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研究生:柯素媺
研究生(外文):Su-Mei Ko
論文名稱:台中市市民對癌症風險認知之研究
論文名稱(外文):On the Study of Taichung Citizens’ Perceptions of Risks Arising from a Variety of Cancer
指導教授:宋明哲宋明哲引用關係
指導教授(外文):Ming-Che Sung
學位類別:碩士
校院名稱:朝陽科技大學
系所名稱:保險金融管理系碩士班
學門:商業及管理學門
學類:風險管理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2005
畢業學年度:93
語文別:中文
論文頁數:86
中文關鍵詞:風險認知風險管理風險溝通
外文關鍵詞:Risk ManagementRisk CommunicationRisk perception
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民眾個人的因素在健康風險管理方面扮演著重要的角色。所以,健康風險上民眾認知的態度方向,是非常值得注意的。風險溝通也是以民眾風險認知為基礎。 因此,一個適當、合宜而且有效率的健康風險溝通策略,對醫院的風險管理佔有一舉足輕重的地位。

本研究主要目的係在了解台中市市民對七項癌症之風險認知,所採用之研究方法為「心理測量典範」,並參考Slovic et al.(1980)及Covello(1985)等學者之研究,選取六項構面來測量台中市市民之癌症風險認知,使用SPSS for Windows套裝軟體作迴歸分析。

以多元尺度繪出的風險認知圖,包括預防和恐怖兩種因素為二度空間的座標軸,結果民眾對幾種癌症風險的認知程度,均落在預防程度低而恐怖程度高的第一象限中。 此外,性別和年齡因素也會影響民眾對各種癌症風險認知上程度的不同。

結果最後顯示,民眾對各種癌症風險的最高認知是肝癌,顯示民眾對癌症的風險認知政府推廣預防越高風險認知也越高,除可加強宣導癌症預防認知更要加強民眾對癌症恐慌與害怕度的心理調適,也可提供癌症患者及其家屬遵行之道,以利與醫師密切合作,提昇癌症醫療的品質。
Human factors play an important role in health risk management, so, people’s perceptions of health risks are noteworthy. Risk communication is based on people’s risk perception. Accordingly, an appropriate health risk communication strategy is important to a hospital’s risk management.

This study investigates Taichung Citizen’s perceptions of risks arising from a variety of cancer. In terms of a survey questionnaire method, some findings are as flows:

Two dimensions, including the extent of prevention and dread, significantly affect people’ perceptions of a variety of cancer risks. Furthermore, the sex and age factors significantly influence perceptions of risks arising from some of cancers.

Finally, the highest extent of perceived risk is from a liver cancer risk, the extent of perceived risks arising from the remaining cancers is at a lower level.
目 錄

第一章 緒論……………………………………………………………………1
1.1研究背景與動機…..………….………………………………….……..1
1.2研究目的………………………………………………………………..3
1.3研究範圍與限制……………..………………………………….……...4
1.4研究流程…………..……………………...……………………….……5
第二章 文獻探討……………………………..…………………………….…...6
2.1癌症的文獻探討………………………………………………………..6
2.2風險理論的文獻探討………………….…………...……….…….…..11
2.3風險認知理論的文獻探討…………………….……………….……18
2.4風險溝通理論的文獻探討…………………………..………………..23
2.5風險管理理論的文獻探討……………………......…………………..25
第三章 研究問題與方法……………………………..……………….……….29
3.1研究問題……………………………………..………………………..30
3.1.1主要研究問題……………………………..……………….………..30
3.1.2次要研究問題…………………..………………………….………..30
3.2研究假設………………………………..……………………………..31
3.3研究變數之操作性定義……………………………..………………..32
3.4問卷設計………………...………………...…………………………..33
3.5問卷結構…………………...……..………….………………………..34
3.5.1第一部分:癌症風險認知量表………………….…………………34
3.5.2第二部份:人口統計變數……………………..……………………35
3.6抽樣對象………………...…...………………………………………..36
3.7抽樣方法………………...……………...……………………………..37
3.8分析方法………………………………..……………………………..38
3.8.1次數分配法(Frequency Distribution)…………….………………...38
3.8.2信度分析(Reliability Analysis)…………………….….……………38
3.8.3因素分析(Factor Analysis)………….………………….…………...38
3.8.4多元尺度分析(Multidimensional Scaling-MDS)……………….…..40
3.8.5單因子變異數分析(One-Way ANOVA Analysis)……….………. ..40
3.8.6肯德爾相關(Kendall''s tau correlation)與皮爾森相關(Pearson Product)………………………………………………………………….40
3.8.7多項式羅吉特迴歸模型(Multinomial Logit Model)………..……...40
第四章 分析結果與討論……………...……………………………………….42
4.1 樣本結構分析…………………………………….…………………42
4.2風險認知結果分析…………………………………………………..44
4.2.1 七種癌症之熟悉程度……………………….…………………….44
4.2.2 七種癌症之預防程度………………………………….………….44
4.2.3 七種癌症之察覺程度……………………………….…………….44
4.2.4 七種癌症之恐怖程度……………………………….…………….44
4.2.5 七種癌症之控制程度………………………………….………….45
4.2.6七種癌症之復原程度……………………………………………...45
4.3 認知風險度結果分析………………………………….……………47
4.4因素萃取分析………………………………………………………..55
4.4.1 KMO檢定與Bartlett球面檢定…………………………………...55
4.4.2 認知構面之因素分析…………………….……………………….55
4.5認知構面、認知風險與人口統計變數三者之關………… ………59
4.5.1 認知構面方面…………………………………………………….59
4.5.2認知構面與風險評比之關係……………………………………..66
4.5.3 風險評比與人口統計變數之關係………………………….……69
第五章 結論與建議…………………….………….………………………….70
5.1研究結論…………………………………………………………….70
5.1.1風險認知結果分析………………………………………………..70
5.1.2因素分析結果……………………………………………………..72
5.1.3認知構面、認知風險與人口統計變數三者之關係……………...72
5.1.4實證結果彙整…………………………………………………...…75
5.2 建議…………..…………………………………………….………..75
5.2.1對醫療保健機構之建議…………………………………………...76
5.2.2對政府媒體相關單位之建議……………………………….……..76
5.2.3對消費者個人之建議………………….…………………………..76
5.3後續研究建議…………………….....……………………………….77
5.3.1可變更研究對象…………………………………………………...77
5.3.2可擴大至全台灣的民眾…………………………………………...77
5.3.3其他研究領域方面…………………...…….……………………...78
參考文獻
一、中文文獻……………………… ………………………………………….79
二、英文文獻………………………….……………….……………………….81

