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研究生:蘇曇紅
研究生(外文):Tan-Hong
論文名稱:初次腦中風病患照顧者負荷相關因素探討
論文名稱(外文):A Study on Associated Factors of Caregiver Burden for Patient with First Onset of Cerebral Vascular Accident(CVA)
指導教授:顏文娟顏文娟引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:中山醫學大學
系所名稱:護理研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:106
相關次數:
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本研究目的為探討初次腦中風病患照顧者負荷之相關因素。採立意取樣於中部某區域醫院神經內外科病房收案72人,本研究使用照顧者負荷量表(caregiver Burden Inventory; CBI)、自覺健康量表之一般性健康分量表(General Health Perceptions subscale of SF-36)、正負向情感量表(Positive and Negative Affect Schedule; PANAS)及自覺社會支持量表(Received Social Support Scale)。研究採描述性統計、t test、one- way ANOVA、Pearson Correlation、Mann-Whiney U、Kruskal-Wallis、Spearman’s Rank order Correlation進行統計分析。研究結果發現(1)初次腦中風病患照顧者負荷以時間負荷、身體負荷及發展負荷為最嚴重。(2)初次腦中風病患照顧者負荷受病患住院天數、教育程度、日常生活功能及照顧者的年齡、照顧時間、自覺健康狀況的影響。(3)初次腦中風病患照顧者以正向情感表現居多。照顧者正向情感與照顧者負荷無相關,但與負向情感為負相關。(4)初次腦中風病患照顧者自覺社會支持是足夠且感到滿意,照顧者自覺社會支持與照顧者負荷無顯著關係。本研究結果可作為臨床護理人員照顧病患的參考,瞭解初次腦中風病患照顧者之照顧負荷,提供適合照顧者之照護服務,協助其對照顧工作之適應,進而提升病患照護品質。

The aim of the study was to explore the associated factors of caregiver burden for patients with the first onset of cerebral vascular accident (CVA). Seventy two subjects were recruited from neurological ward of a local hospital in Taichung by purposive sampling. Caregiver Burden Inventory, General Health scale of SF-36 health survey, Positive and Negative Affect Schedule and Received support scale were utilized to measure variables. Data were analyzed by descriptive statistics, t test, one- way ANOVA, Pearson Correlation, Mann-Whiney U, Kruskal-Wallis, Spearman’s Rank order Correlation. The results showed that: (1) Time, physical and development were the top three items which the caregivers felt burdensome. (2) Days of hospitalization, patients’ education, daily function and caregivers’ age, caregiving hours and self perceives health were found to be associated with caregivers’ burden. (3) Positive affect was found in most caregivers of patients with first time onset of CVA. Negative affect was found to be related to caregiver burden. (4) Caregivers of patients with first time onset of CVA were satisfied with support they received; Caregivers received social support was nonsignificant to caregiver’s burden. The research outcome can be a reference for clinical nursing stuffs to understand the burden of the caregivers in caring the patients and provide appropriate assistances to help them to reach a good status of adjustment of being caregivers.

致謝
中文摘要I
英文摘要II
第一章緒論 1
第一節 研究背景及動機 1
第二節 研究目的 3
第三節 研究問題 4
第四節 名詞界定 5
第二章文獻查證 7
第一節 腦中風的概念 7
第二節 照顧者的負荷概念 12
第三節 影響照顧者負荷之因素 18
第四節 研究架構 27
第三章研究方法 28
第一節 研究設計 28
第二節 研究步驟 28
第三節 研究對象 31
第四節 研究對象權益與倫理考量 31
第五節 研究工具 32
第六節 資料處理與分析 39
第四章研究結果 40
第一節 研究對象基本資料 40
第二節 腦中風病患照顧者負荷分佈及影響程度 42
第三節 腦中風病患及照顧者人口學變項與照顧者負荷之關係 44
第四節 照顧者情感與照顧負荷之相關性 50
第五節 照顧自覺支持與照顧者負荷之相關係 53
第五章討論 57
第一節 人口學特性 57
第二節 照顧者的負荷 59
第三節 照顧者負荷影響因素 61
第四節 照顧者負荷與照顧者情感的相關性 66
第五節 照顧者負荷與照顧者自覺支持的相關性 67
第六章結論與建議 68
第一節 結論 68
第二節 應用與建議 70
第三節 研究限制 72
參考文獻 75
附錄一 人體試驗委員會通過同意書 87
附錄二 研究對象同意函 88
附錄三 研究問卷 91
附錄四 照顧者情緒量表 92
附錄五 照顧者負荷量表 93
附錄六 照顧者社會支持量表 94
附錄七 原文問卷使用同意函(一) 96
附錄八 專家效度名單 99
附錄九 專家校度檢測單 100


中文文獻
衛生署 (2007).衛生署統計資料網. 96年7月12日摘自http://www.don.gov.tw。
王秀紅 (1994).照顧者角色對婦女衝擊:護理的涵意.護理雜誌,41 (3),18-23。
王麗雪、何美瑤、呂桂雲、葉淑惠 (2007).照顧者社會支持、照顧者評價和失能老人家庭照顧品質的相關性探討.實證護理,3 (3),177-187。
