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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:蘇群翔
研究生(外文):Cyun-siang Su
論文名稱:應用多目標最佳化方法於手術房之排程
論文名稱(外文):Multi-Objective Optimization for an Effective Operating Room Scheduling
指導教授:蔣安國蔣安國引用關係
指導教授(外文):Angus Jeang
學位類別:碩士
校院名稱:逢甲大學
系所名稱:工業工程與系統管理學研究所
學門:工程學門
學類:工業工程學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2006
畢業學年度:94
語文別:中文
論文頁數:46
中文關鍵詞:使用效率醫院管理多目標規劃手術房護士手術排程
外文關鍵詞:Utilization EffectivenessOperating SchedulingNurseOperating RoomMulti-objective ProgrammingHospital Management
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手術房是醫院裡醫療資源最密集的地方,手術的收入是醫院重要的營收來源。若能有效管理手術房,不但能降低成本,也可以提高營收。要有效管理手術房,就要尋求提升手術房有效利用率的方法,因此必須從手術排程著手。另外,護士人力非但是醫院中最高的人事成本,而且手術後病人所需要的照護治療也是必需由護士提供,所以手術排程的結果也將影響護士每天所需負擔的照護時數是否合理,合理的照護時數可以達到降低成本。
本研究應用多目標數學規劃方法,來規劃手術的排程,同時考量手術房利用率與護士人力利用率兩項目標,盡可能讓每天所安排的各項手術之總手術時間,吻合每天手術房開放的時間,以達到手術房有效利用的目的,以及讓護士每天所需提供的照護時數與可提供的照護時數盡量吻合。最後經本研究方法得知,在多目標模式下,發現其效率比只考量手術房利用率的模式好35.7%,也比只考量護士人力利用率的模式好24.8%。
The most intensive department of medical care resource is operating room in the hospital. Moreover, the operating room income is also considered an important source of the hospital revenue. So, an effective operating room management is necessary. The key management of the operating room is to optimize operating scheduling. Besides, the hours of medical care not only make the cost higher in the hospital, but also the treatment that the patient needs is offering by the nurse after the operation. So the result of operation scheduling that will to effect the hours of medical care reasonable or not. Reasonable nursing hour will reduce the cost.
This study uses the multi-objective programming to produce operation scheduling. Consider the utilization ratio of operation room and the hours of medical care at the same time. The objective function of programming is set to minimize the difference between the total operation time and the opening time of operation room per day, and to minimize the difference between the total medical care hour and medical care hour that we can provide per day. At last, in multi-objective model, we find the efficiency is better by 35.7% than to only consider the utilization ratio of the operation room and better by 24.8% than to only consider the hours of medical care rate of utilization.
目 錄
誌謝 I
摘 要 II
Abstract III
目 錄 IV
圖目錄 V
表目錄 VI
第一章 緒論 1
1.1 研究動機 1
1.2 研究目的 2
1.3 研究流程 3
第二章 文獻探討 5
2.1 手術房的成本與醫療品質 5
2.2 護士人力與品質 6
2.3 多目標考量下之手術排程 7
第三章 方法敘述與模式建立 9
3.1 多目標規劃 9
3.2 模式發展 12
3.3 模式敘述 14
第四章 實例應用 19
第五章 結論 38
參考文獻 39
參考文獻
[1] Anonymous, Protecting Patient Safety. Marketing Health Services, 22, pp.5-6, 2002.
[2] Brook, A., Kendrick, D., & Meeraus, A. , GAMS: A user’s guide, release 2.25, Massachusetts, boyd & faser, 1992.
[3] Hawkins, H. R. , & Gover, R. E. The design of today’s operating rooms. Todays Surgical Nurse, Vol. 20, No. 1, pp. 45-46, 1998.
[4] Joanne Spetz, Increasing registered nurse staffing levels may improve clinical outcomes for people in hospital, Evidence-Based Healthcare Management, Vol. 6, pp141-142, 2002.
