跳到主要內容

臺灣博碩士論文加值系統

(44.222.64.76) 您好!臺灣時間:2024/06/13 09:29
字體大小: 字級放大   字級縮小   預設字形  
回查詢結果 :::

詳目顯示

: 
twitterline
研究生:林倩如
研究生(外文):Chien-Ju Lin
論文名稱:同儕吸毒、家庭功能對戒治所男性海洛因使用者毒品再用的影響
論文名稱(外文):The effects of peer drug use and family functions on drug reuse among male heroin offenders
指導教授:柯慧貞柯慧貞引用關係
指導教授(外文):Huei-Chen Ko
學位類別:碩士
校院名稱:國立成功大學
系所名稱:行為醫學研究所
學門:社會及行為科學學門
學類:心理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2006
畢業學年度:94
語文別:中文
論文頁數:74
中文關鍵詞:同儕吸毒毒品再用海洛因家庭功能
外文關鍵詞:drug reusepeer drug usefamily functionheroin
相關次數:
  • 被引用被引用:37
  • 點閱點閱:1804
  • 評分評分:
  • 下載下載:488
  • 收藏至我的研究室書目清單書目收藏:11
研究背景 隨著毒品使用人數、緝獲毒品數量的增加,以及毒品戒治之後的再犯率高,探討接受戒治後,毒品使用行為再發的預測因素,將有助於改善戒治成效。過去研究中顯示同儕吸毒、家庭功能是顯著影響毒品使用/濫用的因子;但,也有研究顯示家庭功能為調節因子,影響同儕吸毒對於毒品使用的途徑;然而,過去同儕吸毒與家庭功能對於毒品再用影響的研究的結果較少且關係未明。是以,本研究擬以海洛因使用者為研究對象,探討同儕吸毒、家庭功能對於戒治一年內毒品再用的預測力,而家庭衝突是否為同儕吸毒對於戒治一年內毒品再用的調節因素。

研究方法以台南與屏東兩所戒治所的受戒人為對象,共387人;排除出戒治所之後立刻轉入監獄者179人,其餘離開戒治所回歸社會者共208人。首先蒐集其基本資料,並以家庭功能量表測量家庭功能,以同儕毒品使用量表測量朋友使用毒品的頻率,並在出戒治所達十二個月之後至法務部查詢是否再度入戒治所的紀錄,以此測量毒品再用。以羅吉斯迴歸(logistic regression)分析同儕吸毒、家庭功能是否可預測戒治一年內的毒品再用,而家庭衝突是否為同儕吸毒對於戒治一年內毒品再用的調節因素。

研究結果 離開椌v所回歸社會者共208人,其中22人非因毒品罪名入獄,故將之排除;完成一年追蹤期共186人,96人因再度使用毒品而入戒治所,出戒治所一年後再犯率為51.6%。此樣本的平均年齡35.13歲,平均教育年數9.46年,第一次使用毒品的年齡平均為23. 71歲,單身者佔一半(50.5%),入戒治所前一年的工作狀態,一直有固定工作者最多]34.4%)。

 相關分析的結果顯示,同儕吸毒與家庭功能間皆無顯著相關。家庭凝聚力越高者,家人的情感表達越多、家庭角色與責任越多、家庭衝突較少、情感過度涉入也較少;當家庭衝突越多,家庭成員間的情感涉入會越嚴重、家庭凝聚力越少、家庭角色與責任也越少;情感表達較高,則家庭凝聚力較高、家庭角色與責任較多、情感過度涉入的狀況也較低。情感涉入越多,則家庭衝突越多、家庭凝聚力越少、情感表達較少、家庭角色與責任也較少。家庭角色與責任較高,則家庭凝聚力較高、情感表達也較高、家庭衝突較多、情感涉入也較多。

