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研究生:方世雄
研究生(外文):SHIH-HSIUNG FANG
論文名稱:老人照顧社區化之研究-以台南縣村里關懷中心為例
指導教授:蔡允棟蔡允棟引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:國立中正大學
系所名稱:政治學所
學門:社會及行為科學學門
學類:政治學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2006
畢業學年度:94
語文別:中文
論文頁數:194
中文關鍵詞:社區照顧網絡社區照顧高齡化政策網絡在地安老
相關次數:
  • 被引用被引用:10
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論文摘要

人口老化是世界共同的趨勢,歐美先進國家自19世紀即陸續邁入老化國家之列,釵h開發中國家也在快速跟進中。20世紀初社會學家和人類學家已經關注到人口老化所衍生出來的問題;在很多已經開發國家中發現人口快速老化帶給家庭和政府帶來了釵h照顧層面的問題,老人問題儼然成為公共政策的重要議題。
台灣正式民國82年進入「高齡化」社會,人口結構的改變和老化現象,代表著未來青壯年的負擔將更為沉重,以目前將近200萬老年人口所衍生的醫療保健、居住環境、安養機構、育樂休閒活動、進修學習、經濟安全等一系列問題,政府有必要積極、全面地擬定一套針對老人福利的政策與措施,藉由政府的福利政策和相關措施的推行,解決老人所遭遇的各項問題,增進其社會參與的能力,使其能安享晚年。本文研究的主要目的乃是藉由政策網絡理論來探究台南縣村里關懷中心目前在政策執行上的問題與成效上的缺失,提供老人福利社區化執行策略與政策建議,以達社區老人在地安老的目的。
本研究採用「文獻探討法」及「深度訪談法」進行研究,深入探討社區照顧服務提供者及服務使用者,對目前台南縣村里關懷中心老人社區照顧網運作執行上的問題與缺失,提供政策建議,供日後老人社區照顧的參考。
研究發現目前台南縣村里關懷中心老人社區照顧網在推展施行上,存有組織設計不良、負責人理念及態度偏差、社區總幹事及村里幹事參與不足、服務人力專業性、永續性不足、社區意識不足、地方派系的糾葛、個案管理未確實、志願人力的推動待加強、正式財源太少、財源穩定性不足等缺失,嚴重影響各部門資源網絡整合與連結。
在結論中,為使社區照顧網絡發揮弁遄A作者提供一個全面性的建議:一、在組織管理方面(一)村里關懷中心應以村里為籌設單位(二)增強關懷中心負責人正確理念與態度(三)加強總幹事及村里幹事之弁遄]四)社區照顧觀念的倡導(五)健全專業督導制度。二、在資源發展方面(一)活化社區意識,增強社會資本(二)運用各種管道,加強村里關懷中心宣導(三)加強社政與衛政間之整合(四)強化村里關懷中心之資源管理弁遄]五)增進老人非正式資源的連結(六)淡化地方派系。三、在服務提供方面(一)強化個案管理(二)建立誘因推動志願服務工作(三)慎選服務人員及推動在職教育(四)落實轉介制度及居家服務工作(五)、落實評鑑考核制度。四、在經濟支持方面(一)爭取政府各項計畫補助(二)、落實使用者付費(三)、強化老人照顧服務績效(四)、發展社區產業(五)結合村里、社區環保資源回收開創財源(六)強化各部門網絡連結尋求財力支持。
【目錄】
第一章 緒論------------------------------------------------------------------------------ 1
第一節 研究動機------------------------------------------------------------------------ 1
第二節 研究目的------------------------------------------------------------------------ 3
第三節 名詞界定與研究範圍--------------------------------------------------------- 4
第四節 研究流程------------------------------------------------------------------------ 6
第五節 章節安排------------------------------------------------------------------------ 7
第二章 文獻探討------------------------------------------------------------------------ 9
第一節 理論基礎------------------------------------------------------------------------ 10
第二節 我國社區照顧現況、政策執行及相關文獻分析------------------------ 32
第三節 國外案例借鏡------------------------------------------------------------------ 48
第三章 研究設計------------------------------------------------------------------------ 55
第一節 研究架構------------------------------------------------------------------------ 55
第二節 研究方法與對象---------------------------------------------------------------- 57
第三節 資料蒐集與分析---------------------------------------------------------------- 60
第四章 台南縣村里關懷中心建置--------------------------------------------------- 61
第一節 台南縣村里關懷中心政策現況分析---------------------------------------- 61
第二節 台南縣現行老人福利措施--------------------------------------------------- 73
第三節 台南縣佳里鎮嘉福、將軍鄉西和、東山鄉東河村里關懷中心實際運作分析------------------------------------------------------------------------- 75
第五章 村里關懷中心老人社區照顧效能分析------------------------ 81
第一節 政府、市場、社區、非營利組織之角色與弁鄐尷R------------------- 81
第二節 老人社區長期照顧模式建構性指標效能分析---------------------------- 92
第三節 社區老人接受服務成效指標分析------------------------------------------- 106
第六章 結論------------------------------------------------------------------------------- 111
第一節 研究發現------------------------------------------------------------------------- 111
第二節 理論意涵------------------------------------------------------------------------- 119
第三節 政策建議------------------------------------------------------------------------- 122
第四節 研究限制------------------------------------------------------------------------- 128
參考文獻 -------------------------------------------------------------------------------------- 129
附錄一 台南縣老人社區照顧網服務提供者之訪談大綱------------------------- 136
附錄二 台南縣老人社區照顧網社區老人訪談大綱------------------------------- 137
附錄三 深度訪談紀錄------------------------------------------------------------------- 138
【圖目錄】
圖1-1 研究流程圖---------------------------------------------------------------------- 6
圖2-1 政策網絡為新型態的政府---------------------------------------------------- 16
圖3-1 研究架構圖--------------------------------------------------------------------- 56
圖4-1 台南縣新大同社會社區照顧網絡服務體系圖--------------------------- 62
【表目錄】 24
表2-1 舊公共行政、新公共管理與新公共服務三種觀點的比較觀點---- 24
表2-2 治理結構類型對照表-------------------------------------- 25
表3-1 受訪者基本資料------------------------------------------ 59
表4-1 台南縣各鄉鎮市村里關懷中心設置數目表------------------------------- 61
表4-2 台南縣村里關懷中心服務成果統計表------------------------ 72
表6-1 村里關懷中心社區老人照顧實際運作情形及遭遇的阻力-------- 116
表6-2 台南縣老人教育程度---------------------------------------------------------- 128
參考文獻
一、中文部分
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1. 黃源協,2004,<從「全控機構」到「最佳價值」-英國社區照顧發展的脈絡與省思>,《社區發展季刊》,第106期。
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12. 蔡祈賢,1996,<社區意識與社區發展>,《社會福利》,124期,頁21-26。
13. 35.黃敬德.謝有容, 固相微萃取法. 科儀新知, 1997. 18(4): p. 59-67.