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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:紀筱涵
研究生(外文):Shiauhan Ji
論文名稱:醫療費用的性別差異:台灣健保資料之解析
論文名稱(外文):Gender Differentials in Medical Expenditures: An Analysis of Taiwan NHI Data
指導教授:陳寬政陳寬政引用關係
指導教授(外文):Kuanjeng Chen
學位類別:碩士
校院名稱:長庚大學
系所名稱:醫務管理學研究所
學門:商業及管理學門
學類:醫管學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2007
畢業學年度:95
語文別:中文
論文頁數:70
中文關鍵詞:醫療費用性別差異疾病擴張人口老化
外文關鍵詞:medical expendituregender differentialsmorbidity expansionaging population
相關次數:
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由過去的研究發現,醫療服務利用與費用逐年增加,就性別而言,女性利用次數較高;但在醫療費用方面,男性則略高。因此本研究將藉由醫療費用的拆解,瞭解影響醫療費用成長、造成兩性醫療利用與費用差異之因素,並討論其健康狀況。資料分析以全民健康保險學術資料庫1996年至2005年系統抽樣檔為依據,研究方法為利用人口學常用之組成分析法(composition analysis)將醫療費用做拆解。平均每人醫療費用可解析為每日看診費用、每次看診日數、每人看診次數、與人口組成四者之乘積。研究顯示每次看診日數為影響醫療費用上漲之主要因素,乃人口結構老化同時伴隨疾病擴張,造成整體人口健康狀況惡化,看診期間因而拉長,進而促使醫療費用急速成長,並可預期隨著人口老化加劇而有加成效果;在性別部分,男性與女性在幼年與中年階段,其差異並不顯著;但到了老年階段,男性的醫療費用成長速度較女性為快,乃老年男性每次看診日數遠高於女性,使得醫療費用在老年部分呈現成長拉距,同時也暗示疾病類型或是疾病嚴重度在老年部分呈現不同於其他年齡組之內涵。
Past research has found that the use of medical services and medical expenditure increases each year. Regarding gender, females use medical services more times but males incur slightly higher medical costs. Therefore, this study used the Taiwan National Health Insurance outpatient and hospitalization records from 1996 to 2005 to examine gender differentials in medical service use and to discuss the differences in the state of health of males and females by demographic composition analysis. We found that the medical expenditure per capita is composed of the fee per day, the days per visit, the visits per capital, and population composition. The days per visit was the main factor related to the rise in medical expenditure in all four factors because population aging and following morbidity expansion creates the overall population’s worsening state of health, and expected population aging acceleration has an additional effect. Regarding gender, differences between males and females do not show in childhood or middle-age but the growth of male medical expenditure increases more quickly than that of females in old age because the number of days per visit of elderly men is far higher than that of elderly women. It implies that disease type and severity of disease present differently in old age when compared to other ages.
指導教授推薦書………………………………………………………..
口試委員會審定書……………………………………………………..
授權書………………………………………………………………..….iii
中文摘要……………………………………………………………….. iv
英文摘要………………………………………………………………....v
目錄…………………………………………………………………….. vi
圖表目錄…………………………………………………………..........vii
第一章 緒論 1
第一節 研究緣起與背景 1
第二節 研究目的 4
第二章 文獻探討 5
第一節 醫療費用成長因素 5
第二節 健康狀況概念與WHO模型 9
第三節 兩性健康狀況與醫療利用 15
第三章 研究材料與方法 20
第一節 研究材料 20
第二節 研究方法 26
第四章 研究結果 34
第一節 兩性醫療費用差異情形 34
第二節 醫療費用之解析 36
第三節 兩性醫療費用組成分析 44
第四節 兩性醫療利用與健康狀況 50
第五章 結論與討論 53
參考文獻 61
中文部分
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