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研究生:梁玉梅
研究生(外文):Yu-May Liang
論文名稱:穴位指壓改善南部某養護機構老人便秘之成效
論文名稱(外文):The Effectiveness of Acupressure on ImprovingConstipation among the Elderly Living in a Long-termCare Facility in Southern Taiwan
指導教授:李鳳屏李鳳屏引用關係
指導教授(外文):Feng-Ping Lee
學位類別:碩士
校院名稱:輔英科技大學
系所名稱:護理系碩士班
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:121
中文關鍵詞:穴位指壓便秘老人隨機足三里穴位上巨虛穴位
外文關鍵詞:Zusanli (ST36)Shangjuxu (ST37)randomconstipationelderlyacupressure
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便秘是老人族群常見之問題,老年人面臨身心狀態的衰退,並伴隨一種或多種慢性病,加上藥物的服用,使得便秘已成為老年人常見之健康問題。目前老人便秘問題常使用瀉劑來改善,而運用輔助與替代醫學(Complementary and Alternative Medicine; CAM)的穴位指壓來改善老人便秘問題之相關研究卻顯得十分欠缺。因此,本研究目的旨在探討穴位指壓對便秘老人之成效,母群體來自南部某ㄧ養護機構之老人,本研究採類實驗設計,於60歲(含)以上,認知功能正常,巴氏量表評估大於20分以上,排便性狀符合Bristol Stool Scale之第一型及第二型之老人取樣出60位研究者。再以隨機分派方式至實驗組30人與對照組30人。實驗組老人經由研究者手指進行足三里及上巨虛穴位指壓,而對照組老人僅給予足三里及上巨虛穴位貼上0.5公分之圓形貼紙,兩組老人的處置每次皆8分鐘,持續執行6天。在接受實驗前及接受實驗後立即以聽診器測量個案腸蠕動狀態,及評估其每天解便次數,並以視覺評分量表(Visual Analogue Scale)來評量個案解便之主觀感受。研究資料採t 檢定來進行統計分析。研究結果發現:腸蠕動次數上,實驗組與對照組皆達到顯著差異(p< .05);在解便次數上,結果顯示實驗組與對照組從第三天開始有明顯之差異(p= .000);在排便感受上,實驗組與對照組在第五天及第六天有明顯之差異(p= .000);在穴位指壓感受上,實驗組個案對穴位指壓均有正向感受,主觀感受視覺評分量表(VAS)測得分數為0分。期許此研究成果可提供相關機構工作人員於處置老人便秘之參考,並希望能將此穴位指壓方法推廣至社區居家老人,以提升其生活品質。
The Constipation is a common disorder in the Elderly, The senior citizen face with the body and mind decline following one kind or many kinds of chronic illness, in addition medicine taking, which make the constipation to become common health question in old people. At present the constipation in the Elderly often uses purgative to improve, but using Complementary and Alternative Medicine, the acupressure in the related research appears very defective. Therefore, this research goal is for the purpose of discussing the acupressure to the result of constipation in the Elderly, This research picks the quasi-experimental design. We find 60 years old above elderly from Long-term Care Facility in Southern Taiwan, who had normal cognition function and scored 20 above in the Barthel’s Index, and with bowel movement character conforming to Bristol Stool ScaleⅠandⅡ type. We randomly assigned them to experimental group with 30 people and control group with 30 people. The experimental elderly carries on Zusanli (ST36) and Shangjuxu (ST37) on foot by way of researcher acupressure, for 8 minutes, however, the control group elderly only accepted 0.5 cm centimeter circular pastes label for the same time, and both group continually carried out for 6 days. Stethoscope survey before and immediately after every test in each case checked the intestines creeping motion. Then we appraised their daily solution times, and evaluated their subjective feeling by of VAS meter. The research material pick the t-test to analysis, and find that in the intestines creeping motion times, the experimental and control group achieve the remarkable difference (p< .05), In the daily solution times, from the third day on, it became significant (p= .000), In the fifth day and sixth day, the experimental group and control group, had obvious feeling difference (p= .000), The experimental group had forward feeling to the acupressure, and they score 0 by way of VAS. Finally we hope this research results may provide the related organization staff reference to handle with constipation in the elderly and windily promoted to elderly living in communication to elevate their quality of living.
誌謝 ……………………………………………………… i
中文摘要…………………………………………………… ii
英文摘要…………………………………………………… iii
目錄………………………………………………………… v
表目錄………………………………………………………. viii
圖目錄……………………………………………………… viii
第一章 緒論…………………………………………… 1
第一節 研究動機與重要性…………………………… 1
第二節 研究目的……………………………………… 4
第三節 研究假設……………………………………… 4
第四節 名詞界定……………………………………… 5
第二章 文獻查證……………………………………… 8
第一節 便秘…………………………………………… 8
第二節 穴位療法……………………………………… 14
第三節 足三里、上巨虛穴位改善腸胃疾患之相關研究18
第四節 研究架構……………………………………… 20
第三章 研究方法……………………………………… 21
第一節 研究設計……………………………………… 21
的二節 介入措施……………………………………… 23
第三節 研究場所及研究對象………………………… 28
第四節 研究樣本數…………………………………… 29
第五節 研究步驟……………………………………… 30
第六節 研究工具 …………………………………… 34
第七節 研究倫理……………………………………… 39
第八節 資料處理與分析……………………………… 40
第四章 研究結果……………………………………… 42
第一節 研究樣本之描述性統計……………………… 42
第二節 解便次數、腸蠕動次數及主觀感受前測狀況 57
第三節 穴位指壓對腸蠕動次數之成效……………… 69
第四節 穴位指壓對解便次數之成效………………… 73
第五節 穴位指壓對排便感受差異檢定……………… 75
第六節 實驗組對穴位指壓之感受…………………… 77
第五章 討論…………………………………………… 79
第一節 研究個案基本屬性…………………………… 79
第二節 研究個案便秘狀態…………………………… 81
第三節 穴位指壓對腸蠕動次數之影響……………… 82
第四節 穴位指壓對解便次數之影響………………… 83
第五節 穴位指壓對排便感受之影響………………… 84
第六節 實驗組對穴位指壓之感受.………………… 85
第六章 結論…………………………………………… 86
第一節 結論與建議…………………………………… 86
參考資料…………………………………………………… 89
中文部分.…………………………………………… 89
英文部分……………………………………………… 97
附錄
附錄一 足三里、上巨虛取穴位置圖及相關解剖… 104
附錄二 足陽明胃經圖……………………………… 105
附錄三 足三里、上巨虛穴位點指壓之研究方案… 106
附錄四 骨度尺寸取穴法…………………………… 107
附錄五 手指同身寸取穴法………………………… 108
附錄六 個案基本資料問卷表第三部份…………… 109
附錄七 中醫穴位指導專家………………………… 110
附錄八 提供處置者穴位短指壓力道內在信度測定 111
附錄九 糞便性質圖片……………………………… 112
附錄十 個案基本資料問卷表……………………… 113
附錄十一 巴氏量表…………………………………… 117
附錄十二 簡易心智狀態問卷調查表………………… 118
附錄十三 執行穴位指壓同意書……………………… 119
附錄十四 使用中文版量表之同意書………………… 120
附錄十五 使用國外量表之同意書…………………… 121
(一)中文部份
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