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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:楊沛青
研究生(外文):Yang Pei Ching
論文名稱:牙醫醫療與告知後同意
論文名稱(外文):Dental Practice and Informed Consent
指導教授:楊秀儀楊秀儀引用關係
指導教授(外文):Yang Hsiui
學位類別:碩士
校院名稱:長庚大學
系所名稱:醫務管理學研究所
學門:商業及管理學門
學類:醫管學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2005
畢業學年度:93
語文別:中文
論文頁數:121
中文關鍵詞:牙醫醫療告知後同意
外文關鍵詞:Dental PracticeInformed Consent
相關次數:
  • 被引用被引用:4
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目前國內由於缺乏完整的牙醫醫療與告知後同意法則之學術性文獻,牙醫師往往不知道該如何施行告知後同意。本研究以牙醫醫療與告知後同意的關係及其相關臨床、法律問題,為探討牙科醫療和告知後同意法則相互的關係和可能發生的問題,設法澄清並加以分類及剖析,俾利於尋求適切的解決和應用之道。本文廣泛蒐集國內外關於告知後同意的相關文獻,結合筆者長年牙醫醫療實務之經驗,加以分析探討。研究發現社會消費者意識抬頭,病患醫療自主權逐漸受到重視,傳統醫病關係急驟變化,醫療糾紛事件頻傳,牙醫學界對於告知後同意法則有加以重視及探討之必要性。而牙醫醫療的選擇性大過一般醫療,更應該重視如何落實告知後同意。
In the lack of comprehensive studies of dental care and informed consent, dentists in Taiwan in genera do not know what is informed consent, let alone how to practice it. The central focus of this research is about dental care and informed consent, its legal implications and practical problems. The author wishes to examine and clarify various problems that exist in dental care and informed consent, so as to search for appropriate solutions. To achieve this goal, broadly reviewed international literatures and tried to create a strong analytical framework. This study concluded that not only is the patient population developing stronger personal opinions regarding dental care, but also patients who desire a role in the decision-making process of their dental health are gradually gaining respect from the medical community. As traditional dentistry changes in dramatic ways and medical malpractice suits increase in frequency, there is a greater need for emphasis on informed consent. Given the fact that more and more dental treatments are by nature selective, respect to patient autonomy should play a significant role in the dentist-patient relationship and it is urged that more attentions should be paid to assure truthfully practice of informed consent in daily clinical reality.
目 錄
指導教授推薦書
口試委員會審定書
授權書…………………………………………………………………..iii
誌謝…..………………………………………………………….….iv
中文摘要…………………………………………………………………v
英文摘要……………………………………………………………..…vi
目錄……………………………………………………………………..vii
圖目錄…………………………………………………………...………xi
表目錄……………………………………………..……………………xii
第一章 緒論……………………………………….………………... 1
第一節 研究背景與動機……………………………………… 1
第二節 問題提出與研究目的 ……….………………………… 5
第三節 研究範圍…………………………………………...………5
第四節 預期貢獻………………………………………..……..…..6
第五節 論文架構……………………………………….…….…….8
第二章 告知後同意法則與醫病關係……………...……………….…9
第一節 告知後同意法則的緣起與概念…………………………..9
第二節 病患自主權之理論及發展 …………….………….… 11
第一項 病患自主權之理論………………………………....11
第二項 病患自主權的發展………………………………...13
第三節 醫病關係的變遷與互動模式…………………………….15
第一項 醫病關係的變遷…………………………….……....15
第二項 醫病關係的互動模式…………………..…………...16
第四節 告知後同意法則在我國之發展……….…………….…...20
第三章 告知後同意的相關法律與學說………………..………… 22
第一節 告知後同意法則的建立…………………………….…22
第二節 告知後同意的要件…………………………………. 23
第三節 告知後同意的內容標準………………….…....…… 25
第四節 告知後同意內容的範圍………………………...……..29
第五節 告知義務的例外…………………………..…………..31
第四章 牙科醫療行為………………………………….………….…34
第一節 何謂牙科醫療行為……………..……………………. 34
第二節 牙科醫療行為的特徵……………………………..…..36
第三節 台灣牙醫學的發展與現況……………………………42
第一項 牙醫教育的正規化………………………………..43
第二項 台灣牙醫師執業型態……………………………..45
第三項 全民健保牙醫總額支付制度的施行…………….48
第四項 牙醫醫療科技進步及材料研發…………………...51
第五項 小結……………………………………..………...…52
第四節 牙醫師及病患對於告知後同意的知識、認知與態度.…54
第五章 告知後同意法則在牙醫醫療的應用………………….……57
第一節 牙科一般臨床醫療的告知後同意……………...………57
第一項 診斷與檢查結果的告知……..………..……...……57
第二項 治療方式與選擇的告知…………………..………..58
第三項 告知的方式與時間……...………………………….59
第四項 預後及併發症的告知…………….………………...62
第五項 替代醫療及材料選擇的告知……...……………….63
第二節 告知後同意法則在牙醫醫療專科臨床實務...………....64
第一項 口腔內科……………………………………………65
第二項 口腔顎面外科…………..………………………….66
第三項 兒童牙科………………….………………….…..…69
第一目 兒童牙科的特色………………………..……...69
第二目 兒童病患與相關法律...………………………..70
第三目 告知後同意在兒童牙科的應用…….…………70
第四項 牙周病科……………....…………...………………76
第一目 牙周病科的特色..……………………………..76
第二目 牙周病的檢查與病患告知...…………..………77
第五項 牙髓病科……………………….…………………....80
第一目 牙髓病治療的特色………………..…………..80
第二目 告知後同意法則在牙髓病科臨床治療的應用81
第六項 膺復補綴科的告知後同意………….……….……...83
第一目 何謂膺復補綴科……………...…..………..…83
第二目 膺復補綴科的特色…………...………………84
第三目 告知後同意法則在膺復補綴科的應用…...85
第七項 齒顎矯正科的告知後同意………………………….87
第一目 齒顎矯正科的治療特色………...……………87
第二目 告知後同意法則在齒顎矯正科的應用.…….88
第四節 小結…………………………………………...……….…93
第六章 結論與建議………………………………………...……….…96
參考文獻…………………………………………………………… 101
附件一………………………………………………………………. .109
附件二…………………………………………………………………111
附件三……………………………………………………………….115
附件四………………………..…………………………….……….117
附件五…………………………………………..………..…….……121
























圖目錄
圖4-1 牙科醫療分類圖…………..……………………………...…….39
圖4-2牙醫師、牙醫學、牙醫醫務管理關係圖…………………..……52
圖5-1 健康三層面圖………………………………….……....….……94























表目錄
表4-1 西醫及牙醫醫療行為之比較………………………...……...…41
表4-2 全國牙醫學系入學及畢業人數(1991至2000年)……..…….44
表4-3 各層級牙醫醫療院所歷年數量統計表……...……..….………46
表4-4 各層級醫療院所歷年牙醫人數統計表…..….………...………46
表4-5 各層級醫療院所牙醫師人數占總執業牙醫師百分比….....….47
表4-6 全民健康保險醫療服務門診各服務別申請費用統計表..…....49
表5-1 麻醉時劑量的參考表…………………….……………..….…..74
表5-2 牙周病檢查及診斷方法……….…………………
中文部份
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英文部份
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