跳到主要內容

臺灣博碩士論文加值系統

(3.236.84.188) 您好!臺灣時間:2021/08/05 01:24
字體大小: 字級放大   字級縮小   預設字形  
回查詢結果 :::

詳目顯示

我願授權國圖
: 
twitterline
研究生:陳延俊
研究生(外文):Chen Yen-chun
論文名稱:應用馬可夫鏈探討靜脈營養治療之研究
論文名稱(外文):Research using Markov chain discussion parenteral nutrition treatment
指導教授:李元和李元和引用關係
指導教授(外文):Lee Yuan-ho
學位類別:碩士
校院名稱:佛光大學
系所名稱:經濟學系
學門:社會及行為科學學門
學類:經濟學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2007
畢業學年度:95
語文別:中文
論文頁數:63
中文關鍵詞:靜脈營養治療輸注天數癌症馬可夫鏈
外文關鍵詞:parenteral nutrition treatmentdurationcancerMarkov Chain
相關次數:
  • 被引用被引用:0
  • 點閱點閱:188
  • 評分評分:
  • 下載下載:0
  • 收藏至我的研究室書目清單書目收藏:0
應用馬可夫鏈探討靜脈營養治療之研究
研究生:陳延俊
指導教授:李元和博士
中文摘要

分析自91年至93年間各類型癌症患者使用靜脈營養治療之療程,以及各類型癌症患者使用靜脈營養治療進程的變化狀況,並利用馬可夫鏈分析進程的變化,以提供未來營養輸液治療上的預測數據。所用之資料為台灣北部某大型醫學中心,曾經進行靜脈營養治療的病人為樣本。

由原始資料整理所得之總樣本數為1895,並進行各類型癌症患者的營養輸注天數之比較分析,篩選出各種不同癌症案例之有效樣本共735。以各癌症之施打天數的機率分佈做為起始值,運用馬可夫鏈之吸收狀態分析預測不同癌症之輸注天數及進程變化。

如以第一組的進程來說明,癌症患者總數分析需23.7天;消化道、食道、胃、小腸、結腸、直腸等癌症分別需要25.4天、23.1天、26.7天、21.5天、22.4天、33.2天;女性生殖器官、子宮、卵巢等等癌症分別需要20.6天、25.7天、26.3天;腹腔、肝臟、膽、胰臟等癌症分別需要23.1天、13.3天、20.7天、21.5天;口腔、耳鼻喉、血液等癌症分別需要25天、28.6天、25.9天.

消化道分析結果以小腸及食道癌患者所需消耗時間較短、較單純,而以胃癌、直腸癌患者較嚴重;腹部分析結果,肝癌患者所需要的天數大約是二週之內,所需要營養輸注治療的時間最少;女性器官相較於卵巢癌,以子宮癌之治療進程較複雜、較為嚴重。
Research using Markov chain discussion parenteral nutrition treatment
Yen-Chun Chen
Abstract

To analyze the duration and variety of parenteral nutrition treatment (PNT) for the cancer
patients from 2002 to 2004 and to apply Markov Chain to establish an analyzing method of
PNT for future prediction. All the data comes from the patients who had received PNT in the
medical center in North Taiwan from 2002 to 2004.

To analyze the variety of PN duration days in different type cancer patients. Thus, we
screened 735 effective cases in 1895 cancer patients from the original data and classify the
duration in different cancer patients to be the initial data. Finally, we will analyze and predict
the duration days and progression variety in different cancers by using Markov Chain model.

Based on the first step of the duration, the duration in all cancer patients is 23.7 days. It
takes 25.4 days in gastrointestinal tract system and 23.1 days, 26.7 days, 21.5 days, 22.4 days,
33.2 days in esophageal, stomach, intestine, colon, and rectal cancers. Also, it takes 20.6 days
in female genital system and 25.7 days, 26.3 days in cervical and ovarian cancer. In
abdominal cavity, liver cancer, gall cancer, and pancreatic cancer, it needs 23.1, 13.3, 20.7,
and 21.5 days. Finally, it needs 25 days, 28.6 days, and 25.9 days in buccal cancer, head and
neck cancer, and related hematology malignancy.

