臺灣博碩士論文加值系統

本研究依據壓力因應理論及社會支持概念探討社區中獨居老人之健康狀況、壓力感受、社會支持與心理社會健康功變項間之相關性，並進一步分析社會支持網絡與社會支持功能如何協助老年人調適壓力與健康問題對其心理社會健康功能之負性影響。本研究為橫斷式相關性研究，採用行政院國家科學委員會補助專題研究計劃「獨居老人自我照顧行為與健康功能狀況之研究（計劃編號NSC90-2314-B-227-006）」的資料，進行分析以驗證本研究之目的與假設。
本研究以居住於台北市社區中之獨居老人為研究對象，以分層集束隨機抽樣方式選樣，並運用結構式問卷進行面對面訪談收集資料，實際完成260位獨居老人之資料收集。運用以上資料探討重要變項：人口學屬性（年齡、性別、婚姻、教育年數、自覺健康狀況、慢性疾病影響程度）、壓力感受、社會支持（社會支持網絡、社會支持功能）、心理社會健康功能（生命滿意度與社區生活技能）等變項間之關係。
研究結果如下：（1）本研究獨居老人平均年齡77.54歲，以中老期老年人佔57.3%，男性佔57.7%、女性佔42.3%，約國小教育程度，喪偶或離婚者佔72%，平均每位獨居老人患有2.73種慢性疾病，七成獨居老人自覺健康狀況良好，九成以上的獨居老人表示其所罹患之慢性疾病或健康問題並未對它們的日常生活造成不便或影響。（2）九成獨居老人表示不需要實質性社會支持，然而，其社會支持網絡貧乏，未充分獲得外界提供之實質性支持與協助，但需要外界提供情感性及訊息性的社會支持，也很少獲得情感性或訊息性的支持與協助。（3）九成的獨居老人經常能執行社區生活技能，獨立生活於社區中，但僅約有五成的獨居老人對其生命發展感到滿意。（4）獨居老人社會支持網絡與心理社會健康功能具顯著正相關。（5）運用複迴歸分析策略，人口學特質、健康狀況、壓力感受及社會支持等變項可共同解釋生命滿意度37%的變異量；自變項中壓力感受（βs = -.36, t = -6.29, p < .001）對獨居老人之心理健康功能之影響最為明顯。此外，人口學特質、健康狀況、壓力感受及社會支持等變項可共同解釋社區生活技能47.4%的變異量；自變項中仍以壓力感受（βs = -.54, t = -10.42, p < .001）對獨居老人之社會健康功能之影響最為明顯。（6）獨居老人的社會支持對壓力感受等變項同時影響獨居老人的健康功能，但社會支持並不能有效緩衝壓力感受對心理社會健康功能之影響。

This research would base on stress appraisal theory and social support concept to discuss the correlation between the variables of health condition, perceived stress, social support, and psychosocial health of the community senior citizens who live alone, and to further analyze how the social supportive functioning can assist the senior citizen to adjust with stress and health problems and the negative affect of its psychosocial functioning. This research would base on the relevant research of transaction style, to select the information from the supplement topical research project of 「Self Care Behaviors and Health Functioning Among Older Adults.(Project number : NSC90-2314-B-227-006)」and to proceed with analysis, in order to test the objection and hypothesis of this research.
The object of this research would be the senior citizens who live along in Taipei community, and by selecting from cluster random sampling, as well as utilizing structure questionnaire to collect data from face to face interview, from which total of 260 sampling data were collected. From application of the above data, to discuss the relationship among the important variable: Demographic variables(age, gender, marriage, years of education, perceived health conditions, and level of influence by chronic diseases), perceived stress, social support (social supporting network and social supporting function), psychosocial functioning (life satisfaction and community living skill).
Research result is as followed: (1) The average year of the senior citizen 77.54 years old from middle old stage living along, take up 57.3%; male 57.7%, which is more than female 42.3%. Education level is six around grade elemantry school, majority are married (widower/ widow, divorce), which take up 72%; average every senior citizen who lives along has 2.73 kinds of chronic illness, 70% of them aware that their health is in good condition, above 90% express that their chronic illness, or health problem hasn’t caused inconveniences or influence their daily activities. (2) 90% of senior citizens who live along are lacking in community supporting network, the average value for the instrument social support is 19.41 (SD = 4.29), which mostly are not so needed level, the acquired assisting level of average value is 13.51 (SD = 4.84). Other than economic support, there has no sufficient substance support and assistance from outside world, the average value on satisfaction level is 27 (SD = 3.70), mostly are sufficient level; the required level of average value for the emotional social support is 15.93 (SD = 4.43), which has reached the average value of the required level of 10.72 (SD = 4.28), with tendency toward needed emotional social support from the outside world, but rarely or just occasionally getting emotional support and assistance from the outside world, and the average value of satisfaction level to be 16.29 (SD = 3.84), which is just average satisfaction; the needed level of average value for informational social support is 9.35 (SD = 2.87), which has already reached the required level, with tendency toward needed informational social support from outside world, but rarely or just occasionally getting informational support and assistance from outside world, average value of satisfaction level is 9.71 (SD = 2.33), which is just average satisfaction. (3) Approximately above 50% of senior citizen living along felt satisfied in the course of their life development, 90% of them often can execute community living skill, and to live independently in the community. (4) Social supporting network for the senior citizen living along has noticeable positive correlation on psychsocial health functioning. (5) To apply multiple gression analysis strategy,the demographic variables,health status,perceived stress and social support variables can analysis of the life satisfaction 37.1% of define strenth,have noticeable defining strength on life satisfaction, especially the perceived stress.(βs = .41, t = -7.51, p < .001). the other hand he demographic variables,health status,perceived stress and social support variables can analysis of the community social skill 29.6% of define strenth,have noticeable defining strength on community social skill , especially the perceived stress (βs = -.54, t = -10.42, p < .001).（6）the social support of senior citizens who live along with tendency toward the perceived stress variables influence of the health functioning,but social support can not effective buffered the perceived stress among psychosocial functioning response.