李雪楨 (2007) .台灣腦中風住院天數與費用之預測及其臨床照護與衛生政策意涵.碩博士論文.台北:陽明大學公共衛生研究所。
李美枝、鍾秋玉 (1996) .性別與性別角色析論.土木心理學研究,12 (6),260-299。
李英芬、蔡麗雲、張澤芸 (2008).末期癌症病人主要照顧者負荷相關因素.安寧療護,13 (4),394-410。
李世代、楊麗珠、張淑卿、張瑛 (2004).沿革、理念與目的.於中華名國護理師護士工會全國聯合會偏印.出院準備服務指引,2-9.台北。
屈蓮、白璐、鄧光銳、王修平 (1996).大台北地區主要照顧者知工作負荷量及對居家照顧服務之需求程度的調查.中華衛誌,15 (4),289-302。
邱啟潤、陳武宗、陳宜品 (2005).慢性病病患家庭照顧者支持系統之研究.長期照護雜誌,9 (3),245-262。
邱啟潤、許淑敏、吳瓊滿 (2002).主要照顧者負荷壓力與因應之國內研究文獻回顧.醫科技學刊,4 (4),273-290。
邱逸榛、黃舒萱、徐亞瑛 (2004).阿茲海默氏症患者照顧者疲憊、負荷與憂鬱之間的關係.長期照護雜誌,7 (4),338-351。
范碧玉 (2003).非計劃性再住院與醫療品質相關之實證研究.行政院衛生署委託研究計劃成果報告,未出版。
高淑芬、盧孳艷、葉淑惠、劉雪娥 (1999).探討家庭功能社會支持與社區殘疾老人照顧者負荷之關係.護理研究,7 (2),172-182。
許敏桃 (2001).台灣老人家庭照顧研究之評析: 護理人類學觀點.國家科學委員會研究彙刊 :人文及社會科學,11 (2),167-177。
孫嘉玲、黃美瑜、宋梅生、陳施妮、李琇彩、王秀香 (2005).中風病患主要照顧者的生活品質與社會支持.台灣醫學,9,303-311。
陳麗如、邱啟潤、高金盆 (2005).居家照護病患主要照顧者人格韌性健康狀況與生活品質相關性探討.長期照護雜誌,10 (1),53-67。
黃芬蘭、陳漢湘 (2005).血液透析患者的社會支持.腎臟與透析,17 (4),223-225。
黃卓煒、李世代、張宏哲、江玲玲、李俊年 (2008).居家呼吸器依賴病患與主要照顧者負荷之初探.台灣呼吸治療雜誌,7 (1),1-14。
湯麗玉、毛嘉舲、周照芳、陳榮基、劉秀枝 (1992).癡呆老人照顧者的負荷及其相關因素探討.護理雜誌,39 (3),89-98。
張淑雅 (2006) .腦部損傷病患照顧者出院前壓力感受與情緒反應探討.碩博士論文.台北:台灣大學醫學院護理研究所。
張英明、陳品玲、胡朝榮、游家銘、吳伯瑞、陳俊亨 (2005) .某區域急性缺血性腦中風之醫療成本.北市醫學雜誌,2 (3),286-292。
趙安娜、高美玲、林壽惠 (2004).鄉村社區老人生命意義件康狀況與生活品質及其相關因素.長期照護雜誌,8 (1),41-55。
廖建彰、李采娟、林瑞雄、宋鴻樟 (2006).2000年台灣腦中風發生率與盛行率的城鄉差異.台灣衛誌,25 (3),223-230。
蔡紋苓、戴玉慈、羅美芳 (1999) .協助超長期住院病人出院規劃的臨床困境:一例報告.台灣醫學,3(4),394-399。
鍾玉珠、呂秋華 (2007).血液透析患者主要照顧者的負荷、需求及相關因素之探討.台灣腎臟護理學會雜誌,6 (1),223-225
劉千琪、洪麗珍、郭憲文 (2001).失能患者日常生活活動與其生活滿意度之相關性.中台灣醫誌,6,157-166。

英文文獻
Andersen, H. E., Schultz-Larsen, K., Kreiner, S., Forchhammer, B. H., Eriksen, K., & Brown, A. (2000). Can readmission after stroke be prevented ?. Stroke, 31, 1038-1045。
Bogousslavsky, J. (2003). Emotions, Mood, and Behavior stroke. Stroke, 34,1046-1050。
Blake, H., & Lincoln, N. B. (2000). Factor associted with strain in co-resident spouses of patients following stroke. Clinical Rehabilitation, 14, 307-314。
Bohannon, R. W., & Lee, N. (2004). Association of physical functioning with same hospital readmission after stroke. American Journal of Physical Medical & Rehabilitayion, 83, 434-438。
Bugge, C., Alexznder, H., & Suzanne, H. (1999). Stroke patients’ informal caregivers: Patient, Caregiver, and service factors that affect caregiver strain. Stroke, 30, 1517-1523。
Blake, H., Lincoln, N. B., & Clarke, D. D. (2003). Caregiver strain in spouses of stroke patient. Clinical Rehabilitation, 17, 312-317。
Bavata, D. M, Ho, S. Y., Meehan, T. P., Brass, L. M., & Concato, J. C. (2007). Readmission and Death after hospitalization for acute ischemic stroke. Stroke, 1899-1904。
Chou, K.R. (1998). Caregiver burden : structural equation modeling. The Journal of Nursing Research,6(5), 358-371。
Chou, K. R. (2000). Caregiver burden: A concept analysis. Journal of Pedicatric Nursing, 15 (6), 398-407。
Cobb, S. (1976). Social support as a mediator of life stress. Psychosomatic Medicine, 38, 300-314。
Chwalisz, K. (1996). The perceived Stress Model of caregiver Burden: Evidence fromSpouses of person with Brain Injury. Rehabilitation Psychology, 41 (2), 91-114。
Chou, K. R., Chyun, L. J., & Chu, H. (2004). The reliability and validity of the Chinese version of the caregiver burden inventory. Nursing Research, 51 (5), 324-331。
Coppel, D., Burton, C., Becker, J., & Fiore, J. (1985). Relationship of cognition associated with coping reactions to depression in spousal caregivers of Alzheimers’ disease patients. Cognitive Therapy and Research, 9 (2), 253-266。
