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研究生:董愉斐
研究生(外文):Yu-fei Tung
論文名稱:應用圖片兌換溝通系統教學法增進自閉症兒童主動溝通行為之研究
論文名稱(外文):A Study on Applying the Picture Exchange Communication System to Enhance Autistic Children’s Spontaneous Communication Behaviors
指導教授:羅湘敏羅湘敏引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:國立屏東師範學院
系所名稱:特殊教育學系碩士班
學門:教育學門
學類:特殊教育學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2005
畢業學年度:93
語文別:中文
論文頁數:167
中文關鍵詞:圖片兌換溝通系統自閉症主動溝通行為
外文關鍵詞:picture exchange communication systemautistic childrenspontaneous communication behaviors
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本研究的主要目的,在探討圖片兌換溝通系統教學法增進自閉症兒童主動溝通行為的影響,包含受試者是否能達成圖片兌換溝通系統個階段之教學目標及增加在教學情境中或家中的主動溝通行為。
研究設計採用單一受試實驗研究法撤回實驗設計,研究對象為二名分別為五及六歲之中度自閉症男童。自變項為圖片兌換溝通系統課程,依變項是指各階段之教學目標及主動溝通行為。實驗教學情境分別為個案外婆家及研究者家,每週進行四天之實驗教學,總共進行八個月的實驗教學課之介入,完成了整個圖片兌換溝通系統課程第一至第六階段之課程。
研究者採用量化統計及質性分析方式以分析蒐集到的資料,包含了目視分析法、C統計、效果值及家長訪談表交互參考以整合結論。
研究結果如下:
一、本研究之二位受試者學會圖片兌換溝通系統課程第一至第六階段之課程並且有能力使用圖片兌換溝通系統和他人進行溝通。
二、在教學情境中,自閉症兒童在介入期與維持期的整體主動溝通行為減少。因此,圖片兌換溝通系統訓練能增加自閉症兒童在介入期與維持期的整體主動溝通行為並沒有獲得支持。
三、在家中,圖片兌換溝通系統訓練能增加自閉症兒童在介入期與維持期的整體主動溝通行為。
四、在教學情境中,自閉症兒童在介入期與維持期的非口語主動溝通行為減少。因此,圖片兌換溝通系統訓練能增加自閉症兒童在介入期與維持期的非口語主動溝通行為並沒有獲得支持。
五、在家中,圖片兌換溝通系統課程對於二位受試者於介入期及維持期的非口語主動溝通行為表現得到不一致結果。甲生於介入期及維持期的非口語主動溝通行為減少,乙生於介入期及維持期的非口語主動溝通行為與基線期並無顯著差異。
六、在教學情境中,圖片兌換溝通系統課程對於二位受試者在介入期及維持期的口語主動溝通行為表現得到不一致結果。甲生於介入期的口語主動溝通行為和基線期並無顯著不同,但在維持期的口語主動溝通行為增加。乙生於介入期及維持期的口語主動溝通行為減少。
七、在家中,圖片兌換溝通系統課程對於二位受試者在介入期及維持期的口語主動溝通行為表現得到不一致結果。甲生於介入期及維持期的非口語主動溝通行為與基線期並無顯著差異。乙生於介入期及維持期的口語主動溝通行為增加。
八、主要照顧者指出,圖片兌換溝通系統課程能增進受試者的表達性語言能力,受試者能使用短句子來與他人進行溝通表達其需求。
The purpose of the thesis was to examine the effects of the Picture Exchange Communication System (PECS) on spontaneous communication behaviors of two autistic children. The researcher examined whether the subjects could learn all the target behaviors in the six different phases of the PECS program, and then enhance/improve their spontaneous communication behaviors in the experimental settings or at home.
A single-subject research withdrawal design was adopted. The subjects were two autistic boys, five years old and six years old, respectively. The experimental teaching was conducted fours days a week, and lasted for eight months. All the processes were video taped, and the DVDs were analyzed by an independent rater for appropriate inter-observer reliability. The collected data was analyzed by both quantitative and qualitative methods. The quantitative methods included visual analysis, statistical evaluation, and effect size analysis techniques. In addition, open-ended questionnaires and interviews were used to gather information from parents and the primary caregiver, to provide an accurate assessment of the general effects of PECS program on the daily lives of the subjects.
The results obtained are as follows:
1. The two subjects achieved all the target behaviors of the six phases in the PECS training program, and communicated with others by using PECS.
2. The hypothesis, that spontaneous communicative behavior in the experimental settings would be improved in the two subjects, was not supported by the results. Contrary to expectations, the two subjects showed decreased spontaneous communication behaviors during the intervention and behavior retention phases, periods when the subjects were examined, via videotaping, to determine if their spontaneous communication behavior (verbal and non-verbal) was maintained, increased or decreased.
3. In home settings, PECS could enhance the autistic children’s spontaneous verbal and non-verbal communication behaviors during the intervention and behavior retention phases.
4. The hypothesis, that non-verbal spontaneous communicative behavior in the experimental settings would be improved in the two subjects, was not supported by the results. Contrary to expectations, the two subjects showed decreased non-verbal spontaneous communication behaviors during the intervention and behavior retention phases.
5. In home settings, the two subjects showed different performance in non-verbal spontaneous communication behaviors during the intervention and behavior retention phases. PECS decreased subject A’s non-verbal spontaneous communication behaviors during the intervention and behavior retention phases; however, subject B’s non-verbal spontaneous communication behaviors showed no difference among the baseline, intervention and behavior retention phases.
6. In the experimental settings, the two subjects showed different performance in their verbal spontaneous communication behaviors during the intervention and behavior retention phases. Subject A’s verbal spontaneous communication behaviors showed no difference between the baseline and intervention phases, but increased in the behavior retention phases. Subject B showed decreased verbal spontaneous communication behaviors during the intervention and behavior retention phases.
7. In home settings, the two subjects showed different performance in their verbal spontaneous communication behaviors during the intervention and behavior retention phases. Subject B showed decreased verbal spontaneous communication behaviors during the intervention and behavior retention phases.
8. Parents and the primary caregiver indicated that PECS could improve subjects’ expressive language ability through their use of short sentences to communicate with others.
第一章 緒論
第一節 研究動機與目的 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 001
第二節 研究問題與假設 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 004
第三節 名詞解釋 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 006

