臺灣博碩士論文加值系統

國內各級醫療院所自全民健康保險開辦以來，經營模式採取配合健保政策實施的營運方向。以健保初期採用論量計酬方式為例，醫院即以衝高健保門診量來增加營運收入。直到民國91年7月健保全面實施「總額給付制度」，以節流手段來刪減醫療費用支出後，醫院開始面臨營運壓力，在調整經營策略時「收入」成為醫院增加新的醫療服務產品時的重要考量，未納入健保控制的自費檢查項目成為醫院發展的重心，以平衡醫院整體營運收支。其中以自費高級醫學影像健檢項目發展最快，成為近年各級醫療院所競相投入發展的營運模式之一。
本論文主旨便是以自費醫學影像健檢中心使用CT電腦斷層掃描儀的健檢服務模式為研究系絡，對於醫療院所如何在健檢市場上推廣新的檢查儀器或技術，以及對健檢服務與健檢市場的影響進行分析，期望對健檢市場上投資健檢武器軍備競賽的現象提出看法與建議；提供未來有意投入高級自費健檢服務的業者服務模式分析，做為未來經營醫學影像健檢方向之參考。

Most of the hospitals’ business model followed the Bureau of National Health Insurance’s policy ever since the launched of the Citizen Healthcare Insurance program in Taiwan. In the very beginning stage, hospitals gained income by increasing the outpatient volume because of the government insurance policy were “paid by service volume”. Than, the bureau of National Health Insurance launched “Global budget plan” in 2002 to control the fast growing medical expense by setting reimbursement ceiling. It had greatly impact to hospitals’ outpatient service and the management team had to re-adjust their routine operation to keep the financing balance. Hospitals have to create a new business for income. The self-paid health check up with medical imaging diagnostic equipment had become the new opportunity and the hot spot in medical market.
The paper focused on how Computed Tomography contributed to fast growing self-paid health checkup business. We would like to provide the analysis to the development of health checkup market with medical imaging diagnostic equipment as well as the strategy of investing the imaging diagnostic facilities to self-paid health checkup business.

第一章 緒論………………………………………………………… 1
1.1 研究背景…………………………………………………… 1
1.2 研究動機…………………………………………………… 3
1.3 研究目的…………………………………………………… 7
第二章 文獻探討…………………………………………………… 8
2.1 國內健康檢查的發展情形…………………………………… 8
2.1.1健康的定義……………………………………………… 8
2.1.2我國的全民健保制度…………………………………… 9
2.1.3健康檢查的定義與分類………………………………… 10
2.1.4醫學影像健檢的內容…………………………………… 14
2.2 磁振造影儀介紹……………………………………………… 16
2.3 正子電腦斷層掃瞄儀介紹…………………………………… 18
2.4 電腦斷層掃瞄儀介紹………………………………………… 22
第三章 市場分析…………………………………………………… 27
3.1高級健檢中心使用醫學影像診斷設備的現況……………… 28
3.1.1高階醫療影像設備申購條件………………………… 30
3.1.2醫療院所對引進高階影像設備的評估……………… 34
3.2高階醫療影像設備未來發展………………………………… 37
3.2.1高階影像檢查設備臨床應用發展情形……………… 37
3.2.2高階醫療影像設備使用與醫院收入的關係………… 41
3.3自費醫學影像健檢的競爭模式分析………………………… 44
第四章 個案介紹…………………………………………………… 51
4.1 個案A……………………………………………………… 52
4.2個案B……………………………………………………… 53
4.3個案C……………………………………………………… 56
4.4個案D……………………………………………………… 58
第五章 結論與建議………………………………………………… 61
5.1 結論……………………………………………………… 61
5.2未來自費高級健檢發展方向…………………………… 61
5.3對未來研究者建議………………………………………… 64
參考文獻……………………………………………………………… 66
表 目 錄
表1-1: 我國十大死亡原因統計…………………………………………2
表1-2: 採用自費醫療服務項目之醫院數量……………………………4
表2-1: 政府所提供的免費健康檢查項目………………………………13
表3-1: 國內各級醫院擁有高階影像設備比例…………………………29
表3-2: 高階影像健檢設備裝機量………………………………………43
表3-3: 自費健檢市場競爭能力與獲利能力關聯性五力分析…………50
表4-1: 個案A SWOT分析………………………………………………54
表4-2: 個案B SWOT分析………………………………………………56
表4-3: 個案C SWOT分析………………………………………………58
表4-4: 個案D SWOT分析………………………………………………60
圖 目 錄
圖3-4: 產業競爭分析……………………………………………………45

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