就國內現行狀況來說，各大小醫療院所內電子化資訊交換機制尚未發展健全，隨著健康資訊通訊標準「健康資訊交換第七層協定（HL7，Health Level Seven）」逐漸為大眾所認可，解決了現行醫院與醫院間電子資料交換上的困難。
本研究之主旨乃是為了解決現行醫院與醫院間轉診上電子病歷交換的困難，並結合健康資訊交換第七層協定，以天主教耕莘醫院為環境，建立一套轉診系統。目的包含：（1）整合院內轉診相關單位作業流程。（2）發展自動化流程。（3）導入適用於台灣本土之HL7/XML轉診格式。另外也利用HL7版本2.4所提供的XML對應方法，將資料編碼成為HL7/XML訊息。
在開發技術上，採用Web Base之使用者介面，並考量到醫院內，不論是診間、門診單位、急診單位或是轉診中心，都是使用獨立的工作平台（個人電腦），因此開發Web Base的使用者介面，可以免除使用者自行安裝轉診應用系統的麻煩，只需要利用瀏覽器，就能夠操作使用轉診的功能。另外，HL7代理人程式（Agent）的實作也為此系統提供了一個高度擴展的平台，系統不但能自動處理訊息的解、編、傳、收動作，對於未來新增其他種類HL7/XML格式訊息亦留下了高度的彈性。

The electronic information exchanging processes have not been developed whole in most of the hospitals in Taiwan yet. But there is a communicating standard “Health Level Seven (HL7)” evolves to be a health information communication standard and becomes popular in the field of health information communication. it gives a solution to the problem of data exchange between two hospitals.
The purpose of this research is solving the difficulties of exchanging patient referral information electronically. We adopted “Health Level Seven” in the environment of Cardinal Tien Hospital to develop a patient referral information system. The goals include: 1. Integrating with optional processes about the relative referral departments. 2. Developing automatic referral process. 3. Importing HL7/XML standards suited with Taiwan. We take advantage of the mapping method provided by HL7 version 2.4 and encode the data into HL7/XML message.
Because of the users may use patient referral information systems in several distributed workstations or personal computers, we design web based user interface. Web based user interface can solve the problems that users need to install the application software in their own client computers. The users can easily use browser to operate the patient referral function in web based client interface. In addition, the implementation of HL7 Multi-Agent provides an expandable character for system.

審定書 I
摘　要 V
ABSTRACT VI
誌　謝 VII
目錄 VIII
表目錄 XI
圖目錄 XII
第一章　緒　論 1
1.1 研究背景與動機 1
1.1.1 資訊技術所帶給醫療院所的衝擊 1
1.1.2 國內醫院病歷電子化的發展快速 2
1.2 研究目的與重要性 5
1.2.1 研究目的 5
1.2.2 研究重要性 6
1.3 研究範圍 8
1.3.1 整體運作流程機制範圍 8
1.3.2 技術發展範圍 8
1.4 研究流程 9
1.5 論文架構 10
第二章　文獻探討 11
2.1 健康資訊交換第七層協定（HL7）探討 11
2.1.1 HL7的沿革 11
2.1.2 HL7訊息、區段、欄位、元素架構說明 12
2.1.3 HL7訊息建構規則（Message Construction Rules） 16
2.1.4 HL7執行應用程序規則（Application Processing Rules） 18
2.1.5 HL7訊息處理功能 19
2.2可延伸標記語言（XML）探討 21
2.2.1 XML的延革 21
2.2.2 XML的特性 21
2.2.3 XML對於整合分散系統上之幫助 24
2.2.4 HL7/XML 26
2.3 智慧型代理人 27
第三章　研究設計 29
3.1 研究方法 29
3.1.1 現行轉診制度 30
3.1.2 轉診流程 31
3.1.3 用於轉診上之HL7標準 35
3.2 系統架構 38
3.2.1 轉診系統轉出之資訊架構 38
3.2.2 轉診系統轉入之資訊架構 40
3.2.3 電子轉診病歷系統架構設計 41
3.2.4 電子轉診病歷系統建置 43
第四章　系統分析 45
4.1 資料流圖分析 45
4.1.1 圖形化之資料流圖 45
4.1.2 需求功能描述 47
4.1.3 階層資料流程圖 48
4.2 轉診資料結構分析 53
4.2.1 轉診轉出資料 54
4.2.2 轉診回覆資料 55
4.2.3 資料庫欄位與轉診資訊欄位對照 56
第五章　系統實作 58
5.1 實作環境 58
5.2 實作結果 60
5.2.1 診間看診子系統 61
5.2.2 轉診中心子系統 69
5.2.3 代理人程式 73
5.2.4 編碼後之HL7/XML訊息 75
5.3 相關研究比較 77
5.3.1 優勢（Strength） 77
5.3.2 弱點（Weakness） 78
5.3.3 機會（Opportunity） 78
5.3.4 威脅（Threat） 80
第六章　結論與建議 81
6.1 研究結論 81
6.2 研究貢獻 83
6.3 研究限制 85
6.4 未來研究建議 86
參考文獻 87
附錄一 HL7 v2.4 REF: Patient referral message 90
附錄二 HL7 v2.4 RRI: Return referral information 91

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