第二章 文獻探討
第一節 自閉症者的定義及溝通特質 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 008
第二節 自閉症兒童之溝通教學 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 016
第三節 圖片兌換溝通系統課程 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 020
第四節 圖片兌換溝通系統之相關實証研究 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 035

第三章 研究方法
第一節 研究對象 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 041
第二節 研究設計 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 044
第三節 研究工具 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 050
第四節 實驗教學課程 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 055
第五節 研究程序 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 065

第四章 研究結果
第一節 甲乙生圖片兌換溝通系統介入成效之
資料分析 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 069
第二節 甲乙生主動溝通行為之資料分析 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 076
第三節 其他相關資料分析 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 110
第四節 社會效度分析 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 113

第五章 研究結果討論與建議
第一節 研究結果討論 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 117
第二節 研究限制 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 123
第三節 研究建議 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 124

參考文獻 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 128

圖 次

圖2-3-01 第一階段工作分析流程 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 020
圖2-3-02 目標行為順序 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 021
圖2-3-03 第四階段工作分析流程 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 027
圖2-3-04 步驟一工作分析流程 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 028
圖2-3-05 步驟二工作分析流程 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 028
圖2-3-06 唸句子條之工作分析 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 029
圖2-3-07 階段路徑圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 030
圖3-2-01 研究之架構圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 044
圖3-2-02 教學流程圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 046
圖3-2-03 圖片兌換溝通系統教學實驗研究實施階段 ‧‧‧‧ 049
圖4-1-01 甲生達成各階段目標的教學次數 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 070
圖4-1-02 乙生達成各階段目標的教學次數 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 072
圖4-1-03 甲生圖片兌換溝通系統各階段表現的資料
曲線圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 074
圖4-1-04 乙生圖片兌換溝通系統各階段表現的資料
曲線圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 075
圖4-2-01 甲生教學情境中整體主動溝通次數圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 076
圖4-2-02 乙生教學情境中整體主動溝通次數圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 079
圖4-2-03 甲生家中整體主動溝通次數圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 082
圖4-2-04 乙生家中整體主動溝通次數圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 084
圖4-2-05 甲生教學情境中非口語主動溝通次數圖 ‧‧‧‧‧‧‧ 087
圖4-2-06 乙生教學情境中非口語主動溝通次數圖 ‧‧‧‧‧‧ 090
圖4-2-07 甲生家中非口語主動溝通次數 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 93
圖4-2-08 乙生家中非口語主動溝通次數 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 95
圖4-2-09 甲生教學情境中口語主動溝通次數圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 099
圖4-2-10 乙生教學情境中口語主動溝通次數圖 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 101
圖4-2-11 甲生家中口語主動溝通次數 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 104
圖4-2-12 乙生家中口語主動溝通次數 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 106