Carod-Artal, F. J., Medeiros, M. S. M., Horan, T. A., & Braga, L. W. (2005). Predictive factors of functional gain in long term stroke survivors admitted to rehabilitation programme. Brai Injury,19 (9), 667-673。
Claesson, L., Gosman-Hedstro”m, G., Fagergerg, B., & Blomstrand, C. (2003). Hospital readmissions in relation to acute stroke unit versus conventional care in elderly patients the first year after stroke : The Go” teborg 70+ stroke study. Age and Aging, 32, 109-113。
Chuang, K. Y., Wu, S. C., Ma, A. S., Chen, Y. H., & Wu, C. L. (2005). Identifying factors associated with hospital readmission among stroke patients in Taipei. Journal of Nursing Research, 13 (27), 117-128。
Claesson, L., Gosman-Hedstro”m, G., Lundgren-Lindguist,B., Fagergerg, B., & Blomstrand, C. (2002). Characteristics of elderly people readmitted to the hospital during the first after stroke. Cerebrovascular Disease, 14, 169-175。
Camberg, L. C., Smith , N. E., Beaudet, M., Daley, J., Cagan, M., & Thibault, G. (1997). Discharge destination and repeat hospitalization . Medical Care, 35 (8), 756-767。
Dibartolo, M.C. (2000). Caregiver burden instruments, Challenge, and nursing implications for individuals with Alzheimer’s Disease and their caregivers. Journal of GerontologicalNursing, 26 (6), 46-53。
Dosey, M. K., & Vaca, k. J. (1998). The stroke patient and assessment of caregiver. Journal of Vascular nursing, 16, 62-67。
Faison, K. J., Faria, S.H., & Frank, D. (1999). Caregiver of Chroniclly Ill Elderly: Perceived Burden. Journal of Community Health Nursing, 16 (4), 243-253。
Greenberger, H., & Litwin, H. (2003). Can burdened caregivers be effective facilitators of elder care-recipent health care?. Journal of Advanced Nursing, 41 (4), 332-341。
George,L. K. & Gwyther,L. P. (1986). Caregiver well-being: a multibimensional examination of family caregivers of demented adults. Gerontology, 26(3), 253-259。
Given, C. W., Collins, C. E., & Given, B. A. (1988). Sourses of stress among families caring for relatives with Alzhimer’s dosease. Nursing clinics of North America, 23 (1), 69-82。
Gaugler, J. E., Kane, R.L., & Newcomer, R. (2005). Unmet care needs and key outcomes in dementia. Journal of American Geriatrics Society, 53, 208-2105。
Hunt, C.K. (2003). Concept in caregiver research. Journal of Nursing Scholarship, 35(1), 27-32。
Hu, J., & Gruber, K. J. (2008). Positive and negative affect and helth functioning indicators among older adult with chronic illnesses. Mental Health Nursing. 29, 895-911。
Hoffmann, R. L., & Mitchell, A. M. (1998). Caregiver burden: Historical development. Nursing Form, 33 (4), 5-11。
Ilse, L. B., Feys, H., Wit, L. D., Putman, K., & Weeret, W. D. (2008). Stroke caregivers’ strain: prevalence and determinants in the first six months after stroke . Disability and Rehabilitation, 30 (7). 523-530。
Kao, H. S., & McHugh, M. L. (2004). The role of caregiver gender and caregiver burden in nursing home placements for elderly Taiwanese survivors of stroke. Research in Nursing & Health, 27, 121-134。
Krause, N., & Markides, K. (1990). Measuring Social Support Among Older Adults. The International Journal of Aging & Human Development, 30, 37-53。
King, R. B., & Semik, P. E. (2006). Stroke caregiver difficult time, Resourse use, and Needs during the first 2 years. Journal of Gerontological Nursing, 32 (4), 37-44。
Kosberg, J. I., Caril, R., & Keller, D. M. (1990). Components of burden: Interventive implication. Gerontologist, 30 (2), 236-242。
