臺灣博碩士論文加值系統

本研究主要目的有二:一、發展遊戲取向相互注意力介入模式，以增進自閉症幼兒相互注意力的發展；二、探討遊戲取向相互注意力模式介入成效。
本研究採單一受試研究法中，跨情境多試探設計，使用三位不同的教學者進行介入，並以三名生理年齡分別為：36、39、29個月的自閉症幼兒為正式研究對象，介入教學者除研究者本身外，包含每位幼兒之一位家長，以及一位早期療育研究所研究生、一位大學部特教系學生，並分別進行介入訓練。
本研究結果顯示，以一對一遊戲方式進行相互注意力介入，具有相當的成效，並且在跨教學者介入下，提昇幼兒將相互注意力類化至他人身上的能力，研究中發現，在個案經過介入者一的教學後，他人的教學期間都較為縮短，於介入者二、三教學時有共變現象產生，顯示個案能透過一對一遊戲的方式，發展出相互注意力，並且將之類化至其他情境。
本研究中使用的教學策略涵蓋環境設置、示範、延宕提示等，廣泛包含不同理論取向，本研究強調教學過程中家長訓練的重要性，因此，教學者中包含一位家長，根據研究結果顯示，本研究所使用之教學策略與家長訓練，能提昇家長的教學能力以及個案的相互注意力。

This study aimed to develop a joint attention intervention program based on play approach for young children with autism and to investigate the intervention effect. A single subject research method with multiple probe across settings design was adopted. In addition to the researcher, the intervention trainers included a parent of each subject, a master student with early intervention background and an university student with special education major. All trainers were trained by the researcher before they conducted intervention program.
The results indicate that joint attention intervention is effective through one to one traning. And, the intervention produces carry over effect from first trainer to other trainers. Furthermore, training sessions are shorter for the second and the third trainer than for the first trainer. It means the subjects can generalize joint attention learning from setting to setting.
The intervention strategies in the study include environmental arrangement, modeling, time-delayed promption and others. This study, adopting both behavior and development theories, stresses on the importance of parents’ training during the intervention processes. According to the research findings, both intervention strategies and the parents’ training can effectively promote pareants’ ability conducting joint attention intervention and joint attention performance for young children with autism.

目錄
第一章 緒論 1
第一節 研究動機與研究目的 1
第二節 名詞解釋 3
第二章 文獻探討 5
第一節 自閉症兒童相互注意力發展相關研究 5
壹、一般兒童相互注意力發展 5
貳、自閉症兒童相互注意力發展 9
第二節 自閉症兒童相互注意力介入相關研究 15
第三章 研究方法 27
第一節 研究設計 27
第二節 研究對象 35
第三節 研究程序 39
第四節 研究工具 41
第五節 資料分析 42
第四章 結果與討論 47
第一節 個案一之介入成效 47
第二節 個案二之介入成效 54
第三節 個案三之介入成效 62
第四節 綜合討論 69
第五章 結論與建議 81
參考文獻 85
附錄一 教學檢核表 91
附錄二 家長同意書 92
附錄三 教學使用教具 93
附錄四 家長教學回饋訪談問卷 98
附錄五 教學者教學回饋訪談問卷 99
附錄六 個案基本資料 100
附錄七 個案接受療育調查表 101
附錄八 幼兒興趣調查表 102
附錄九 人際關係介入相互注意力步驟 103
附錄十 相互注意力行為紀錄表格 104
表目錄