  相關分析也顯示,越年輕開始吸毒者,經常吸毒的年齡也越輕;經常吸毒的年齡越小者,接受強制戒治次數越多;接受觀察勒戒的次數越多,接受強制戒治的次數越多、也越有可能戒治一年內毒品再用;接受強制戒治的次數越多,接受觀察勒戒的次數越多,也越有可能戒治一年內再次使用毒品;戒治一年內毒品再用者,觀察勒戒次數較多、強制戒治次數也較多。

 同儕吸毒越多者,越早開始吸毒,越早經常吸毒,且接受強制戒治的次數也越多。家庭凝聚力越高者,接受觀察勒戒的次數越少;家庭衝突越多者,越年輕開始吸毒,經常使用毒品的年齡越小,接受觀察勒戒的次數也越多;情感涉入越高者,經常使用毒品的年齡越小,接受觀察勒戒的次數越多,也越有可能再用毒品;家庭角色與責任較高者,越年輕就開始吸毒。

  以羅吉斯回歸檢驗,第一層以家庭凝聚力預測毒品再用,第二層增加以家庭衝突預測毒品再用,第三層增加以情感表達預測毒品再用,第四層增加以情感涉入預測毒品再用,第五層增加以家庭角色與責任預測毒品再用,第六層增加以同儕吸毒預測毒品再用,第七層增加以家庭衝突與同儕吸毒的交互作用預測毒品再用,以檢驗家庭衝突的調節作用。結果發現第一層、第二層以及第三層皆無法顯著預測毒品再用;在第四層中,情感涉入可顯著預測戒治一年後毒品再用;第五層中增加以家庭角色與責任預測毒品再用之後,僅情感涉入可顯著預測毒品再用;第六層中增加以同儕吸毒預測毒品再用,同儕吸毒無法預測毒品再用,仍僅情感涉入可顯著預測毒品再用;第七層增加以家庭衝突與同儕吸毒的交互作用預測毒品再用,仍然只有情感涉入可顯著預測毒品再用,家庭衝突與同儕吸毒的交互作用無法顯著預測毒品再用,因此,家庭衝突並非同儕吸毒與毒品再用間之調節因子。

結論與建議 本研究結果指出家庭功能中的「情感涉入」,可預測戒治出所後12個月之內毒品再用;根據研究結果,臨床上應用可考慮加強戒治人與家人相處的課程,期望改善出所之後與家人的相處,適度的關心而不會造成彼此的負擔;後續並探討是否因此減少再犯的可能性,以瞭解家人間情感涉入與戒治結束一年內再度吸毒,是否為因果關係。由於本樣本排除出戒治所後立刻轉入監獄者,並排除出戒治所後一年內因毒品之外其他罪名入獄者,因此在結果推論上須注意此項限制。
Previous studies showed that peer drug use and family conflict are significant predictors for drug use. However, some studies have indicated that family functions might serve as the moderator between peer drug use and adolescent drug use. As to the results of the relationships among peer drug use, family functions and drug reuse were inconsistent. Thus, the purpose of this study was to examine the effects of peer drug use and family functions on the drug reuse, and whether family conflict serves as a moderator between peer drug use to drug reuse. A total of 186 participants were administered with questionnaires in regards to demographic characteristics, family function scale, and peer drug use scale. It was indicated that a younger age of drug initiation was associated a younger age of habitual drug use, less family responsibility, more family conflict, and more peer drug use. Moreover, drug reuse was associated an increased number of receiving probational rehabilitation treatments, a higher frequency of receiving forced rehabilitation treatments and more emotional involvement. Logistic regressions were used in the analysis. It was found that emotional involvement predicted drug reuse. However, peer drug use was not a predictor, and family conflict was not a moderator between peer drug use to drug reuse.
摘要………………………………………………………… Ⅰ
致謝………………………………………………………… Ⅲ
目錄………………………………………………………… Ⅴ
表目錄……………………………………………………… Ⅶ
附錄………………………………………………………… Ⅷ

第一章 緒論………………………………………………… 1
 第一節 毒品使用的嚴重性……………………………… 1
  (一)毒品使用的危害………………………………… 1
  (二)毒品使用的盛行率……………………………… 3
  (三)毒品再用的比例………………………………… 5
  (四)國內戒治模式…………………………………… 7