附錄一
研究問卷………………………………………………………….……………83

表目錄

表2-1 癌症發生族群及頻率表…………………………………………………7
表2-2 惡性腫瘤國際疾病分類表………………………………………………8
表2-3 癌症的預防………………………………………………………………9
表2-4 癌症警告信號……………………………………………………………9
表2-5 彙整各學者對風險的定義……………………………………………..14
表2-6 各領域風險分類比較表………………………………..………………15
表2-7 風險認知之定義…………………………………………..……………20
表3-1 疾病構面之操作定義…………………………………………………32
表4-1 本研究樣本回收狀況…………………………………………………..42
表4-2 受訪者基本資料之次數分配表………………………………………..43
表4-3 六項風險認知構面之平均得分表……………………………………..46
表4-4 受訪者認為最大威脅癌症之次數與百分比分析……………………..47
表4-5 疾病認知風險度排名(性別)………………………………………..48
表4-6 疾病認知風險度排名(婚姻狀況)…………………………….…….49
表4-7 疾病認知風險度排名(有無小孩)……………………………………50
表4-8 疾病認知風險度排名(年齡)…………………………………………51
表4-9 疾病認知風險度排名(教育程度)…………………………………..52
表4-10 疾病認知風險度排名(職業)………………………………………53
表4-11 疾病認知風險度排名(個人月收入)……………………………….54
表4-12 KMO值與Bartlett檢定……………………………………………….55
表4-13 六項風險認知構面之相關性係數……………………………………56
表4-14 因素分析之解說總變異量……………………………………………56

表4-15 因素分析之轉軸後因素負荷量………………………………………57
表4-16 性別變數在認知各構面之得分平均值………………………………59
表4-17 婚姻狀況變數在認知各構面之得分平均值…………………………60
表4-18 有無小孩變數在認知各構面之得分平均值…………………………60
表4-19 年齡變數在認知各構面之得分平均值………………………………61
表4-20 教育程度在認知各構面之得分平均值……………………………... 61
表4-21 職業在認知各構面之得分平均值……………………………………62
表4-22 個人月收入在認知各構面之得分平均值……………………….…...63
表4-23 認知各構面因素與人口統計變項之ANOVA分析表………….……64
表4-24 多項式羅吉特模型之係數估計值(B)與Exp(B)值…….…………….68
表4-25 癌症與人口統計變數之相關係數……………………………….…...69
表5-1 認知各構面具有顯著相關之變數匯總表……………………………..74
表5-2 假設實證結果彙整表……………………………………………..…....75

圖目錄

圖1-1 本研究之流程……………………………………………………………5
圖2-1 美國模式風險管理………………………………………………..……25
圖2-2 加拿大模式風險管理……………………………………………...…...26
圖2-3 風險評估作業流程……………………………………………………..27
圖4-1 癌症風險認知圖………………………………………………………..58
參考文獻

