臺灣博碩士論文加值系統

本研究目的在探討慢性精神病患之個人因素、疾病因素及社會支持，對其
工作適應的相關性並找出重要預測因子。採橫斷式相關性之研究設計，以
立意取樣於南部某市立醫院、某精神專科醫院的門診及民間復健機構中，
診斷為慢性精神分裂症及情感性精神疾病之病患為研究對象，共計收案80
名。研究工具為結構式問卷，內容包括四部份：一、基本資料（含基本屬
性與工作經歷）；二、精神症狀檢查表；三、社會支持量表；四、工作適應
量表。資料分析採描述性統計、t檢定分析、單因子變異數分析、皮爾森積
差相關分析及複線性迴歸（multiple linear regression）分析。
研究結果發現：（1）慢性精神病患受到精神症狀干擾程度介於無到輕
度之間，以神經質症狀之「擔心事情，煩惱事情」、「莫名的不安或害怕」
為最常見，負性症狀以「表情淡漠」、「不喜歡活動」為最常見，活性症狀
則以「幻覺症狀」及「妄想症狀」為最常見。（2）病患主觀感受來自家人
親友及醫療人員的社會支持程度為中等偏佳程度，主觀感受來自主管和同
事的社會支持程度為中等偏差程度。（3）慢性精神病患的工作適應總平均
得分為70.1 分，顯示其工作適應狀況在中等程度，五個向度中適應程度
依序為：挫折感、成就感、自信心、滿意度、安全感。（4）社會支持與
工作適應呈現顯著正相關，即病患主觀感受獲得社會支持程度越高，其工
作適應越好。（5）主管的評價肯定性支持和家人的情緒性支持是工作適應
I
的顯著預測因子，其解釋的總變異數百分比為20% ，主管評價肯定性支持
及家人的情緒性支持程度愈高，病患的工作適應愈佳。
本研究結果可作為慢性精神病患就業輔導工作及政策擬定上的重要參
考，以及社區精神醫療照護成員對此問題的重視，以提昇慢性精神病患的
就業適應能力。

The purposes of this study were to discuss the relationship among the demographic characteristics, psychotic symptoms, and social support on work adjustment, and to predict the significant factors on the chronic mental patients. A cross-sectional and descriptive study was conducted. The criteria of sampling were those who were diagnosed as chronic schizophrenia and affective disorders by psychiatric doctors. A total of 80 subjects were recruited with purposive sampling in southern Taiwan. Structured questionnaires were used to interview with the subjects, and questionnaires were included (1) demographic data, (2) Psychotic Symptoms Scale, (3) Social Support Scale, and (4) Work Adjustment Scale. The statistical analysis methods included descriptive statistics; t-test, analysis of variance (ANOVA), Pearson correlation, and multiple linear regressions ere used in this study. The results of this study revealed that：Firstly, subjects’ psychotic symptom was rating, a small variant from asymptomatic to the mild grade. The most common psychotic symptoms were “worrying and bothering about something” and “inexplicable fear or scare”. The major negative symptoms were “apathy” and “poor activities” by contrast the positive symptoms about “hallucination” and “delusion”. Secondly, the subjects perceived higher to medium level of social support from families, relatives and health professionals. However, they perceived medium to lower level of social support from work colleagues. Thirdly, the average score of the work adjustment was 70.1 on the chronic mental patients indicating their work adjustment was at medium level. Factor analysis revealed five dimensions of the work adjustment scale which were “frustration”, “confidence”, “satisfaction”, ”the sense of security”, and “self accomplishment”.

Fourthly, a positive relationship was found significantly between the social support and work adjustment, whenever the subjects’ perceived the higher of social support, the better the work adjustment. Finally, the significant predictors on work adjustment were positive appraisal support form the directors at work place and the emotional support form the family, thus account of 20％ of total variation. Results indicated that the higher of positively appraisal support form the directors and the emotional support from the family, the better the work adjustment.

The results of this study provide in-depth information for the government to amend employment policy on the chronic mental patients. The mental health professionals’community needs to be aware of the working adjustment that chronic mental patients might be encountered in order to increase their adjustment abilities.

中文摘要--------------------------------------------------Ⅰ
英文摘要--------------------------------------------------Ⅲ
誌謝------------------------------------------------------ⅴ
目錄------------------------------------------------------

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