臺灣博碩士論文加值系統

在現行台灣醫療健保制度及醫療財務下，醫療機構的經營運作日趨艱困，醫療院所為了求生存以及更有效率地運用有限的醫療資源，便藉由與其他醫院進行策略聯盟合作關係，尋求更積極的經營策略來彌補本身的經營缺口，降低經營風險，經由結盟關係而互蒙其利。
本研究係以醫院「臨床實驗室」之策略聯盟為切入點，選擇區域醫院為對象，將這些醫院「臨床實驗室」的產能(Capacity)集中起來成立「臨床中央實驗室」，使各醫院可減少部分檢驗儀器的投資以及相關檢驗用品的管理作業。並藉由進行個案深度訪談的方式，實地深入研究、分析台北市聯合檢驗中心之運作現況，著重在策略聯盟型態、聯盟運作與聯盟績效之關係探討，期望研究成果對醫療產業有所貢獻。本研究發現下列結果：
(一)、醫院「臨床實驗室」採行策略聯盟並形成「臨床中央實驗室」是區域醫院(含)以下必然的趨勢。
(二)、「臨床實驗室」實施策略聯盟有助於經營績效之提升。
(三)、不同的聯盟型態，將會影響聯盟運作與聯盟績效之關係。
由於策略聯盟在本質上是一種旣競爭又合作的關係，因此，「臨床實驗室」在進行策略聯盟考量時，必須要謹慎進行評估策略聯盟型態協議與規劃。也因為醫療環境與文化不同，容易在價值觀與態度上產生差距，將會影響聯盟的成敗，聯盟間之運作若要順暢，應以更周詳的規劃與控制機制，以及密切之溝通與信任關係，來強化聯盟運作，當可提升聯盟績效。因此，聯盟運作就成為聯盟成功與否的關鍵因素。

Under current National health insurance act (NHIA) and finance situation in Taiwan, the operation of the institutions becomes more difficult. The medical institutions utilize the limited resource of health care more efficient trying to keep on operating, and alliance with other hospitals looking for more progressive operation to cover its own shortcoming, lowering down the uncertain risk of the administration. Through form alliance a relation and receive its benefit with each other.

The study takes the strategy alliance of the hospital Clinic Laboratory as the contact point, the select region hospital for object concentrating the productivity (capacity) of Clinic Laboratories in the hospitals to establish the Central Clinic Laboratory, and decrease the administration and cost in every hospital, such as the request, purchase, investigation and storage of the correlated test instruments and supplies. By studying the case further and analyzing the data, interview the actual operation in the alliance of the Central Clinic Laboratory, emphasis on the style of the strategy alliance, alliance operation, and alliance performance in order to contribute to the health care industry. Following results are derived from such study:
(一)、The hospital adoption strategic alliance of Clinical Laboratory also forming Clinical Central Laboratory is the region hospital(include) the inevitable trend is as follows.
(二)、The implementation strategic alliance of Clinical Laboratory contribute to managing performance to lifting.
(三)Different alliance style, will affect the relation of the alliance operation and the alliance performance.
Because of the competitive and corporation relationship of the strategy alliance it therefore needs to evaluate the style discussion and planning cautiously in consideration of the strategy alliance of Clinic Laboratory. It’ll affect the results of the alliance because of the core value and attitude of different health care environments and culture. In order to smooth the operation of the alliance, it needs to set up the clear rules and administration, strengthen the communication and understanding among, decrease the conflict, in addition to have the complete trust in the alliance. Therefore, it’s the key point of success for the Alliance operation

目錄 Ⅴ
圖次 Ⅶ
表次 Ⅷ
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 2
第二節 名詞定義 6
第三節 研究範圍 8
第四節 研究目的 9
第五節 研究流程 10
第二章 文獻探討 11
第一節 策略聯盟的類型 11
第二節 聯盟運作 21
第三節 策略聯盟績效 27
第三章 研究設計 36
第一節 研究架構 36
第二節 變數定義及衡量 37
第三節 研究對象與資料收集 40
第四節 個案訪談問項 43
第四章 個案研究與分析 44
第一節 醫院臨床實驗室產業特性與現況 44
第二節 臺北市立聯合檢驗中心之組織架構 51
第三節 臨床中央實驗室之聯盟運作 56
第四節 臨床中央實驗室績效評估 77
第五節 臨床中央實驗室未來發展策略方案 80
第六節 研究命題討論 82


