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研究生:宋芝萍
研究生(外文):Chih- Ping Sung
論文名稱:南台灣社區老人公寓住民日常生活活動、自覺健康狀態與幸福感之相關性探討
論文名稱(外文):The Relationship of Well-being, Activities of Daily Living, and Health Perception among Older Adults Living in Senior Apartments in Southern Taiwan
指導教授:李鳳屏李鳳屏引用關係
指導教授(外文):Feng-Ping Lee
學位類別:碩士
校院名稱:輔英科技大學
系所名稱:護理系碩士班
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:113
中文關鍵詞:老人公寓日常生活活動自覺健康狀態幸福感
外文關鍵詞:daily living functionSenior apartmentwell-beinghealth perception
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台灣65歲以上老年人人口比率已達10.48%,其老化指數與依賴比高居亞洲國家第二位,因此關切老年人議題克不容緩;然而老年人居住環境隨著家庭結構與社會價值觀轉變,選擇老人公寓為晚年住所有增加趨勢,故應該關懷老人公寓住民生活狀態與內心感受。本研究旨在探討南台灣社區老人公寓住民日常生活活動能力、自覺健康狀態與主觀幸福感受狀況,以及日常生活活動能力、自覺健康狀態與幸福感之相關性。本研究依研究目的為橫斷敘述相關性研究設計;係以南台灣社區老人公寓60歲以上住民為研究對象,採方便取樣方式;收案前先以簡易心智狀態量表,確定老年人心智狀態符合標準後方可進行研究問卷,問卷以結構式調查表,包括巴氏量表、工具性日常生活活動量表、中國人健康量表及幸福感量表為研究工具,並以一對一之個別訪談方式進行資料蒐集。本研究採用SPSS 12.0之統計套裝軟體,進行描述性及推論性統計分析,期能藉由研究結果之發現,提供相關長期照護決策與服務人員參考。
本研究參與對象共80位,研究結果發現住民基本日常生活活動,以中度依賴者佔44位(55%)最多,其中無法上下樓梯為4.13±4.75分是主要障礙項目;工具性日常生活活動平均值為4.39±0.89分,功能獨立項目最好為「使用電話的能力」與「處理財務的能力」(n=77,96.3%),完全需要依賴他人功能項目為「上街購物」(n=22,27.5%)居多;自覺健康狀態顯示自覺目前處於不健康狀態者共10位(12.6%);幸福感量表次量表最好的是「身心健康」為3.25±0.59分,最差的是「人際關係」為2.89±0.74分;日常生活活動、自覺健康狀態與幸福感間之相關性,採皮爾森積差相關統計分析,工具性日常生活活動與幸福感間達顯著相關(r= .336,p= .002),自覺健康狀態與幸福感間未達顯著相關(r=- .169,p= .134)。
本研究結果之未來方向建議,維持老人公寓住民生活自理與入住前活動能力,可增加護理人力輔導成立自助團體,降低日常生活能力與身心健康改變,是護理臨床實務努力方向。其次,受到環境與家事上操作經驗的限制,可以透過護理研究於工具性日常生活活動評量之標準。總之,以老年人為中心的整體性照護理念,建議老人護理學不僅於選修或進階學程,應該列入一般專業必修學分,則老年人照護之認知與態度更能深耕於護理專業領域。
In Taiwan, 65-year-old or older people account for around 10.48% of the population, and the aging index and the dependent ratio are the second in Asian regions. Therefore, ageing-related issues are important. However, older people’s living environments have been changed because of family structure and society value, so the selection of senior apartments as their living places is increased, and we should concern older people’s living conditions and their inner feeling when they live in the apartments. This study aimed to explore the correlation among daily living function, health perception and well-being of older people who live in senior apartments. The current study used a cross-sectional and descriptive correlational design and took 65-year-old or older people living in community senior apartment in southern Taiwan as subjects for the purpose of sampling conveniently. Mini-Mental State Examination was used to make sure that the senior people’s mental situation was suited for this research before accepting. The research used structure scales as research tools, including Barthel Index, Instrumental Activities of Daily Living Scale, Chinese Health Questionnaire, and Subjective Well-being Questionnaire. All the interviews were taken one by one. This study used a SPSS 12.0 statistics software to conduct descriptive and inferential analysis, hoping that the research can provide a direction for long-turn care agencies and caregivers.
In this study, there were 80 subjects in total. The research result found that concerning the daily living function of senior apartment people, most of them were of middle dependence, accounting for 44 subjects (55%)all told, and the main disabled item was who couldn’t go upstairs and downstairs, the score being 4.13 (SD=4.75). In Instrumental activities of daily living function, the average was 4.39(SD=0.89). The most best item about total independence was “telephone-using ability” and “financial ability” (n=77, 96.3%), total dependence item was “going shopping” (n=22, 27.5%). In Health perception, there were 10 subjects (12.6%) who felt unhealthy. In Subjective Well-being Questionnaire, the best was “body and mental health” for 3.25±0.59, and the worse was “interpersonal relationship” for 2.89±0.74. As for the correlation among daily living function, health perception and well-being, the study used product-moment correlation. Instrumental activities of daily living function was correlated with well-being (r = .336,p = .002), and Health perception and Well-being was nodt obviously correlated ( r=- .169,p= .134).
