(3.235.108.188) 您好!臺灣時間:2021/03/03 20:42
字體大小: 字級放大   字級縮小   預設字形  
回查詢結果

詳目顯示:::

我願授權國圖
: 
twitterline
研究生:林靜宜
研究生(外文):Jing-Yi Lin
論文名稱:老年人參與「整合性篩檢服務」之相關因素探討-以馬祖地區為例
論文名稱(外文):Factors Influencing Utilization of "Integrated Community-Based Screening Service" for Elderly
指導教授:鄭清昭鄭清昭引用關係
指導教授(外文):Chingchaw Huang
學位類別:碩士
校院名稱:國立台北護理學院
系所名稱:長期照護研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2005
畢業學年度:93
語文別:中文
論文頁數:98
中文關鍵詞:整合性篩檢服務Andersen’s使用行模式
外文關鍵詞:Integrated Community-Based Screening ServiceAndersen’s behavior model
相關次數:
  • 被引用被引用:2
  • 點閱點閱:1133
  • 評分評分:系統版面圖檔系統版面圖檔系統版面圖檔系統版面圖檔系統版面圖檔
  • 下載下載:106
  • 收藏至我的研究室書目清單書目收藏:7
本研究目的:一、瞭解連江縣65歲以上老年之人口學及身體功能等描述性資料,二、以安德森服務使用行為模式(Andersen’s behavior model)探討影響該縣老年人參與整合性篩檢服務之相關因素。
研究設計:為橫斷面的研究,對象為該縣471位老年人,資料來源為2003年「連江縣長期照護管理中心老年人問卷調查」及「整合性篩檢服務老年人參與名單」,以SPSS 10.0版套裝軟體進行描述性統計、卡方檢定及邏輯斯迴歸分析。
研究結果:Andersen整體迴歸模式達統計上的顯著意義,其中影響老年人參與篩檢服務的因素中,以居住安排(獨居者較傾向不參與篩檢服務,獨居者是同住者有0.517倍機率會受檢)、居住地區(居住離島東引及莒光鄉分別較本島南竿鄉有2.518及3.488倍機率會參與篩檢),及IADL變項(IADL失能較嚴重者使用篩檢服務可能性較高,IADL執行項目有困難少者較多者有0.824倍的機率會去參與篩檢)有統計上的顯著意義。
Purpose: To study, through the application of Andersen’s Behavior Model, the factors influencing the participation of the elderly living on offshore islands in the Integrated Community-Based Screening Service.
Design & method: This is a cross-sectional study. The sample comprised 471 senior citizens in Lian-Jiang county. The sources of data are “Questionnaire for the Elderly, Lian-Jiang County Long Term Care Management Center (2003)” and “List of Participants in the Integrated Community-Based Screening Service (2003).” SPSS for Windows Version 10 was used for descriptive, chi-square and logistic regression analyses.
  Results: In the Andersen model, a logistic regression analysis showed that living arrangements, area of residence and IADL were significant factors. The elderly who lived alone were only 51.7% as likely to participate compared with those who lived with others. The elderly in Tung-Yin and Ju-Guang townships were 2.5 times and 3.5 times, respectively, more likely to participate than those in Nan-Kan township. Finally, the elderly who had more difficulties in IADL were 82.4% as likely to participate compared with those with fewer IADL difficulties.