Based on the analyzed Result of gastrointestinal tract system, it needs shorter duration
and simpler situation in esophageal and intestinal cancers rather than gastric and colon-rectal
cancer. The disease progression situation is the simplest in abdominal system. For example, it
just needs less than two weeks in liver cancer patients. However, it’s more complicated and
more serious in ovarian cancer rather than cervical cancer patients.
目錄
目錄 Ⅰ
圖目 Ⅱ
表目 Ⅲ-Ⅳ
第一章 緒論
第一節 研究背景 1
第二節 研究動機 4
第三節 研究目的 6
第二章 文獻討論
第一節 靜脈營養治療準則 7
第二節 文獻探討 15
第三章 研究方法
第一節 研究流程 20
第二節 分析方法
第3-2-1節 馬可夫鏈分析模型 22
第3-2-2節 ANOVA分析的模型 26
第四章 研究結果 30
第五章 結論與建議
第一節 結論 38
第二節 建議 40
參考文獻
6-1 中文部份 41
6-2 英文部分 42
附錄 43




圖目

圖3-1-1 研究流程 20
圖3-2-1 研究分析流程 29


表目

表1-2-1 靜脈營養適應症 5
表2-1-1 液體需求量因應需求 7
表2-1-2 活動因子與病況壓力因子 8
表2-1-3 成人重症患者各種病況壓力之TEE 9
表2-1-4 葡萄糖的輸注速率限制 10
表2-1-5 適當的NPC:N及總熱量:N 11
表2-1-6 胺基酸建議量 11
表2-1-7 脂肪乳劑需要量及輸注速度 12
表2-1-8 電解質建議量 13
表2-1-9 維生素建議給予量 14
表2-1-10 稀有元素建議給予量 14
表3-1-1疾病分類樣本數 21
表4-1-1 變異數ANOVA分析結果 32
表4-1-2 癌症總數分析 33
表4-1-3 消化道癌症分析 34
表4-1-4 女性生殖器官 35
表4-1-5 腹腔內各部位癌症 36
表4-1-6 其他部位癌症 37
附錄表8-1-1 各癌症之施打天數分佈 44-45
附錄表8-1-2 各癌症之施打天數級距分佈 46
附錄表8-1-3 癌症總數逆矩陣 47
附錄表8-1-4 消化道系統癌症逆矩陣 48
附錄表8-1-5 胃癌症逆矩陣 49
附錄表8-1-6 食道癌症逆矩陣 50
附錄表8-1-7 小腸癌症逆矩陣 51
附錄表8-1-8 結腸癌症逆矩陣 52
附錄表8-1-9 直腸癌症逆矩陣 53
附錄表8-1-10 女性生殖器官癌症逆矩陣 54
附錄表8-1-11 子宮癌症分析逆矩陣 55
附錄表8-1-12 卵巢癌症分析逆矩陣 56
附錄表8-1-13 腹腔癌症分析逆矩陣 57
附錄表8-1-14 肝臟癌症逆矩陣 58
附錄表8-1-15 膽癌症逆矩陣 59
附錄表8-1-16 胰臟癌症逆矩陣 60
附錄表8-1-17 口腔癌症逆矩陣 61
附錄表8-1-18 耳鼻喉癌症分析逆矩陣 62
附錄表8-1-19 血液癌症分析逆矩陣 63
參考文獻

