臺灣博碩士論文加值系統

各個年齡層的慢性疾病目前逐漸成為社會關切的焦點。第一型糖尿病至今仍無根治的方法，為了使血糖維持正常，除了使用胰島素注射及監測血糖外，每日的飲食控制及規則運動更顯得重要。目前針對第一型糖尿病學童之飲食及運動在日常生活中的實際情形研究較少，故本研究之目的在探討糖尿病學童與其同儕在日常飲食及身體活動之差異性。
本研究採配對病例對照研究設計，以立意取樣之方式收集23位10-15歲第一型糖尿病學童，控制學童之基本屬性做配對，依收案比例為1：2之方式收集46位糖尿病學童之同儕為對照組。使用三日飲食情形日記及身體活動紀錄二種工具，評估兒童在三日中的飲食攝取量及身體活動量及時間。
結果發現，在飲食攝取方面，二組在醣類攝取有顯著之差異，糖尿病學童所攝取之醣類顯著低於同儕兒童。另糖尿病學童在熱量、蛋白質及脂肪之攝取雖然在統計上和同儕兒童無顯著差異，但是研究發現，糖尿病學童在總熱量及脂肪之攝取量皆略低於同儕兒童，而蛋白質之攝取量則略高於同儕兒童。
在身體活動方面，二組的總身體活動量並無顯著差異，但是糖尿病學童在中重度身體活動量及時間皆顯著低於同儕兒童，糖尿病學童只有在有體育課日，才有足夠的中重度身體活動，而同儕學童則除了在有體育課日之外，在假日也會從事30分鐘以上的中重度身體活動。
本研究認為，糖尿病學童之飲食攝取量及身體活動量皆少於同儕學童，因此在飲食部分，醫護人員應該針對病童日常生活之飲食做一長期評估，且針對兒童錯誤之飲食觀念做導正。在身體活動部份，則應該鼓勵糖尿病學童從事更多的身體活動，尤其是中重度身體活動。本研究之結果日後可作為醫護人員在指導第一型糖尿病學童飲食攝取及身體活動之參考指引。

Chronic diseases in every age now have gradually become a focal point of our society. There is still no cure for type 1 diabetes to control the blood glucose level as close to normal as possible. In addition to insulin injections and blood glucose tests, healthy diet and regular physical activity are very important. To date little study has found on type 1 diabetes children’s daily diet and physical activity. Therefore, the purpose of this study was to investigate the difference daily dietary intake and physical activity between children with type 1 diabetes and their healthy peers.
The case-control design was used to recruit subjects. The “patient” groups were type 1 diabetes children and the “control” groups were their peers with matched children’s gender, age, similar socioeconomic and their body mass index. Three-day diet diary and physical activities were used to collect data.
In dietary intake, the result showed that carbohydrate intake was statistically significant different between two groups. Children with type 1 diabetes have less carbohydrate intake than their healthy peers. Although statistics showed that children with type 1 diabetes in calorie, protein and fat intakes are almost the same as their healthy peers, this study had found that children with type 1 diabetes in total calories and fat intake are slightly lower than their healthy peers, and they have slightly higher amount of protein intake than the peers.
For physical activity, children with type 1 diabetes only spend enough time (>30 minutes) and intensity (moderate to vigorous) when they had physical activity course at school. In addition to the physical activity course at school, healthy peers also reached the 30 minutes of moderate to vigorous intensity of physical activities
These results suggest that children with type 1 diabetes have less dietary intake and physical activity than their healthy peers. Hence, in dietary intake, clinical professionals, in the long run, should take type 1 diabetes children’s every day diet into consideration and to correct their misconception in their every day diet,such as taking enough calories. In physical activity, children with type 1 diabetes should be encouraged to engage in more physical activities especially in moderate-to-vigorous physical activity. The results in this study can be used as a clinical guideline for health professionals in guiding type 1 diabetes children’s dietary intake and physical activity.

中文摘要
第一章 序論
第一節 研究動機與重要性……………………………………… 1
第二節 研究目的………………………………………………… 3
第三節 研究問題………………………………………………… 4
第四節 研究假設………………………………………………….5
第五節 名詞界定………………………………………………… 6
第二章 文獻查證
第一節 簡述第一型糖尿病……………………………………… 7
第二節 兒童及青少年的飲食…………………………………… 10
第三節 兒童及青少年的身體活動……………………………… 16
第三章 研究方法
第一節 研究設計………………………………………………… 21
第二節 研究對象及場所………………………………………… 22
第三節 研究工具………………………………………………… 24
第四節 資料收集過程…………………………………………… 27
第五節 資料處理與分析………………………………………… 32
第六節 研究倫理考量…………………………………………… 33
第四章 研究結果
第一節 研究對象之基本特性與疾病特徵分析………………… 34
第二節 研究對象之飲食攝取…………………………………… 40
第三節 研究對象之身體活動…………………………………… 45


第五章 討論
第一節 研究結果與國內外學童在飲食攝取方面之比較……… 50
第二節 研究結果與國內外學童在身體活動方面之比較……… 53
第三節 研究限制………………………………………………… 56
第六章 結論與建議
第一節 結論……………………………………………………… 57
第二節 研究建議………………………………………………… 59
參考文獻
中文部份…………………………………………………………. 62
英文部份…………………………………………………………. 68
附錄
附表一 兒童和青少年之熱量需求……………………………… 75
附表二 身體活動之能量消耗與分類值表……………………… 76
附表三 電話訪談紀錄標準化操作程序………………………… 77
附表四 家庭社經地位劃分方式………………………………… 81
附件一 研究計畫參與同意書…………………………………… 82
附件二 問卷資料表（糖尿病兒童/青少年）…………………… 83
附件三 問卷資料表（一般兒童/青少年）………………………85
附件四 身體活動紀錄表/飲食情形日記………………………... 86

一、中文部份
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