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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:鄒梅舉
研究生(外文):MEI-CHU TSOU
論文名稱:醫療機構導入平衡計分卡之研究--以北部醫學中心為例--
論文名稱(外文):The Introduction of Balanced Scorecard in Hospitals– The Case Study of A Medical Center in Northern Taiwan –
指導教授:王惠玄王惠玄引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:長庚大學
系所名稱:醫務管理學研究所
學門:商業及管理學門
學類:醫管學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2005
畢業學年度:93
語文別:中文
論文頁數:141
中文關鍵詞:平衡計分卡
外文關鍵詞:The Balanced Scorecard
相關次數:
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國內醫療產業這些年來由於支付制度的劇變,使得利潤空間被壓縮。面對外在高度不確定的環境,醫療機構需要有其獨特的經營策略,才能於競爭激烈的環境中脫穎而出,獲得生存與發展的機會。而目前被企業界廣泛所採用的策略管理工具平衡計分卡,近年來,在國外已有相當多的非營利組織成功導入的案例,而在國內,非營利組織對於平衡計分卡的導入仍處於熱身階段。
本研究運用文獻資料整理及深度訪談進行個案研究,並輔佐以國外一般企業及醫療機構導入平衡計分卡經驗之相關文獻作比較分析整理,期能對尚未導入或有意導入平衡計分卡之醫療機構提供規劃與執行之參考。
研究結果發現包括企業及醫療機構在導入平衡計分卡的過程有許多類似的經歷:大部分的機構採用平衡計分卡最大的動機都是在經營上碰到困難,尤其是財務危機。策略執行及量度構面制訂要能相互呼應,藉由關鍵績效指標來評估是否達到組織策略的目的,換言之計分卡是一個策略管理工具,而非僅限於績效評量。在執行過程面,除少數例外,大部分的機構是採用由上而下的推行方式,而在執行的過程「關鍵指標資料不易收集及測量」這個問題點是大部分機構共同的困擾。
透過國內外文獻及個案醫院執行平衡計分卡多年經驗之分析,發現執行計分卡並不如想像中的模糊不清或難以界定,故本研究有幾個重要建議,第一是導入平衡計分卡歷程可部分引用其他機構經驗,不需自行重新摸索,例如:在策略形成及發展關鍵績效指標、策略衡量指標的內涵、導入的執行程序、計分卡推廣教育方式、定期檢討會議方式、預算編列以及個人獎酬與計分卡連結等。但是某些部分則是需要機構自行界定的,例如:資訊系統的規劃、量度構面的組成及組織策略地圖等。第二是在研究過程中發現國外、國內的企業所成立平衡計分卡小組,有助於相關的經驗交流,建議國內醫療機構建立類似的機制。
Since the dramatic changes of insurance payment system in medical industry, the profit of healthcare organizations is squeezed over years. Facing highly uncertain external environment, medical institutions must have unique business strategy to stand out and thereby gain opportunities to survive and develop. Meanwhile the strategy management tool – balanced score card that is broadly adopted by busi-nesses has been successfully introduced to many overseas non-profit organizations in recent years. However, it is still in warm-up stage for domestic non-profit organi-zations to introduce balanced score card.
Based on extensive case study of one medical institution with documents review, personal interview, and comparison of foreign general businesses and medical insti-tutions, we provide medical institutions with reference on planning and executing BSC.
Major conclusions and suggestions from the study are:
The major cause for most institutions to adopt scorecards is when they are en-countering operational difficulties, especially financial crisis. The establishment of BSC structure must correspond to the organizational strategies and evaluate whether strategic goals of the organizations are achieved with key performance in-dex. Therefore, scorecard is a tool for strategic management. During the execu-tion, except for few instances, most institutions go from top to bottom and “having difficulty in collecting and measuring key performance index” is the what bothers most of institutions.
From the analysis of the experiences of domestic and foreign firms as well as case hospitals, we find that executing scorecards is not as obscure or hard to define as we expect. The study, therefore, has several major suggestions. First, experi-ence of other firms executing scorecards can be applied, such as key performance index in relation to strategy forming and development, strategy measurement index contents, introduction processes, scorecard promotion, periodical review meeting procedures, budget, personal awards and scorecard links, etc. However, some still remain to be defined by institutions, such as planning of information system, com-position of the scorecards and organizational strategy maps, etc. Secondly, during our research, we find that foreign institutions or domestic businesses have scorecard workforce for experience exchange and we suggest domestic medical institutions es-tablish similar mechanism.
指導教授推薦書 ……………………………………………....……..i
口試委員會審訂書 …………………………………………….......…..ii
授權書 ………………………………………………………….…iii
致謝 ……………………………………………………………..…..iv
中文摘要 ………………………………………………….…....….... v
英文摘要 …………………………………………….………............vi
目錄 …………………………………………………….…...….......vii
表目錄 ………………………………………………….…….........x
圖目錄 …………………………………………………..…..........xii
第一章 緒論 ……………………………………………………...…1
第一節 研究背景與動機 ……………………….…………...…1
第二節 研究目的 …………………………...……………......…3
第二章 文獻探討 ………………..……………………….……….…4
第一節 平衡計分卡的觀念架構 …………..…..……….….....4
第二節 平衡計分卡的建構理論 ………………………........14
第三節 國內外企業界平衡計分卡導入之相關文獻 .……..…..24
第四節 國內外醫療機構平衡計分卡導入之相關文獻 ……..29
第五節 文獻探討小結 …………………….……………………37
第三章 研究方法 …………………………………….…...…....39
第一節 研究架構 …………………………………………...….39
第二節 個案研究方法 ………………………………………….41
第三節 研究限制 ……………………………...……………….47
第四章 個案醫院導入平衡計分卡歷程 ……………………….........49
第一節 個案醫院簡介 ………….....…………………..….…….49
第二節 個案醫院策略形成系統 ……….……….......…...….50
第三節 個案醫院策略系統 ………….….………..….……..52
第四節 個案醫院衡量系統 …………………………..….…55
第五節 個案醫院執行系統 ……………………………...…63
第六節 個案醫院溝通系統 ………………………………...68
第七節 個案醫院導入平衡計分卡所遇到的問題 ……….....71
第八節 個案醫院導入平衡計分卡的實質效益 ..…….......72
第五章 結果討論 ……………….…….……………….…….…76
第一節 平衡計分卡策略形成系統 ………….……...…….…...76
第二節 平衡計分卡策略系統 ……………….…………..…....81
第三節 平衡計分卡衡量系統 …………………..........88
第四節 平衡計分卡執行系統討 ………………..…………..97
第五節 平衡計分卡溝通系統 ………………..…………113
第六節 導入平衡計分卡所遇到的問題 .……………..……….115
第七節 導入平衡計分卡的實質效益 ………...…………….120
第六章 研究結論與建議 ………..………………………….....…124
第一節 研究結論 ……….……………………..…………124
第二節 研究建議 ………….………..………..……..……129
參考文獻 …………………………………………………………...134
附錄:訪談題綱 ………………………………………...…..……140
中文參考文獻
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