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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:鄭涵菁
研究生(外文):CHENG HAN CHIN
論文名稱:e化護理照護系統之開發
論文名稱(外文):The development of an e-nursing care system
指導教授:曾文慶曾文慶引用關係
指導教授(外文):WEN-CHING TZENG
學位類別:碩士
校院名稱:中華大學
系所名稱:資訊工程學系碩士班
學門:工程學門
學類:電資工程學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2007
畢業學年度:95
語文別:中文
論文頁數:54
中文關鍵詞:護理資訊系統醫療資訊系統護理照護護理評估護理診斷護理計劃護理結果評估資料庫系統評估統計分析資料探勘類神經網路K-means個人化護理照護e化護理照護系統
外文關鍵詞:Nursing informaticsNIHospital information systemHISNursing careNursing assessmentNursing diagnosisNursing care planEvaluation of nursing outcomeDatabaseSystem evaluationStatistical analysisData miningArtificial neural networkK-meansPersonalized nursing caree-nursing care system
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護理計劃是統合病人診療與照護的重要依據。因此,發展電子化護理計劃系統在醫療資訊系統建置上有其代表性的意義。然而護理計畫涵括在護理照護系統之內,不僅龐大且複雜,在許多醫療體系發展此系統,是為耗時、耗資且複雜的任務,因此如何建置電子化護理照護系統及導入護理計畫,是一項重大的挑戰。
護理人員為醫院最為龐大的人力資源,也是醫療體系裡最不可或缺的一環,其工作效率直接影響病人安全及醫療照護品質。在現行的醫療環境下,護理人員工作負擔太過繁重的情形,近年來已逐漸獲得各方的重視。如何在有限的人力資源之情況下,減輕護理人員工作負擔,已是相關主管機關及醫療院所刻不容緩,亟需解決之課題。促進資訊科技應用於護理照護領域中,將可有效減輕護理人員工作負擔,使其有更多時間及心力用於照護病人,這對醫療品質之提升效果是顯而易見的。然而觀察國內各級醫院之情況,能有效運用護理資訊系統來減輕護理人員工作負荷的單位仍屬少數。究其緣由,除了費用為主要考量外,市面上的商業化護理資訊系統常常未能切合臨床護理所需也是原因之ㄧ。本研究與苗栗財團法人為恭紀念醫院、台北榮民總醫院之醫護人員及資訊人員密切合作,針對護理資訊系統中,護理人員工作最繁重且與護理品質最密切相關之護理照護部分,提供e化護理照護系統之解決方案。
本研究之e化護理照護系統參照NANDA護理診斷手冊2003~2004、NIC-護理措施分類系統及護理診斷手冊-護理計畫之指引等之規範,以護理照護資料庫為核心,透過人性化的網頁式介面,讓護理人員在其原先所熟悉環境下,進行護理評估、護理診斷、建立護理計劃及紀錄執行結果等作業。本系統並提供各類報表、相關報告、護理結果評估及資料分析與資料探勘等功能,以減輕護理人員工作負擔及完整保存護理照護病歷為目標,期望藉由資訊科技的資料分析及資料探勘等技術,為病人提供更適當之護理照護計畫,逐步提升護理照護之品質。儲存於資料庫之大量護理照護紀錄,搭配資料分析與資料探勘工具程式,將來可用以發展個人化之護理照護計畫,編撰護理教育訓練教材,更是護理臨床研究及生醫基礎研究之寶貴資料來源。從病人安全及醫療照護品質之觀點而言,應用資訊科技e化護理照護流程,預期可達成如下之目標:
1. 提升護理人員執勤效率
2. 提升醫療資源使用效率
3. 支援護理人員教育訓練
4. 提供個人化的護理照護
5. 支援臨床研究及生醫相關之基礎研究
The nursing staff is the largest workforce in a hospital, and one of the most important divisions in the medical system. As a result, the efficiency of the nursing staff directly affects the quality of medical care and the well-being of the patients. The situation that nursing staffs are usually over-worked under the contemporary environment of medical practice has garnered more attention in recent years. Under the condition that human resources are limited, it is imperative that medical institutions and corresponding governmental agencies should take immediate actions to reduce the workload of the nursing staff. Encouraging the use of information technology in the field of nursing care can effectively reduce the amount of administrative work, allowing nurses more time to take care of their patients. By doing so, it is apparent that we can improve the quality of medical care considerably. However, upon examination of domestic hospitals, very few have deployed any nursing informatics system (NIS) to effectively reduce the workload of the nursing staff. Aside from the main reason behind the scene is the cost consideration, the other major deterrent is that most commercial NIS’s on the market can not smoothly accommodate the requirements of the clinical nursing practice. This research works together with the medical staff and the informatic technology staff of Wei-Gong Memorial Hospital and Taipei Veterans General Hospital to develop an e-nursing care system, focusing on the part of nursing work that is most strenuous for
nurses and most closely related to quality of medical care.
In this study, we use the nursing care database as the core, and follow the standards of “North American Nursing Diagnosis Association Nursing Diagnosis Handbook 2003~2004: A Guide to Planning Care”, “Nursing Interventions Classification”, “Nursing Diagnosis Handbook- A guide to Planning Care” to develop the e-nursing care system. The nursing staff will be able to use our system under their previously familiar environment via a user friendly interface to perform tasks such as nursing assessment, nursing diagnosis, nursing care plan and recording nursing outcomes. Our system can provide services such as report-generating, nursing outcome evaluation, data analysis and data mining, drastically increasing the efficiency of the entire nursing care process. Our immediate goals are to reduce the workload of the nursing staff and to preserve the complete nursing record electronically. In the long term, with the aid of data analysis and data mining technology, we aim to provide patients better nursing care plans and help increase the general quality of nursing care. Furthermore, the vast amount of nursing care records stored in the database can become important training materials for the nursing staff and an important source of information for clinical research and biomedical research. Focusing on the well-being of the patients and the quality of medical care, we seek to achieve the following goals by applying information
technology to the nursing care process:
1. Increase the efficiency of the nursing staff
2. Increase the efficiency of medical resources usage
3. Support the training of future nursing staff
4. Provide personalized nursing care
5. Support clinical and biomedical researches
中文摘要 1
Abstract 3
致謝 5
總目錄 6
圖目錄 8
表目錄 9
第一章 緒 論
一、 研究背景 10
二、 研究目的 13
三、 研究方法與系統實作 15
一)HIS閘道(HIS gateway) 17
二)護理照護資料庫及護理照護程序模組: 18
1. e護理照護系統之核心 18
2. 國際疾病分類臨床修訂第九版資料庫(ICD-9 table) 18
3. 病人評估資訊資料表 20
4. 北美護理診斷協會護理診斷表(NANDA table) 20
5. 護理成果分類表(NOC table) 23
6. 護理措施系統表(NIC table) 24
三)報告報表模組 26
四)使用者介面 27
五)操作流程 27
六)系統評估 28
七)未來資料分析與資料探勘模組 30
1. 統計分析 30
2. 資料探勘 30
第二章 系統實作
一、 軟體物件簡介 34
一) PHP程式 34
二) PHP護理計畫流程 34
三) PHP操作模式 35
二、 護理評估 39
三、 e 護理照護系統資料庫 41
第三章 討論 42
第四章 結論 43
參考文獻 45
中英文縮寫全名對照 47
American Nurses Association. Scope and Standards of Nursing Informatics Practice. Washington DC: American Nurses Publishing; 2001:1.

