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研究生:黃瓊慧
研究生(外文):Chiung Hui Huang
論文名稱:個人化健康照護流程管理系統—以腦中風為例
論文名稱(外文):Design of a Personalized Healthcare Process Management System–an Exemplary Study of Stroke
指導教授:張禾坤張禾坤引用關係
指導教授(外文):H. K. Chang
學位類別:碩士
校院名稱:長庚大學
系所名稱:資訊管理學研究所
學門:電算機學門
學類:電算機一般學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2008
畢業學年度:96
論文頁數:112
中文關鍵詞:個人化健康照護臨床路徑臨床指引衛生教育腦中風服務導向架構網路服務服務流程
外文關鍵詞:Personalized HealthcareClinical PathwayClinical GuidelineHealth EducationStrokeSOAWeb ServicesServiceflow
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醫療流程上因為專業分工以及作業複雜的特性,在複雜的照護流程中容易發生疏失與產生錯誤,該如何達到資訊流通正確以及提高醫療品質成了很重要的課題。目前臨床路徑和臨床指引為醫療上主要提升醫療品質的工具,在病人照護上,衛生教育的加強可以讓病人達到預防的目的。除此之外,近年來也一直不斷地在提倡以病人為中心的理念,但是在以臨床路徑為主的照護流程中,如何協調管理病人的照護和提供以個人為主的照護服務是目前需要改善的部分。
因此,本研究提出一個以腦中風為範例的健康照護流程管理系統,參照臨床路徑為主的照護流程,將之結合服務流程管理的概念,並且以服務導向的架構和網路服務的技術來達到協調管理的目的;另外依據臨床指引為準則,採用規則式導向推論方法來達到個人化提醒之健康照護服務的機制以及提供衛生教育的知識使得病人出院後能夠繼續維護自己的健康狀況。最後,設計一個雛型系統來說明個人化健康照護的重要性。
Because of the specialization and complex operation, errors are easy to occur during healthcare practices, and it becomes an urgent issue to increase the accuracy of information transmission and to improve the healthcare quality. Clinical pathway and clinical guideline are the two major tools for improving healthcare quality, and health education has been shown to help prevention. In addition, there have been pushes towards the concept of patient-centered care. However, it remains a question on how to coordinate the management of patient care and personalized patient care services, as there are still room for improvement in these two areas.
Using a stroke case study as an example, this thesis proposes a healthcare serviceflow management system. Combining the concept of serviceflow, this system is designed in accordance to clinical pathway. It follows the Service Oriented Architecture (SOA) and uses technologies in Web Services to accomplish integrated management. Furthermore, basing on the clinical guideline, this system uses rule-based applications to generate personalized alerts and to provide health education that is suitable to patient condition after he or she leaves the hospital. Finally, a prototype is designed to demonstrate the importance of personalized healthcare system.
指導教授推薦書…………………………………………………………
口試委員會審定書………………………………………………………
授權書……………………………………………………………………
誌謝 iv
摘要 v
Abstract vi
目錄 vii
圖目錄 x
表目錄 xiii
第一章 緒論 14
1.1 研究背景 14
1.2 研究動機與目的 16
1.3 研究範圍與限制 19
1.4 研究步驟 20
第二章 文獻探討 21
2.1 個人化健康照護(Personalized Healthcare) 21
2.1.1 顧客關係與個人化服務 21
2.1.2 個人化與健康照護的相關研究 24
2.2 臨床路徑(Clinical Pathway) 26
2.2.1 臨床路徑的起源 26
2.2.2 臨床路徑的定義和優點 27
2.3 臨床指引(Clinical Guideline) 30
2.3.1 臨床指引的起源 30
2.3.2 臨床指引的定義與優點 32
2.4 衛生教育(Health Education) 34
2.4.1 衛生教育的定義 34
2.4.2 病人教育 35
2.5 相關技術 37
2.5.1 服務流程(Serviceflow) 37
2.5.2 服務導向架構(SOA) 40
2.5.3 網路服務(Web Services) 44
2.5.4 BPEL 46
第三章 研究方法 49
3.1 研究架構 49
3.2 服務流程結合臨床路徑 51
3.3 個人化健康照護資訊 53
3.4 個人化照護服務系統 55
3.5 系統架構與運作模式 57
3.6 開發工具 60
第四章 系統架構設計與建置 61
4.1 照護流程的系統塑模 61
4.2 個人化衛生教育平台的塑模 65
4.3 系統運作元件描述 68
4.4 照護流程的編輯和發佈 72
4.5 情境方案 79
4.6 實作成果 81
4.6.1 前置作業 81
4.6.2 照護系統的運作 83
第五章 結論與未來研究方向 95
參考文獻 97
附錄A 健康照護管理系統之畫面 A-1
附錄B 衛生教育平台的畫面 B-1


圖目錄
圖 1.4 1:研究步驟 20
圖 2.1 1:個人化演進過程 23
圖 2.2 1:臨床路徑發展步驟 29
圖 2.4 1:衛生教育的三大領域及實例 34
圖 2.5 1:支援跨組織服務流程的需求 38
圖 2.5 2:Service Floats and Service Point Scripts 40
圖 2.5 3:服務導向架構之系統建立模式 42
圖 2.5 4:網路服務的三種角色關係 44
圖 3.1 1:研究架構 51
圖 3.2 1:腦中風治療流程 52
圖 3.2 2:腦中風治療的服務流程模式 53
圖 3.4 1:個人化健康照護系統的功能與組成 56
圖 3.5 1:系統架構 58
圖 3.5 2:臨床路徑的服務流程模式 59
圖 4.1 1:照護流程的案例圖 62
圖 4.1 2:照護流程的活動圖 65
圖 4.1 3:照護流程的循序圖 65
圖 4.2 1:衛生教育平台的案例圖 67
圖 4.2 2:衛生教育平台的類別圖 68
圖 4.3 1:預設的基本流程 72
圖 4.4 1:Soap傳遞Service Floats的訊息 73
圖 4.4 2:流程設計與編輯畫面 74
圖 4.4 3:BPEL的流程架構 75
圖 4.4 4:BPEL流程中參與的Web Services 76
圖 4.4 5:BPEL流程中呼叫Web Services 傳入以及回應的訊息名稱 77
圖 4.4 6:BPEL中表示呼叫臨床指引的Web Services 77
圖 4.4 7:流程運作的活動狀態追蹤 78
圖 4.4 8:流程運作監控與偵錯機制 78
圖 4.6 1:已設定臨床路徑的畫面 84
圖 4.6 2:點選要更改的系統項目 84
圖 4.6 3:查詢臨床路徑的畫面 85
圖 4.6 4:傳送所查詢的病人資料之XML描述 86
圖 4.6 5:模擬藥局管理系統的執行狀況 87
圖 4.6 6:提醒尚未完成照護的項目 88
圖 4.6 7:未完成之照護拖延時間太久的提醒畫面 89
圖 4.6 8:提醒病人今日須要記錄的生理值 90
圖 4.6 9:自我查詢一般性衛生教育知識 91
圖 4.6 10:自我查詢居家照護的衛生教育知識 92
圖 4.6 11:輸入血糖生理值 93
圖 4.6 12:選擇過去衛教建議的畫面 94
圖 4.6 13:今日的衛教建議報告 94
中文部份
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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