臺灣博碩士論文加值系統

本研究為探討急診護理人員之工作壓力源的「壓力感受度」、「壓力感受頻率」與「因應傾向」及「健康狀況」與「工作滿意度」，更進而分析對於個人屬性之差異與相關性，以提供急診護理人員及醫院管理者改善壓力源之參考。
本研究以嘉義市、嘉義縣以及雲林縣三個地區緊急醫療責任醫院工作三個月以上之急診護理人員為對象，採問卷調查方式，總計發出問卷302 份，回收219 份，有效回收率為66.6%。應用因素分析、相關分析、t檢定、卡方檢定、單因子變異數分析、多因子變異數分析等統計方法分析問卷。
研究結果發現急診護理人員對各壓力源「壓力感受度」之平均分數為 2.75 分，介於中等與輕微之間。對各壓力源的「壓力感受頻率」平均分數為 3.18分，介於「每月至少一次」與「每三個月至少一次」之間。對各壓力源的「因應傾向」平均分數為3.42 分，介於接受現況及謀求改善之間，表示急診護理人員傾向正向因應，而「工作整體滿意程度」之平均分數為 3.13分，介於「普通」至「滿意」之間，滿意度最低的為「對醫院的福利」，介於「普通」至「不滿意」之間。本研究經因素分析萃取出七個構面壓力源，分別有「工作負荷」、「社會環境」、「身體防護」、「病患處理」、「組織管理」、「專業本質」、「工作環境」等構面，並分別以七個構面進行相關性及差異分析。在相關性方面，發現「總壓力感受度」越大，「總壓力感受頻率」發生明顯越高，「總健康狀況」也越差；「總滿意度」越低，「總因應傾向」也越會朝向負面因應。而以不同屬性差異比較，發現「醫院性質」在「總壓力感受度」、「總壓力感受頻率」、「總因應傾向」、「總工作滿意度」均有顯著性。

BACKGROUND：The nursing staff of the emergency department is forefront workers who often need to deal with the urgent and complicated life-death problems, the stress and medical risk are higher than the personnel of other nursing departments.
PURPOSE：The purpose of this study was to find out the stressors of the nursing staff of the emergency department and to evaluate the correlations among demographics, stress reception, stress frequency and coping strategy of the stressors. Further, we hope to provide guidelines for the nursing staff and hospital managers when facing stress.
METHOD：The questionnaires were distributed to nursing staff who work more than three months in Yun-Lin and Chia-Yi counties. In total, 302 questionnaires were distributed and 219 were responded. The valid response rate was 66.6%. Description statistics, factor analysis, correlation analysis, t-test, chi-square test, analysis of variance were used to analyze the data.
RESULTS：The average of the stress reception is 2.75 points, which is between medium and slightly. The average of stress frequency is 3.18 points, which is between "every month once at least "and "once at least every three months". It average 3.42 points of coping strategy, which represents the strategy is between "accepting the present situation" and "seeking improvement", shows that the nursing staff of the emergency department tend to coping stress positively. The average of the health status is 2.85 points, which is between few and once in a while, among them the results show "getting tired easily" most frequently. The average of job satisfaction is 3.13, which means the satisfaction is between common and satisfactory, the most unsatisfied item is "hospital welfare. There are seven structures of stress sources by the results of factor analyses. They are "work loading","social environment","body protection","patient''s
treatment","organizational management", "professional expertise"," working environ
-ment" .
CONCLUSIONS: The heavier of the stress reception, the higher of stress frequency. However, the health status is worse; the lower job satisfaction, the more negatively coping strategy. Among demographics, different level of the hospital shows significance in reception of the stressors, frequency of the stressors, coping strategy of the stressor, job satisfaction .

中文摘要 --------------------------------------------------------------------------- i
英文摘要 --------------------------------------------------------------------------- ii
誌謝 --------------------------------------------------------------------------- iii
目錄 --------------------------------------------------------------------------- iv
一、緒論
1.1 研究背景 --------------------------------------------------------------------------- 1
1.2 研究動機 --------------------------------------------------------------------------- 2
1.3 研究目的 --------------------------------------------------------------------------- 3
1.4 研究流程 --------------------------------------------------------------------------- 4
1.5 研究限制 --------------------------------------------------------------------------- 6
二、文獻探討
2.1 急診部門之特性 -------------------------------------------------------------------- 7
2.2 急診護理工作特性 --------------------------------------------------------------- 8
2.3 護理人員工作角色 --------------------------------------------------------------- 9
2.4壓力的概念 -------------------------------------------------------------------------- 10
2.5工作壓力概念 ---------------------------------------------------------------------- 12
2.6工作壓力引起的反應結果 -------------------------------------------------------- 13
2.7護理人員壓力來源 ----------------------------------------------------------------- 15
2.8工作滿意度 -------------------------------------------------------------------------- 18
2.9護理工作壓力與基本屬性的相關研究 ----------------------------------------- 19

三、研究方法
3.1 研究架構 ----------------------------------------------------------------------------- 22
3.2名詞解釋 ----------------------------------------------------------------------------- 23
3.3問卷設計 ----------------------------------------------------------------------------- 24
3.4問卷內容信度、效度 ------------------------------------------------------------- 25
3.5資料分析 ---------------------------------------------------------------------------- 26
四、研究結果與討論
4.1問卷回收與信度分析 -------------------------------------------------------------- 28
4.2描述性分析 -------------------------------------------------------------------------- 30
4.3構面主成份分析 -------------------------------------------------------------------- 43
4.4各構面壓力源描述性分析 ------------------------------------------------------ 47
4.5相關性之分析 ----------------------------------------------------------------------- 50
4.6個人屬性與壓力源之差異分析 -------------------------------------------------- 59
4.7研究討論 ----------------------------------------------------------------------------- 89
五、結論與建議
5.1研究結論 ----------------------------------------------------------------------------- 91
5.2建議 ---------------------------------------------------------------------------------- 96
參考文獻 ---------------------------------------------------------------------------------- 99
附錄一 研究問卷 ---------------------------------------------------------------------- 103

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