Baxt, W.G., Shofer, F.S., Sites, F.D., and Hollander, J.E., A neural network aid for the early diagnosis of cardiac ischemia in patients presenting to the emergency department with chest pain. Annals of Emergency Medicine. 2002; 40(6):575-582.
Bitenc, I., Leskovar, R., Rajkovic, V., Bernik, M., SuserSiC, O., “Critical Analysis of an Information System for Community Nursing”, In Proceedings of the Eighth European Conference on Information System, pp. 1284-1288, 2000
Everitt, B.S., Cluster Analysis. 4th ed. Oxford University Press. 2001.
Graves, J., and Corcoran, S., The study of nursing informatics. IMAGE J Nurs Sch. 1989;21(4):227-231.

Johnson M., Maas M., and Moorhead S., “Nursing outcomes classification(NOC)”ed 2, St Louis, 2000, Mosby.
Le, C. T., 2003. “Introductory Biostatistics”, John Wiley & Sons, Inc.
McCloskey, J. C., and Bulecheck, G. M. “Nursing Interventions Classification(NIC): Iowa /intervention Project”3rd ed., St Louis, 2000, Mosby.
Melnyk, BM: Evidence-based practice: the past, the present, and recommendations for the millennium, Pediatr Nurs 26(1):79, 2000
Moorhead, S.,“Measuring outcomes of nursing care using NOC:results and revisions based on 4 years of study”, ACENDIO, 4th European Conference, 2003.
Neter, J., Wasserman, W. and Kutner, M. H., 1985. “Applied Linear Statistical Models”, 2nd ed., IRWIN.

