摘要


近年來「病人安全」議題受到世界各國的重視，且以病人安全為中心的醫療照護模式，正是醫療機構推動的重點。根據1999年美國醫學研究機構(Institute Of Medicine，簡稱IOM)針對醫療錯誤報告指出：犯錯是人性(To Error Human)，在美國每年因醫療錯誤而死亡的人約有98,000人(Institute Of Medicine，1999)，此調查報告讓民眾及醫療界中，重新審視醫療服務的過程，醫療不再是無錯誤、零風險的健康服務。三軍總醫院在一般時間為醫學中心、提供軍民高品質的醫療服務外，亦扮演著緊急災害與戰時大量傷患處理與國軍醫療標竿體系建置的模範。因此本院規劃引進國際先進醫療機構與美軍戰時大量傷兵管理機制，建置RFID系統，藉由無線非接觸式讀取與革命性的元件識別技術，提供病人、家屬、醫護人員加值的服務並改善作業流程，提供病人一個安全嚴謹的保護網，同時提高醫院醫療行政效率與正確率，降低醫院文件輸入時間及人力成本，提供即時資訊存取，降低醫療錯誤率，增加國軍醫院競爭力。
關鍵字：病人安全、病人辨識、無線射頻

Abstract
"Patient safety" subject is valued by the international community. In recent years central medical treatment care model which is exactly a medical treatment organization main point of promotion. According to 1999 American Institute Of Medicine, brief name IOM, medical treatment false report states making mistake is a human nature. People dies because of the false medical treatment having around 98,000 people (Institute of Medicine, 1999) every year in American. This investigation report reexamines the process of medical treatment service to let general public and medical treatment people understand that the medical treatment of healthy service isn't infallibility and no risks any more.
Tri-Service General Hospital is a Medical Center to provide high quality medical services for both army and regular citizen. It is a role model in national defense medical system for emergency and mass injured patient care center during war time. TSGH plans to adopt RFID technology that has been pioneered in advanced international medical organizations and US Army. Leveraging the revolutionary identification and contact-less reading technology to have added value services on processes, it provides a safer protection network for patient and improves operational efficiency and accuracy in hospital administration. Army hospital gains its competitiveness through better management of information in reducing data entry time, saving more lab or, and preventing medical errors.
Keywords: Patient Safety, Patient Identification, RFID

目 錄

誌．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
摘要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ABSTRACT．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
目錄．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
表錄．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
圖錄．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
一、緒論．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
1.1研究背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 1.2研究動機．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
1.3研究目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
1.4研究流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
1.5研究架構．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
二、文獻探討．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．．．
2.1醫療管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.2.1醫療資訊系統簡介及發展．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.2.2.1 HIS．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.2.2.2 PACS．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.2.2.3 LIS．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.2病人安全．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.2.1病人辨識．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.2.2藥物辨識．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.2.3資訊科技與病人安全．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.3無線射頻(RFID)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.3.1 RFID的組成要素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.3.2 RFID與Barcode之比較．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.3.2無線射頻辨識技術的產值分析與未來展望．．．．．．．．．．．．．
2.4醫療產業RFID之導入．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.4.1國外醫療安全管理RFID之應用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.4.2國內醫療安全管理RFID之應用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
2.4.3現行RFID於醫療安全應用上之探討．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
三、研究方法與系統設計．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
3.1研究方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
3.2系統設計目標．．．．．．．．．．．...．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．...．．．．．．．...．
3.3系統設計需求分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
3.3.1現行住院病人辨識與檢體採集作業模式．．．．．．．．．．．．．．．．．．
3.3.2未來住院病人RFID辨識與檢體採集作業模式．．．．．．．．．．．．．
3.4.3原儀器設備與病人安全管理的作業模式．．．．．．．．．．．．．
3.4.4未來儀器設備與病人安全管理的作業模．．．．．．．．．．．．．
3.5系統功能說明．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
3.5.1住院病人安全管理系統．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
3.5.2檢驗科病人安全管理系統．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
3.5.3放射科儀器設備與病人安全管理系統．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
四、系統實作．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.1系統硬體需求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.2設備之評估選擇與合適性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3系統開發流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.1系統硬體建置．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2系統軟體開發．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.1系統開發工具．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.2使用者需求分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.3系統作業流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.4功能結構層次結構圖．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.5系統資料流程圖．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.6資料庫格式．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.7程式設計．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.8使用者畫面．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.2.9系統訊息清單．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.3系統操作說明．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
4.3.4異質資料網路交換平台．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
五、成果展示．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
5.1 RFID晶片腕帶製發與補發．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
5.2 RFID晶片腕帶加密與資料維護．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
5.3手持式晶片讀取器讀取資料．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
5.4行動醫療車射頻工作站．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
5.5自助查詢機(KIOSK)查詢病人資料．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
5.6檢驗科檢體採集．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
5.7放射科儀器管理與病人安全識別．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

六、系統效益．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
6.1作業模式改善．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
6.2醫療成本的降低．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
七、結論與後續研究．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
參考文獻．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
附錄一、病人辨識作業查檢表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
附錄二、病房給藥作業查檢表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
附錄三、系統需求訪談記錄表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

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