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研究生:林鳳麗
研究生(外文):LIN,Feng-LI
論文名稱:嚴重精神障礙者之照顧及倡導歷程—打開生命之窗,迎向未來的曙光
論文名稱(外文):Caring and advocating process of Severe Mental Illness — open minds and face the future
指導教授:魏芳婉魏芳婉引用關係
指導教授(外文):WEI,FANG-WAN
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺北大學
系所名稱:社會工作學系
學門:社會服務學門
學類:社會工作學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2007
畢業學年度:95
語文別:中文
論文頁數:106
中文關鍵詞:嚴重精神障礙者(SMI)敘事研究照顧歷程倡導充權
外文關鍵詞:Severe Mental Illness (SMI)Caring processadvocateempowerment
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精神疾病的特殊性及污名化,使得精神障礙者的主要照顧者比起其他非精神疾病的照顧者,在照顧精神障礙者的歷程上擁有更複雜且豐富的心聲和照顧經驗,但這些心聲往往是被我們所忽略的,且目前社會對於這群主要照顧者所提供的協助與關心,仍然非常有限。

本研究的目的在以嚴重精神障礙者之照顧者為研究對象,探討照顧者在照顧過程中受助、自助、充權,進而助人及倡導的心路歷程。期望此研究能激發更多精神障礙者之照顧者自我充權的能量,也能提供精神醫療專業日後為主要照顧者服務的參考。在文獻探討部分,研究者整理屬於照顧者於照顧過程中的獨特脈絡議題。

本研究以深度訪談的方式訪問了三位受訪者,讓受訪者敘說關於照顧歷程中受助、自助、助人及倡導之生命故事。研究者依據敘事研究的資料分析原則,將訪談資料發展為三篇關於受訪者之故事文本。研究結果發現在三位受訪者們所敘說的照顧歷程故事中,受訪者們在照顧歷程中存在著共同之處,受訪者們都擁有了獨特的資源與事件,而這些資源與事件激發了照顧者們自我充權的能量,也促使其發揮自我內在優勢及連結外在社會資源而自助、助人,並選擇從事各種形式之倡導工作。
最後,研究者亦反省此研究過程帶給自己生命的省思,以及提供後續的研究建議。
The characteristics of mental illnesses and stigmatization make the course of care-giving of persons with Severe Mental Illness (SMI) more complicated than that of other illnesses. However, the precious care-giving experience of SMI can enrich one’s thoughts and broadening one’s available experiences. Yet, voices of these primary caregivers are often neglected. Moreover, help from society and concern for them currently are also very limited.

The purpose of this research is trying to understand the process of how primary caregivers of SMI can turn their roles from being helped to self-help, and subsequently to being empowered and helping the others. Therefore, the research hopes to ignite the possibility of empowering one self, so as to provide the medical professions with the references of care giving experience. The main focus of the research literature is on the issue of caregivers and their process of care giving.

The approach used in this research is in-depth interviews of three interviewees, and through their narrations, how they shift their roles from being helped to self help, and how they are empowered, in turn helping the others and advocating for their rights. The researcher analyzes the data according to their narrations and makes it into three stories/texts about them. Research results show that although their process of care giving is of common ground, yet three interviewees still have different issues and resources in the course of care giving. These issues and resources ignite the empowering ability inside of them. In turn, making them have the ability to develop an inner vantage to connect with the society’s resources for self help, and helping the others and making choices to get involved with the advocating works.

Finally, the researcher reflects her life through this research process and provides suggestions for the future research.
目 錄
第一章 緒論……………………………………………………………1
第一節 研究背景與研究動機…………………………………………………1
第二節 研究目的與研究問題…………………………………………………4

第二章 文獻探討………………………………………………………5
第一節 當所愛的人生病了……………………………………………………5
第二節 點燃生命的能量—充權………………………………………………8
第三節 衝出逆境,爭取權益………………………………………………..11

第三章 研究方法……………………………………………………..15
第一節 研究方法與研究架構………………………………………………..15
第二節 研究過程……………………………………………………………..18
第三節 研究倫理……………………………………………………………..22
第四節 研究嚴謹度…………………………………………………………..22

第四章 研究發現…………………………..…………………………24
第一節 三位受訪者的故事…………………………………………………..24
第二節 故事所浮現之共同主題……………………………..………………63

第五章 討論與建議…………………………………………………..86
第一節 研究結果與討論……………………………………………………..86
第二節 本研究帶給研究者的省思…………………………………………..97
第三節 研究限制及未來研究方向…………………………………………..98



參考文獻………………………………………………………………102
一、英文部份…………………………………………………………………..102
二、中文部份…………………………………………………………………..103

附錄
附錄一 參與同意書……..………………………………………………….....105

圖表目錄
表次
表2.1受訪者基本資料表………....………………………………………...19
圖次
圖2.1照顧者角色的發展歷程圖……………………………….…………..13
圖3.1研究架構圖……………………………….…………………………..16
參考文獻
一、英文部分:

Bartle, E . E. , Couchonnal , G , Cande, E. R. & Staker ,M.D.(2002).Empowerment as a dynamically developing concept for practice :Lessons learned from organizational ethnography , Social Work,47(1),32-43.

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二、中文部份:

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沈志仁,張素凰(1991) 精神分裂病患者主要照顧家屬的需要及其相關因素。
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宋麗玉(1999)精神病患照顧者之探討:照顧負荷之程度與其相關因素。
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李偉綺(1997)精神分裂症病患主要照顧者之情緒與因應行為。
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私立東吳大學社會工作學系碩士論文。

林宗鴻譯(1999) 人格心理學。台北:揚智。

金林(2005)從精神疾病患者的家庭照顧者走入權益倡導。
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翁開誠(1997)同理心開展的再出發-成人之美的藝術。
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連鷺役(1997)撐起一片天:一位低階女性生存的故事。
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楊連謙、郭葉珍譯(1992)家屬與精神病患。台北:合記圖書出版社。

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魏芳婉、趙雨龍(2005)家連家精神健康教育課程在台灣實施之前驅性研究。
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魏嘉瑩譯(2003)當所愛的人有憂鬱症。台北:張老師文化。
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