的途徑。社區發展季刊,30,42-45。
楊涍榮(1995)。社區需要與社區發展協會成立之相關研究。東吳社會學報,4,1-42。
楊 瑩(1999)。社區工作模式在福利社區化過程中之運用--以鹿港實驗計畫為例。社區發展季刊,87,35-51。
楊銘賢(1995)。管理概論。台北:中興管理顧問公司。
詹秀員(2001)。社區領袖與社區發展功能之研究。台中:東海大學社會工作學
系碩士班。
張笠雲(1990)。組織社會學。台北:三民。
楊國樞(1990)。心理學。台北:桂冠。
張麗珍(1995)。台中縣市腦中風病患家庭對照護方式接受性之探討。台中:東海大學社會工作學系碩士論文。
蔡啟源(1998)。社會工作行政。台北:雙葉。
蔡宏進(1996)。社區發展中對社區組織的運用。社區發展季刊,75。135-143。
蔡漢賢(1995)。生活共同圈與生命共同體--藉文化為主導來充實社區發展工作。社會福利,90,13-18。
蔡誾誾(1998)。從國人健康狀況談健康促進--兼論健康體能促進。人事月刊-公務人員健康管理專輯,26(3),43-52。
潘明宏譯(1999)。社會科學研究方法上冊。台北:韋伯。
潘淑滿、蔡青墉、楊榮宗(2000)。評估「社區總體營造」在現階段推行社區發展工作之成效:都市社區落實草根民主的可能途徑。社會工作學刊,6,87-122。
劉雪娥(1999)。健康促進之概念。臺灣醫學,3(2),235-237。
劉春年、李孟智、胡月娟(1998)。住院中風病人主要照顧者負荷及其相關因素之探討。公共衛生,25(3),197-207。
廖秀幸(2001)。醫院參與社區健康營造之實證研究。台中:中國醫藥學院醫務管理研究所碩士論文。
廖正宏(1990)。人的因素與社區發展。社區發展季刊,53,7-8。
戴玉慈、余玉眉、連倚南(1990)。罹患中風對家庭的衝擊。公共衛生,17(2),171-180。
賴淑美、陸昀玲(1998)。健康社區。陳拱北預防醫學基金會主編,公共
衛生學(下)。台北:巨流出版社。
賴怜蜜(1992)。台北市衛生所公共衛生護理人員對於推展健康促進活動的角色認知及態度調查研究。台北:國立師範大學衛生教育研究所碩士論文。
謝慶達(1997)。社區總體營造的理論與實務-城鄉新象-社區總體營造在苗栗。苗栗:苗栗縣立文化中心。
謝瀛華(1994)。預防醫學講座。台北:合記圖書出版社。
蘇昭英編(1998)。台灣縣市文化藝術發展-理念與實務。新竹:文化環境工作室。
蘇景輝(1996)。社區工作理論與實務。台北:巨流。
羅秀華(1993)。從社區組織觀點看臺灣地區智障者家長團體之成長與運作。東
吳社會學報,2,147-173。
羅瑞煌(2001)。醫院參與社區健康營造計畫的現況評估與策略運用之研究。雲
林:雲林科技大學工業工程管理研究所碩士論文。
英文書目
Altman, D. G.(1995).Strategies for community health intervention: Promises, paradoxes, pitfalls. Psychosomatic Medicine,57(3),226-233.
Barclay Report(1982).Social workers-Their roles and tasks,National Institute for social worker/ London:Bedford Square Press.
Flynn, B. C.(1993).In Ashton,J.Health cities. Bukinghan: Open University Press.
Flynn, B. C., Rider, M. S., & Bailey, W. W.(1992). Development community leadership in healthy cities: The Indiana Model. Nursing Outlook,40(3),121-126.
Green, L. W., & Kreuter, M.W.(1990).Health promotion as a public health strategy for 1990s. Annual review of Public Health, 11(3),319-334.
Guidotti, T. L.(1989). Health promotion in perspective. Canadian Journal of Public Health,80,400-405.
Hall, R. H.(1996).Organizations: Structures, processes, and outcomes. N. J.: Prentice-Hall, Inc.
Hildebrandt E.(1994).A model for community involement in health(CHI)program development. Soc Sci Med, 39(2):247-254.
Leavell H.R. & Clark E.G. (1965).Preventive Medicine for the doctor in his community。New York:McGraw-Hill。:
Mcleroy, K.R., Bibeau, D., Steckler, A., & Glanz, K.(1988).An ecological perspective on health promotion programs.Health Education Quarterly,15(4),351-377.
Padgett DK.(1998). Qualitative methods in social work research: challenges and rewards. Thousand Oaks, CA: Sage Publications.
Pender, N.J., Barkauskas, V.H., Hayman,L,Rice,V.H. & Anderson, E.T.(1992).Health pomotion and disease prevention: Toward excellence in nursing practice and education. Nursing Outlook,40(3),106-112.
Stachtchenko, S. & Jenicek, M.(1990).Conceptual differences between prevention and health promotion: Research implications for community health programs. Canadian Journal of Public Health, 81,53-59.
W.H.O.(1996).Healthy cities. World Health, 49(1),20, 2p, 2 charts, 6c.
W.H.O.(1992).Reflection on progress: A framework for the healthy cities project review. Copenhagen: WHO Europe Reqinal office.
Baker, T. L. (1994). Doing social research. McGraw-Hill.
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1. 陳武宗(1992)。社區工作與基層健康照護。社區發展季刊,60,21-29。
2. 洪碧堂(1985)。健全社區理事會發揮組織功能。社會福利,28,37-41。
3. 洪國芳(1997)。臺灣省社區發展工作之檢討與改進。社會福利,129,25-30。
4. 陳其南、陳瑞樺(1998)。臺灣社區營造運動之回顧。研考報導,41,21-37。
5. 施教裕(1997)。「社區參與的理論與實務」。社會福利,129,2-8。
6. 林順安(1999)。健康促進與疾病預防。中師體育,1,4-6。
7. 林勝義(1997)。社教機構如何運用社會資源。社會教育年刊,45,14-18。
8. 林勝義(1995)。運用社會資源之策略。社教雙月刊,70,8-10。
9. 林平洋(1990)。如何運用社會資源推動社區全民運動。臺灣體育,49,6-8。
10. 林上青(2001)。由營造健康社區看基層衛生組織。護理雜誌,48(1),36-42。
11. 李明亮(2000)。全民衛教與健康促進。衛生報導,10(5),2-4。
12. 李增祿(1995)。論社區意識、社會建設與國家發展。社區發展季刊,69,21-24。
13. 李建興、王秋絨(1984)。運用社區資源協助社區發展可行途徑之研究。社區發展季刊,29,98-114。
14. 李宗派(1997)。探討志工服務與社區營造之關係。社會福利,133,38-45。
15. 李宗派(2000)。探討社會資源之開發與管理原則。社區發展季刊,89,53-61。