 第二節海洛因文獻回顧………………………………… 9
  (一)使用海洛因的危害……………………………… 9
  (二)海洛因的查獲數量、濫用人數………………… 11
  (三)海洛因的相關研究……………………………… 11

 第三節 同儕吸毒與毒品使用、毒品再用……………… 17
  (一)國內研究:毒品使用與毒品再用……………… 17
  (二)國外研究:毒品使用與毒品再用……………… 19
  (三)同儕吸毒與毒品再用…………………………… 20
  (四)小結……………………………………………… 20

 第四節 家庭功能與毒品使用、毒品再用……………… 21
  (一)國外研究:家庭功能與毒品使用……………… 21
  (二)國內研究:家庭功能與毒品使用……………… 22
  (三)家庭功能為同儕吸毒對毒品使用影響之調節
    因子……………………………………………… 23
  (四)國外研究:家庭功能與毒品再用……………… 23
  (五)國內研究:家庭功能與毒品再用……………… 24
  (六)小結……………………………………………… 25

 第五節 性別差異與毒品使用…………………………… 26
 第六節 研究假設與目的………………………………… 28

第二章 研究方法…………………………………………… 29
 第一節 研究對象………………………………………… 29
 第二節 研究設計………………………………………… 30
 第三節 研究工具………………………………………… 32
 第四節 統計分析………………………………………… 33

第三章 研究結果…………………………………………… 35
 第一節 男性海洛因使用者之特性……………………… 35
  (一)男性海洛因使用者的樣本特性………………… 35
  (二)同日入監獄與直接出戒治所兩組人之差異…… 35
 第二節 完成一年追蹤期之樣本特性…………………… 36
 第三節 變項間的相關分析……………………………… 36
  (一)毒品使用變項間的相關性……………………… 36
(二)家庭功能變項間的相關分析…………………… 37
  (三)與初次用藥年齡、慣用藥齡具顯著相關的變項 38
  (四)與勒戒次數、戒治次數以及毒品再用具顯著
    相關的變項……………………………………… 38
 第四節以家庭功能、同儕吸毒預測毒品再用………… 39

第四章 討論、結論及建議………………………………… 40
 第一節 本研究主要發現………………………………… 40
  (一)樣本特性………………………………………… 40
 (二)家庭功能與毒品使用與再用…………………… 41
 (三)同儕吸毒與毒品使用與再用…………………… 44
 (四)家庭衝突並非同儕吸毒與毒品再用之調節因子 47

