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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:徐嫦娥
研究生(外文):Charng-Er Shyu
論文名稱:衛生醫療資訊發展策略地圖之建構-以台灣衛生醫療資訊為例
論文名稱(外文):The Strategy Map of Developing Health Information:A Case Study of Taiwan
指導教授:翁崇雄翁崇雄引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺灣大學
系所名稱:資訊管理組
學門:電算機學門
學類:電算機一般學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2005
畢業學年度:93
語文別:中文
論文頁數:69
中文關鍵詞:健康資訊策略地圖使命價值觀願景電子病歷五級預防
外文關鍵詞:Health ITStrategy MapMissionValueVisionElectronic Health Record(EHR)5 Level of Prevention
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現代資訊科技(Information Technology, IT)的迅速發展,造就了網際網路的環境,引領了人類生活方式的巨大改變,而生活的主要項目之一:求診看病及醫療服務也隨著潮流逐漸增加網際網路的方式,電子病歷也成為各醫院努力推行的重點,衛生署肩負妥善照護國民健康的重責大任,須順應總體環境的變遷,引領我國的公衛體系、醫療界及民眾走向一個高品質、高效率的網路健康照護境界。
為了改善醫療服務體系,以減少醫療疏失、降低成本、提供較好的醫療照顧(better care),世界上已經獲得衛生部會首長甚至最高元首重視且公開宣示,在三至十年內投入大量資金,大力發展國家健康資訊科技 (Health IT)(特別是電子病歷)計畫的國家有美國、加拿大、澳洲、英國、日本、中國等。顯見發展健康資訊已經是不可忽視的潮流趨勢。
衛生署於民國75年6月奉行政院核准成立資訊中心,20年間支用經費近60億元,預算之執行效率及效果不明顯,因而資訊發展之績效並未見大幅提昇。今後醫療資訊發展是否能持續受到政府的重視與支持,關係著全民醫療保健及健康資訊產業之永續發展。
因此,作者乃嘗試以Robert S.Kaplan及David P. Norton的平衡計分卡(Balanced Scoredcard, BSC)及策略地圖(Strategy maps),進行策略規劃(Strategic planning),經由使命(mission)、價值觀(value)、願景(vision)及策略四大構面(財務構面、顧客構面、內部流程面及學習成長面)的建構,並結合平衡計分卡發展策略行動方案,草繪完成「台灣衛生醫療資訊發展策略地圖(The Strategy Map of Developing Health Information of Taiwan)」。
這張策略地圖是首創以策略工具呈現政府(衛生署)全國性衛生醫療資訊發展之策略架構,同時也是首次將衛生署施政藍圖中欠缺的衛生醫療資訊發展的部分詳細呈現,提供全國衛生醫療機構參據,凝聚共識,為未來尋求聚焦及步調一致(Alignment)的發展基礎,以加速推動台灣健康資訊發展。
The rapid development of information technology (IT) has created the Internet and brought about huge changes in how people live. One important change is that people are increasingly relying on the Internet to consult a doctor or seek medical services, and hospitals are making every effort to keep electronic medical records. Given its responsibility to promote good health care for the people of Taiwan, the Department of Health (DOH) must adjust to the changing environment and help establish a high quality and effective Internet health care environment that will serve Taiwan''s public health system, medical community, and citizens.
To improve their health care service systems, reduce the number of medical errors, lower costs, and provide better care, the ministers of health and the heads of state of the United States, Canada, Australia, the UK, Japan, and China have announced projects involving major investments over the next three to ten years to develop health IT (especially electronic medical records). The development of health IT is a trend that cannot be ignored.
In June 1986, the DOH established the Health Information Center with the approval of the Executive Yuan. Over two decades, the Health Information Center has spent almost NT$6 billion and has shown no evident effectiveness or results in putting its budget to work. Consequently, health IT has yet to be developed in a significant way. The future development of a health care system for all of Taiwan''s people and a health IT industry will depend on whether the government supports or neglects the development of health IT.