誌謝 Ⅰ
中文摘要 Ⅱ
英文摘要 Ⅲ
目錄 Ⅳ
圖表目錄 Ⅵ
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 5
第二章 文獻探討 6
第一節 整合性篩檢服務之介紹 6
第二節 離島馬祖之醫療照顧及整合性篩檢服務 10
第三節 健康服務使用行為模式- Andersen’s Behavioral Model 14
第四節 影響老年人參與篩檢服務之可能相關因素 19
第三章 研究方法 25
第一節 研究設計與對象 25
第二節 研究架構與假設 25
第三節 研究變項之操作型定義 28
第四節 研究資料來源 33
第五節 倫理考良 34
第六節 資料處理與分析 35
第四章 研究結果 36
第一節 描述性統計分析 36
第二節 分析性統計 44
第五章 討論 58

第一節 老年人參與篩檢情形 58
第二節 影響是否參與篩檢之因素討論 59
第六章 結論與建議 65
第七章 研究限制 69
參考文獻 71
附錄一 連江縣人口相關統計表 80
附錄二 連江縣長期照護管理中心六十五歲以上民眾問卷調查表 81
一、中文部份
于漱(1994)。基隆市居家老人健康服務利用行為及相關因素研究。護理雜誌,41(3),27-39。
內政部統計處(2005)。台閩地區83-94年臺閩地區現住人口數年齡分配。2005年3月23日,http://www.moi.gov.tw/stat/index.asp
王正倫主編(2000)。社區預防醫學。台北:九州。
王祖琪(1999)。長期照護體系個案管理。長期照護,台北,國立空中大學。
中央健康保險局(2004)。衛生統計資訊網:預防保健服務利用率。94年1月29日,http://www.doh.gov.tw/statistic/index.asp
中央健康保險局財務處(2004)。健保財務現況,台灣醫院協會九十三年醫院總額支付制度專業自主事務委託參考資料集。
台中縣衛生局(2004)。台中縣公共衛生基層醫療三角整合篩檢模式研究計畫。
台北市衛生局(2003)。中華民國九十二年台北市衛生統計年報。
台北市衛生局(1996)。中華民國八十五年台北市衛生統計年報。
失智老人基金會(2004)。SPMSQ評估量表。2005年3月3日,http://www.cfad.org.tw/new_page_12.htm
白崇田、陳麗美(1988)。新店市成人居民參加高血壓與糖尿病健康篩檢意願之調查研究。公共衛生,15(3),71-95。
呂寶靜(1999) 。老人使用日間照護服務的決定過程--誰的需求﹖誰的決定﹖臺大社會工作學刊,1,183-229。
行政院主計處、內政部(1994)。中華民國台灣地區老人狀況調查報告,行政院主計處。
行政院經建會(1993)。中華民國台灣地區民國81年至125年人口推計。
行政院衛生署(2003)。衛生統計資訊網。2005年6月14日,http://www.doh.gov.tw/statistic/index.htm
李石燕(2000)。台北市老人健康檢查經驗之探討。台北護理學院護理研究所,未出版,台北市。
李世代(1999)。長期照護總論暨政治、經濟及文化對長期照護發展的影響,長期照護,台北,藝軒圖書出版社。
李世代、賴美淑(1997)。全民健康保險成人預防保健服務實施之檢討-1996年之回顧。中華民國家庭醫學雜誌,7(2),94-105。
武茂玲(1999)。以行動研究法來探討影響台北市北投區泉源里老年人健康檢查行為之相關因素。陽明社區護理研究所,未出版,台北市。
何麗莉(1998)。全民健保成人預防保健服務之使用現況及影響因素探討-以台北市為例。台大公共衛生研究所,未出版,台北市。
林美娜、邱啟潤(1995)。居家中風老人之家庭照護品質。護理研究,3(2),138-147。
林姿利、郭憲文(1992)。影響老人接受健康檢查服務因素之研究。公共衛生,19(1),94-111。
邱皓政(2000)。量化研究與統計分析。台北:五南。
吳淑瓊、徐慧娟、莊瑛智、張明正(1996)。功能評估在估計台灣社區老人長期照護需要之應用。中華衛誌,15(6),533-545。
吳淑瓊、王正、呂寶靜、莊坤洋、張媚、戴玉慈(1999)。建構長期照護體系先導計畫第一年計畫期末報告。內政部委託研究。
吳就君(1981)。台灣地區居民社會醫療行為研究。公共衛生,8(1),25-49。
南投縣衛生局(2001)。基隆市社區闔家歡健康篩檢成果發表手冊。
徐亞瑛(1998)。失能老人家庭照顧者之照顧回饋與負荷及相關因素探討。長庚護理,9(2),1-11。
陳秀熙(2002)。馬祖社區整合性到點篩檢計畫書。連江縣衛生局委託研究計畫。
陳秀熙(2004)。「以社區整合式篩檢模式評估多重癌症及慢性病之篩檢效益」計畫書。國科會委託。
張宏哲(2002)。社區老人使用福利服務的情形及其相關因素之探討:以台北縣為例。東吳大學社會工作學報,8,183-232。
張苙雲、張玨、胡幼慧(1989)。台灣地區山地鄉居民健康狀況及醫療需求調查第二年報告。行政院衛生署研究計畫報告。
張珣(1983)。台灣灘人的醫療體系與醫療行為,一個台灣北部農村的醫學人類學研究。中央研究院民族研究學研究所集刊,56,29-58。
張素綺(1994)。高雄市楠梓區老人有參加和沒參加健康檢查相關因素探討。高雄醫學院公共衛生學研究所,未出版,高雄市。
張媚、吳淑瓊、呂寶靜、戴玉慈 (2001)。長期照護需求評估工具發展與測試之研究。內政部委託研究。
許銘能(2001)。基隆市社區闔家歡健康篩檢與我國篩檢健康保險預防政策相關性。94年1月30日,http://www.klchb.gov.tw/news/develop/index.htm
基隆市衛生局(2001)。基隆市社區闔家歡健康篩檢成果發表手冊。
許明珠(1991)。台北市信義區老人健康檢查行為及其相關因素的探討。國防醫學院護理研究所,未出版,台北市。
連江縣衛生局(1998)。八十七年度衛生局大事記。
連江縣衛生局(2003)。九十二年度衛生局大事記。
連江縣衛生局(2004)。醫療衛生與長期照護。94年4月15日,http://www.matsuhb.gov.tw/
連江縣衛生局醫政課(2004)。2002-2004年民眾參與整合性篩檢資料。
連江縣政府(2004)。醫療服務介紹。94年4月15日,http://www.matsu.gov.tw/www/index.jsp
黃璉華(1981)。老人健康檢查行為之研究。護理雜誌,28(2),77-88。  
黃素雲(2004)。應用健康信念模式探討台灣地區影響老年人利用健保成人預防保健服務之相關因素研究。中國醫藥大學醫務管理研究所,未出版,台中市。