 第二節 研究限制與未來研究方向……………………… 49
 第三節 結論與實務應用………………………………… 51
參考文獻………………………………………………………… 52
「毒品危害防制條例」。民國92年07月09日修正。
「特定人員尿液採驗辦法」。民國87年11月04日公布。
「採驗尿液實施辦法」。民國94年01月21日公布。
王淑惠(2000):《由家庭功能與性格特質探討婦女憂鬱焦慮之共病現象》。國立成功大學,行為醫學研究所碩士論文。
行政院法務部(2003):《毒品犯罪概況》。Http://www.moj.gov.tw/f7_frame.htm
行政院法務部(2005): 《毒品案件統計摘要》。
Http://www.moj.gov.tw/tpms/internet/newdata/newtable4.pdf
行政院衛生署(2005): 《94年10月藥物濫用案件暨檢驗統計資料》。 Http://www.nbcd.gov.tw/admin/uploads/20051213022857562528956/94年10月報表.pdf
吳孟修、徐睿、吳守謙、楊子欣、劉韋利(2002):〈中樞神經抑制劑—麻醉藥品類〉。李志恆主編,《藥物濫用之防治、危害、戒治》。台北:行政院衛生署。
李志恆(1998):〈我國藥物濫用防治現況〉。林信男主編,《藥物濫用與防治》。台北:橘井文化。
李志恆(2002)。藥物濫用:藥物濫用之防制、危害、戒治。台北:行政院衛生署。
李志恆(2004):《台灣北部地區國民健康訪問調查----全國性非法藥物使用調查之先驅研究》。行政院衛生署管制藥品管理局自行研究計畫案成果報告。Http://www.nbcd.gov.tw/admin/uploads/20051223031131968758916/0714新聞稿.pdf
李隆安、葉昭瑛、彭少貞(1992):〈台灣少年濫用安非他命之探討〉。《中國統計學報》,30(1),87-104。
李選、洪翠妹、蕭琪(1996):〈現實治療護理諮商模式於改善海洛因戒治者自我功能與再入院率之成效探討〉。《護理研究》,4(1),79-90。
李蘭、洪百薰、楊雪華、童淑琴、晏涵文(1997):〈高職學生成癮藥物之使用行為〉。《醫學教育》,1(1),69-79。
周碧瑟 (1997): 〈台灣地區在校青少年藥物濫用盛行率與危險因子的探討〉。《學生輔導通訊》,50,34-41。
林美足(2001):《家庭功能與男性酒精依賴患者之飲酒行為與生活品質之相關性研究》。國立成功大學,行為醫學研究所碩士論文。
林健陽、陳玉書、廖有祿、曹光文(2001):〈「毒品危害防治條例」施行後毒品犯罪者矯治成效之研究〉。《中央警察大學犯罪防制學報》,2,101-124。
林瑞欽(2003):《吸毒者認知行為策略戒治成效之研究(Ⅰ)》。行政院國家科學委員會專題研究計畫成果報告。NSC91-2414-H-194-007-SSS。
林瑞欽(2004): 《犯罪少年用藥盛行率與社會及心理危險因子之探討》。行政院衛生署管制藥品管理局科技研究發展計畫成果報告。DOH93-NNB-1011。
林靜幸(1997): 《醫學院及非醫學院高年級學生物質使用情形及其相關因素之探討》。高雄醫學院,護理學研究所碩士論文。
邱英翔、張莉馨 、陳浙山(1992): 《藥物成癮患者出院後之社會生活探討研究》。高雄:高雄市衛生局。
柯慧貞(2004): 《全國大專院校學生藥物使用盛行率與其相關心理因素之追蹤研究》。行政院衛生署管制藥品管理局科技研究發展計畫成果報告。DOH93-NNB-1010。
高家常(1993):《海洛因使用者的用藥態度與其心理健康狀況之探討》。高雄醫學大學,護理研究所碩士論文。
張智雄(2002):《強制戒治處遇再犯研究》。中央警察大學,犯罪防治研究所碩士論文。
張鈺姍、余伍洋、李家順(1995):〈出院藥癮病人的追蹤〉。《中華心理衛生學刊》,8:2,17-30。
許嘉和、朱日僑、賴璟賢(2002):〈我國藥物濫用戒治與諮詢服務〉。李志恆主編,《藥物濫用之防治、危害、戒治》。台北:行政院衛生署。
陳國東(1999):《台灣宜蘭地區13-35歲抽煙、嚼檳榔、藥物濫用盛行率及危險因子研究》。第十六屆國際臨床流行病學年會發表論文。
陳喬琪、胡海國、束連文、林世光、蔡尚穎、王守珍(1996): 《海洛英成癮者之精神病理學研究—共發性精神疾病與人格特質(II)》。行政院衛生署計畫成果報告。DOH85-TD-
108。
程冠豪(2005):《成年海洛因濫用者衝動性、用藥信念、用藥渴求與復發意向關係之研究》。國立中正大學,犯罪防治研究所碩士論文。
黃鼎馨(1994):《藥物濫用青少年家庭功能與角色適應之研究》。東吳大學,社會工作學研究所碩士論文。
葉美玉、李選、盧成皆(1996):〈酒濫癮與依賴患者之家庭功能探討〉。《長庚護理》,7:2,22-29。
葛應欽、蘇詣鴻、藍守仁(1992):〈某國中學生使用安非他命之危險因素研究〉。《高雄醫學科學雜誌》,8:1,24-34。
董淑鈴(2000):《成年女性藥物濫用者復發歷程及其相關因素之研究》。高雄師範大學,輔導研究所碩士論文。
蔡中志(1994):《青少年藥物濫用防制之實證研究》。行政院國家科學委員會。
賴擁連(2000):《台灣地區毒品犯罪者戒治處遇成效之研究》。中央警察大學,犯罪防治研究所碩士論文。
顏正芳(1993):《青少年使用安非他命研究:濫用與復發預測相關因子之調查》。高雄醫學大學,醫學研究所博士論文。
Andrews, J. A., Tildeslwy, E., Hops, H., & Li, F. (2002). The influence of peers on young adult substance use. Health Psychology, 21(4), 349-357.
Blackson, T. C., Butler, T., Belsky, J., Ammerman, R. T., Shaw, D. S., & Tarter, R. E. (1999). Individual traits and family contexts predict sons’ externalizing behavior and preliminary relative risk ratios for conduct
disorder and substance use disorder outcomes. Drug and Alcohol Dependence, 56, 115-131.
Bradley, B. P. (1989). Heroin and the opiates. In Gossop, M. (Eds). Relapse and addictive behaviour (73-85). New York: Tavistock Routledge.