Lu, C. M., & Lin, P. C. (2007). Psychosocial factor affecting hip fracture elder’s burden of care in Taiwan. Orthopaedic Nursing, 26 (3), 155-161。
Landrum, L., & Weinrich, S. (2006). Readmission data for outcomes measurement:identifying and strengthening the empiric base. Quality Management in Health Care, 15 (2), 83-95。
Low, T. S., Payne, S., & Roderick, P. (1999). The impact of stroke on informal carers:a literature review. Social Science & Medicine, 49, 711-725。
Lotus Shyu, Y. I., Chen, M. C., & Lee, H. C. (2004). Caregiver needs as predictors of hospital readmission for the elderly in Taiwan. Social Science & Medicine, 58, 1395-1403。
McCullagh, E. M., Brigstocke, G., Donaldson, N. & Kalra, L. (2005). Determinants of caregiving burden and quality of life in caregivers of stroke patients. Stroke, 36, 2181-2186。
Mak, K.M., Mackezie, A., & Lui, HL. (2007). Change needs of Chinese family caregiver of stroke survivors. Journal of Clinical Nursing , 16, 971-979。
Moore, L.W., Maiocco, G., Guo, L., & Estes, J. (2002). Perspectives of caregivers of stroke survivors: Implications for nursing. Medsurg nursing, 11 (6), 289-295。
Montgonery, R., Gonyea, J.G., & Hooyman, N.R. (1985). Caregiving and experience of subjective and objective burden. Family Relatiobs, 34 (1), 19-26。
Morimoto, T., Schreiner, A., & Asano, H. (2001). perception of burden among family caregivers of post stroke elderly in Japan. International Journal of Rehabilitation Research, 24, 221-226。
Morimoto, T., Schreiner, A., & Asano, H. (2003). caregiver burden and health related quality of life among Japanese stroke caregiver. Age and Ageing, 32, 218-223。

Novak, M., & Guest, C. (1989). Application of multidimensional caregiver burden inventory. Gerontologist, 29, 798-803。
Oostenbrugge, R.V., & Troost, J. (2001). Aspects od stroke management including subarachnoid haemorrhage. Current Opinion in Anaesthesiology, 14, 469-474。
Puymbroeck, M.V. & Rittman, M.R. (2005). Quality-of-lfe predictors for caregivers at 1 and 6 months poststroke Results of path analyses. Journal of Rehabilitation Research & Development, 42 (6), 747-760。
Robinson, B.C. (1983). Validation of A caregiver strain Index. Journal of Gerontology, 38 (3), 344-348。
Radloff, L. S. (1977). The Center for Epidemiological studies-Depression Scale:A self–report depression Scale for research in the Gerenal Population. Applied Psychological Measurement, 1, 385-401。
Schretzman, D. (2001). Acute ischemic stroke . Dimensions of Critical Nursing, 20 (2), 14-21。
Sales, E. (2003). Family burden and quality of life. Quality of Life Research, 12suppl (1), 33-43。
Shyu, Y.I. (2000). The needs of family caregivers of frail elders during the transition from hospital to home:a Taiwanese sample. Journall of Advanced Nursing, 32 (3), 619-625。
Scherbourne, CD. & Stewart, A. ( 1991). The MOS social support suvery. Soc Sci Med, 32, 705-714。
Singh, M., & Cameron, J. (2005). Psychosocial aspect of caregiving to stroke patients. AXON, 27(1), 18-24。
Scholte op Reimer, W. J. M., de Haan, R. J., Rijnders, P. T., Limburg, M., & van den Bos, G. A. M. (1998). The burden of caregiving in partners of long term stroke survivors. Stroke, 29, 1605-1611。
Smith, L.N., Lawrence, M., Kerr, S.M., Langhorne, P., & Lees, K.R. (2004). Informal carers’ experience of caring for stroke survivors. Journal of Advanced Nursing. 46 (3), 235-244.
