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研究生:林黛妙
論文名稱:大專院校診療業務外包影響因素之探討
論文名稱(外文):Discussion of the influences of outsourcing medical service among universities in Taiwan
指導教授:徐學忍徐學忍引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:元智大學
系所名稱:管理研究所
學門:商業及管理學門
學類:企業管理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2004
畢業學年度:92
語文別:中文
論文頁數:80
中文關鍵詞:診療業務外包大專院校影響因素
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本研究主要目的在探討大專院校診療業務外包影響因素。民國84年全民健保開放之後,全國大專院校診療人數遞減,為了避免健保資源重覆及符合經濟效益,有些學校診療業務起了變化。雖然大學為非營利組織,不完全以降低成本為考量,未來是否也應參考企業經營的模式,運用企業管理的方法,以因應學校預算管控及降低成本,考慮未來大學診療業務的最佳模式。本研究結果可做為其他大專院校領導者未來外包決策的參考。
本研究首先採用問卷調查,以全國大專院校護理人員為研究對象,共發122份,回收83份,再以深入訪談42所學校所得資料以描述性統計及迴歸分析處理,了解大專院校診療業務外包影響因素。得到下列結果如下:
一、政策因素:
校方由經濟面考量,為了降低成本,大專院校診療業務外包是可行的,但學校是否要外包與各個學校是否維持現狀或配合未來願景及行政創新改變的政策因素有關。而且醫院承包以利潤為導向,當承包診療業務時,可能要求學校將社區民眾納入,對於學校將會帶來負面影響或干擾,也是學校政策面考量的因素。
二、學校條件因素
學校條件是否適合外包,由醫療院所的角度考量,醫院是否願意承包與利潤有關,而利潤以看診人數為主要的評估指標,經迴歸分析結果每月看診時數、學生人數、離醫院遠近和地理位置是否為市區為大專院校診療業務外包的主要影響因素。
關鍵字:診療業務、外包、大專院校、影響因素
目錄
書名頁 ………………………………………………………………… i
論文口試委員審定書 ………………………………………………… ii
授權書 ……………………………………………………………… iii
中文提要 ……………………………………………………………… iv
英文提要 ……………………………………………………………… v
誌謝 …………………………………………………………………… vi
目錄 …………………………………………………………………… I
表目錄………………………………………………………………… II
圖目錄………………………………………………………………… IV
第一章 諸論………………………………………………………………… 1
第一節 研究動機 ……………………………………………………… 1
第二節 研究目的 ……………………………………………………… 3
第二章 文獻探討 ………………………………………………………… 4
第一節 業務外包管理 ………………………………………………… 4
第二節 外包相關理論 ………………………………………………… 6
第三節 非營利組織 …………………………………………………… 12
第三章 研究設計與實施 ………………………………………………… 18
第一節 研究流程 ……………………………………………………… 18
第二節 研究樣本 ……………………………………………………… 19
第三節 研究方法 ……………………………………………………… 19
第四節 研究限制 ……………………………………………………… 37
第五節 研究架構 ……………………………………………………… 38
第六節 研究假設 ……………………………………………………… 38
第七節 研究資料分析 ………………………………………………… 39
第四章 研究發現 ………………………………………………………… 46
第一節 現階段全國大學診療模式探討 ……………………………… 46
第二節 大專院校診療業務外包影響因素 …………………………… 59
第五章 結論與建議 ……………………………………………………… 70
第一節 研究結論 ……………………………………………………… 70
第二節 研究建議 ……………………………………………………… 71
參考文獻 …………………………………………………………………… 73
附錄一:大專院校診療現況調查問卷 …………………………………… 78
壹、 中文部份
1.蕭新煌,非營利部門組織與運作,巨流圖書公司,臺北,民89年。
2.陳郁雯,「外包,再造競爭優勢」,人力發展月刊第七十五期,p39~42,民89年。
3.沈立言等五位,「醫院營養師對於伙食外包可行性之研究」,中國醫藥學院雜誌第七期,p173~182,民87年。
4.司徒達賢,策略管理,遠流圖書,臺北,民84年。
5.司徒達賢,非營利組織的經營管理,天下遠見,台北,民88年。
6.李宗勳,政府業務委外經營理論與實務,智勝,臺北,民91年。
