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研究生:詹世華
研究生(外文):Shih-Hwa, Jan
論文名稱:老人安養機構住民飲食品質與代謝症候群指標之研究
論文名稱(外文):The Study of Dietary Quality and Metabolic Syndrome Index of Institutionalized Elderly
指導教授:李宗派李宗派引用關係
指導教授(外文):Isaiah C. Lee
學位類別:碩士
校院名稱:實踐大學
系所名稱:家庭研究與兒童發展學系碩士班
學門:社會服務學門
學類:兒童保育學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:125
中文關鍵詞:老人安養機構飲食品質代謝症候群
外文關鍵詞:ElderlyInstitutionDietary QualityMetabolic Syndrome
相關次數:
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本研究之主要目的在瞭解老人安養機構住民飲食品質及罹患代謝症候群之現況,以及飲食品質與代謝症候群之相關性,並探討影響老人安養機構住民飲食品質之因子。研究者以橫斷面分析(台北縣私立財團法人臺灣省私立臺北仁濟院附設仁濟安老所及台北縣私立財團法人臺灣基督長老教會雙連教會附設臺北縣私立雙連安養中心)。選擇住民共122人,使用飲食頻率問卷、三日飲食記錄、住民基本資料問卷和台北縣市老人免費健康檢查生化等資料。飲食品質是採李美璇研發團隊發展的全面飲食指標修正版(ODI-R)之計分方式。評量老人安養機構住民飲食狀況,發現五穀根莖類的攝取情況較佳,但是蔬菜、水果類以及蛋豆魚肉類攝取情況較不理想。代謝症候群依據臺灣地區96年1月18日新修訂適用於臺灣地區的代謝症候群定義。整體而言,代謝症候群盛行率33.6%高於2002年全國性代謝症候群普查50歲以上者21.0-32.8%。飲食品質總分範圍為43.77 - 95.00,平均數為73.77,標準差為10.19。飲食品質總分「ODI-Rs」與「血壓」、「三酸甘油脂」的相關係數皆達顯著水準(r = -.19, -.26)。代表「ODI-Rs」與這兩個變項之間有相關存在。且相關係數值為負,代表受訪者在「ODI-Rs」的分數越高,「血壓」與「三酸甘油脂」越傾向無異常。
對飲食品質有直接影響的因子分別為:女性有較佳的飲食品質。相對於大陸各省籍長者,本省閩南籍有較佳的飲食品質。85歲以上之長者有較佳的飲食品質。教育程度越高者飲食品質越好。本研究結果可作為安養與療養機構住民飲食營養諮詢與營養教育介入的參考資料。以有代謝症候群之住民為優先考量對象,提昇其飲食營養照顧的服務品質,以及住民的自我照顧技能,預防罹患代謝症候群或延緩罹患代謝症候群後的病情惡化,促進落實機構住民之健康生活型態及提高他們之飲食品質。
The purpose of this study is to understand the status of dietary quality against metabolic syndrome, and the relationship of dietary quality versus metabolic syndrome for the institutionalized elderly. Also, it will look into the affecting factors of their dietary quality. Investigation tools include: cross-sectional analysis, dietary frequency survey, 3-day dietary records, resident basic data, and the health testing reports and so on. Dietary Quality uses the scoring method developed by Lee Mei-Shuang Overall Dietary Indication, revised version of ODI-R. The evaluation of those institutionalized elderly has indicated that the consumption of grains, plant stem and roots is sufficient. But it is poor in the consumption of vegetable, fruit, bean and the meats. The prevalence of metabolic syndrome was 33.6% which is higher than the 2002 National General Investigation at 21.0-32.8. The Dietary Quality scoring at 43.77-95.00 has a mean of 73.77, a standard deviation of 10.19. The Relation Factor for Dietary Quality scoring ”ODI-Rs” with “Blood Pressure” & “Tri-Glycosides” has reached a significant level (r = -19, -26) which indicates the relevance of”ODI-Rs” with these 2 variances. And the minus Relation Factor indicates the individuals with the higher “ODI-Rs” the less extraordinary blood pressure and tri-glycoside. The factor impact Dietary Quality is various. Individuals who have better dietary quality are: female (against male), Fukien origin (against Mainland origin), 85 year-old over (against younger ones), and who are highly educated.
