臺灣博碩士論文加值系統

本研究主要目的在探討醫院人員知識管理的特性和績效之間的關聯性，以深入訪談營運決策權者與問卷調查員工之研究方式，針對某北部一家地區醫院進行研究。問卷共發出二百份，有效回覆問卷一百五十四份，回收率為百分之七十七。將知識管理以及平衡計分卡概念及架構融入到問卷題型設計內，運用SPSS套裝軟體進行分析。
研究結果顯示：1.營運決策權者認為知識管理就是資產。2.營運決策權者期望員工知識管理的特質為勇於任事及遵守醫院作業規範。3.主管職的員工貫徹醫院宗旨、願景的執行力上最佳，而管理部落實知識流通與分享上最優。4.「組織的環境」對於財務、顧客、內部流程與學習與成長四個因素的高度認知者與中度認知者有差異。5.「知識管理的理念」對於財務、顧客、內部流程與學習與成長四個因素的績效有正面的影響關係。

The purpose of the study is to investigate the cognition of knowledge management(KM) among hospital employees and the relationship between KM and the KM enabler activities (financial, customer, internal business process, learning and growth) in a regional hospital in Taiwan. Both qualitative and quantitative research were used in this study. The instrument was conducted using in-depth interviews of three policy-makers as participants. The quantitative data were collected from a regional hospital in the Northern part of Taiwan with a 77% effective response rate (N=154). The findings in this paper indicate that: Ⅰ.The policy-makers emphasized that KM as powerful and positive assets. Ⅱ. The policy-makers expect that subordinates working in the hospital to be brave in taking new responsibility and complying with hospital operation norms. Ⅲ.The subordinates as managers do best in executing the hospital goals and visions and the subordinates in administration department do best in implementing the concept of knowledge circulation and sharing. Ⅳ.The high and middle cognition in environment of organization have significant differences among financial, customer, internal business process and learning and growth factors. Ⅴ.The idea of KM has significant positive influence in financial, customer, internal business process and learning and growth factors.

目 錄
頁次
中文摘要 I
英文摘要 ..Ⅱ
誌謝 Ⅲ
目錄 Ⅳ
圖目錄 Ⅷ
表目錄 Ⅸ
第一章 緒論 1
1.1 研究背景與動機 1
1.2研究目的與問題 1
1.3研究範圍 2
1.4研究流程 2
1.5論文結構 4
第二章 文獻探討 5
2.1醫療產業經營環境概述 5
2.1.1外部環境的意義 5
2.1.2組織內部環境的意義 5
2.1.3醫療產業經營策略相關文獻 6
2.2 知識管理................................................................................................ 8
2.2.1知識管理的興起 .8
2.2.2知識管理的架構 10
2.2.3知識管理的成功因素 12
2.3績效評估 14
2.3.1績效評估定義及測量 14
2.3.2策略性的績效評估類型. 15
2.3.3策略型態與組織績效相關文獻 18
2.4 平衡計分卡...........................................................................................18
2.4.1平衡計分卡架構.............................................................................18
2.4.2平衡計分卡各構面意義…….........................................................19
2.4.3平衡計分卡在醫療機構的應用.....................................................23
第三章 研究方法 26
3.1 研究設計 26
3.2 研究對象 26
3.3 質化研究……………..........................................................................28
3.3.1 資料收集 28
3.3.2 深入訪談 29
3.3.3 訪談之信度效度 30
3.3.4 資料分析法 31
3.4 量化研究……………………………...................................................31