Neter, J., Wasserman, W. and Whitemore, G. A., 1982. “Applied Statistics”, 2nd ed., Allyn and Bacon, Inc.
North American Nursing Diagnosis Association(NANDA):Nursing diagnoses:definitions and classification, 2003~2004, Philadelphia, 2003, The Association.
Ott, L., 1988. “An Introduction to Statistical Methods and Data Analysis”, 3nd ed., PWS-KENT Publishing Company.
Penny, W., and Frost, D., Neural networks in clinical medicine. Med Decis Making. 1996; 16(4):386-398.
Selvin, S., 2004. “Biostatistics How It Works”, Person Education , Inc.
Sokal, R. R. and Rohlf, F. J., 1995. “Biometry” , 3nd ed., W. H. Freeman and Company.
Wu, M.F., Chiang, J.J., Yang, Y.C., Chao, I.H., Shieh, S.M., Tzeng, W.C., and Hsieh, J.C., Predicting Hyperkalemia by a Two-Staged Artificial Neural Network. Computers in Cardiology. 2003;30:433 – 435
Zytkowski, M. E. MS, RN, BC, Nursing Informatics: The Key to Unlocking Contemporary Nursing Practice, AACN Clinical Issues, Vol.14, No. 3, pp. 271–281, 2003.
宋惠娟、陳嘉儀及李純宜編譯。1999。NIC- 護理措施分類系統 (Nursing Interventions Classification, 2nd ed.),華杏出版公司。
李薇莉等編譯。2006。護理診斷手冊- 護理計畫之指引 (Nursing diagnosis handbook- A guide to planning care, 6th ed.),合記圖書。
李世代(Shyh-Dye Lee, M.D., M.P.H.)。2005。國際疾病與有關健康問題分類系統第十修訂版(ICD-10)。http://www.doh.gov.tw/statistic/座談會/941022/子題2.ppt
TQIP/THIS指標 (TQIP/THIS Indicators)。2004。財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditation)。
高紀惠編譯。2005。NANDA護理診斷手冊2003~2004 (North American Nursing Diagnosis Association Nursing Diagnosis Handbook 2003-2004: A Guide to Planning Care, 6th ed.),華杏出版公司。
曾憲雄、蔡秀滿、蘇東興、曾秋蓉、王慶堯等著。2006。資訊探勘(Data Mining)。旗標出版股份有限公司。
趙福義,“以資訊技術提升護理品質及改進對病人的照顧”,國立成功大學工程科學系碩士班碩士論文,2003。
蔣家正。網頁心電圖資料庫處理系統的設計及其在臨床環境的。中華大學資訊工程系碩士論文,2005。

蔣家正、曾文慶、謝瑞建、楊雅筑、張靜芳、陳朝慶、林順木,“網頁心電圖資料庫的設計及其在臨床環境的運用”,94年度急診醫學會學術討論會,2005。

藍中賢、吳郁瑩譯。2005。資料庫系統原理,台灣培生教育出版公司。
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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1. 劉春榮(1998)。教師專業自主。教育資料集刊,23,25-38。
2. 董保城(1996)。師生權利與義務。教育資料與研究,10,29-33。
3. 高義展(1998)。學校行政官僚體制與教師專業自主關係之探討-以學校教師會為例。教育研究資訊,6(4),30-47。
4. 高義展(1998)。學校行政官僚體制與教師專業自主關係之探討以學校教師會為例。教育研究資訊,6(4),30-47。
5. 高義展(1997)。從學校教師會淺談學校行政與教師專業自主的調適。教師之友,38(2),28-32。
6. 姜添輝(2002)。九年一貫課程政策影響教師專業自主權之研究。教育研究集刊,48(2),157-197。
7. 黃倩茹(2004)。教育專業的倫理向度。教師之友,45(4),94-101。
8. 黃盈彰(2002)。中小學教師工作滿意度特性之研究與高層專業人員等職業類別做比較。教育與心理研究,25,149-177。
9. 湯梅英(2001)。落實教育基本法對學生學習權與受教育權的保障。教育研究月刊,84,61-73。
10. 林海清(2000)。教育基本法之實然與應然。人力發展,79, 11-20。
11. 林振春(1996)。社區時代中家長會的角色與任務。社教雙月刊,73,40-41。
12. 卓英豪(1988)。談教師的權利與義務。教育資料文摘,22,56-60。
13. 吳煥烘(1996)。從學校組織架構論教師專業精神。教師之友,37(1),11-16。
14. 顏國樑(2000)。教育基本法的立法過程與立法精神。教育資料與研究,32,11-18。
15. 藍順德(2000)。教育基本法對教育行政機關的影響及其因應之道。教育資料與研究,31,19-22。