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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:朱立力
論文名稱:運用資料包絡分析法於國軍醫院營運績效之研究
論文名稱(外文):A study on the operation efficiencies of military hospitals by data envelopment analysis method
指導教授:李元和李元和引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:佛光大學
系所名稱:經濟學系
學門:社會及行為科學學門
學類:經濟學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
中文關鍵詞:資料包絡分析法麥氏生產力指數績效衡量迴歸模型分析國軍醫院
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本研究目的在於運用資料包絡分析法之CCR、BCC、麥氏生產力指數模式,來分析9所國軍醫院93-97年度醫療事業基金之相對經營績效,從人力資源績效、醫療資源績效、財務資源績效、總體資源績效等構面,並參考過去國內外文獻,探討醫療機構績效研究所使用之指標,作為本研究之指標選取之參考,再利用資料包絡分析法進行各醫院績效評估,並以迴歸模型探討影響醫院經營效率之因素。
本研究指標,以醫師人數、護理人數、病床數、藥衛材、作業成本、政府補助款為投入項目,以門診人次、住院人日數、業務收入為產出項目,研究顯示出國軍醫院醫療事業基金營運績效高低,與醫療地區、醫院規模大小並無絕對之關聯性,而是與資源運用是否適當、醫療人力及醫療資源發揮之效益比率較有關聯性;經迴歸模型分析影響國軍醫院之因素,國軍醫院效率值高低,並非來自床位數等資源投入多寡,而是來自投入資源之效益比,以及對藥衛材等成本管控是否得宜,為主要績效來源之因素,因此國軍醫院應開發效益比較高之醫療技術,拓展自費項目服務,另對軍人應給予更完善之醫療服務。
另研究顯示醫院效益不佳之原因,多為技術效率,而非規模效率之因素,由麥氏生產力指數分析,各國軍醫院總要素生產力值多有提升,顯示主管機關對各國軍醫院間之資源調整規劃是有一定成效,而技術效率不佳之因素多為醫院本身管理不完善,且集中部份少數醫院,主要是C、E、G醫院,主管機關如何對技術效率不佳之醫院,調整投入因素,增加產出效能,這是本研究期望可以利用研究數據,提供主管機關作為政策考量之參考依據。
目 錄
中文摘要………………………………………………………………Ⅰ
英文摘要………………………………………………………………Ⅱ
目 錄………………………………………………………………Ⅳ
圖 目 錄………………………………………………………………Ⅶ
表 目 錄………………………………………………………………Ⅷ
第一章 緒論…………………………………………………………1
第一節 研究背景與動機 …………………………………………1
第二節 研究目的 …………………………………………………2
第三節 研究方法與範圍、資料來源及限制 ……………………3
第四節 研究流程 …………………………………………………4
第二章 文獻探討 ……………………………………………………6
第一節 國軍醫院醫療事業基金定義 ……………………………6
第二節 國軍醫院組織架構特性 …………………………………9
第三節 績效定義…………………………………………………10
第四節 績效評估的方法…………………………………………10
第五節 資料包絡分析法在醫療機構上運用之文獻探討………13
第三章 研究方法……………………………………………………22
第一節 研究對象與期間…………………………………………22
第二節 變數定義及選取…………………………………………23
第三節 資料處理與統計分析方法………………………………24
第四節 資料包絡分析法…………………………………………25
第五節 生產力指數分析…………………………………………36
第六節 資料包絡分析法評估方式………………………………38
第七節 迴歸模型…………………………………………………40
第八節 分析工具…………………………………………………40
第四章 實證結果與分析……………………………………………41
第一節 樣本敘述統計及相關分析………………………………41
第二節 四項資源投入績效分析…………………………………43
第三節 整體資源投入敏感度分析………………………………73
第四節 醫療事業基金生產力變動分析…………………………76
第五節 迴歸分析…………………………………………………83
第五章 結論與建議…………………………………………………86
第一節 資源投入的相對經營效率………………………………86
第二節 探討影響國軍醫院營運績效之因素……………………88
第三節 研究結果對主管機關之建議……………………………89
參考文獻 ……………………………………………………………90
附錄一、93-97年各醫院投入資料…………………………………94
附錄二、93-97年各醫院產出資料…………………………………96
附錄三、整體、人力、醫療、財務資源績效值比較… …………98

















圖 目 錄
圖1-1 研究流程圖……………………………………………………5
圖3-1 投入導向之技術與配置效率前緣圖…………………………27
圖3-2 產出導向之技術與配置效率前緣圖…………………………28
圖4-1 人力資源投入效率分析………………………………………44
圖4-2 醫療資源投入效率分析………………………………………53
圖4-3 財務資源投入效率分析………………………………………58
圖4-4 整體資源投入效率分析………………………………………64
圖4-5 整體資源投入差額變數分析…………………………………70










表 目 錄
表2-1 績效評估方法比較彙整表………………………………………12
表2-2 國內其他醫院經營績效之實證研究文獻………………………15
表2-3 國外醫院經營績效之實證研究文獻……………………………18
表3-1 樣本醫院及其層級別……………………………………………22
表3-2 不同模式投入與產出變數表……………………………………24
表4-1 國軍醫院於醫療事業營運效率各項變數敘述統計表…………41
表4-2 醫院投入與產出變數相關係數表………………………………42
表4-3 人力資源投入效率分析表………………………………………45
表4-4 人力資源投入績效改善目標表…………………………………48
表4-5 醫療資源投入效率分析表………………………………………52
表4-6 醫療資源投入績效效率改善目標表……………………………55
表4-7 財務資源投入效率分析表………………………………………59表4-8 財務資源投入績效效率改善目標表……………………………61
表4-9 整體資源投入績效分析表………………………………………65
表4-10 整體資源投入績效無效率樣本醫院參考群表 ………………68
表4-11 整體資源投入績效效率改善目標表 …………………………71
表4-12 敏感度分析組合表 ……………………………………………73
表4-13 敏感度分析表 …………………………………………………74
表4-14 93至97年人力資源跨期效率及生產力平均變動分析表 ……76
表4-15 93至97年醫療資源跨期效率及生產力平均變動分析表 ……77
表4-16 93至97年財務資源跨期效率及生產力平均變動分析表 ……78
表4-17 93至97年整體資源跨期效率及生產力平均變動分析表 ……78
表4-18 CCR效率值迴歸分析結果表……………………………………85
中文部分
考尚德(2004),「榮民醫療體系經營效率之實證研究」,國立陽明大學醫務管理研究所。
李英宗(2006),「資料包絡分析法應用於台灣南部公立醫院之實證研究」,國立成功大學企業管理研究所。
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郭淑珍(2004),「護理之家經營績效評估之研究-資料包絡分析法之應用」,中國醫藥大學醫務管理研究所。
許麗香(2005),「醫院經營效率之影響因子分析」,東吳大學經濟學系。
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薄喬萍(2005),「績效評估之資料包絡分析法」,台北:五南出版社,頁6-76
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戴天亮(2002),「以資料包絡法模式評估各臨床科經營效率-以某醫學中心為例」,高雄醫學大學健康科學公共衛生研究所。
蘇瑞勇(2002),「高雄市立醫院與其他公立醫院體系效率之比較研究─應用DEA方 法」,國立高雄醫學大學公共衛生學研究所。











英文部分
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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