Therefore, the "Strategy Map of Developing Health Information of Taiwan" has been drawn up to implement strategic planning based on the balanced scorecard (BSC) method and strategy maps developed by Robert S. Kaplan and David P. Norton, as well as the concepts of "mission," "value", "vision" and four strategic perspectives (Financial Perspective, Customer Perspective, Business Process Perspective, and Learning and Growth Perspective). The aim is to implement a strategic action scheme that integrates BSC.
The strategy map is a blueprint that incorporates strategic tools and shows the development of national health IT by government agencies (the DOH) and at the same time provides a detailed overview of how the DOH will deal with the shortcomings in implementing a health IT development strategy. It enables health care organizations across Taiwan to verify information and reach a common understanding, and provides a basis for the future alignment and rapid development of Taiwan''s health IT system.
目 錄
第一章 緒論 1
第一節 研究背景 1
第二節 研究目的 2
第二章 文獻探討 4
第一節 衛生醫療之意義 4
第二節 世界先進或重要國家發展衛生醫療資訊之政策 6
第三節 台灣衛生醫療主管機關之資訊科技發展 14
第四節 我國衛生醫療資訊發展成果 18
第五節 台灣衛生醫療服務業之資訊科技應用 21
第六節 國內醫療資訊現況檢討及SWOT分析 23
第三章 研究架構與方法 30
第一節 策略規劃概述 30
第二節 平衡計分卡概述 33
第三節 建構策略地圖的原則 36
第四節 建構策略地圖 38
第四章 衛生醫療資訊發展策略地圖之建構 42
第一節 導入健康資訊策略地圖的步驟 42
第二節 草繪衛生署資訊發展策略地圖 50
第三節 衛生署各處室策略性議題與策略性目標的形成邏輯 55
第四節 衛生署各處室建構策略地圖之方式 56
第五節 其他衛生機關建構策略地圖之方式 57
第六節 建構策略地圖之預期效益 57
第五章 結論與建議 59
第一節 本研究之限制 59
第二節 本研究之結論 59
第三節 本研究之貢獻 60
第四節 後續研究之建議 61
第五節 平衡計分卡常見問題 61
第六章 參考文獻 65
中文部份 65
英文部份 67
網站部份 69
中文部份
1.徐嫦娥,台灣衛生資訊發展五年計畫,行政院衛生署,民國92年11月份第3次衛生署署務會議議事錄專案報告,民國92年11月26日。
2.徐嫦娥,美國發展健康資訊之現況,行政院衛生署,民國94年6月份第4次衛生署署務會議議事錄專案報告,民國94年6月29日。
3.徐嫦娥,知識經濟發展方案-網路健康服務推動計畫,(行政院九十二年一月二十四日院臺衛字第0920080774號函核定計畫編號:6.2.9)行政院衛生署,民國89年11月。
4.徐嫦娥,電子病歷之規劃與推動,行政院衛生署資訊中心,民國91年6月22日,91年台灣病歷學會年會報告。
5.徐嫦娥,衛生署91年度全國醫療院所病歷電子化現況調查報告,HL7 Taiwan 93年年會電子病歷座談會,民國93年7月10日。
6.徐嫦娥,衛生署發展電子病歷的繼往開來,HL7 Taiwan 93年年會電子病歷座談會,民國93年7月10日。
7.徐嫦娥,知識經濟發展方案-衛生局所網路便民服務計畫,行政院衛生署,民國91年2月。
8.侯勝茂,立法院第6屆第1會期衛生環境及社會福利委員會召開全體委員會議衛生署署長施政報告,民國94年5月。
9.95年度通信資訊個別計畫-國民健康資訊基礎架構(NHII)建置計畫書,行政院衛生署,民國94年4月15日。
10.陳建仁,流行病學,伙伴出版公司,民國67年5月,頁17-22。
11.謝清佳,吳琮璠,資訊管理-理論與實務,智勝文化事業有限公司,民國92年6月。
12.吳安妮,平衡計分卡之精髓、範疇及整合 (上),會計研究月刊,第211期,民國92年,頁45-54。
