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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:朱雅蘭
研究生(外文):Ya-Lan Chu
論文名稱:南區某優等醫院之藥事作業自我評估研究分析
論文名稱(外文):Evaluation Pharmacy Practice Quality of A Regional Teaching Hospital by the Best Practices Self-Assessment Tool
指導教授:溫燕霞溫燕霞引用關係
指導教授(外文):Yen-Hsia Wen
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學大學
系所名稱:藥學研究所碩士在職專班
學門:醫藥衛生學門
學類:藥學學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:107
中文關鍵詞:藥事作業自我評估表國內醫院評鑑
外文關鍵詞:pharmacy practiceself-assessment tooldomestic Hospital Accreditation
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研究目的:
利用美國健康體制藥師協會(American society of health-system pharmacists,ASHP)於2004年公布「最佳藥事作業自我評估表」,進行優等教學醫院與醫學中心藥事作業自我評估,比較藥劑部門現今的作業流程,並探討兩者間的差異處,進而期望提出適合國內的藥事作業標準及評估方法之建議。
研究方法:
將最佳藥事作業自我評估表編譯成中文,內容有9大構面,共有127個細項。邀請五家優等教學醫院及十家醫學中心的藥劑部門參與最佳藥事作業自我評估,其結果以SPSS軟體進行統計分析。
研究結果:
優等教學醫院與醫學中心評估其作業執行狀況,有顯著差異的構面是「發展藥物使用政策」(p = 0.041),其中臨床試驗用藥的執行,優等教學醫院顯著低於醫學中心(p = 0.017);其他8個構面則沒有顯著差異。
某優等教學醫院設有定期檢視及改善服務品質之規範,以條碼技術協助藥物辨識及運送,於「藥物調劑及運送」及「藥事服務提供之評估」2個構面,其執行情形顯著高於醫學中心(p值分別是0.030及0.019),其他7個構面則沒有顯著差異。
結論:
現今,依國內醫院評鑑分級制度所分的醫學中心與優等教學醫院,在最佳藥事作業自我評估之執行情形的差異不大。目前醫院評鑑基準在藥事作業方面項目不多,所以無法有效區分醫學中心與優等教學醫院的藥事作業執行情形。
Object:
The self-assessment of regional teaching hospitals and medical centers according to the Best Practices Self-Assessment tool which was published by ASHP in 2004 was performed. The aim of this study was designed to compare both pharmacy practices nowadays and investigate the differences between them, further more to suggest the proper pharmacy practice standard for domestic evaluation method.
Methods:
To compile “The Best Practices Self-Assessment tool” into Chinese, there are 9 sections and total 127 statements. The pharmacy departments of 5 regional teaching hospitals and 10 medical centers were invited to take part in the self-assessment of their pharmacy practices by the tool. The reaults were statisticaliy analyzed with the SPSS software.
Result:
A section of the self-assessment tool being significantly different between regional teaching hospitals and medical centers is “develop medication-use policy” (p=0.041). “The control and use of investigational drugs in clinical research” in the section of “develop medication-use policy”, regional teaching hospitals are obviously less than the medical centers(p = 0.017). And the other 8 sections have no significant difference.
A regional teaching hospital had been to set the periodic inspection of pharmacy service and the regulation of procedure improvement, bar-coding technology used to assist the pharmacy identifying and delivering the medicines. Two sections: “dispense and deliver medications” and “evaluate the delivery of pharmacy services”, the self-assessment of the regional teaching hospital is better than medical centers (p=0.030 and p=0.019). And the other 7 sections have no significant difference.
Conclusions:
At present the pharmacy practice evaluated by the self-assessment tool between medical centers and regional teaching hospitals according to the domestic Hospital Accreditation, there are little differences. The items of the pharmacy practices in Hospital Accreditation now are too few to efficiently distinguish the pharmacy practices between medical centers and regional teaching hospitals.
