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研究生:賴容珊
研究生(外文):Jnug-shan LAI
論文名稱:農村地區居家照護操作空間需求與影響因素探討-以雲林地區為例-
論文名稱(外文):A survey on the need and influence factors of operation spaces for home care in farm area -「By the case of Yunlin area」-
指導教授:黃耀榮黃耀榮引用關係
指導教授(外文):Yao-Rong Hwang
學位類別:碩士
校院名稱:國立雲林科技大學
系所名稱:空間設計系碩士班
學門:設計學門
學類:空間設計學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2005
畢業學年度:93
語文別:中文
論文頁數:213
中文關鍵詞:影響因素操作空間居家照護農村地區
外文關鍵詞:operation spacesinfluence factorshome carefarm area
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農村地區有關高齡化與失能長者的照護問題日益嚴重,在典型的農村地區,失能老年人口佔地區老年人口的30%以上。根據我國過去農村地區居家照護環境現況之調查研究顯示,由於農村住宅現況問題造成失能老農照顧困難,因此農村住宅的照護空間需求急待探討。在過去的研究文獻中,對於照護作業分為協助入浴(坐浴、床浴)、更換床單、協助梳洗、管灌餵食、擦身、更換尿布、翻身拍背、協助上下床、抽痰換藥等操作項目,如何因應失能老農居家照護作業而界定農村住宅中需具備之各項操作空間條件及其可能之影響因素係未來的研究重點。

本研究擬針對雲林地區考量農村化程度、失能老人人口比率而遴選11個農村社區,隨機抽樣250個失能老人樣本進行照顧者操作空間需求調查,以SPSS統計分析需求傾向及採t檢定分析住宅類型、老人失能程度、居住型態、照顧者年齡等變項,對農村地區居家照護操作空間需求差異之可能影響,以期協助我國建立農村地區居家照護空間需求之基礎資料。

研究結果發現,照顧者認為(一)照護作業之尿片更換、整理儀容、更換衣
物、協助如廁或排泄處理、協助入浴或身體輕潔以浴廁間為主,臥房為輔。(二)
照護作業之翻身拍背、協助抽痰、換藥需要在臥房。(三)照護作業之用餐照顧(管
灌或餵食)需要在臥房、客廳、餐廳等空間進行。(四)在影響照護操作空間需求
差異之變項上,以住宅類型最為顯著,其次為失能程度、居住型態及照顧者之年
齡、照顧者與失能老人之關係。
The problems of caregiving for the frail elders become serious in the farm area. The frail elders are over thirty percentage of aged population in the typical farm area. According to the survey for the current situation of home care environment in the farm area ,need to study urgently because of the current problems of housing having resulted in the caregiving difficulty of frail elders.In the past research articles, caregiving operation can be devided into taking a bath(sitting the bath, bed bath),changing the bed sheet, helping to wash face, taking care of infusing or feeding , wiping the body, changing the diaper, turnning over the body or clapping, help getting off or getting on bed, taking out the phlegm or changing the medicine etc. items, how to respond the old farmers home care, the condition of operation spaces and its possible impact factors is future research points.

This research considered the degree of the farm area, the population ratio of faril elders to select 11 villages in Yunlin area , and randomed 250 samples of frail elders to carry on the investigation of operation space need for caregiver. This research analyzed the tendency of need and adopt t test to check the possible influence on the difference of need between operation spaces from the residence type, the degree of frail, live style, caregiver age etc. variables with the SPSS . It would help my country to establish the foundation data on the need for home care in the farm area.

From the results of research, the caregiver think that the caregiving operation for changing the diaper、changing the clothes、helping to use the toilet、excrete the processing and taking a bath need in the toilet and in the bedroom. The caregiving operation for turnning over the body or clapping、taking out the phlegm or changing the medicine need in the bedroom. The caregiving operation for taking care of infusing or feeding need in the bedroom、living room and restaurant etc. The variable of the residence type is the most significant difference in the demand of operation spaces for home care, the degree of frail, live style, caregiver age and relationship of caregiver and frail elders are also the variable of difference in the demand.
目 錄
中文摘要 -------------------------------------------------------------------------- i
英文摘要 -------------------------------------------------------------------------- ii
謝誌 -------------------------------------------------------------------------- iii
目錄 -------------------------------------------------------------------------- iv
表目錄 -------------------------------------------------------------------------- vii
圖目錄 -------------------------------------------------------------------------- x