7.李宗勳,「再造政府再造的立基:簽約外包的理論與策略」,公共行政學報第三期,民88年。
8.吳思華,策略九說-策略思考的本質,麥田出版,臺北,民85年。
9.新村 敏,外包業務管理,台華工商企管叢書,民81年
10.詹中原,新公共管理:政府再造理論與實務,五南出版社,臺北,民88年。
11.李宗勳、范祥偉,「簽約外包的理論與經營策略」,人事月刊第31卷第4期,民89年。
12.陳惠芳等五人,「醫院外包管理相關探討-第32卷」,醫院,p70~79,民88年。
13.陳惠芳、楊美雪,「臺灣地區醫院外包支出費用及績效管理分析研究」,嘉南學報第二十四期,p64~74,民87年。
14.陳惠芳、楊美雪、黃慧娜,「臺灣地區醫院總務部門外包利用及原因分析研究」,公共衛生第二十五卷第四期,p233~244,民88年。
15.游育蓁,「善用外包,創造競爭優勢」,管理雜誌第298期,p65~71,民88年。
16.黃信淞,「公共服務簽約外包管理之研究-嘉義市政府之案例分析」,國立中正大學,政治學研究所碩士論文,民89年。
17.吳國基,「醫院業務之研究」,中國醫藥學院,碩士論文,民82年。
18.陳詩典,「公立醫院外包關係管理-以行政院衛生署豐原醫院為例」,雲林科技大學,碩士論文,民91年
19.許黎洲,「醫院委外經營之法律關係暨管理策略研究-以署立宜蘭醫院為例」,陽明大學,碩士論文,民92年
20.張數娟,「公共服務委託外包活動特性與控制機制之探討-以監所醫療業務為例」,靜宜大學,碩士論文,民91年
21.呂美玲,「從交易成本觀點探討資訊系統之委外決策」,銘傳大學,碩士論文,民91年。
22.劉晟熙,「外包成功關鍵因素之探討」,國立政治大學,碩士論文,民87年。
23.王棋,「醫院外包管理構築模式之研究:整合性觀點」,中山大學,碩士論文,民90年。
24.李昆林,「知識管理顛覆傳統」,管理雜誌第328期,民90年。
25.劉典嚴,「善用委外優勢,最大變革成最精」,管理雜誌,民91年。
26.陳俊熙,「公部門業務及勞務外包管理」,加工出口區簡訊,民86年。
27.丁志達,「與外包人員協力並進」,管理雜誌,民87年。
28.秦志芳,「自主管理 短打奏效-總務業務之外包管理」,管理雜誌第259期,民85年。
29.周玲臺、劉晏秀,運用CORPS建立高等教育機構績效衡量指標ー以政大學務處為例專題,民93年。
30.蘇錦麗,學務工作自我評鑑之理論與實務專題,民93年。
31.黃松元,學校衛生42期p68~73,92年6月。
32.孫本初,公共管理,智勝,臺北,民90年。
33.Hill.Jones 黃營杉譯,策略管理,華泰,民88年。
34.陳嘉榮,「外包管理機制之研究ー以中華電信為例」,中山大學,碩士論文,民87年
貳、 英文部份
1.Labbs, J.J., “Successful Outsourcing Depend on Critical Factors ”, Personal Jurnal, October, pp.51-60,1993
2.Minoli, D., “Analyzing Outsourcing:Reengineering Information Center Characteristic on End-User Computing Support, ”McGraw-Hill, Inc., 1995.
3.Alutto , J. A. & Belasco, J. A ., “A typology for participation in organizational decision making,” Administrative Science Quarterly, Vol.17, No. 1, pp.117-125, 1972.
4.Quinn, J. B. and Hilmer, F. G., Strategic Outsourcing Sloan Management Review, pp.43-45. , Summer 1994.
5.Quinn, J. B., Leveraging Knowledge and Severice Based Strategies through Outsourcing Intelligent Enterprise, Free Press pp.71-97, 1992.
6.Rands, T., “The Key Role of Application Software Make-or-Buy Decision, ” Journal of Strategic Information Systems, pp.215-223, 1992.
7.Gupta, U. G., and Gupta, A., “Outsourcing the IS Function: Is it Necessary forYour Organization?” Information Systems Management, pp.44-50, Summer 1992.
8.Lacity, M. C. and Hirschheim, R. “Implementing Information Systems
Outsourcing:Key Issues and Experiences of an Early Adopter,”Journal of General Management, Vol.19, No.1, pp.17-30, Autumn 1993b.