Brook, J. S., Brook, D. W., & Whiteman, W. (1999). Older sibling correlates of younger sibling drug use in the context of parent-child relations. Genetic, Social, and General Psychology Monographs, 125(4), 451-468.
Brook, J. S., Brook, D. W., Duque, L. F., Rodriguez, E., Montoya, I. D., & Whiteman, M. (1998). Pathways to marijuana use among adolescents: cultural/ecological, family, peer, and personality influences. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 37(7), 759-766.
Bucholz, K. K. (1999). Nosology and epidemiology of addictive disorders and their comorbidity. Psychiatric Clinics of North America, 22(2), 221-240.
Cornelius, J. R., Maisto, S. A., Pollock, M. K., Martin, C. S., Salloum, I. M., Lynch, K. G., & Clark, D. B. (2003). Rapid relapse generally follows treatment for substance use disorders among adolescents. Addictive Behaviors, 28, 381-386.
Day, C. A., Ross, J., Dietze, P., & Dolan, Kate. (2005). Initiation to heroin injecting among heroin users in Sydney, Australia: cross sectional survey. Harm Reduction Journal, 2(2), 1-7.
Emmaunel, F., Akhtar, S., & Rahbar, M. H. (2003). Factors associated with heroin addiction among male adults in Lahore, Pakistan. Journal of
Psychoactive Drugs, 35(2), 219-226.
Farrell, A. D., & White, K. S. (1998). Peer influences and drug use among urban
adolescents: family structure and parent-adolescent relationship as protective factors. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66(2), 248-258.
Flynn, P. M., Joe, G. W., Broome, K. M., Simpson, D. D., & Brown, B. S. (2003). Recovery from opioid addiction in DATOS. Journal of Substance Abuse Treatment, 25, 177-186.
Friedman, A. S. & Glassman, K. (2000). Family risk factors versus peer risk factors for drug abuse: A longitudinal study of an African American urban community sample. Journal of Substance Abuse Treatment, 18, 267-275.
Gil, A. G., Vega, W. A., & Turner, R. J. (2002). Early and mid-adolescence risk factors for later substance abuse by African Americans and European
Americans. Public Health Reports, 117, Suppl, 115-29.
Gilvarry, E. (2000). Substance Abuse in Young People. Journal of Child Psychology & Psychiatry, 41(1), 55-80.
Grant, B. F., & Dawson, D. A. (1999). Alcohol and drug use, abuse, and dependence: classification, prevalence, and comorbidity. IN: Barbara S. M., Elizabeth E. E., eds. Addictions: a Comprehensive Guidebook. New York: Oxford University Press, 9-29.
Grella, C. E., Scott, C. K., & Foss, M. A. (2005). Gender differences in long-term drug treatment outcomes in Chicage PETS. Journal of Substance Abuse Treatment, 28(s1), 3-12.
Guo, J., Hill, K. G., Hawkins, J. D., Catalano, R. F., & Abbott, R. D. (2002). A developmental analysis of sociodemographic, family, and peer effects on adolescent illicit drug initation. Journal of the American Academy of Child &
Adolescent Psychiatry, 41(7), 838-845.