[5] Liang, B. A., & Coulson, K. M. Legal issues in performing patient safety work. Nursing Economics, pp.118-125, 2002.
[6] Mark W.S., & M.A. Hospital Nurse Staffing and Quality of Care. Agency for Healthcare Research and Quality, No.14, 2004.
[7] Viapiano, J. & Ward, D. S. Operating Room Utilization: The Need for Data. International Anestgesiology Clinics, Vol. 38, No. 4, pp:127-140, 2000.
[8] Wu, A. W., Folkman, S., McPhee, S.J., & Lo,B. Do house officers learn from their mistakes. The Journal of American Medical Association, 265:2089-94, 1991.
[9] Zekienock, G.B. & Zambricki, C.S. The Health Care Crisis: Impact on Surgery in the Community Hospital Setting. Arch Surg, Vol. 136, No. 5, pp. 585-591, 2001.
[10] Zeleny, M.,”Multiple Criteria Decision Making”, New York:McGraw-Hill (1982)
[11] 田芳南,“大型醫院手術室空間配置及利用之調查分析”,國立台灣大學公共衛生研究所碩士論文,1993。
[12] 林怡君,“應用多目標決策模式建立護理人員排班方法之研究”,國立屏東科技大學工業管理研究所碩士論文,2002。

[13] 林怡君,“運用模擬技術於手術室排程管理--以某醫學中心為例”,國立臺灣大學醫療機構管理研究所碩士論文,2003 。
[14] 郭榮煌,“醫院手術房之有效排程規劃”,逢甲大學工業管理研究所碩士論文,2005。
[15] 陳春枝,“流程管理介入對手術室服務效能之影響”,國立臺北醫學大學護理學系碩士論文,2003。
[16] 謝祐綾,“手術室排程系統之研究-以大腸直腸外科為例”,私立中原大學工業工程研究所碩士論文,2000。
[17] 徐業良,工程最佳化設計,華泰書局,出版,臺北。
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1. 34. 許劍英,「國會法規範以外其他規範運用問題之探討」,軍法專刊,50卷6期,2004年6月。
2. 59. 蔡碧玉,「全國司法改革會議的觀察與省思」,全國律師,3卷9期,1999年9月。
3. 55. 廖大穎、姜世明,「論出席不足法定人數之股東會決議與民事救濟──兼評最高法院九十一年度臺上字第二一八三號民事判決」,月旦法學,105期,2004年2月。
4. 48. 黃俊杰,「解釋函令之法源與性質」,稅務旬刊,1897期,2004年6月10日。
5. 46. 湯德宗,「論憲法上的正當程序保障」,憲政時代,25卷4期,2000年4月。
6. 45. 曾宛如,「九十二年度公司法判決評析」,月旦法學,112期,2004年9月。
7. 44. 曾宛如,「股東會程序問題之探討」,法學叢刊,178期,2000年4月。
8. 43. 陳錦旋,「股東會議事規則相關法令及實務問題之研究(上)」,集保月刊,49期,1997年12月。
9. 39. 陳愛娥,「正當法律程序與人權保障──以我國法為中心」,憲政時代,29卷3期,2004年1月。
10. 37. 陳淑芳,「國會改革五法實施之成效與檢討」,月旦法學,85期,2002年6月。
11. 35. 陳春生,「議員之言論免責權與議會自律」,東吳法律學報,8卷2期,1995年3月。
12. 33. 許劍英,「議事先(慣)例在立法程序上之運用」,育達研究叢刊,4期,2003年3月。
13. 29. 曹文彥,「民權初步與沙德」,中國一周,508期,1960年1月18日。
14. 27. 涂懷瑩,「復議與覆議─立法救濟的兩種程序的分析」,法學叢刊,141期,1991年1月。
15. 26. 涂懷瑩,「立法院的會議、法定人數及相關問題」,法學叢刊,136期,1989年10月。