臺灣博碩士論文加值系統

二十一世紀，面對醫療產業瞬息萬變的環境，品質提升已成掌握競爭先機的最佳利器，醫療產業由傳統以專業技術為主的權威模式，轉變為以顧客導向及病患服務品質至上之服務事業。本研究探討實行各種策略之醫療院所在現有之績效評估制度於組織績效及平衡計分卡的四個構面下之情形，另歸納彙總績效衡量指標，俾供醫療院所（含教學醫院）暨其他醫療相關產業日後績效衡量之參考。
本研究探討不同醫療院所規模是否因經營策略、平衡計分卡績效指標構面之不同而對於營運績效有所差異，以提供醫療相關產業日後績效衡量之參考。所得結果如下：
一、宜採行前瞻型策略
本研究認為醫療院所應以漸進式的方法採用追求創新之前瞻型策略。
二、加強企業內部流程及學習與成長面績效指標
三、著重顧客導向
應加強公立醫院著重顧客導向，以提昇病患就診意願，提高醫療院所之收入。
四、以醫學中心為標竿學習
應鼓勵地區醫院能以醫學中心為標竿學習之對象，學習醫學中心之經營理念及營運方法，化被動為主動，轉消極為積極，以提昇整體競爭優勢。
五、均衡發展平衡計分卡四個績效指標
本研究認為醫療院所應考慮引進平衡計分卡的績效衡量方法，會有更好的效益。
六、落實訂定之各項績效指標
醫療院所應落實所訂定之各項績效指標，使指標能真正反應醫療院所整體醫療現況及實際營運狀況。
七、鼓勵醫療院所積極通過ISO品質認證
本研究認為應鼓勵醫療院所積極通過ISO品質認證，使整體醫療品質相對提昇。

摘要……………………………………………………………………………………Ⅰ
目錄……………………………………………………………………………………Ⅱ
表目錄…………………………………………………………………………………Ⅳ
圖目錄…………………………………………………………………………………Ⅵ
第一章緒論………………………………………………………………………1
第一節研究背景與動機…………………………………………………………1
第二節研究目的…………………………………………………………………2
第三節研究對象及範圍…………………………………………………………2
第四節研究流程…………………………………………………………………3
第五節研究限制…………………………………………………………………5
第二章文獻探討…………………………………………………………………6
第一節企業經營策略……………………………………………………………6
一、策略的定義…………………………………………………………………6
二、策略的類型…………………………………………………………………8
第二節組織績效…………………………………………………………………13
一、組織績效定義…………………………………………………………….13
二、績效評估的定義………………………………………………………….14
三、衡量指標的定義………………………………………………………….15
四、組織績效衡量指標的理論……………………………………………….16
第三節平衡計分卡………………………………………………………………22
一、傳統績效評估制度的缺失……………………………………………….22
二、全方位績效評估制度…………………………………………………….25
三、平衡計分卡的衡量指標………………………………………………….34
四、國內外平衡計分卡相關之研究………………………………………….38
第四節醫療產業相關文獻………………………………………………………41
一、醫療產業的分類………………………………………………………….41
二、醫療產業的特質………………………………………………………….42
三、台灣醫療產業發展現況………………………………………………….42
四、中央健康保險局的全民健康保險策略與醫院經營的策略…………….44
五、國內醫院的實證研究…………………………………………………….45
第三章研究方法…………………………………………………………………48
第一節研究架構…………………………………………………………………48
第二節研究假設…………………………………………………………………50
第三節研究變數之定義與衡量…………………………………………………51
第四節問卷設計…………………………………………………………………56
第五節研究對象與抽樣設計……………………………………………………57
第六節資料分析方法……………………………………………………………58
第四章研究結果與討論…………………………………………………………61
第一節問卷回收與樣本結構……………………………………………………61
一、問卷回收狀況…………………………………………………………….61
二、樣本結構描述…………………………………………………………….62
第二節各研究構面統計資料分析………………………………………………63
一、經營策略構面分析……………………………………………………….63
二、平衡計分卡績效指標構面重要性分析………………………………….64
第三節信度及效度分析…………………………………………………………66
一、信度分析………………………………………………………………….66
二、效度分析………………………………………………………………….67
第四節研究構面因素分析………………………………………………………68
一、因素分析………………………………………………………………….68
二、內部一致性檢定………………………………………………………….69
第五節營運績效之集群分析與區別分析………………………………………71
一、集群分析………………………………………………………………….71
二、區別分析………………………………………………………………….72
第六節研究構面與各集群間之差異分析………………………………………73
一、醫療院所各規模在平衡計分卡績效指標構面之變異數分析………….73
二、不同經營策略在平衡計分卡績效指標構面之變異數分析…………….74
三、不同主管機關在平衡計分卡績效指標構面之變異數分析…………….75
四、醫療院所不同營運績效在平衡計分卡績效指標構面之變異數分析….76
第七節各研究構面之關係性分析………………………………………………77
一、經營規模與經營策略關係之探討……………………………………….77
二、經營規模與營運績效關係之探討……………………………………….78
三、經營策略與營運績效關係之探討……………………………………….79
第八節平衡計分卡績效指標之重要性比例分析………………………………80
一、財務與非財務指標重要性比例………………………………………….80
二、平衡計分卡績效指標四構面之重要性比例…………………………….80
三、醫療院所通過ISO品質認證之分析……………………………………..81
第五章結論與建議………………………………………………………………83
第一節研究結論…………………………………………………………………83
第二節對醫療院所之實務性建議………………………………………………88
第三節對後續研究之建議………………………………………………………90
參考文獻…………………………………………………………………………………92
附錄………………………………………………………………………………………100

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