臺灣博碩士論文加值系統

本研究係以某地區醫院女性護理人員為主要研究對象，再輔以幾位護理長、醫師及醫佐的訪談資料作參照，探討其職場工作體驗。研究方法採用質性研究法，以參與觀察和深入訪談來蒐集資料，並從既有相關文獻和田野之間的對話來探討女性護理人員之主體經驗，研究者從人際面向的性別分析和時空探索作為資料分析的兩大主軸，研究發現綜合如下：
1.從受訪女護士的訴說中發現傳統社會對女性角色的期待，影響她們當時對「護理」這份工作的選擇。護理工作強調溫柔、細心、忍耐、利他等女性化特質，不僅強化她們的角色認知，也形塑其職場體驗。她們感受到自身角色的卑微、缺乏工作的成就感和專業認同，並且一直充當醫師和病人的情緒垃圾桶。
2.在人際面向上，以護理人員的視角去探討「護理同仁」、「護理長」、「醫佐」、「醫師」和「病人」之間的互動關係。他／她們彼此之間的關係，因著性別、層級關係和醫院制度規模等因素而有所拉扯和牽制。譬如：男醫師對女護士的性騷擾，便是來自職級位階差異加上性別政治之運作造就而成的，因此也就不難理解護士們會有「不引發衝突的婉轉拒絕」或是「消極不回應」的反應。
3.職場空間對女護士而言充斥著不同程度的危險和監控，空間太小所致的不方便、院方格局安排不當，以及病人優先、門面為要等考量，皆揭露了對女護士空間需求的輕忽和不友善。另外，本研究也從女護士讓出醫護共用的空間和男醫佐被安置在急診室充當醫師，來說明「空間的配置反映並形塑其社會關係，並也再現了既有的性別權力關係」。
4.女性護理人員的工作時間體驗：包含工作時間被瑣碎事務分割、中斷，一人分飾多角的緊湊時間安排，以及承載輪班品質較差的大夜班而傷身，或人身安全的隱憂…等等。護理長排班，院方控管時間的扣給。單身未婚和已婚女護士有著不同的輪班時間觀，單身未婚者不受輪班所困，而已婚者則遷就家庭作息。
5.人際互動與時空兩大面向的交互作用顯示：職位的階層和性別關係交互影響，伴隨著特定的時空因素，牽動著護士與護士、護理長、醫佐、醫師和病人之間的關係，同時也刻畫出人際互動的不同樣貌。
研究者並針對上述的研究結果與討論，對未來相關研究及醫療實務界（醫療主事者、護理長和女性護理人員）提出相關建議。

The studied targets of this dissertation are female nurses who work in a certain local hospital. The data of this research to explore female nurses’ working experiences also include unique information and concepts from interviewing several head nurses, physicians and physician assistants. The method of this study is Qualitative Research that collects data by participant observation and depth interview, as well as data from related literatures and dialogues in the field to explore subjective experiences of female nurses. The researcher analyzes the data by two main axes-------- gender analysis of interrelationship and the dimension of working space and working hours. Summarize as below:
1.From the viewpoints of the interviewed nurses, it is believed that the expectation of female role in a traditional society affects their choice of being a nurse. Nursing emphasizes tenderness, consideration, patience, altruism, and so on. These feminine characteristics not only consolidate their role perception, but impact their working experiences. They believe they are inferior, and still worse, they are without working achievements as well as without professional identification. Some of them even consider themselves to function as an emotion garbage can of physicians and patients.
2.With regard of the interpersonal aspect, according to the nurses, a variety of interrelationships among nursing staff, head nurses, physician assistants, physicians and patients are impacted by and interacted with some factors, such as gender, the hierarchy, and the operating system of the hospital. For example, female nurses are sometimes sexually harassed by male doctors, and this was out of hierarchy and gender politics. Therefore, we can easily understand nurses’ reactions -----either avoiding conflict by adopting tactful rejection or not responding to any disgusting behaviors performed by male doctors.
3.Most nurses in working environment sense some degree of danger and under monitoring. The inconvenience of much-limited working space, the top consideration of front counter, as well as the priority of patients, all unravel unfriendly treatment and ignorance to the nurses’ demanding proper working space. In addition, from the fact that nurses are forced to give up applying the so-called shared medical space, and the fact that male physician assistants are placed in emergency room to serve as qualified doctors, we can obviously see that working space placement not only reflects the social relation but also represents the relation of gender authority.