目 錄 頁 數
誌謝 ……………………………………………………………………………I
中文摘要………………………………………………………………………Ⅲ
英文摘要………………………………………………………………………Ⅴ
目錄……………………………………………………………………………Ⅷ
圖表目錄………………………………………………………………………Ⅹ
第一章 緒論
第一節 研究背景 ………………………………………………………………1
第二節 研究假定 ………………………………………………………………9
第三節 研究目的 ………………………………………………………………9
第四節 研究架構 ………………………………………………………………10
第五節 研究假設 ………………………………………………………………11
第六節 名詞界定 ………………………………………………………………12
第二章 文獻查證
第一節 老年人整體健康功能…………………………………………………14
第二節 獨居老人之現況………………………………………………………22
第三節 壓力調適與健康功能…………………………………………………28
第四節 社會支持與健康功能…………………………………………………35
第五節 各變項間之相關性研究………………………………………………43
第三章 研究方法
第一節 研究設計………………………………………………………………48
第二節 研究工具及信效、效度檢定…………………………………………50
第三節 資料來源與收集方式…………………………………………………60
第四節 資料處理與分析方法…………………………………………………63
第四章 研究結果
第一節 獨居老人之人口學特質與健康狀況描述……………………………65
第二節 主要研究變項描述……………………………………………………67
第三節 獨居老人的人口學特質、健康狀況、壓力感受、社會支持與健康
功能之相關性描述……………………………………………………79
第四節 人口學特質、健康狀況、壓力感受對健康功能之影響……………83
第五節 人口學特質、健康狀況、壓力感受對社會支持之影響……………87
第六節 社會支持對健康功能之影響…………………………………………89
第七節 社會支持緩衝壓力感受對健康功能之影響…………………………91
第五章 討論與結論
第一節 獨居老人之人口學特質描述……………………………………………97
第二節 健康狀況、壓力感受、社會支持、健康功能之現況描述……………98
第三節 人口學屬性、健康狀況、壓力感受、社會支持對健康功能之影響…105
第四節 社會支持緩衝壓力感受對健康功能之影響……………………………107
第六章 研究限制與建議
第一節 研究限制…………………………………………………………………110
第二節 建議………………………………………………………………………111
參考資料
中文部份 …………………………………………………………………………114
英文部份 …………………………………………………………………………125
附錄
附錄一 授權書……………………………………………………………………137
附錄二 量表使用同意書…………………………………………………………138
附錄三 老人基本資料……………………………………………………………142
附錄四 研究問卷…………………………………………………………………143
圖 表 目 錄
圖1-1 研究架構 ………………………………………………………………10
表3-1 主要研究變項測量與研究工具描述 …………………………………50
表3-2 研究工具信度分析 ……………………………………………………51
表3-3 獨居老人訪視結果 ……………………………………………………62
表3-4 研究假設與資料分析策略 ……………………………………………64
表4-1-1 人口學特質之描述……………………………………………………66
表4-2-1 獨居老人健康狀況之描述……………………………………………68
表4-2-2 獨居老人慢性疾病狀況之描述………………………………………69
表4-2-3 獨居老人壓力感受程度之描述………………………………………70
表4-2-4 獨居老人社會支持網絡之描述………………………………………72
表4-2-5 獨居老人社會支持功能需要、獲得、滿意程度之描述……………75
表4-2-6 獨居老人社會支持功能評量程度之平均值、標準差………………76
表4-2-7 獨居老人健康功能之描述……………………………………………78
表4-3-1 主要變項相關性距陣…………………………………………………82
表4-4-1 獨居老人心理健康功能之複迴歸分析………………………………84
表4-4-2 獨居老人社會健康功能之複迴歸分析………………………………86
表4-5-1 獨居老人社會之持之複迴歸分析……………………………………88
表4-6-1 獨居老人社會支持對心理健康功能之影響…………………………89
表4-6-2 獨居老人社會支持對社會健康功能之影響…………………………90
表4-7-1 社會支持緩衝壓力感受對獨居老人心理健康功能之影響性………93
表4-7-2 社會支持緩衝壓力感受對獨居老人社會健康功能之影響性………96

參考資料
中文部分
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