第五章 結論與建議 91
第一節 結論 91
第二節 建議 96
第三節 研究檢討及對後續研究之建議 97
參考文獻 98

一、中文文獻
1.Cullen, J. B. (陳琇里譯) (2000)，國際企業管理，台北：華泰書局，243-246，(原文於1998 年出版)。
2.Freidheim, C. (譚天譯) (2000)，策略聯盟-聯盟企業將使全球商務改頭換面，台北：智庫文化，73-75，(原文於2000 年出版)。
3.Hill-charles W. L., & Jones, G. R. (黃營杉譯) (1999)，策略管理，台北：華泰書局，(原文於1996 年出版)。
4.丁永陽(2004)，「策略聯盟類型及聯盟管理作為對聯盟經營績效及永續經營之研究－以台灣餐飲業為例」，大葉大學國際企業管理學系碩士在職專班碩士論文。
5.王正璞 (1993)，「企業策略聯盟之管理作為與績效關係之研究以共同研發聯盟為例」，私立中原大學企業管理研究所碩士論文。
6.尤克熙(1995)，「國際策略聯盟實行條件相關因素之實證與探討以高科技產業為例」，中山大學企業管理研究所未出版之碩士論文。
7.司徒達賢(1996)，中小企業之策略聯盟，經濟情勢暨評論季刊，2(3)，25-36。
8.朱文洋、葉淑娟 (2001)。「中小型醫院經營策略與營運績效之探討─以平衡計分卡觀點分析」。醫務管理期刊，2 卷，2 期，109-136 頁。
9.李志斌(1997)，「企業策略聯盟關鍵成功因素與聯盟績效關係之研究」，私立淡江大學國際貿易學系國際企業管理研究所未出版之碩士論文。
10.李孟勳（1999），「全民健康保險制度下醫療品質與醫療機構績效關係之研究--以台北醫療區域各級醫院為例」，國立台灣大學醫療機構管理研究所碩士論文。
11.李妮真等(1995)，“醫院因應全民健康保險之可能策略調查”醫院雜誌，第28卷，第5期，1995。
12.李文芳（1997），「台灣南部地區中小型醫院策略聯盟之實證研究」。國立成功大學公共工程研究所碩士論文。
13.李美英（2000），「全民健康保險競爭環境下醫院策略聯盟之研究」，中國醫藥大學醫務管理研究所碩士論文。
14.巫忠信（2003），「台灣中部地區製造產業策略聯盟概況之研究」，朝陽科技大學工業工程與管理系碩士論文。
15.吳青松 (1991)。「本國產業策略聯盟結構以及績效之評估」，產業科技研究發展研討會，中國生產力中心。
16.吳青松（1992），「產業策略聯盟之國際發展型態與趨勢」，台灣經濟研究月刊，第15 卷第5 期，台北，pp23-24
17.吳克（2001），「策略聯盟的形成與夥伴選擇」，金屬工業，第35 卷2 期，pp.138-143
18.吳誌雄(1992)，「策略聯盟型式、目標及夥伴評估準則對績效之影響-以台灣電子資訊業為例」，國立台灣大學商學研究所未出版之碩士論文。
19.何亞蘋(2001)，「連鎖經營體系管理控制與協調機制之研究─以咖啡連鎖店為例」，中國文化大學國際企業管理研究所碩士論文。
20.邱柏松( 1996 )，「國際策略聯盟在國內之現況與績效」，經濟情勢暨評論，第二卷第三期，pp.14-22。
21.林秀英(1990)，「國際性策略聯盟之研究」，工研院工經中心。
22.苖豐強（1997），雙贏策略，天下遠見，台北。
23.祝道松(1997)，「管理控制系統對醫院部門效能影響之探討─以台灣地區區域級以上財團法人醫院為例」，博士論文，國立中山大學企業管理研究所。