表 次

表2-3-01 後向連鎖的褪除步驟 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 021
表2-4-01 國內外圖片兌換溝通系統相關研究摘要表 ‧‧‧‧‧ 038
表3-3-01 圖片兌換溝通系統方案摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 053
表3-4-01 四步驟錯誤矯正程序表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 059
表3-4-02 唸句子條之教學步驟 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 061
表3-4-03 主動評論教學表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 064
表3-5-01 教學情境中的評分者信度考驗 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 067
表4-2-01 教學情境中整體主動溝通行為各階段內資料
摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 080
表4-2-02 教學情境中整體主動溝通行為各階段間資料
‧‧‧‧
摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 081
表4-2-03 教學情境中整體主動溝通行為的C統計數與
效果量分析摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 081
表4-2-04 家中整體主動溝通行為各階段內
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 086
表4-2-05 家中整體主動溝通行為各階段間
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 086
表4-2-06 家中整體主動溝通行為的C統計數與效果量
分析摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 087
表4-2-07 教學情境中非口語主動溝通行為各階段內
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 091
表4-2-08 教學情境中非口語主動溝通行為各階段間
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 092
表4-2-09 教學情境中非口語主動溝通行為的C統計
數與效果量分析摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 092
表4-2-10 家中非口語主動溝通行為各階段內
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 097
表4-2-11 家中非口語主動溝通行為各階段間
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 097
表4-2-12 家中非口語主動溝通行為的C統計數與
效果量分析摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 098
表4-2-13 教學情境中口語主動溝通行為各階段
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 102
表4-2-14 教學情境中口語主動溝通行為各階段間
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 103
表4-2-15 教學情境中口語主動溝通行為的C統計數與
效果量分析摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 103
表4-2-16 家中口語主動溝通行為各階段內
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 108
表4-2-17 家中口語主動溝通行為各階段間
資料摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 108
表4-2-18 家中口語主動溝通行為的C統計數與
效果量分析表
摘要表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 109





















附 錄 目 次

附錄一 家長同意函 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 134
附錄二 增強物檢核表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 135
附錄三 圖片兌換溝通系統目標行為通過次數紀錄表
(第一階段) ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 136
附錄四 圖片兌換溝通系統目標行為通過次數紀錄表
(第二階段) ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 137
附錄五 圖片兌換溝通系統目標行為通過次數紀錄表
(第三階段) ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 138
附錄六 圖片兌換溝通系統目標行為通過次數紀錄表
(第三階段) ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 139
附錄七 圖片兌換溝通系統目標行為通過次數紀錄表
(第四階段) ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 140
附錄八 圖片兌換溝通系統目標行為通過次數紀錄表
(第五階段) ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 141
附錄九 圖片兌換溝通系統目標行為通過次數紀錄表
(第六階段) ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 142
附錄十 圖片兌換溝通系統目標行為通過次數紀錄表
(第六階段) ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 143
附錄十一 溝通行為觀察紀錄表 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 144
附錄十二 圖片兌換溝通系統教學實驗課程家長回饋單 ‧‧‧ 145
附錄十三 教學活動設計 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 146
附錄十四 甲乙生教學情境主動溝通次數 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 166
中文部分
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