4.Female nurses’ experiences about working hours: including the falling apart of working hours broken down by trivial matters; tight schedule of a nurse doing a number of different jobs; bearing secret worry of midnight shift which through the time will certainly damage personal health. As a general rule, the head nurse arranges nurses’ working schedule; however it is the hospital authority that holds the power of final decisions. Another consideration, though single unmarried nurses are usually not confined by their working hours, most married nurses must accommodate themselves to their families.
5.Along with sexual and hierarchical factors, the dimension among complicated interrelationships as well as the interaction between working space and working hours inter-influence and manifest various pictures of interrelationships among nursing staff, head nurses, physician assistants, physician and patients.
The researcher will provide some constructive suggestions based on the above findings for future related studies and medical practitioner (hospital management, head nurse and female nurse).

第一章 緒論……………………………………………………………...1
第一節 研究緣起……………………………………………………………1
第二節 研究問題與研究目的………………………………………………3
第二章 相關文獻探討…………………………………………………….5
第一節 本土護理人員相關研究……………………………………………5
第二節 護理工作：性別、角色、人際與權力……………………………8
一、護理工作的「性別化」角色特質……………………………………8
二、人際互動………………………………………………………………9
第三節 空間／時間……………………………………………………..11
一、空間探究……………………………………………………………..11
二、時間探究……………………………………………………………..13
第三章 研究架構、研究方法與田野概述…………………………….17
第一節 研究架構………………………………………………………17
第二節 研究方法與歷程……………………………………………..18
第三節 田野概述……………………………………………………….21
第四節 田野中研究者的反省………………………………………….24
第四章 人際面向的性別分析………………………………………….27
第一節 護理工作的性質與護理人員的角色………………………28
一、比較穩定，好像對女性比較適合………………………………29
二、人微言輕，服務至上…………………………………………….31
三、溝通的橋樑，情緒的垃圾桶……………………………………34
四、專業性，講不出一個可以說的…………………………………36
第二節 護理人員之人際互動…………………………………39
一、「大家就像朋友和親人一樣」：護理人員之間…………….39
二、「阿長可以是工作伙伴或上司」：護理人員與護理長……….42
三、「有時候他變成一種假象」：護理人員與醫師助手（醫佐）…47
四、「大醫師不好請，小護士到處跑」：護理人員與醫師………….50
五、「他只會對護士一直抱怨」：護理人員與病人…………………55
六、小結…………………………………………………………………58
第三節 醫療職場妳、我、他……………………………………60
一、他開黃腔，我聽起來不舒服……………………………………60
二、那隻手就在後面摸妳……………………………………………62
第五章 「時」「空」探索…………………………………………..65
第一節 關於空間………………………………………………65
一、小空間，大混用…………………………………………….65
（一）格局安排不當………………………………………………68
（二）病人優先，門面為要……………………………………70
二、「那裡是我們聚集活動的地方」：護理站和值班室的空間…71
三、「它給我們一種被監視的壓力」：既被保護又被監控的電眼裝置73四、危險空間，陰暗一角……………………………………….…..75
五、小結…………………………………………………………. ….78
第二節 關於時間………………………………………………80
一、護理工作的時間點滴……………………………………….….80
（一）時常容易被分割與中斷的工作時間…………………. …….80
（二）緊湊的工作時間表…………………………………………...81
（三）耗費心神的大夜班…………………………………………...84
二、護理長排班，院方查班……………………………………….86
三、女性角色與工作時間………………………………………..…88