目次
中文摘要……………………………………………………………I
英文摘要……………………………………………………………III
本文目錄……………………………………………………………VI
表次目錄……………………………………………………………VIII
圖次目錄……………………………………………………………IX
附錄目錄……………………………………………………………X
本文目錄
第一章、 前言與研究背景……………………………………………1
第二章、 文獻探討……………………………………………………3
第一節、 藥師在醫療體系中的角色………………………3
第二節、 醫院藥事執業的處方接收………………………4
第三節、 醫院藥事執業的調劑及給藥規範………………6
第四節、 醫院藥事執業的藥物監控準則..............8
第五節、 病人安全目標之提升用藥安全…………………10
第三章、 研究目的……………………………………………………………………13
第四章、 研究方法…………………………………………………15
第一節、 研究材料………………………………………………15
第二節、 研究對象………………………………………………17
第三節、 統計方法………………………………………………18
第五章、 研究結果描述與分析…………………………………19
第一節、 所有參與自我評估醫院之遵循作業標準執行率………19
第二節、 醫學中心與優等醫院遵循作業標準執行率之比較……25
第三節、 醫學中心與本研究醫院遵循作業標準執行率之比較…30
第六章、 討論………………………………………………………34
第一節、 結果探討…………………………………………………34
第二節、 研究限制…………………………………………………40
第七章、 結論與建議………………………………………………42
第八章、 參考文獻…………………………………………………44
表次目錄
表一、新制醫院評鑑評定標準…………………………………………13
表二、最佳藥事作業自我評估表各構面內容…………………………16
表三、研究對象之條件…………………………………………………17
表四、所有參與評估醫院其藥事作業自我評估各構面之執行率……21
表五、各構面醫學中心與優等醫院之遵循作業標準的執行率………27
表六、比較醫學中心與優等醫院之間漸進顯著性差異小於0.05之項目…28
表七、各構面中有顯著差異項目數……………………………………29
表八、各構面醫學中心與本研究醫院之遵循作業標準的執行率……31
表九、比較醫學中心與本研究醫院之間漸進顯著性差異小於0.05之項目…32
圖次目錄
圖一、比較九大構面間所有醫院『完全遵循』之執行率……………22
圖二、比較九大構面,各等級醫院『完全遵循』之執行率…………23
圖三、所有細項的執行程度之比例……………………………………24
附錄目錄
附錄一、藥事作業相關之新制醫院評鑑基準說明……………………48
附錄二、新制評鑑條文與藥事作業自我評估表項目比較……………65
附錄三、ASHP最佳藥事作業自我評估表………………………………66
附錄四、自我評估結果:醫學中心與優等醫院各細項之比較………78
附錄五、自我評估結果:醫學中心與本研究醫院各細項之比較……87
1.財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會,醫院評鑑工作簡介,http://www.tjcha.org.tw/Identify.asp?catid=2
2.American Society of Health-System Pharmacists Research and Education Foundation. http://www.ashpfoundation.org/default.aspx
3.ASHP Best Practices Self-Assessment Tool Instructions. American Society of Health-System Pharmacists; 2004. Available at: http://www.ashp.org/practicemanager/ResourcesforBestPracticesSAT.pdf
4.Steven P. Nelson, Paul W. Abramowitz. Using the ASHP Best Practices Self-Assessment Tool. Am J Health-Syst Pharm. 2004; 61: 562-3.
5.The role of the pharmacist in the health care system. Preparing the future pharmacist: Curricular development. Report of a third WHO Consultative Group on the role of the pharmacist, Vancouver, Canada, 27–29 August 1997. Geneva: World Health Organization; 1997.WHO/PHARM/97/599. Available at: http://www.who.int/medicinedocs
6.Craig A. Pedersen, Philip J. Schneider, and Douglas J. Scheckelhoff. ASHP national survey of pharmacy practicein hospital settings: Prescribing and transcribing—2007. Am J Health-Syst Pharm. 2008; 65: 823-47.
7.Craig A. Pedersen, Philip J. Schneider, and Douglas J. Scheckelhoff. ASHP national survey of pharmacy practicein hospital settings: Prescribing and transcribing—2004. Am J Health-Syst Pharm. 2005; 62: 378-90.
8.顏秉文,醫囑電腦化系統,慈濟醫學雜誌,2007;19(Supp 1 ):29-31。
9.Robert A. Raschke, Bea Gollihare, Thomas A. Wunderlich, et al. A Computer Alert System to Prevent Injury From Adverse Drug Events : Development and Evaluation in a Community Teaching Hospital. JAMA. 1998; 280: 1317-20.
10.Craig A. Pedersen, Philip J. Schneider, and Douglas J. Scheckelhoff. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings: Dispensing and administration—2005. Am J Health-Syst Pharm. 2006; 63: 327-45.
11.梁育彰,自動包藥機應用於門診藥局之效益評估-以南部某區域教學醫院為例,雲林科技大學工業工程與管理所,2007。
12.Wg Cdr Narinder Taneja, Douglas A Wiegmann. The role of perception in Medication Errors: Implications for Non-Technological Interventions. MJAFI. 2004; 60: 172-6.
13.陳培智,利用條碼計數增進病人給藥安全,慈濟醫學雜誌,2007;19(Supp 1 ):45-8。
14.Craig A. Pedersen, Philip J. Schneider, and Douglas J. Scheckelhoff. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings: monitoring and patient education—2006. Am J Health-Syst Pharm. 2007; 64: 507-20.
15.Craig A. Pedersen, Philip J. Schneider, and Douglas J. Scheckelhoff. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings: monitoring and patient education—2003. Am J Health-Syst Pharm. 2004; 61: 457-71.
16.病人安全資訊網,病人安全在台灣之簡介,http://www.patientsafety.doh.gov.tw/big5/Content/Content.asp?cid=15
17.Mei-Hua Chuang, Chin-Lon Lin, Yuh-Fenf Wang , Mei-lng Chung, Thau-Ming Cham. Southern Taiwan findings from the institute for safe medication practices medication safety assessment for hospitals survey. Tzu Chi Med J 2007; 19(2): 74-83.
18.藥師週刊電子報,新制評鑑基準說明網上查,http://factory.mylove.net.tw/drug/1518/0301.htm
19.財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會,94-97年度醫院評鑑及教學醫院評鑑合格名單,http://www.tjcha.org.tw/hafee/list.aspx
20.邱皓政,量化研究與統計分析-基礎版,台北市:五南圖書出版社,2006:2-22。
21.邱皓政,量化研究與統計分析-基礎版,台北市:五南圖書出版社,2006:1-20。
22.財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會,醫院評鑑基準及評分說明,http://www.tjcha.org.tw/NewsDetail.asp?NewsId=317
23.陳奕帆,特殊族群病患之用藥安全監控,慈濟醫學雜誌,2007;19(Supp 1 ):55-60。
24.Harold N. Godwin. Closing the pharmacy practice gap. Am J Health-Syst Pharm. 2004; 61: 623-5.
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