13.吳安妮,平衡計分卡之精髓、範疇及整合 (下),會計研究月刊,第212期,民國92年,頁78-93。
14.吳安妮,平衡計分卡在公務機關實施之探討,研考雙月刊,第237期,民國92年,頁45-61。
15.吳安妮,1997,平衡計分卡轉換策略為行動(上),會計研究月刊,第134期,民國86年,頁133-139。
16.吳安妮,平衡計分卡轉換策略為行動(中),會計研究月刊,第135期,民國86年,頁102-115。
17.吳安妮,平衡計分卡轉換策略為行動(下),會計研究月刊,第136期,民國86年,頁108-117。
18.陳正平等譯,策略地圖─串聯組織策略從形成到徹底實施的動態管理工具,(Kaplan, R.S. & Norton, D.P. 2003. Strategy maps: converting intangible assets into tangible outcomes),台北:臉譜文化出版,民國93年。
19.陳依蘋,平衡計分卡運用與趨勢--創始人Robert kaplan來臺演講內容精要:策略核心組織、聚焦且協調一致,會計研究月刊,第224期,民國93年,頁68-82。
20.遠擎管理顧問公司策略績效事業部譯,策略核心組織:以平衡計分卡有效執行企業策略,(Kaplan, R.S. & Norton, D.P. 2001. The Strategy-focused organization:how balanced scorecard companies thrive in the new business environment),台北:臉譜文化出版,民國90年。
21.朱道凱譯,平衡計分卡:資訊時代的策略管理工具,(Kaplan, R.S. & Norton, D.P. 1996. The Balanced scorecard:translating strategy into action),台北:臉譜文化出版,民國88年。
22.劉順仁,論平衡計分卡的最新發展及其在公共部門的應用,國家政策季刊,第3卷第2期,民國93年,頁79-106。
23.劉順仁,平衡計分卡最新發展及其在公共部門應用的省思,主計月刊,第585期,民國93年,頁第12-23。
24.向榮安譯,個案研究法,(Robert, K. Yin. 1989. Case study research: design and methods, 2nd ed),台北:弘智文化事業有限公司,民國90年。
25.郭約瑟,醫療機構導入平衡計分卡之研究─以某區域醫院為例,國立台灣大學會計學研究所碩士論文,民國92年。
26.周齊武、吳安妮、Kamal Haddad、施能錠,探索實施平衡計分卡可能遭遇之問題,會計研究月刊,第183期,民國90年2月,頁63-74。
27.于泳泓、陳依蘋,平衡計分卡完全教戰手冊,梅霖文化,民國93年,頁95。
28.Health Connect通訊第四卷第2期,2004年5月。
29.劉建財,2003年行政院科技顧問組推動台灣策略性服務產業策略規劃會議(92/12/20-21)報告案壹:發展醫療保健服務產業之策略題綱三、醫療保健資訊化環境之發展子題3.醫療衛生資訊基礎建設,民國92年。
30.鄭國琪、黃鴻基、簡朝源,淺談運用平衡計分卡建構醫院策略規劃-以高雄榮民總醫院為例,主計月刊,第585期,民國93年9月,頁21-31。
31.司徒達賢,策略管理,遠流出版社,民國84年。
32.張懷陸,運用平衡計分卡建構國防醫療機構之經營策略執行體系--以某國軍醫院為例,國立中山大學管理學院國際高階經營管理碩士班碩士論文,民國93年。
英文部份
1.Boar,B. “The Art of Strategic Planning for Information Technology”, 2nd edition , Wiley Computer Publishing, 2001.
2.Collins J. C. and Porras J. I. “Building Your Company’s Vision”, Harvard Business Review, Sept.-Oct. 1996, p65-77.
3.Kaplan R. S. “Analog Devices The Half-Life Metric”, Havard Business School Case #9-190-061, 1990.
4.Kaplan R. S. and Norton D. P. “The Balanced Scorecard: Measures That Drive Performance”, Harvard Business Review, Jan.-Feb., 1992, p71-79.
5.Kaplan,R.S. & Norton,D.P., 1993. ”Putting the Balanced Scorecard to Work”. Harvard Business Review, Sep/Oct, p.134-147.
6.Kaplan R. S. and Norton D. P. “The Balanced Scorecard: Translating Strategy into Action”, Boston: Harvard Business School Press, 1996.