3.4.1 研究架構 31
3.4.2 研究假設 33
3.4.3 抽樣方法 34
3.4.4 問卷設計 34
3.4.5研究變數 35
3.4.6分析方法 37
第四章 研究結果與討論 39
4.1 質化研究結果 39
4.1.1 訪談對象 39
4.1.2 訪談內容分析 39
4.2 問卷前測結果 42
4.2.1項目分析-問卷前測 42
4.2.2 K-S檢定-問卷前測 43
4.2.3信度分析-問卷前測 45
4.2.4樣本特性描述-問卷前測 46
4.3 正式問卷描述性統計分析結果 47
4.3.1效度分析 47
4.3.2信度分析 50
4.3.3樣本特性描述 51
4.3.4 『個人對於知識管理的認知與需求』、『營運決策權者期
望員工的知識與工作態度』二構面皮爾森積差相關分析 54
4.3.5 是否擔任主管職、性別、婚姻狀況對『個人對於知識管理
的認知與需求知程度』、『服務醫院知識管理的促進程度
』、『營運決策權者期望員工的知識與工作態度』三構面
的獨立樣本t檢定 55
4.3.6 『個人對於知識管理的認知與需求』、『服務醫院知識管
理的促進程度』、『營運決策權者期望員工的知識與工作
態度』單因子變異數分析 56
4.3.6.1 工作系統類別、年齡、教育程度、年資對『個人對於知
識管理的認知與需求』、『服務醫院知識管理的促進程度
』、『營運決策權者期望員工的知識與工作態度』三構面
的單因子變異數分析 56
4.3.6.2 『個人對於知識管理的認知與需求』、『服務醫院知識
管理的促進程度』、『營運決策權者期望員工的知識與工
作態度』三構面之單因子變異數分析-分高中低組別 66
4.3.6.3 小結 72
4.3.7 『營運決策權者期望員工的知識與工作態度』、『個人對
於知識管理的認知與需求』逐步迴歸分析 73
4.3.7.1 『營運決策權者期望員工的知識與工作態度』、『個人
對於知識管理的認知與需求』二構面對財務依變項之逐步
迴歸分析 …73
4.3.7.2 『營運決策權者期望員工的知識與工作態度』、『個人
對於知識管理的認知與需求』二構面對顧客依變項之逐步
迴歸分析 75
4.3.7.3 『營運決策權者期望員工的知識與工作態度』、『個人
對於知識管理的認知與需求』二構面對內部流程依變項之
逐步迴歸分析 76
4.3.7.4『營運決策權者期望員工的知識與工作態度』、『個人對
於知識管理的認知與需求』二構面對學習與成長依變項之
逐步迴歸分析 78
4.3.7.5 小結 79
4.3.8 研究假設驗證 80
第五章 結論與建議 81
5.1 結論 81
5.2 建議 83
5.3 研究限制 84
參考文獻 85
附錄 問卷調查表 90

1.Alavi, M. and Leidner, D. E., “Knowledge Management Systems: Issues, Challenges and Benefits,” Communication of AIS, Vol. 1, No. 7,1999, pp. 1-37.
2.Alavi, M. and Leidner, D. E., “Review: Knowledge Management and Knowledge Management Systems: Conceptual Foundations and Research Issues,” MIS Quarterly, Vol. 25, No. 1, 2001, pp. 107-136.
3.Andersen A. and APQC（American Productivity and Quality Center）, “The Knowledge Management Assessment Tool: External Benchmarking Version,” 1996.
4.Belsley, D. A., Huh, E. and Welsch, R. E., “Regression Diagnostics : Identifying Influential Data and Sources of collineaity,” 1980.
5.Charan, R. and Colvin, G., “Why CEO’s fail,” Fortune, Vol. 139, No. 12, 1999, pp. 30-37.
6.Cohen, W. M. and Levinthal, D. A., “Absorptive Capacity: A New Perspective on Learning and Innovation,” Administrative Science Quarterly, Vol. 35, 1990, pp. 128-152.
7.Cross, K. and Lynch, R., “Tailoring Performance Measures To Suit Your Business,” Journal of Accounting and EOP, Spring, 1990.
8.Daft, R.L., “Organization Theory and Design, 6th ed. Cincinnati, Ohio: South Western College Publishing,” 1998.
9.Davenport, TH., De Long, D.W, and Beers, M. C., “Successful Knowledge Management Projects,” Sloan Management Review, Vol. 39, 1998, pp. 43-57.
10.Duncan, K. D., “Strategies for Programmed Instruction: An Educational Technology, Strategies for Analysis of the Task,” In Journal Hartley Ed., London, UK: Butterworth, 1972.
11.Drucker, P.F., “Peter Drucker on the Profession of Management,” Harvard Business School Press, 1998.