6-1 中文參考文獻

1、台大醫院營養醫療小組,台大醫院靜脈暨腸道營養實用手冊,台大醫院營養醫療小組編
印,1999年8月,頁57-112
2、李光新、張曙光、于振海、阮長樂、田虎、李兆亭,外科危重病人的營養支持,中國現
代普通外科進展,第4卷第1期,2001年,頁51-57
3、沈志勇、劉驊、曹暉、陳治平,營養支持對胃腸道腫瘤患者術後營養狀況及恢復的影響
,消化外科,第4卷第4期,2005年,頁229-232
4、汪永祺譯,Derman, Gleser, Dlkin,A Guide to Probability Theory and
Application, 機率學理論與應用,科技圖書,1989年,頁464-557
5、長庚醫院黃燦龍醫師、營養師等,長庚營養叢書(Ⅰ),台灣必治妥施貴寶公司美強生
事業群印行,1991年,頁1-14
6、厚生省健康政策局及日本醫師協會監修,台灣大塚製藥股份有限公司文書室譯,居家中
心靜脈營養法之指南,台灣大塚製藥股份有限公司,1995年3月
7、張雨祿,消化道腫瘤術後早期腸內營養療效分析,齊齊哈爾醫學院學報,第27卷第17
期,2006年,頁2068
8、梁明華、王劍虹,卵巢癌早期營養支持對前白蛋白等影響的初步觀察,中國臨床營養雜
誌,第5卷第13期,2005年,頁298-300
9、黃燦龍醫師等,靜脈腸道營養支持手冊(Ⅰ),中華民國靜脈暨腸道營養醫學會,2001
年4月
10、楊淩、陳衛建、柴文琳、陶建華,腸外營養支援在造血幹細胞移植中的應用,腸外與
腸內營養,第6卷第2期,1999年,頁73-75
11、藍偉紅,10例口腔癌病人手術前後的護理,齊齊哈爾醫學院學報,第24卷第11期,
2003年,頁1305-1306
12、羅漢平、張偉亮、劉特炯、陳瑩,全腸外營養支持在基層醫院的應用,廣東醫學,第
21卷第8期,2000年8月,頁695-696
6-2 英文參考文獻

13、Adriana Pérez, Wenyaw Chan, Rodolfo J Dennis, Predicting the
length of stay of patients admitted for intensive care using a
first step analysis, Health Serv Outcome Res Method, 2006;6:127-
138
14、Bozzetti F, Nutrition and gastrointestinal cancer, Curr Opin Clin
Nutr Metab Care, 2001;4:541
15、Cerra FB, Hypermetabolism organ failure and metabolic support,
Surgery, 1997;101:114-126
16、Ellis LM, Perioperative nutritional support, Surg Clin North Am,
1997;77(5):498-501
17、Fasth S, Hultén L, Magnusson O, Nordgern S, Warnold I,
Postoperative complications in colorectal surgery in relation to
preoperative clinical and nutritional state and postoperative
nutritional treatment, Int J Colorectal Dis, 1987 Jun;2(2):87-92.
18、Federico Bozzetti, MD, et al., Perioperative Total Parenteral
Nutrition in Malnourished, Gastrointestinal Cancer Patients:A
Randomuzed, Clinical Trial, Journal of Parenteral and Enteral
Nutrition, 2000;24:7-14
19、Jiang XH, Li N, Li JS, et al., Intestinal permeability in
patients after surgical trauma and effect of enteral nutrition
versus parenteral nutrition, World J Gastroenterol, 2003;9(8):
1878-1880
20、Li Y, Taylor JM, Ten Haken RK, Eisbruch A, The impact of dose on
parotid salivary recovery in head and neck cancer patients
treated with radiation therapy, Int J Radiat Oncol Biol Phys,
2007 Mar 1;67(3):660-9
21、Luboš Sobotka, etc., Basic In Clinical Nutrition 3rd, Czech:The
European Society for Clinical Nutrition and Metabolism and Galén,
2004
22、Sebastiano Mercadante, MD, Parenteral versus Enteral Nutrition in
Cancer Patients:Indications and Practice, Support Care Cancer,
1998;6:85-93
23、Slaviero KA, Read JA, Clarke SJ, et al., Baseline nutritional
assessment in advanced cancer patients receiving palliative
chemotherapy, Nutr Cancer, 2003;46(2):148-157
24、Wayne L.Winston, Operations Research:Application and Algorithms
3rd, Thomson Learning, 1994:963-1002
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
第一頁 上一頁 下一頁 最後一頁 top
無相關論文