7.Kaplan R. S. and Norton D. P. “The Strategy-Focused Organization: How Balanced Scorecard companies Thrive in the New Business Environment” Boston, Harvard Business School Press, 2001, p.9-17.
8.Kaplan R. S. and Norton D. P. “Researching Management Accounting Practice: The Role of Case Study Methods”. British Accounting Review, 22:259-81.
9.Kaplan, R.S. “Building Strategy Focused Organizations with Balanced Scorecard”. Balanced Scorecard Collaborative, , 2002. p.5-51.
10.Kaplan, R.S. & Norton, D.P. 2003.” Strategy maps: converting intangible assets into tangible outcomes”. Boston, Harvard Business School Press, 2001.
11.Meliones J. et al. ”A Three-Year Experience Using a Balanced Scorecard to Practice Smarter” Durham, NC: Duke Children’s Hospital, 1999.
12.Niven P. R.. “Balanced Scorecard Step-by-Step:Maximizing performance and maintaining results”, New York:John Wiley & Sons, 2002.
13.Olve N.G., Roy J. and Wetter M. “Performance Drivers: A Practical Guide to Using the Balanced Scorecard”, England, John Wiley & Sons, 1999, p.49-83& p.317-24.
14.Porter, M. E. “Competitive Strategy”, New York: Free Press, 1980.
15.Porter,M.E. “Competitive Advantage: Creating and Sustaining Superior Performance”, New York: The Free Press, 1985, pp.166-175.
網站部份
1.http://www.who.int/en/,世界衛生組織網站
2.http://www.doh.gov.tw/,行政院衛生署網站
3.http://aspe.hhs.gov/sp/nhii/,U.S. Department of Health & Human Services ·美國衛生部網站
4.http://www.hhs.gov/healthit/,The Fact Sheet of the Department of Health & Human Services of the United States on Wednesday, July 21, 2004. 美國衛生部網站健康資訊網頁
5.http://www.infoway-inforoute.ca/,加拿大網站
6.http://www.connectingforhealth.nhs.uk/,英國衛生部網站
7.http://www.kantei.go.jp/jp/singi/it2/,日本官方網站
8.http://www.moh.gov.cn/,中國衛生部網站
9.http://www.nhi.gov.tw/,中央健康保險局網站
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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1. 19.陳依蘋,平衡計分卡運用與趨勢--創始人Robert kaplan來臺演講內容精要:策略核心組織、聚焦且協調一致,會計研究月刊,第224期,民國93年,頁68-82。
2. 17.吳安妮,平衡計分卡轉換策略為行動(下),會計研究月刊,第136期,民國86年,頁108-117。
3. 13.吳安妮,平衡計分卡之精髓、範疇及整合 (下),會計研究月刊,第212期,民國92年,頁78-93。
4. 12.吳安妮,平衡計分卡之精髓、範疇及整合 (上),會計研究月刊,第211期,民國92年,頁45-54。
5. 16.吳安妮,平衡計分卡轉換策略為行動(中),會計研究月刊,第135期,民國86年,頁102-115。
6. 23.劉順仁,平衡計分卡最新發展及其在公共部門應用的省思,主計月刊,第585期,民國93年,頁第12-23。
7. 15.吳安妮,1997,平衡計分卡轉換策略為行動(上),會計研究月刊,第134期,民國86年,頁133-139。
8. 14.吳安妮,平衡計分卡在公務機關實施之探討,研考雙月刊,第237期,民國92年,頁45-61。
9. 22.劉順仁,論平衡計分卡的最新發展及其在公共部門的應用,國家政策季刊,第3卷第2期,民國93年,頁79-106。
10. 30.鄭國琪、黃鴻基、簡朝源,淺談運用平衡計分卡建構醫院策略規劃-以高雄榮民總醫院為例,主計月刊,第585期,民國93年9月,頁21-31。
11. 1. 王鑫 (1999),「地球環境教育與永續發展教育」,環境教育季刊37:87-87。
12. 8. 林明地 (2002),「學校社區化在理念與實踐上的發展趨勢」,教育資料集刊第二十七輯,國立教育資料館編著;pp.277。