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研究生:鄭主聖
論文名稱:老年化對健保資源影響之探討
論文名稱(外文):Study on Health Insurance Burden of Elderness
指導教授:曾銘深曾銘深引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:佛光大學
系所名稱:經濟學系
學門:社會及行為科學學門
學類:經濟學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:63
中文關鍵詞:老年化健保醫療資源
外文關鍵詞:AgingNational Health InsuranceMedical Resources
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由於醫學科技的發達,人們養生觀念的提倡與自評健康的重視,使得老年人口逐漸增加。台灣自民國82年9月底,65歲以上的老年人口佔總人口7.09%,迄民國97年止,老年人口就增加到10.4%,顯示人口老年化日益嚴重,也使健保資源負擔加重。

本論文研究是以民國88年至96年人口成長資料與老年人口和各年齡層的藥費、診察與材料費、藥事服務費等資料分析比較,藉以找出老年化影響整個健保資源的程度。由資料分析顯示,醫療費用從民國91年的3,335億成長到民國96年的4,031億,共增加了696億,其中藥品費用由民國91年905億增加到民國96年1,170億,增加了265億餘元,佔增加之醫療費用38.07%,96年時藥品費用則佔總醫療費用的29.03%,而65歲以上老年人藥品費用405億就佔了總藥費1170億的34.62%。如依各年齡層人口平均每人所耗該年齡層藥品費用分析,以民國96年為例,65歲以上老年人平均每人消耗17,285元,較35-64歲6,082元、15-34歲1,727元及0-14歲的1,712元高出甚多,顯見老年化對藥品費用及醫療資源的影響。若再依人口推估結果,老年人口於民國107年達14.7%,民國145年更將達37.5%的比例下,對健保資源必然產生相當大的負擔。
Abstract
The advancement of medical technology has brought a great emphasis on the advocacy of health concepts and self-evaluation for health among people, thereby resulting in a gradual increase in the elderly population. Since the end of September in 1993, the elderly population in Taiwan aging over 65 years old was accounted for 7.09% of the total population. By the end of 2008, the elderly population has increased and was accounted for 10.4% of the total population. The result reveals that aging population has become an increasingly serious problem and will lead to an increasing burden on the National Health Insurance.

This study paper attempts to make a comprehensive analysis on the drug fees, examination and material fees, as well as pharmaceutical service fees for all ages, elderly population, and the information on population growth from 1999 to 2007, in order to identify the extend of aging impacts on the entire health care resources. The data analysis reveals that the medical expense has increased from the 353 billion NT Dollars in 2002 to 403.1 billion NT Dollars in 2007, with an increment of 69.6 billion NT dollars. Among which drug fees alone has increased from 90.5 billion in 2002 to 117 billion in 2007, with an increment in 2.65 billion and accounted for 38.07% of total medical expenses; while the medical expenses in 2007 only accounted for 29.03% of the total medical expenses. Moreover, the drug fee for the elderly aged 65 and above was 40.5 billion which accounted for 34.62% of the total drug fees of 117 billion. When analyzing with basis on the average drug consumption for all ages, taking 2007 as an example, the elderly aged 65 or above averaged at NT$17,285; while exceeding the amount of NT$6,083 for the population aged from 35 to 64; NT$1,727 for population aged from 15 to 34; and NT$1,712 for population aged from 0 to 14. The result reveals a significant impact of aging problem on drug expenses and medical care resources. A further induction on the population indicates that the elderly population will reach 14.7% of the total population by 2018, and reaching 37.5% by 2056, under which the result will place a relatively burden on the National Health Insurance.
目 錄
中文摘要………………………………………………………………I
英文摘要………………………………………………………………II
目錄……………………………………………………………………III
圖目錄…………………………………………………………………IV
表目錄…………………………………………………………………V
第一章 緒論 …………………………………………………………1
 第一節 研究動機與目的 …………………………………………1
 第二節 研究流程 …………………………………………………4
 第三節 研究限制 …………………………………………………4
第二章 文獻探討 ……………………………………………………5
 第一節 我國現行健保制度之回顧 ………………………………5
 第二節 我國健保之現行制度與依據 ……………………………7
 第三節 老年化對健保資源影響之相關文獻 ……………………14
 第四節 小結 ………………………………………………………20
第三章 人口結構與健保現況分析 …………………………………21
 第一節 我國人口改變情形及老化程度 …………………………21
 第二節 我國老年人就醫行為分析 ………………………………25
 第三節 老年人之健保用藥情形分析 ……………………………29
 第四節 老年化影響資源的情形 …………………………………36
 第五節 小結 ………………………………………………………40
第四章 老化對健保財務資源之影響 ………………………………41
 第一節 目前國人醫療費用成長分析 ……………………………41
 第二節 老年化對健保財務影響狀況 ……………………………45
 第三節 政府現行因應做法 ………………………………………54
第四節 老年化影響健保資源之成因探討 ………………………56
 第五節 小結 ………………………………………………………59
第五章 結論 …………………………………………………………61
參考文獻………………………………………………………………62
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