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研究生:張雯雯
研究生(外文):WEN-WEN CHANG
論文名稱:初次腦中風老年原住民長期照護服務利用及相關因素之探討
論文名稱(外文):The Related Factors of the Utilization of Long-term Care Service for the Newly Diagnosed Stroke Aboriginal Elders
指導教授:李明德李明德引用關係
指導教授(外文):Ming-Der Lee
學位類別:碩士
校院名稱:國立台北護理學院
系所名稱:護理研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2008
畢業學年度:96
語文別:中文
論文頁數:128
中文關鍵詞:老年原住民長期照護服務利用腦中風Anderson Model
外文關鍵詞:Aboriginal older adultscerebral vascular diseaseLong-term Care Service (LTCS)Anderson Model
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本研究主要目的在了解初次腦中風老年原住民長期照護利用情形及其影響因素。由於腦中風後產生功能依賴時,需要他人一段長時間非正式及正式長期照護服務。老年原住民為弱勢群體之一,且照護資源不足,因而腦中風老年原住民長期照護的問題值得關注。本研究以Andersen Model為理論架構,採橫斷性調查法,並以自擬結構式問卷進行資料收集,共收案92位,其中男性40位、女性52位。依Andersen Model之前傾、使能及需要因素探討初次腦中風老年原住民長期照護服務利用之相關性並找出預測模式。
本研究結果顯示:初次腦中風老年原住民使用單純非正式長期照護服務最多,其次是合併使用非正式及正式(混合式)長期照護服務。與初次腦中風老年原住民長期照護服務利用有關的變項為「族別」、「住院天數」「SPMSQ」、「NIHSS」、「ADL」、「IADL」及「輔具使用別」。再以邏吉斯迴歸分析初次腦中風老年原住民長期照護服務利用模式,結果顯示:「族別」、「住院天數別」及「生活類輔具使用」等因素為重要之預測因子。
The purpose of this study was to investigate the long-term care utilization and its influencing factors in the aboriginal older adults with stroke. Aboriginal older adults residing in the eastern regions have the highest prevalence rate of stroke in Taiwan. As known, the long-term care services (LTCS) for the post-stroke older adults are imporant; however, most aboriginal older adults live away from rural areas and might be lack of long term care resourses. To explore the research purpose, the Andersen Model and a cross-sectional study design were applied and a structured questionnaire was used to collect data. 92 subjects met the inclusion criteria were completely interviewed including of 40 males and 52 females. Analyzed methods is Logistic regression to predict the best model.
Results showed that the pure informal LTCS utilization had been higher than informal and formal mixed LTCS utilization in the interviewed subjects. The family care utilization was the most among the informal LTCS. On the other hand, the home care service was the most used among the formal LTCS. The correlation factors are race, admission days, SPMSQ, NIHSS, ADL, IADL, and usage of assistant devices. The significant predictors for aboriginal older adults with stroke of LTCS model are the race, the stroke admission days and usage of life assistant device. The public policy makers and nurses should take these findings into consideration prior to any long-term care intervention for aboriginal older adults.
中文摘要 i
Abstract ii
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 5
第二章 文獻查證 6
第一節 老年腦中風之概述 6
第二節 腦中風長期照護服務需求 8
第三節 老年原住民之文化屬性及長期照護相關政策 10
第四節 花東地區長期照護之現況 13
第五節 Andersen Model健康行為模式簡介 15
第六節 初次腦中風老年原住民長期照護服務利用之相關因素 25
第三章 研究方法 31
第一節 研究架構 31
第二節 研究假設 33
第三節 名詞界定 33
第四節 研究對象及資料來源 35
第五節 研究步驟 36
第六節 研究工具與信效度 37
第七節 資料的處理與分析 44
第四章 研究結果 46
第一節 老年原住民屬性及長期照護服務利用現況 48
第二節 老年原住民長期照護服務利用之相關因素 60
第三節 老年原住民長期照護服務利用預測模式 68
第五章 討論 70
第一節 老年原住民長期照護服務利用現況分析 70
第二節 老年原住民長期照護服務利用相關性因素之探討 72
第三節 老年原住民長期照護服務利用預測模式之探討 74
第六章 結論、限制及建議 76
第一節 結論 76
第二節 限制 76
第三節 建議 77
參考資料 78
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