（一）單身未婚女護士不被輪班所困……………………….……88
（二）已婚女護士工作時間遷就家庭作息………………….……90
（三）先生隱身，家務工作女性一肩扛………………………..91
四、小結…………………………………………………………….93
第六章 結論……………………………………………………….95
第一節 綜合討論……………………………………………95
第二節 研究限制與建議…………………………………101
參考書目
中文部分…………………………………………………………103
英文部分…………………………………………………………106
附錄
附錄一 研究論文說明函………………………………………109
附錄二 訪談大綱………………………………………………110
附錄三 受訪者的背景資料……………………………………112
表次
表一 「護理人員」本土相關碩博士論文研究一覽表………..5
表二 田野參與觀察單位和時間整理表………………………19
圖次
圖 研究架構圖…………………………………………17

中文部分
毛家舲、李引玉（1992）。精神科護士的壓力感受與因應行為。護理雜誌，39（1），頁107-117。
王志弘、張淑玫、魏慶嘉（合譯），Weisman,L.K.原著（1997）。設計的歧視：「男造」環境的女性主義批判。台北：巨流。
王志弘（1996）。女性主義與後現代主義的地理學鍵結─重要文獻之評介。國立台灣大學建築與城鄉學報，8，頁117-128。
王瑋（1989）。臨床護理人員工作壓力感及調適行為之研究。榮總護理，6（2），頁97-112。
石之瑜（2000）。超越政治學中的線性時間觀：女性意識時間札記。婦女與兩性學刊，11，頁191-203。
可可（1996）。一個護士的碎記。台北：光啟
成令方（1998）。性別與醫師專業──台灣四代女醫師的故事。醫望，25，頁95-98。
李選（1989）。護理人員壓力感、疲潰與自我主見度之探討。護理雜誌，36（1），頁85-98。
吳品萱（2001）。國軍醫院護理人員與護理長之關係、組織承諾和工作滿意度影響離職意願之探討。國防醫學院護理研究所碩士論文。
李麗紅（2000）。護理長的領導型態、護理人員的工作滿意度及專業自主性之間相關性的探討。國防醫學院護理研究所碩士論文。
吳嘉苓（1999）。性別、醫學與權力（頁371-404）。王雅各（編）。性屬關係（上）。台北：心理。
何穎怡（譯），Frances K. Conley原著（1999）。不與男孩同一國。台北：女書。
呂明蕙（1997）。護理長向下影響行為之探討：比較護理長與護理人員知覺之差異。台北醫學院護理研究所碩士論文。
林文香、夏萍絅（1998a）。護理人員面對病患性騷擾及因應之初探。榮總護理，15（4），頁386-395。
林文香、夏萍絅（1998b）。女性護理人員面對男病患性騷擾及其看法。公共衛生，25（3），頁167-180。
周傳成（譯），Hall,E.T.原著（1979）。空間的含意。無聲的語言。台北：協志。
俞智敏、陳光達、陳素梅、張君玫（合譯），Abbott,P. and Wallace,C原著（1995）。女性主義觀點的社會學。台北：巨流。
胡月娟（1992）護理人員所承受到病人性騷擾與其處理──初步調查。醫院，25（6），頁403-414。
胡幼慧（2001）。新醫療社會學---批判與另類的視角。台北：心理。
胡幼慧（1996）。多元方法：三角交叉檢視法（頁271-285）。胡幼慧（編）。質性研究：理論、方法及本土女性研究實例。台北：巨流。
徐宗國（2001）。拓邊照顧工作：男護士在女人工作世界中得其所在。台灣社會學刊，26，頁163-210。
徐宗國（1995）。工作內涵與性別角色。台北：稻鄉。
徐宗國（1994）。社會學角色理論對於少數者現象的若干解釋。婦女研究通訊，32，頁10-12。
徐宗國（1993）。女人和男人的工作與家庭---攸關時間。婦女與兩性學刊，4，頁175-206。
徐宗國（1990）。是為少數？---工作內涵與工作生活素質，女性與工作研究上的一些回顧與芻議。婦女與兩性學刊，1，頁1-25。
徐綺蓮（1988）。病房護理人員與住院病人互動關係之探討。國立陽明大學公共 衛生研究所碩士論文。
黃惠鈴（2003）。護士的故事：困境裡的白衣天使。康健雜誌，54，頁140-149。
黃嬿臻（2002）。專科護理師制度發展的弔詭---護理專業性的探討。國立政治大學勞工研究所碩士論文。
張苙雲（1998）。醫療與社會：醫療社會學的探索。台北：巨流。
張維安（1994）。生活世界與兩性關係。婦女與兩性學刊，5，頁109-131。
陳伶惠（1987）。某教學醫院護理工作壓力之探討。護理薪傳，2（2），頁122-135。
畢恆達（2001）。空間就是權力。台北：心靈工坊。
畢恆達（1995）。物情物語。台北：張老師。
曾珍麗、尹裕君、馮延芬、歐香縫、鄭秀容（1995）。輪班制護理人員睡眠型態紊亂之探討。榮總護理，12（3），頁288-304。
程衛東（譯寫），Pain,R.原著（1997）。空間、性暴力與社會控制。性別與空間研究室通訊，4，頁100-115。
蔡幸娥（著），鍾信心、王秀紅 總校閱（2001）。護理的信心。高市：信心護理文教基金會。
蔡采秀（譯），Smart,B.原著（1998）。傅柯。台北：巨流。
蔡欣玲、陳梅麗、王瑋（1996）。醫學中心護理人員工作壓力相關因素之探討。榮總護理，13（3），頁263-270。
鄭麗寶（1990）。醫療互動過程中人際互動的社會學分析。台灣大學社會學研究所碩士論文。
劉梅君（1999）。性別與勞動（頁253-304）。王雅各（編）。性屬關係（上）。台北：心理。
劉仲冬（1994）。我國的女性照顧者。婦女研究通訊，31，頁2-7。
賴慈芸、雷文玫、李金梅（譯），Mackinnon, C.A.著（1993）。性騷擾與性別歧視：職業女性困境剖析。台北：時報。
西文部分
Andersen, M. L. (1993). Thinking about Women: Sociological Perspective on Sex and Gender. New York: Macmillan Publishing Company.