第一章 緒論-------------------------------------------------------------------- 1
1.1 研究動機-------------------------------------------------------------- 1
1.2 過去研究文獻回顧-------------------------------------------------- 2
1.3 研究目的-------------------------------------------------------------- 14
1.4 研究範圍-------------------------------------------------------------- 14
1.5 研究內容-------------------------------------------------------------- 16
1.6 研究方法-------------------------------------------------------------- 16
1.7 研究流程-------------------------------------------------------------- 17
第二章 居家照護環境之相關理論----------------------------------------- 18
2.1 名詞解釋-------------------------------------------------------------- 18
2.2 居家照護的功能與意涵-------------------------------------------- 19
2.2.1 居家照護之功能----------------------------------------------------- 19
2.2.2 居家照護之定義----------------------------------------------------- 20
2.2.3 我國居家照護之發展與歷程-------------------------------------- 21
2.3 我國農村地區居家照護之相關政策----------------------------- 23
2.3.1 農村居家照護策略-------------------------------------------------- 23
2.3.2 農村居家照護具體措施-------------------------------------------- 23
2.4 家庭照顧者的工作感受與負荷----------------------------------- 24
2.4.1 照顧者的工作種類-------------------------------------------------- 24
2.4.2 照顧者的工作感受-------------------------------------------------- 24
2.4.3 照顧者的負荷-------------------------------------------------------- 25
2.5 照護作業品質與程序----------------------------------------------- 26
2.5.1 居家照護品質-------------------------------------------------------- 26
2.5.2 照護作業項目與內容----------------------------------------------- 26
2.6 住宅環境影響居家照護之相關課題----------------------------- 28
2.6.1 住宅類型-------------------------------------------------------------- 28
2.6.2 住宅環境之意外事故影響因素----------------------------------- 29
2.6.3 住宅環境之無障礙設施問題-------------------------------------- 30
2.7 小結-------------------------------------------------------------------- 33
第三章 研究方法與設計----------------------------------------------------- 34
3.1 研究架構界定-------------------------------------------------------- 34
3.2 研究樣本遴選-------------------------------------------------------- 36
3.2.1 農村地區樣本遴選-------------------------------------------------- 36
3.2.2 住宅個案樣本遴選-------------------------------------------------- 40
3.3 實施方法說明-------------------------------------------------------- 41
第四章 農村地區居家照護環境現況與問題調查----------------------- 43
4.1 獨棟宅院(三合院)之居家環境現況與問題-------------------- 43
4.2 獨棟住宅類型(一層樓)之居家環境現況與問題--------------- 59
4.3 獨棟住宅類型(透天)之居家環境現況與問題------------------ 67
4.4 連棟住宅類型(一層樓)之居家環境現況與問題--------------- 75
4.5 連棟住宅類型(透天)之居家環境現況與問題------------------ 80
4.6 公寓類型六樓以上(有電梯)之居家環境現況與問題--------- 90
4.7 小結-------------------------------------------------------------------- 99
4.5.1 居家照護現況-------------------------------------------------------- 99
4.5.2 居家環境設施現況問題-------------------------------------------- 100
第五章 農村地區居家照護操作空間需求調查分析-------------------- 103
5.1 問卷課題研擬-------------------------------------------------------- 103
5.2 調查實施過程-------------------------------------------------------- 106
5.3 受調樣本之基本資料分析----------------------------------------- 106
5.4 照護工作所需之空間項目----------------------------------------- 108
5.5 照護作業所需之空間區位分佈----------------------------------- 112
5.6 照護作業所需之操作空間條件----------------------------------- 119
5.7 操作空間之需求差異性分析-------------------------------------- 127
5.7.1 失能程度差異-------------------------------------------------------- 127
5.7.2 照顧者年齡差異----------------------------------------------------- 134
5.7.3 居住型態差異-------------------------------------------------------- 136
5.7.4 住宅類型差異-------------------------------------------------------- 137
第六章 居家照護操作空間現象觀察及個案深度訪談----------------- 144
6.1 獨棟宅院(三合院)-------------------------------------------------- 144
6.1.1 個案一----------------------------------------------------------------- 144
6.1.2 個案二----------------------------------------------------------------- 147
6.1.3 個案三----------------------------------------------------------------- 150
6.2 獨棟住宅類型(一層樓)-------------------------------------------- 153
6.2.1 個案四----------------------------------------------------------------- 153
6.2.2 個案五----------------------------------------------------------------- 155
6.3 獨棟住宅類型(透天)----------------------------------------------- 158
6.3.1 個案六----------------------------------------------------------------- 158
6.3.2 個案七----------------------------------------------------------------- 161
6.4 連棟住宅類型(一層樓)-------------------------------------------- 164
6.4.1 個案八----------------------------------------------------------------- 164
6.5 連棟住宅類型(透天)----------------------------------------------- 168
6.5.1 個案九----------------------------------------------------------------- 168
6.5.2 個案十----------------------------------------------------------------- 171
6.6 公寓類型六樓以上(有電梯)-------------------------------------- 173
6.6.1 個案十一-------------------------------------------------------------- 173
6.6.2 個案十二-------------------------------------------------------------- 176
第七章 綜合討論-------------------------------------------------------------- 178
7.1 照護工作所需之空間場所需求差異性討論-------------------- 178
7.2 照護作業之空間需求條件差異性討論-------------------------- 178
7.3 失能程度之需求相關性差異討論-------------------------------- 181
7.3.1 失能程度對於照護操作空間的需求討論----------------------- 181
7.3.2 小結-------------------------------------------------------------------- 185
7.4 研究限制-------------------------------------------------------------- 186
第八章 結論與建議----------------------------------------------------------- 187
8.1 結論-------------------------------------------------------------------- 187
8.2 建議-------------------------------------------------------------------- 193
參考文獻 195
附錄一 選取樣本原居住宅調查內容-------------------------------------- 200
附錄二 農村地區居家照護操作空間需求調查表----------------------- 201
附錄三 山線農村地區長期照護發展現況一覽表----------------------- 211
附錄四 海線農村地區長期照護發展現況一覽表----------------------- 213
參考文獻

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4>外文文獻部分
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6. 21. 謝國松,1996,「策略性管理會計簡介(四)─成本動因分析」,會計研究月刊,第127期,39-45頁。
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9. [7]徐亞瑛、蔡文哲,1996,照顧者、殘病老人居家護士對家庭照顧品質看法之探討,長庚護理,12卷,1期,頁56~65。
10. [8] 高淑貴,2000,農村老人生活調適之研究,農業推廣學報,17期。
11. [9] 章殷超、李宇芬,1994,居家照護(一)-居家照護的理論,基層醫學,第12卷,9期。
12. [10] 施教裕、賴建仲,1998,老人居家服務現況及整合之探討,社區發展季刊,83期。
13. [11]陳秀卿,2001,農村高齡者生活改善的推行現況及動向,農政與農情專題報導。
14. [12]陳秀卿,2001,農村高齡者生活改善工作策略作法及展望,農業經營管理會訊,26期。
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