Hunt, W. A., & Matarazzo, J. D. (1973). Three years later: recent developments in the experimental modification of smoking behavior. Journal of Abnormal Psychology, 81, 107-114.
Hunt, W. A., Barnett, L. W., & Branch, L. G.. (1971). Relapse rates in addiction programs. Journal of Clinical Psychology, 27, 455-456.
Llorente del Pozo, J. M., Fernandez Gomex, C., Gutierrez Fraile, M., & Vivlva Perez, I. (1998). Psychological and behavioural factors associated with relapse among heroin abusers treated in therapeutic communities. Addictive Behaviors. 23(2):155-69.
Lynskey, M. T., Fergusson, D. M., & Horwood, L. J. (1998). The origins of the correlations between tobacco, alcohol, and cannabis use during adolescence. Journal of Child Psychology & Psychiatry, 39(7), 995-1005.
McArdle, P., Wiegersma, A., Gilvarry, E., Kolte, B., McCarthy, S., Fitzberald, M., Brinkley, A., Blom. M., Stoeckel, I., Pierolii., Michels, I., Johnson, R., & Quensel, S. (2002). European adolescent substance use: the roles of family structure, function and gender. Addiction, 97, 329-336.
McDermott, D. (1984). The relationship of parental drug use and parents’ attitude concerning adolescent drug use to adolescent drug use. Adolescence, 19(73), 89-97.
McKay, J. R., Merikle, E., Mulvaney, F. D., Weiss, R. V., & Koppenhaver, J. M. (2001). Factors accounting for cocaine use two years following initiation of continuing care. Addiction, 96(2), 213-225.
Moss, H. B., Bonicatto, S., Kirisci, L., Girardelli, A. M., & Murrelle, L. (1998). Substance abuse and associated psychosocial problems among Argentina adolescents: sex heterogeneity and familial transmission. Drug and Alcohol Dependence, 52, 221-230.
Mutasa, H. C. F. (2001). Risk factors associated with noncompliance with methadone substitution therapy (MST) and relapse among chronic opiate users in an Outer London community. Journal of Advanced Nursing, 35(1), 97-107.
O’Farrell, T. J., & Hooley, J. (1998). Expressed emotion and relapse in alcoholic patients. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66(5), 744-752.
Preacher, K. J., & Leonardelli, G. J. (2003). Calculation for the Sobel test: An interactive calculation tool for mediation tests [Computer software]. Available at: http://www.unc.edu/~preacher/sobel/sobel.htm
Prinstein, M. J., Boergers, J., & Spirito, A. (2001). Adolescents’ and thier friends’ health-risk behavior: factors that alter or add to peer influence. Journal of Pediatric Psychology, 26(5), 287-298.
Satre, D. D., Mertens, J. R., Arean, P. A., & Weisner, C. (2004). Five-year alcohol and drug treatment outcomes of older adults versus middle-aged and younger adults in a managed care program. Addiction, 99, 1286-1297.
Yu, R. L., & Ko, H. C. (in press). Cognitive determinants of MDMA use among college students in Southern Taiwan. Addictive Behaviors.
連結至畢業學校之論文網頁點我開啟連結
註: 此連結為研究生畢業學校所提供,不一定有電子全文可供下載,若連結有誤,請點選上方之〝勘誤回報〞功能,我們會盡快修正,謝謝!
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
第一頁 上一頁 下一頁 最後一頁 top