9.Gilbert, F., “Issues to Consider before Outsourcing,” The National Law
Journal, Vol.16, No.5, November 1993.
10.Grover, V., M. Cheon & J. Teng, “A Descriptive Study on the Outsourcing of Information Systems Functions,”Information and Management, Vol.27, pp.33-44, 1994.
11.McHugh, P., Merli, G. and W. A. Wheeler Ⅲ, Beyond Business Process Reengineering — Towards the Holonic Enterprise John Wiley & Sons, 1995.
12.Sharpe, M., Outsourcing, Organizational Competitiveness and Work
Journal of Labor Research, Vol. 18, pp.535-549, Fall 1997.
13.Lever, S., “An Analysis of Managerial Motivation Behind Outsourcing
Practices in Human Resources,” Human Resource Planning, Vol. 20, pp.37-47, 1997.
14.Lomas, P.N. ,“The implications of outsourcing”, Frozen Food Age, Vol.46, pp.33~36, 1997.
15.Aertsen, E.,“Contracting Out the Physical Distribution Function:A Trade-Off between Asset Specificity and Performance Management”, 1993.
16.Buckley, P. J. & Casson M.,“A Theory of Cooperation in International
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17.Jennings, D., Outsourcing opportunities for financial services, 1996.
18.Slaughter S.& Ang S., “Employment Outsourcing in Information
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19.The Outsourcing Institute Membership, Survey of Current and Potential
Outsourcing End-Users., 1998.
20.Klepper, Robert & Jones, Wendell Effectively Managing the Outsourcing Relationship 1998.
21.Lacity, M. C. & Hirschheim R., The Information Systems Outsourcing
Bandwagon Sloan Management Review, pp.73-86, 1993.
22.Lever, S., “An analysis of managerial motivation behind outsourcing
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23.Quinn, J. B., Doorley, T. L. and P. C. Paquett, “Technology in Service
Rethinking Strategic Focus ”, Sloan Management Review, Vol. 31(2), pp. 78-87, 1990.
24.Quinn, J. B., “Leveraging Knowledge and Service Based Strategic through Outsourcing,” Intelligent Enterprise, Free Press, pp. 71-97,1992.
25.Sharpe, M., Outsourcing, organizational competitiveness and work
Journal of Labor Research, Fall, Vol. 18(4), pp.535-549, 1997.
26.Hitt, Michael A., Rreland R. Duane & Hoskissson, Robert E., Strategic
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27.Mariotti, J., “Outsourcing shouldn’t be a dirty word”, Industry Week,
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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1. 13.陳惠芳、楊美雪,「臺灣地區醫院外包支出費用及績效管理分析研究」,嘉南學報第二十四期,p64~74,民87年。
2. 24.李昆林,「知識管理顛覆傳統」,管理雜誌第328期,民90年。
3. 15.游育蓁,「善用外包,創造競爭優勢」,管理雜誌第298期,p65~71,民88年。
4. 14.陳惠芳、楊美雪、黃慧娜,「臺灣地區醫院總務部門外包利用及原因分析研究」,公共衛生第二十五卷第四期,p233~244,民88年。
5. 11.李宗勳、范祥偉,「簽約外包的理論與經營策略」,人事月刊第31卷第4期,民89年。
6. 2.陳郁雯,「外包,再造競爭優勢」,人力發展月刊第七十五期,p39~42,民89年。
7. 25.劉典嚴,「善用委外優勢,最大變革成最精」,管理雜誌,民91年。
8. 26.陳俊熙,「公部門業務及勞務外包管理」,加工出口區簡訊,民86年。
9. 27.丁志達,「與外包人員協力並進」,管理雜誌,民87年。
10. 28.秦志芳,「自主管理 短打奏效-總務業務之外包管理」,管理雜誌第259期,民85年。
11. 黃介良(1998),「台灣銀行業競爭程度之實證研究─加碼檢定法」,基層金融,第三十六期,pp.1-25。
12. 黃台心(2002),「我國多產出銀行業不完全競爭策略行為研究」,經濟論文,30:1,pp.79-113。
13. 劉祥熹、鄭世榮(1991),「市場結構、行為與績效:台灣地區銀行業個案研究」,基層金融,第二十二期,pp.45-76。
14. 劉祥熹、林秀峰(2001),「競爭態勢、營運行為與市場績效之研究─台灣地區銀行業與信用合作社之比較分析」,企銀季刊,第二十四卷第三期,pp.21-50。