宋維村（1996）。自閉症與配對組智能不足兒童之相互注意協調能力、情緒分享能力、語言發展之追蹤比較研究。國科會專題報告，NSC-81-0301-H-002-502。
宋維村（1998）。自閉症、 智能不足及正常兒童之意圖性相互注意協調能力之比較研究。國科會專題報告，NSC-87-2413-H-002-007。
宋維村（2005）。針對相互注意協調能力和溝通意圖缺陷的自閉症幼兒療育方案（2/2）。國科會專題報告，NSC92-2413-H-002-017及NSC92-2413-H-002-023。台北市：台灣大學醫學院精神科。
杜正治譯（1994）。J. W . Tawney, &D. L. Gast著。單一受試研究法(Single subject research in special education )。台北市：心理。
林亭宇、姜忠信、郭乃文、黃朝慶（2004）。發展障礙兒童之早期非語言溝通能力。慈濟醫學，16（5），277-284
林姿伶（2003）。自閉症幼兒非語言溝通能力之研究。中原大學心理學研究所碩士論文。未出版，桃園縣。
林嘉倫譯（2005）。S. E. Gutstein ＆ R. K.Sheely著。兒童人際發展活動手冊（Relationship Development Intervention with Young Children）。台北市：久周文化。
姜忠信（2000）。自閉症兒童意圖能力之研究。國立台灣大學心理學研究所博士論文。未出版，台北市。
姜忠信、宋維村（2001）。自閉症精神病理學：回顧與前瞻。台灣精神醫學，15（3），47-60。
姜忠信、宋維村（2002）。學齡前自閉症兒童相互注意協調能力的發展。 中華心理衛生學刊，15（1），29-46。
姜忠信、宋維村（2005）。自閉症嬰幼兒的早期診斷：文獻回顧。 臨床心理學刊，1（2），1-10。
徐澄清、蘇喜、蕭淑貞、林家青、宋維村和張班（1978）。學齡前兒童行為發展量表第四次修訂本。台北市：國立台灣大學醫學院公共衛生研究所、附設醫院精神科兒童心理衛生中心合編。
黃鈺菁（2005）。分享式注意力的發展及對自閉症兒童教學啟示。特教園丁，20（3），29-37。
黃鈺菁（2006）。學齡前自閉症兒童分享式注意力學習成效之研究。國立彰化師範大學特殊教育學系碩士論文。未出版，彰化縣。
楊宗仁(2002)。自閉症青少年之執行功能研究：認知彈性能力。特殊教育研究學刊，22, 49-73。
楊宗仁(2005a)。自閉症兒童整合性教育模式之研究(I)&(II)-遊戲教育取向最佳實務模式。國科會專題研究報告，NSC-90-2413-H-152-008及NSC-90-2413-H-152-008。台北市：國立台北教育大學特教系。
楊宗仁（2005b）。美國自閉症兒童廣泛性介入方案。特教園丁，20（3），1-7。
歐陽佩婷、何修瑜譯（2005）。S. E.Gutstein著。解開人際關係之謎（Solving the Relationship Puzzle）。台北市：久周文化。
二、英文部分
Bakeman, R. ＆ Adamson, L. B.（1986）. Infants’ conventionalized acts: Gestures and words with mothers and peers. Infant Behavior and Development, 9, 215-230.
Bakeman, R. ＆ Adamson, L.B.（1984）. Coordinating attention to people and objects in mother-Infant and peer-Infant interaction. Child Development, 55, 1278-89.
Baron-Choen, S., Leslie, A. M., & Frith, U. (1985). Does the autistic child have a theory of mind? Cognition, 21, 37-46.
Baron-Choen, S., Wheelwright, S., Lawson, J., Griffin, R., Ashwin, C., Billington, J., & Chakrabarti, B.(2005). Empathizing and systemizing in autism spectrum conditions. In Handbook of Autism and Pervasive Developmental Disorders.(p628-639). the United States of America: John Wiley & Sons, INC.
Buffington, D. M., Krantz, P. J., McClannahan, L. E., ＆ Poulson, C.L. (1998). Procedures for teaching appropriate gestural communication skills to children with autism. Journal of Autism and Developmental Disorders,28,535-545.
Carpenter, M., Nagell, K.,& Tomasello, M.(1998). Social cognition, joint attention, and communtive competence:From 9 to 15 month of age.Monographs of the Society for Research in Child Devevlopment,63,1-143.