24.孫啟能(1997)，「我國多國籍企業內部網路連結型態與控制機制之研究」，大葉大學事業經營研究所碩士論文。
25.唐順明、林士傑（2000），「策略聯盟管理作為對於績效之影響」，科技學刊，第九卷，第四期，pp.293-308。
26.耿均、林佩芬（1996），策略聯盟之初探及實例說明。勤益學報，第13 期。
27.陳馨文(1991)，「醫院院際合作之相關性研究」。國立陽明大學醫務管理研究所碩士論文。
28.陳昕哲(2000)，「國際策略聯盟信賴關係之研究」，淡江大學國際貿易研究所碩士論文。
29.陳琇玲(1997)，「醫院績效評估方法與工具」，醫院，第27 卷,第4 期,62。
30.陳佩妮(1996)，「醫療品質與經營績效關係之研究--以台北醫療區域各級醫院為例」，國立台灣大學公共衛生學研究所碩士論文。
31.陳妤婷（2003），「旅館業策略聯盟經營管理績效之研究－以寶島周遊聯盟為例」，南華大學旅遊事業管理學研究所碩士論文。
32.張威國（1992），「我國私立醫院連鎖經營之可行性分析-分析層級程序法之應用」，中國醫藥大學醫務管理研究所碩士論文。
33.張一岑，林傑斌(1997)，企業新潮-商業管理，台北：書華出版社，pp215-220。
34.張智為（2003），「核心資源與網絡關係對技術創業公司經營績效之研究」，中原大學企業管理學系碩士論文。
35.黃松共教授（2002），「醫院策略管理」，台北：臺灣醫務管理學會。
36.曾志弘(1997)，「聯盟文化差異、成立與運作特質對聯盟績效之影響-以在台合資企業為例」，中山大學企業管理研究所未出版碩士論文。
37.彭朱如、王維元、張錦文 (1998)。醫院對外合作策略與績效評估， 醫院，31 卷，2期，32－44 頁。
38.程凌雲(1994)，策略聯盟的類型與績效之研究-以資訊業為例，私立大同工學院事業經營研究所未出版之碩士論文。
39.許士軍(1990)，管理學，台北：東華書局，pp443-458。
40.許志光(1996)，「共同研發聯盟之信任機制與承諾類型對聯盟績效關係之研究」，中原大學企業管理研究所碩士論文。
41.郭煌常(1990)，「技術移轉與策略聯盟」，資訊傳真，9 月號，pp.115-118。
42.鄞瑜萱（2003），「大陸台商策略聯盟類型與績效之關聯性研究－以電子電機業為例」，中原大學企業管理研究所碩士論文。
43.楊長春（1997），「策略聯盟夥伴間行為、信任與聯盟績效相關之研究」，淡江大學國際貿易學系碩士論文。
44.蔡正揚、許政郎(1992)，「企業策略聯盟探討照明設備個案研究」，科技管理研討會論文集，交大科技管理研究所。
45.趙淑貞等(2005)。檢驗室整合經驗談。中華民國醫檢會報，20卷，3期，19-27頁。
46.鄭峰斌(2003)，「台商進入大陸之策略模式、夥伴選擇準則及其經營績效相關性研究」，國立成功大學高階經理碩士在職專班碩士論文。
47.劉家森(1997)，「國際策略聯盟成員文化差異,聯盟管理整合機制,信任關係與績效之研究-以台灣半導體業為例」，成功大學企管研究所未出版碩士論文。
48.賴宏誌(1998)，「產業間與組織間聯盟策略配合型態對聯盟失靈影響之研究」，私立中原大學企業管理研究所未出版之碩士論文。
49.鍾東仁（2003），「大陸台商策略聯盟管理作為與其績效之關聯性研究」，中原大學企業管理研究所碩士論文。
50.羅光聖（2001），「策略聯盟型態、管理作為與績效之關係」，中國文化大學國際企業管理研究所碩士論文。