12.Flood, A. B., Shortell S. M. and Scott W. R., “Organizational Performance: Managing For Efficiency,” Health Care Management: Organization, Design and Behavior, 3rd Ed, NY. Delmar Publishers Charp13, 1994, pp. 316-351.
13.Galletta, D. F., Marks, P. V., McCoy, S. and Polak, P., “What Leads Us to Share Valuable Knowledge? An Experiment Study of the Effects of Managerial Control, Group Indentification and Social Value Orientation on Knowledge-Sharing Behavior,” Proceedings of the 36th Hawaii International Conference on System Science, 2002.
14. Haggie, K. and Kingston, J., “Choosing Your Knowledge Management Strategy,” Journal of Knowledge Management Practice, June, 2003, pp. 1-24.
15.Harsha, B.D., “A framework for Developing Hospital Strategies,” Hospital and Health Services Administration, Vol. 32, No. 2, 1987, pp. 235-248.
16.Inamdar, N, Kaplan. R. and Reynolds. K., “Applying the Balanced Scorecard in Healthcare Provider Organizations,” Journal of Healthcare Management, Vol. 47, May, 2002, pp. 179-197.
17.Jones, G., “Organization Theory: Text and Case,” 3nd ed, Pearson Education, Inc, publishing as Prentice Hall, Inc, 2001.
18.Kaplan, R.S., Norton, D.P., “Linking the Balanced Scorecard to Strategy,” California Management, Reviewl, Vol. 39, No. 1, 1996a, pp. 53-79.
19.Kaplan, R.S. Norton. D.P., “Using the Balanced Scorecard as a Strategic Management System,” Harvard Business Review, Vol. 74, No. January/February, 1996b, pp.75-85.
20.LeCompte, M. D., and Preissle, J., “Ethnography and qualitative design in educational research, 2nd ed,” San Diego: Academic Press, 1993, pp.69.
21.Liao, S. H., Fei, W. C. and Chen, C. C., “Knowledge sharing, knowledge absorptive capacity, and innovation capability: an empirical study in Taiwan knowledge intensive industries,” Journal of Information Sciences, Vol. 33, No. 3, 2007, pp. 1-20.
22.Manning, P. K. and Cullum-Swan, B., “Narrative, Content, and Semiotic Analysis or, In Denzin, N. K., and Lincoln Y. S.,” (Eds.), Handbook of Qualitative Research, London: Sage Publications, 1994.
23.Mate, E and Alexander S., “Knowledge Management in the Making: Using the Balanced Scorecard and E-mail Systems,” Vol. 10, No. 3, 2006, pp. 86-102.
24.Niven, P.R., “Balanced Scorecard Step-by-Step:Maximizing Performance and Maintaining Results,” New York: John Wiley and Sons, 2001.
25.Ouintas, P., Lefrere P. and Jones, G., “Knowledge Management: A Strategic Agenda,” LongRange Planning, Vol. 30, No. 3, 1997, pp. 385-391.
26.Parry, K. W. and Proctor-Thomson, S. B., “Leadership, Culture and Performance: The Case of the New Zeal and Public Sector,” Journal of Change Management, Vol. 3, No. 4, 2003, pp. 376-399.
27.Patton, M. Q., “Qualitative evaluation and research methods, 2nd ed,” Newbury Park, CA: Sage, 1990, pp.169..
28.Polanyi, “The Tacit Dimension,” London: Routledge & Kegan Paul, 1997.
29.Arora, R., “Implementing KM- a Balanced Scorecard Approach,” Journal of Knowledge Management, Vol. 6, No. 3, 2002, pp. 240-249.
30.Treacy M. and Wiersema F., “The discipline of Market Leaders,” Reading, MA:Perseus Books, 1995.
31.Yin, R. K., “Case Study Research: Design and Methods,” Applied Social Research Methods, ed. Leonard Bickman. Beverly Hills, CA: Sage, Vol. 5, 1984.