一、中文文獻

1.工研院工安衛中心,危險性工作場所審查及檢查評估方法訓練課程,1994。
2.王濟川、郭志剛,Logistic模型:方法及應用,初版,台灣五南書局,2003。
3.王正治,風險趨避程度對醫師業務責任險需求影響之研究,朝陽科技大學保險金融管理系,2004。
4.方世榮,統計學導論,台北:華泰書局,1998。
5.方世榮譯,Philip Kotler原著,行銷管理學-分析,計劃,執行,與控制(第九版),台北:東華書局,1998。
6.方之光,風險與利益知覺之實驗 國立中山大學企業管理學系博士論文,1996。
7.汪明生,衝突管理,頁35-87,1999。
8.宋明哲,現代風險管理 第五版,台灣五南書局,2001。
9.李丞華、徐幸妙,近十年台灣各科別醫師人力的消長,陽明大學醫務管理研究所研究摘要,1999。
10.邱皓政,量化研究與統計分析,台灣五南書局,台北,2002。
11.吳萬益、林清河,企業研究方法,出版 華泰書局,2000。
12.林明泉,台灣地區外科手術醫療糾紛之研究—以醫病關係為例,國立台灣師範大學,2002。
13.胡幼慧,社會流行病學,巨流,1991。
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15.侯宜伶,台灣醫學中心級醫院醫療糾紛風險管理之實證研究,長庚大學醫務管理學研究所碩士論文,桃園。1999。
16.高如月,社會風險與風險溝通之研究,國立中山大學,碩士論文,1993。
17.張春興,現代心理學,初版,台灣東華書局,1998。
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20.彭聃齡、張必隱,認知心理學,台灣東華書局,1999。
21.黃俊英,多變量分析,華泰書局,1996。
22.黃俊英,行銷研究:管理與技術,台北:華泰,1996。
23.黃懿慧,科技風險與環保抗爭 台灣民眾風險認知個案分析研究,五南書局,1994。
24.陳建勝、呂兆文、陳美菁、朱瑞淵、呂明哲,統計學—商業與管理的應用,智高,2003。
25.溫世頌,心理學,三民書局,台北,2000。
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27.張春興、楊國樞、文崇一、李亦園,社會及行為科學研究法下冊,東華書局,台北,2001。
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29.楊漢泉、高文惠,醫療糾紛鑑定現況及鑑定案件之分析,衛生報4(4):2-11,1994。
30.廖筱芳,壽險公司投資部門員工財物風險認知與公司投資績效關聯性之分析,朝陽科技大學保險金融管理系碩士論文,2004。
31.謝啟瑞,醫療糾紛風險與防禦性醫疾行為,人文及社會科學集刊,6(2),199-230,1994。
32.謝劍平,現代投資學分析與管理,智勝文化事業,台北,2003。
33.詹廖明義,醫療事故的風險管理,安立出版社,2003。
34.鄭麗玉,認知心理學,五南出版社,台北,2002。

二、英文文獻

1.Bernstie, P.L. Aainst the gods: the remarkable story of risk. Chichester: John Wiley & Sons, Inc., 1996(張定 譯,與天為敵:人類戰勝風險的傳奇故事,初版,商周出版,1998)
2.Claxton, John D., Joseph N. Fry and Bernard Portis (10974), A taxonomy of Prepurchase Information Gathering Patterns, Journal of Consumer Research, 1 (December), pp.35-42.
3.Covello, V. T., Slovic, P., & von Winterfeldt, D, Risk Communication: A Review of the Literature. Washington D.C.: National Science Foundation. 1987
4.Donald R.Cooper , Pamela S. Schindler, Business Research Methods. 8e ,2003
5.Giddens, Anthony. The Consequences of Modernity. Stanford Cal. 1990
6.Goffman, Erving. Wir alle spielen Theater - Die Selbstdarstellung im Alltag, Piper.1996
7.Habermas, Jurgen. Faktizitat und Geltung - Beitrage zur Diskurstheorie des Rechts und des demokratischen Rechtsstaats, Suhrkamp.1994
8.Halfmann, Jost. Die gesellschaftliche ?Natur“ der Technik - Eine Einfuhrung in die soziologische Theorie der Technik, Leske + Budrich, Opladen 1996.
9.Latour, B. Where are the Missing Masses? The Sociology of a few mundand Artifacts, in: W. Bijker & T. Pinch (Hg.), Shaping Technology / Building Society, Cambridge (Mass.) S. 255-258.1992
10.National Research Council, Improving Risk Communication Washington D.C.U.S. National Academy Press.1989.
11.Vaughan, Risk Management,John Wiley & Sons Inc.,1997(陳尚婷 譯,風險管理,台灣西書出版社,1997)
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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