二、英文部分
51.Abernathy, M. A., Stoelwinder, J. U. (1991). Budget use, task uncertainty, system goal orientation and subunit performance: A test of the fit hypothesis in not-for-profit hospitals. Accounting Organizations and Society, 16(2),pp 105–120.
52.Anderson, E. (1990). Two firms, one frontier: On assessing joint venture performance. Sloan Management Review, 31(2),pp 19-30.
53.Arino et al.，1997；To do or not to do?“Noncooperative behavior by commission and omission in interfirm ventures.”
54.Aulake, P. S., Masaaki, K., & Arrind, S. (1996). Trust and performance in cross-broder marketing partnerships: A behavioral approach. Journal of International Business Studies, 27(5),pp1005-1032.
55.Awadzi, W. K. (1987). Determinants of joint venture performance: A study of international joint venture in the U. S. Unpublished doctoral dissertation, Louisiana state University, Louisiana.
56.Barney,J.B（1997）,“Gaining & Sustaining Competitive Advantage,” AddisonWesIey Publishing Company, pp163.
57.Beamish, P. (1984). Joint venture performance in developing countries. Unpublished doctoral dissertation, University of Western Dntario, New York
58.Bertodo, R. G.(1990), ” The Strategic Alliances: Automotive Paradigm for the 1990s,”International Journal of Technology Management(Switzerland),vol.5, no.4, pp375-388.
59.Bronder & Pritzi(1992)”Developing strategic alliances: A conceptual framework for successful cooperation.”European Management Journal, 10(4),pp412-421.
60.Bucklin, L. P., & Sengupta, S. (1993). Organizating successful co-marketing alliances. Journal of Marketing, 57(6),pp32-46.
61.Chakravarthy, B. S. (1986). Measuring strategic performance. Strategic Management Journal, 7(3), 437-458.
62.Devries, R. A. (1978). Strength in numbers. Hospital, 52,pp 81－84.
63.Eccles & Pybrun（1992）Eccles, R.G. & Norhria, N. (1992). Networks and organizations: structure,form, and action. Boston: Harvard Business School Press.
64.Fottler, M. D., Schermerhorn, J. R., Wong, J., ＆ Money, W. H. (1982).Multi-institutional arrangements in health care: Rewier analysis, and a proposal forfytyre research. Academy of Management Review, 1(7), 67-79.
65.Ginter, P. M., Swayne, L. E., ＆ Duncan, W. J. (2002). Strategic management of health care organizations (4th ed.). UK: Black well.
66.Glaister K. W. ＆ P. J. Buckley,（1998）,“Taskrelated and Partnerrelated Selection Criteria in UK International Joint Ventures,”British Academy Management, Vol. 8, pp.199-222
67.Gruca. & Nath(1994）Green, G.I. & Keim, R.T. (1983). After implementation what’s next? Evaluation. Journal of System Management, 34(9),pp10-15.
68.Hamel et al.(1989)“Collaborate with Your Competitiors and Win,”Harvard Business Review, vol67 ,pp133-139.
69.Harrigan, K. R(1987), ”Strategic Alliances: Their New Role in Global Competition,”Columbia Journal of World Business, vol.22,pp.67-69.
70.Kaplan & Norton（1990）Using the balanced scorecard as a strategic management system. Harvard Business Review, Jan–Feb,pp75
71.Lousis(1993) Lousis, P. Bucklin and Sanjit Sengupta(1993), ”Organizing successful co-marketing alliance,” Journal of Marketing, vol.57, pp.32-46.
72.Lusch, R. F., & Brown, J. R. (1996). Interdependency, contracting, and relational behavior in marketing channels. Journal of Marketing, 60(10), 19-36.
73.Marjorie, A. lyles and Inga, S. Balrd(1994), ”Performance of International Joint Ventures in two European Countries: The case of Hungry and Poland,” MIR, vol.34, no.4, pp.313-329.
74.Mason, S. (1979). Multi-hospital arrangement: public policy implication. AHA,pp.2
75.Mohr, J Spekman, R（1994）,“Characteristics of Partnership Success: Partnership Attributes,Communciation Behavior, and Conflict Resolution Techniques”, Strategic managementJournal, Vol 15(2),pp135-152.
76.Niederkofier, M.(1991), ”The Evolution of Strategic Alliances: Opportunities for Managerial Influence,”Journal of Business, vol.6, pp.237-257.
77.Parkhe A（1993）“Strategic Alliance Structuring: A Game Theoretic and Transaction Cost Examination of Interfirm Cooperation”, Academy of Management Journal, Vol 36(4), p794-829.
78.Randall, R. M. (1989). Upping the odds for strategic alliance success. Planning review, 17(8),pp30-33.
79.Root. F.（1988），Some taxonomies of international cooperative arrangement. In contractor, F. J. and P. Lorange. (Eds.). Cooperative strategies in international business, pp69~80.Lexington: D. C. Heath and Company.
80.Schaan, J. L., & Beamish, P. (1988). Joint Venture General Managers in LDCs. In F. J. Contractor & P. Lorange (Eds.), Cooperative Strategies in International Business pp.279-299. New York: Lexington Books,.
81.Schermerhorn & Shirland（1981）,“Hospital administrator felt needs for interorganizational cooperative and actual cooperative outcomes by their hospitals,” Decision Science, 12, pp.486-501.
82.Shannon & Stephen（2000）,“Hybrid organizational arrangements and their implications for firm growth and survival: A study of new franchisors ,” Academy of Management Journal, 39, pp.216-234.
83.Smith, J. B., & Barclay, D. W. (1997). The effects of organizational differences and trust on the effectiveness of selling partner relationship. Journal of Marketing, 61(1), 3-21.
84.Sounder & Nassar(1990a,b)，”Choosing a R&D Consortium,”Research Technology Management, vol.33, no.2, pp.35-41.
85.Souder, M. E. and Nassar, S.(1990b), ”Managing R&D Consortium for success,” Research Technology Management, vol.33, no.5, pp.44-50.
86.Venktraman N., Ramanunjam V. (1986). Measurement of business performance in strategy research: A comparison of approaches. Academic of Management Review,11(4), 801－814
87.Williamson & Suheil(1990), ” Comparative Economic Organization: The Analysis of Discrete Structural Alternatives,” Administrative Science Quarterly, vol.36, p.269.
88.Yan & Gray，1995) ，Bargaining power, management control, and performance in United States-China joint ventures: A comparative case study. Academy of management journal, 1994, 37(6),pp1478－1517.