This study attempts to provide a basis for the institutions in the use of nutritional consultation and advisory. We suggest to prioritize the individuals who have suffered from Metabolic Syndrome, and to provide a better intensive dietary care, as well as their self-management skill. It is beneficial to eliminate, postpone or deteriorate the suffering of Metabolic Syndrome. Moreover, it will carry out a healthier life style and dietary quality promotion.
第一章 前言 1
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 3
第三節 名詞定義 4
第二章 文獻探討 7
第一節 安養機構老年人的現況 7
第二節 飲食品質與健康之關係 14
第三節 飲食品質與代謝症候群的相關性 16
第四節 飲食品質的評估 19
第五節 飲食品質的影響因子 29
第三章 研究方法 35
第一節 研究問題與假設 35
第二節 研究架構 36
第三節 研究方法 37
第四節 資料分析 45
第四章 結果分析 46
第一節 住民與機構基本變項次數分佈 46
第二節 代謝症候群盛行率與其他變項差異分析 58
第三節 飲食品質分析 68
第四節 ODI-R飲食品質分數與代謝症候群之關連性 81
第五章 討論 84
第一節 討論 84
第二節 研究限制 90
第六章 結論與建議 91
壹﹑結論 91
貳﹑建議 92
參考文獻 94
中文部份 94
英文部分 99
附錄 106
附錄一 六大類飲食 106
附錄二 台灣北部地區立案的安養機構分布狀況 108
附錄三 機構飲食資料 109
附錄四 半定量問卷 111
附錄五 各種飲食評估方法之相對優缺點的比較 125
表2-1 中部某榮民自費安養中心居民身體健康狀況(2001) 9
表2-2 北部某榮民之家罹患疾病的情形(2002) 10
表2-3 修正前、後之代謝症候群判定標準對照表 17
表2-4 美國心臟學會建議的飲食指標 18
表2-5 影響老人食物選擇的因素 29
表2-6 能量攝取與年齡的關係 31
表3-1 量表計分方式 41
表4-1 機構基本變項分佈表 47
表4-2 住民基本變項次數分配表(N =122) 49
表4-3 住民社會變項次數分配表(N =122) 51
表4-4 住民生理變項次數分配表(N =122) 53
表4-5 住民生理變項現況之描述性分析 54
表4-6 罹患疾病次數分配(N = 121) 55
表4-7 用藥情況次數分配(N = 108) 56
表4-8 活動能力次數分配表(N =122) 57
表4-9 代謝症候群盛行率之次數分配 59
表4-10 代謝症候群個數之次數分配 59
表4-11 不同性別之代謝症候群盛行率之次數分佈暨卡方檢定 59
表4-12 代謝症候群與人口變項之卡方分析 61
表4-13 代謝症候群與社會變項之卡方分析 62
表4-14 代謝症候群與生理變項之卡方分析 63
表4-15 代謝症候群與生理罹患疾病之卡方分析 64
表4-16 代謝症候群與活動能力之卡方分析 65
表4-17 代謝症候群與自我健康評估之卡方分析 65
表4-18 代謝症候群相關指標之相關性分析表 67
表4-19 飲食品質分數各類計分之分數分佈 69
表4-20 每日六大類飲食攝取份數 70
表4-21 建議攝取量達成率之次數分佈 71
表4-22 ODI-R與達到飲食建議量之相關性分析表 71
表4-23 性別與建議攝取量達成率之卡方分析 72
表4-24 三個研究族群ODI-R得分狀況各類計分之分佈 73
表4-25 本研究族群ODI-R分數五級距之分佈 74
表4-26 個人變項與ODI-R之差異分析 76
表4-27 年齡與教育程度之差異分析 76
表4-28 社會變項與飲食品質分數之差異分析 77
表4-29 類別變項與飲食品質分數之差異分析 78
表4-30 罹患疾病變項與飲食品質分數之差異分析 79
表4-31 活動強度(自評)變項與飲食品質分數之差異分析 80
表4-32 自覺健康(自評)變項與飲食品質分數之差異分析 80
表4-33 ODI-R與代謝症候群之相關性分析表 81
表4-34 代謝症候群與生理罹患疾病之卡方分析 83
表5-1 修正建議與ODI-R之相關性分析表 89

圖 目 次

圖3-1 研究架構圖 36
中文部份
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英文部分
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