The suggestion for the future study : first is that in order to maintain the senior people’s self-care and function before moving into senior apartment, increasing nursing manpower, helping establish self-help groups, and reducing changes for their daily ability and mental health are the directions for nursing clinical practices. Second, because of the limitation of the environments and housework operating experience, we can use daily living function evaluation standard through nursing study. On the whole, it is suggested that older nursing-care education should not only for optional course or advance course, but also for the general perfection course; in doing so, older-care’s cognition and attitude will be advantageous to professional nursing field.
誌謝 i
中文摘要 iii
英文摘要 v
目錄 vii
表目錄 xii
圖目錄 xiii
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究重要性 4
第三節 研究目的 6
第四節 名詞界定 6
一 幸福感 6
二 日常生活活動 7
三 自覺健康狀態 8
第二章 文獻查證 9
第一節 老化過程與老人公寓住民特性 9
一 老年人之定義與老化過程 9
二 老年人問題 11
三 老人公寓定義與住民特性 13
第二節 老年人之日常生活活動 16
第三節 老年人之自覺健康狀態 19
第四節 老年人之幸福感 23
一 幸福感之意涵 23
二 影響老年人幸福感之相關因素 25
三 老人公寓住民之幸福感 26
第五節 老年人日常生活活動、自覺健康狀態與幸福感之相關 28
第六節 研究架構 30
第三章 研究方法 32
第一節 研究設計 32
第二節 研究對象及場所 32
一 研究對象 32
二 研究場所 34
第三節 資料收集步驟 35
第四節 研究工具 38
一 基本人口學資料表 38
二 簡易心智狀態量表 38
三 巴氏量表 40
四 工具性日常生活活動量表 42
五 中國人健康量表 43
六 幸福感量表 45
第五節 資料處理與統計分析 48
一 描述性統計 48
二 推論性統計 48
第六節 研究倫理 49
第四章 研究結果 51
第一節 研究樣本之描述性統計 51
一 基本人口學資料描述 51
二 日常生活活動 55
三 自覺健康狀態 59
四 幸福感 62
第二節 日常生活活動與幸福感之相關檢定 66
一 日常生活活動與幸福感之相關 66
二 日常生活活動與幸福感次量表之相關 66
第三節 自覺健康狀態與幸福感之相關檢定 68
一 自覺健康狀態與幸福感之相關 68
二 自覺健康狀態與幸福感次量表之相關 68
第四節 基本人口學資料與日常生活活動、自覺健康狀態與幸福
感之相關 69
一 基本人口學資料與日常生活活動、自覺健康狀態與幸福
感之相關性 69
二 基本人口學資料與日常生活活動、自覺健康狀態與幸福
感次量表之相關性 70
第五章 討論 72
第一節 老人公寓住民日常生活活動、自覺健康狀態與幸福感之
概況 72
一 老人公寓住民之日常生活活動 72
二 老人公寓住民的自覺健康狀態 77
三 老人公寓住民之幸福感 80
第二節 老人公寓住民日常生活活動與幸福感之關係 82
第三節 老人公寓老年人自覺健康狀態與幸福感之關係 83
第六章 結論與建議 85
第一節 結論 85
第二節 研究限制 86
第三節 應用與建議 89
一 在臨床實務方面 89
二 在護理研究方面 90
三 在護理教育方面 91
參考文獻 93
附錄一 研究同意書 107
附錄二 基本資料表 108
附錄三 簡易心智狀態量表 109
附錄四 巴氏量表 110
附錄五 工具性日常生活活動量表 111
附錄六 自覺身體健康狀態問卷 112
附錄七 幸福感量表 113



表 目 錄
表4-1 研究樣本基本人口學屬性分析表 53
表4-2 基本日常生活活動項目分析表 57
表4-3 基本日常生活活動得分分佈 58
表4-4 工具性日常生活活動得分分佈 58
表4-5 工具性日常生活功能項目分析表 59
表4-6 自覺健康狀態項目題項得分分佈表 61
表4-7 自覺健康狀態得分分佈 62
表4-8 幸福感得分分佈 64
表4-9 幸福感項目分析表 65
表4-10 日常生活活動與幸福感之相關 66
表4-11 日常生活活動與幸福感量表的四個次量表之相關 67
表4-12 自覺健康狀態與幸福感之相關 68
表4-13 自覺健康狀態與幸福感量表的四個次量表之相關 69
表4-14 基本人口學資料與日常生活活動、自覺健康狀態及幸福
感之關係 71

圖 目 錄
圖2-1 老人公寓住民日常生活活動、自覺健康狀態與幸福感相關性之概念架構圖 31
圖3-1 收集樣本結果過程圖 34
圖3-2 收案步驟流程圖 37
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