詹長權(2004)。讓社區整合式篩檢成為公衛政策。自由時報電子新聞網,93年12月1日,http://www.libertytimes.com.tw/2004/new/dec/1/today-o3.htm
國民健康局(2003)。整合性篩檢服務工作指引。93年8月30日,http://www.bhp.doh.gov.tw/BHP/do/www/themeParkDocRead?themeParkDocumentId=9449&type=document&themeParkId=91
黎家銘、楊銘欽(2002)。影響民眾使用全民健保成人健檢及其滿意度之相關因素。醫務管理期刊。3(3),70-80。
劉坤仁(1996)。台灣地區的社會階層與健康不平等。台灣大學公共衛生研究所,未出版,台北市。
鄒孟婷、鄒孟文、鍾嫈嫈(2000)。老人健康檢查動機與追蹤治療態度-台北市某大綜合醫院之研究。中華家醫誌,10(1),15-25。
錢梅芳(1997)。影響民眾選擇西醫門診就醫層級之因素探討。台灣大學公共衛生研究所,未出版,台北市。
顏哲傑、林瑞雄( 1990)。台北市北投區中老年人健康危險因素之調查研究。公共衛生,17(2),159-170。
鍾聿琳(2001)。護理人員對另類醫療應有的認識。台灣醫學,5(3),343-347。
二、英文部份
Andersen, R. (1995). Revisiting the behavioral model and access to medical care: Does it matter? Journal of Health and Social Behavior, 36 (March), 1-10.
Andersen, R. Newman JF(1973). Social and individual determinants of medical care utilization in the United States. Mibank Q, 51, 95-124.
Bass, D., Looman, W. & Ehrlich, P. (1992). Predicting the volume of health and social services: integrating cognitive impairment into the modified Andersen framework. The Gerontologist, 32 (1), 33-44.
Brown, K. & Groom, L. (1995). General practice health checks of elderly people: a county-wide survey. Health Trends, 27(3), 89-91.
Chiang, T. L. (1989). Use of health services by the elderly in the Taipei area. Taiwan I Hsueh Hui Tsa Chih. Journal of Formosan Medical Association, 88, 919-925.
Cohen, D. R. & Henderson, J. B. (1998). Health, Prevention and Economics. New York: Oxford University Press.
Elnichi, D. M., Morris D. K., & Shockcor, W. T. (1995). Patient-perceived barriers to preventive health care among indigent, rural Appalachian patients. Archive internal Medicine, 155(4),421-41.
Fletcher, R. H., Fletcher, S. W., & Wagner, E. H., (1996). Clinical epidemiology, USA Pennsylvania: Rose Tree.165-185.
Fukuda, H., Ida, O., Yamada, A., Tatara, K., Mizuno, H., Yamaguchi, N. & Tanaka, K. (1998). Relationship of utilization rate of health examination under the elderly act to medical expenditure and days of medical care for the elderly. journal of epidemiology, 45(9), 905-14.
Grossman, M. (1972). On the concept of Health Capital and the Demand for Health. Journal of Political Economy, 80(2), 223-255.
Haug, M. R.(1981). Age and medical care utilization patterns. Journal of Gerontology, 36, 103-11.
Hsieh, C. R. & Lin, S. J. (1997). Health Information and Preventive Care for the Elderly in Taiwan. The Journal of Human Resources, 32(2), 308-333.
Kahl, H., Holling, H. & Kamtsiuris, P. (1999). Utilization of health screening studies and measures for health promotion. Gesundheitswesen, 61(spec), 163-8.
Kempen, G.. I. & Suurmeijer T. P. (1991). Professional home care for the elderly: an application of the Andersen-Newman model in The Netherlands. Social Science & Medicine. 33(9), 1081-9.