Dowason,G.,Toth,K., Abbott, R.,Osterling, J.,Munaon, J.,Estes,A.,& Liaw, J.(2004). Early social attention impairments in autim : social orienting, joint attention, and attention to distress. Developmental and Psychology,40,271-283.
Gutstein, S. E.(2000). Solving the Relationship Puzzle. Texas: Future Horizons.
Gutstein,S.（2005）.Relationship Development Intervention. Retrieved December 15,2005, from http://www.rdiconnect.com
Hobson, R. P.(1993).The emotional origins of social understanding. Philosophical Psychology,6 ,227-249.
Hwang, B. ＆ Hughes, C.（1995）. Effects of social interactive strategies on early social-communicative skills of a preschool child with developmental disabilities. Education and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities,30, 336-49.
Hwang, B. & Hughes, C.(2000). Increasing early social-communicative skills of preverbal preschool children with autism through social interactive training. Journal of the Association for Persons with Severe Handicaps, 25, 18-28.
Jones, E. A. ＆ Carr, E. G. (2004). Joint attention in children with autism: Theory and intervention. Focus on Autism and other Developmental disabilities, 19,13-26.
Klinger, L. G., & Dawson, G.(1992). Facilitating early social and communicative development in children with autism. In Communication and language intervention series:Vol.1.Causes and effects in communication and language intervention.(p157-186). Baltimore: Brookes.
McArthur,D.,& Adamson, L.(1996) Joint attention in preverbal children: Autism and developmental language disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders,26,481-496.
Morales, M., Mundy, P., Delgado,C.E.,Yale, M.,Messinger, D., Neal,R.& Schwartz, H.K.(2000) Responding to joint attention across the 6-through 24-month age period and early language acquisition. Journal of Applied Developmental and Psychology,21,283-298.
Mundy, P., Sigman, M., Ungerer, J., & Sherman, T.(1986). Defining the social deficits of autism: The contribution of non-verbal communication measures. Child Psychol. Psychiat. ,27,657-669.
Mundy, P., Sigman, M., & Kasari, C.(1994). Joint attention , developmental level, and symptom presentation in autism. Development and Psychopathology,6,389-401.
Mundy, P.（1995）. Joint attention and social-emotional approach behavior in children with autism. Developmental Psychology,44, 793-809.
Mundy, P. & Gomes, A.(1998).Individual differences in joint attention skill development in second year. Infant Behavior and Development,21,469-482.
Mundy, P. & Vaughan, A.(2002). Joint attention and its role in diagnostic assessment of children with autism. Assessment for effectivention, 21,57-60.
Paparella, T. ＆ Kasari, C.(2004). Joint attention and language development in special needs population. Infants and Young Children,17, 269-280.
Sigman, M. ＆ Kasari, C. (1995). Joint attention across contexts in normal and autistic children. In Joint Attention –Its Origins and Role in Development.(p189-203). New Jersey, America: Lawrence Erlbaum Associates, INC.
Stone, W.L., Ousley,O.Y., Yoder,P.J., Hogan, K.L., Hepburn, S.L.(1997) Nonverbal communication in two-and-three-year-old children with autism. Journal of Autism and Developmental Disorders,27,677-696.
Tomasello, M. (1995) “Joint attention as social cognition”, in C.Moore, & P. J.Dunham (Eds.) Joint attention: Its Origins and Role in Development, p103-29. Hillsdale, NJ: Erlbaum.
Warreyn, P., Roeyers, H., Groote, I. D.(2005) Early social communicative behaviors of preschoolers with autism spectrum disorder during interaction with their mothers. Autism, 9, 342-361.
Whalen, C. & Schreibman, L. (2003). Joint attention training for children with autism using behavior modification procedures. Journal of Child Psychology Psychiatry, 44, 456-468.
Zercher, C., Hunt, P., Schuler, C., & Webster, J. (2001). Increasing joint attention, play and language through peer supported play. Autism, 5, 374-398.