Suh, M, Kim, k., Kim, I., Cho, N., Choi, H., & Noh, S. (2005). Caregiver’s burden, depression and support as predictors of post stroke depression: Across sectional survey. International Journal of Nursing Studies, 42, 611-618。
Turner, R. J., Frankel, B. G. & Levin, D. M. (1983). Social support: Conceptualization, measurement, and implications for mental health. Research in Community and Mental Health. 3 (1), p67-111。
Tooth, L., Mckenna K., Barnett, A., Prescott, C., & Murphy, S. (2005). Caregiver burden, time spent caring and health status in the first 12 months following stroke. Brain Injury, 19 (2), 936-974。
Walker, L.O., & Avant, K.C. (1988). Strategies for theory construction in nursing . Norwalk, CT : Appleton-Century-Crofts.
Watson, D., Clark, L. A., & Tellegen, A. (1988). Development and validation on brief measures of positive and negative affect: the PANAS sacle. Journal of Personality and Social Psychology, 54, 163-1070。
Zarit, S. H., Reever, K. E., & Bach-Peterson, J. (1980). Relatives of the impaired elderly: correlates of feeling of burden. The Gerontogist , 20, 648-655。


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1. 王秀紅 (1994).照顧者角色對婦女衝擊:護理的涵意.護理雜誌,41 (3),18-23。
2. 王麗雪、何美瑤、呂桂雲、葉淑惠 (2007).照顧者社會支持、照顧者評價和失能老人家庭照顧品質的相關性探討.實證護理,3 (3),177-187。
3. 李美枝、鍾秋玉 (1996) .性別與性別角色析論.土木心理學研究,12 (6),260-299。
4. 邱啟潤、陳武宗、陳宜品 (2005).慢性病病患家庭照顧者支持系統之研究.長期照護雜誌,9 (3),245-262。
5. 邱啟潤、許淑敏、吳瓊滿 (2002).主要照顧者負荷壓力與因應之國內研究文獻回顧.醫科技學刊,4 (4),273-290。
6. 邱逸榛、黃舒萱、徐亞瑛 (2004).阿茲海默氏症患者照顧者疲憊、負荷與憂鬱之間的關係.長期照護雜誌,7 (4),338-351。
7. 許敏桃 (2001).台灣老人家庭照顧研究之評析: 護理人類學觀點.國家科學委員會研究彙刊 :人文及社會科學,11 (2),167-177。
8. 孫嘉玲、黃美瑜、宋梅生、陳施妮、李琇彩、王秀香 (2005).中風病患主要照顧者的生活品質與社會支持.台灣醫學,9,303-311。
9. 陳麗如、邱啟潤、高金盆 (2005).居家照護病患主要照顧者人格韌性健康狀況與生活品質相關性探討.長期照護雜誌,10 (1),53-67。
10. 黃芬蘭、陳漢湘 (2005).血液透析患者的社會支持.腎臟與透析,17 (4),223-225。
11. 湯麗玉、毛嘉舲、周照芳、陳榮基、劉秀枝 (1992).癡呆老人照顧者的負荷及其相關因素探討.護理雜誌,39 (3),89-98。
12. 廖建彰、李采娟、林瑞雄、宋鴻樟 (2006).2000年台灣腦中風發生率與盛行率的城鄉差異.台灣衛誌,25 (3),223-230。
13. 蔡紋苓、戴玉慈、羅美芳 (1999) .協助超長期住院病人出院規劃的臨床困境:一例報告.台灣醫學,3(4),394-399。
14. 鍾玉珠、呂秋華 (2007).血液透析患者主要照顧者的負荷、需求及相關因素之探討.台灣腎臟護理學會雜誌,6 (1),223-225
15. 劉千琪、洪麗珍、郭憲文 (2001).失能患者日常生活活動與其生活滿意度之相關性.中台灣醫誌,6,157-166。