Lawton, M. P. & Brody, E. M. (1969). Assessment of older people: Self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist, 9(3), 179-86.
Love, J. R., Ives, D. G., Traven, N. D. & Kuller, L.H. (1997). Participation in health promotion programs by the rural elderly. American Journal of Preventive   
 Medicine, 11(1), 46-53.
Lubitz J., & Prihoda, R. (1984). The Use and Costs of Medicare Services in the Last of 2Years of Life. Health Care Financing Review, 5,117-131.
Mahoney, F. & Barthel, D. (1965). Functional evaluation: the Barthel index. Md Med J, 14, 61-65.
Managan, D. (1974). older Adults: A Community Survey of Health Needs. Nursing Outlook, 23(Sep -Oct), 426-432.
McDowell, I. & Newell, C.(1996). Measuring health-a guide to rating scales and questionnaires. New York: Oxford University Press.
Miller, B. & McFall, S. (1991). The effect of caregiver burden on change in frail older person use of formal helpers. Journal of Health and Social Behavior, 32 (June), 107-125.
Nobuhara, H., Noguchi, H., Yashima, K., Minato, K., Watanabe, Y. & Anzai, M., (1996). Accuracy of participation rate data for health examination research. Nippon Koshu Eisei Zasshi – Japanese Journal of Public Health, 43(10), 924-31.
Phillips, K., Morrison, K., Andersen, R. & Aday, L. (1998). Understanding the context of healthcare utilization : Assessing Environmental and Provider-Related Variables in the Behavioral Model of Utilization. Health Services Research, 33(3), 571-596.
Phillips, L. R., Morrison, E., Steffl, B., Chae, Y. M., Cromwell, S. L., & Russell, C. K.(1995). Effect of the situalional context and interation al process on the quality of family caregiving. Research in Nursing & Health, 18, 205-216.
Pfeiffer, E. (1975). A short portable mental status questionnaire for the assessment of organic brain deficit in elderly patients. J Am Geriatr Soc, 23(10), 433-41.
Richter, M., Brand, H. & Rossler, G. (2002). Socio-economic differences in the utilisation of screening programmers and health promotion measures in North Rhine-Westphalia, Germany. Gesundheitswesen, 64(7), 417-23.
Rosenstock, I. M. (1974). Historical origins of the health belief model. Health Education Monographs, 2, 387-408.
Wu, S. C., Liang, J., Chang, M. C., Lin, H. S., Maloy, N. (1994). Utilization of health services among the elderly in Taiwan. Chinese Journal of Public Health, 13(2), 168-182.
WHO(2001). population statistics. http://www.who.int/zh/index.html
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
第一頁 上一頁 下一頁 最後一頁 top
1. 于漱(1994)。基隆市居家老人健康服務利用行為及相關因素研究。護理雜誌,41(3),27-39。
2. 白崇田、陳麗美(1988)。新店市成人居民參加高血壓與糖尿病健康篩檢意願之調查研究。公共衛生,15(3),71-95。
3. 呂寶靜(1999) 。老人使用日間照護服務的決定過程--誰的需求﹖誰的決定﹖臺大社會工作學刊,1,183-229。
4. 李世代、賴美淑(1997)。全民健康保險成人預防保健服務實施之檢討-1996年之回顧。中華民國家庭醫學雜誌,7(2),94-105。
5. 林美娜、邱啟潤(1995)。居家中風老人之家庭照護品質。護理研究,3(2),138-147。
6. 吳就君(1981)。台灣地區居民社會醫療行為研究。公共衛生,8(1),25-49。
7. 張宏哲(2002)。社區老人使用福利服務的情形及其相關因素之探討:以台北縣為例。東吳大學社會工作學報,8,183-232。
8. 張珣(1983)。台灣灘人的醫療體系與醫療行為,一個台灣北部農村的醫學人類學研究。中央研究院民族研究學研究所集刊,56,29-58。
9. 黃璉華(1981)。老人健康檢查行為之研究。護理雜誌,28(2),77-88。  
10. 黎家銘、楊銘欽(2002)。影響民眾使用全民健保成人健檢及其滿意度之相關因素。醫務管理期刊。3(3),70-80。
11. 鄒孟婷、鄒孟文、鍾嫈嫈(2000)。老人健康檢查動機與追蹤治療態度-台北市某大綜合醫院之研究。中華家醫誌,10(1),15-25。
12. 顏哲傑、林瑞雄( 1990)。台北市北投區中老年人健康危險因素之調查研究。公共衛生,17(2),159-170。
13. 鍾聿琳(2001)。護理人員對另類醫療應有的認識。台灣醫學,5(3),343-347。
 
系統版面圖檔 系統版面圖檔