1.中央健康保險局特約醫事服務機構管理，http://www.nhi.gov.tw。
2.王河清、童超塵，「運用平衡計分卡建構新策略管理制度－以醫療產業為例」，醫院，第34卷第4期，民國90年，7-15頁。
3.司徒達賢，「非營利組織的經營管理」，台北：天下遠見出版股份有限公司出版，民國88年。
4.伍忠賢、王建彬著，「知識管理-策略與實務」，台北：聯經書局，民國90年。
5.朱文洋，「中小型醫院經營策略與營運績效之探討-以平衡計分卡觀點分析」，國立中山大學人力資源管理研究所碩士論文，民國89年。
6.李書行，「務實創新的策略性績效評估」，會計研究月刊，第133期，民國84年，15-23頁。
7.李淑娟採訪，「望醫心切：張錦文與台灣醫院的成長」，台北：允晨文化實業股份有限公司，民國91年，422-424頁。
8.杜拉克(Peter F. Drucker)，「知識管理」，台北：天下遠見，民國89年。
9.吳典龍，「台灣醫療產業策略聯盟之研究」，中原大學工業工程學系碩士論文，民國86年。
10.林建煌，「管理學」，台北：智勝文化事業有限公司出版，民國91年。
11.林財源，「財務分析報表」，台北：台北自刊，民國91年。
12.林誠、李春鶯，「醫療產業導入知識管理的績效評估-以個案教學醫院為例」，健康管理學刊，第3卷第1期，民國94年，85-98頁。
13.林金定、嚴嘉楓、陳美花，「質性研究方法：訪談模式與實施步驟分析」，身心障礙研究，第3卷第2期，民國94年，122-136頁。
14.周繼文，「知識取得、知識移轉與創新能力關聯性研究」，科技管理學刊，第13卷第1期，民國97年，101-134頁。
15.吳安妮，「策略性導向全面思考個人及產業評估仍需努力」，會計研究月刊，第133期，民國85年，11-16頁。
16.洪麗真，「醫療機構知識管理與組織效能之關聯性研究」，醫務管理期刊，第8卷第1期，民國96年，1-15頁。
17.洪昇永，「數位遊戲企業知識管理能力與經營績效之研究」，中國文化大學資訊傳播研究所碩士論文，民國94年。
18.徐復春，「醫院經營績效與衡量」，醫院，第27卷第5期，民國93年，74-79頁。
19.馬曉雲，「知識管理實務應用」，台北市：華彩軟體，民國89年。
20.莊逸洲、黃崇晢合著，「醫務管理學系列：組織經營」，台北：華信出版股份有限公司，民國89年。
21.陳永甡，「平衡計分卡之探討」，品質月刊，第39卷第2期，民國92年，32-35頁。
22.陳韻靜，「醫院策略型態與績效評估指標之現況及其相關性研究-以平衡計分卡觀點分析」，臺北醫學大學醫務管理研究所碩士論文，民國91年。
23.張紹勳，「研究方法」，台中：滄海書局，民國93年。
24.黃義生，「醫療專業人員對知識管理認知與態度探討之研究」，國立中山大學人力資源管理研究所碩士論文，民國89年。
25.黃昭瑛，「組織導入知識管理之員工變革抗拒因素探討-以工研究電通所網路技術組為例」，國立新竹師範學院職業繼續教育研究所碩士論文，民國93年。
26.鄞俊波，「醫療體系知識管理策略與績效互動之探討」，美和技術學院學報，第26卷第2期，民國96年，253-265頁。
27.潘淑滿，「質性研究理論與應用」，台北：心理出版社，民國92年。
28.鄭瀛川、王榮春、曾河嶸，「績效管理」，台北市：世台管理顧問公司，民國87年。
29.龍芳，「影響平衡計分卡運作評價之相關因素研究-以臺北某醫學中心為例」，臺北醫學大學醫務管理學研究所碩士論文，民國94年。
30.黎家銘，「政府推動知識管理關鍵成功因素之探討」，國立中山大學公共事務管理研究所碩士論文，民國91年。
31.劉仁民，「以知識管理角度對旅行社經營管理之現況探討」，靜宜觀光事務學系研究所碩士論文，民國92年。
32.蘇東城，「醫院知識管理系統成功模型之研究-以某醫學中心為例」，顧客滿意學刊，第2卷第2期，民國95年，87-120頁。
33.蘇佳邠，「醫院主管對知識管理的認知、態度與醫院推行現況之探討」，國立臺灣大學醫療機構管理研究所碩士論文，民國91年。