Bacchi, C. & Jose, J.（1994）.Historicising Sexual Harassment. Women’s History Review, 3(2),263-70.
Bullough,V.L.(1993).Inquiry ,Insights ,and History. Journal of Professional Nursing , 9 (3),128.
Bullough,V.L.(1994).History Men, Women, and Nursing History. Journal of Professional Nursing,10(3),127.
CYR,J.P.(1992).Male in Nursing. Nursing Management,23(6),54-55.
Dill,B.T.(1994).Race, Class, and Gender: Prospects for An All-Inclusive Sisterhood. Pp.42-56 in L. Stone(ed.) The Education Feminism Reader. New York and London: Routledge.
Ermarth,E.D.（1989）. The Solitude of Women and Social Time.in Frieda Johles Forman with Caoran Sowton,（eds）.Talking Our Time. Feminist Perspectives on Temporality. Oxford.: Pergamon Press.
Fisher,J.（1989）. Teaching Time:Women’s Responses to Adult Development .in Frieda Johles Forman with Caoran Sowton,（eds）. Talking Our Time. Feminist Perspectives on Temporality. Oxford.: Pergamon Press.
Forman,F.J.（1989）.Feminizing Time:An Introduction in Frieda Johles Forman with Caoran Sowton,（eds）. Talking Our Time. Feminist Perspectives on Temporality. Oxford.: Pergamon Press.
Ganarnikow,E.(1978).Sexual Division of Labour: The Case of Nursing.in Feminism & Materialism──Women and Modes of Production. edited by Kuhn, A & Paul, K. London:Routledge.
Glucksmann ,M. A.（1998）.What a Difference a Day Makes: A Theoretical and Historical Exploration of Temporality and Gender.Sociology,32(2),239-258.
Jurczyk, K.(1998).Time in Women’s Everyday Live: Between Self-determination and Conflicting Demands. Time and Society,7(2),283-308
Lofland,J. and L.H. Lofland.(1995).Starting Where You Are.Pp.11-15 in Analyzing Social Settings. Belmont, CA:Wadsworth.
Lengermann,P.M.& Niebrugge-Grantley,J.(1988).Contemporary Feminist Theory edited by Gerge Ritzer. Sociological Theory. New York: Knopf.
Liu C.T. & Chang C.Y.（1980）.Role Perception of The Student Nurse. National Taiwan University Journal of Sociology,14,103-112
Milne,H.A. & McWillian,C.L.（1996）.Considering Nursing Resource as‘Caring Time’.Journal of Advanced Nursing,23,810-819.
Pringle,R.（1998）.Nursing a Grievance:Doctor-Nurse Relation.Sex And Medicine . Cambridge University Press.Pp.184-201.
Pain,R.（1991）.Space, Sexual Violence and Social Control:Integrating Geographical and Feminist analyses of Women’s fear of Crime. Progress in Human Geography , 15, 415-432.
Smith,P.& Warren,J.（1998）. Time in Hospital .Journal of Clinical Nursing,7,460-466.
Simpson,R.L.& Simpson,I.H.(1969).Women & Bureaucracy in the Semi-professions. Pp.196-265. The Semi-professions and their Organization; Teachers, Nurses , Social Workers. edited.by Amitai Etzioni. New York: Free Press.
Thomas & Kitzinger（1997）.Sexual Harassment. Great Britain: Open University Press.
Williams,C.L.(1989).Gender Differences at Work: Women and Men in Nontraditional Occupations. Berkeley: University of California Press.