臺灣博碩士論文加值系統

本研究目的為進行提升外籍配偶子女「兒童預防保健服務」介入措施。研究對象以居住於花蓮縣吉安鄉外籍配偶為主要研究對象，立意取樣100 人，並隨機分派為實驗組（50 人）及對照組（50人）。
本研究介入活動依據社會支持策略(House，1981)及健康信念模式(Rosenstock，1974)進行介入措施設計，以評估實驗組介入後的成效，本研究所得重要結果如下：
一、國籍別(東南亞籍)對於外籍配偶子女在兒童預防保健服務率無
顯著差異（P=0.199 及P=0.244）。
二、外籍配偶丈夫年齡每增加一歲，使用兒童預防保健次數就會降低0.942 倍（95%CI=0.855-1.039）•
三、外籍配偶年齡每增加一歲，使用兒童預防保健次數就會降低0.893 倍（95%CI=0.776-1.028）。
四、外籍配偶受教育年數每增加一年，使用兒童預防保健次數會增加1.206 倍（95%CI=0.872-1.667）。
五、實驗組外籍配偶在兒童預防保健三大分項認知得分越高者，其兒童預防保健使用次數也越高
（P=0.002）。
六、經由廣播、醫院診所及衛生所人員傳播兒童預防保健服務相關資訊對於外籍配偶家庭在使用兒
童預防保健的次數上的確有所增加（P=0.003 及P=0.000）。
七、本研究發現介入後對於實驗組外籍配偶之兒童預防保健服務率有所增加（P=0.000）。

The aims of this study are carrimg out the intervention program to enhance the preventive health
service utilization rates in foreign spouses’ children.
The research targets the new immigrants living at Ji An Township, Hualien County as its main
research subjects. There are 100 people select by a purposive sampling, 50 people are randomly assigned
to the experimental group, and another 50 people are allocated to the control group.
Activities based on social support intervention strategies and the Health Belief Model carries out the
design of intervention measures, and the experimental group assess the effectiveness of intervention.The
results of the study are as follows:
1. The experimental group and control group of nationalities of foreign spouses’ children in the utilization
rates of preventive health service is no significant difference（P=0.199 & P=0.244）.
2. Foreign spouses’ husband for each additional one-year-old, the utilization rates of children’s preventive
health service will reduce 0.942 times（95% CI = 0.855-1.039）.
3. Foreign spouses for each additional one-year-old age, the utilization rates of children’s preventive
health service will decrease the number of 0.893 times（95% CI = 0.776-1.028）.
4. The foreign spouses’ education for each additional one year, the utilization rates of children’s
preventive health service will increase 1.206 times（95% CI = 0.872-1.667）.
5. The experimental group have higher cognitive scores in children’s preventive health service , the
utilization rates of children’s preventive health service will be higher（P = 0.002）.
6. The utilization rates of intervention in the experimental group of foreign spouses’s children increase by
radio and medical personnel indeedly（P=0.003 & P=0.000）.
7. The preventive health service utilization rates in experimental group of foreign spouses’ children is
increased by intervention program（P = 0.000）.

中文摘要 ..................................................................................................................................................... II
英文摘要 .................................................................................................................................................... III
表目錄 ....................................................................................................................................................... VI
圖目錄 ..................................................................................................................................................... VIII
第一章 緒論 ................................................................................................................................................1
第一節 研究背景及動機 ........................................................................................................................1
第二節 研究目的 ....................................................................................................................................2
第三節 研究假設 ....................................................................................................................................2
第四節 操作型定義 ................................................................................................................................3
第二章 文0獻探討 ......................................................................................................................................4
第一節 外籍配偶國內趨勢 ....................................................................................................................4
第二節 兒童預防保健服務內容 ..........................................................................................................10
第三節 兒童預防保健服務研究分析 ..................................................................................................12
第四節 外籍配偶尋求健康照護因子探討 ..........................................................................................13
第五節 社會支持(Social Support)相關研究 .........................................................................................17
第六節 健康信念模式(Health Belief Model) ........................................................................................18
第三章 研究方法 ......................................................................................................................................20
第一節 研究設計 ..................................................................................................................................20
第二節 研究工具 ..................................................................................................................................21
第三節 實施方法及步驟 ......................................................................................................................23
第四章 結果與討論 ..................................................................................................................................27
第一節 研究對象人口學變項 ..............................................................................................................27
第二節 介入前現況描述 ......................................................................................................................31
第三節 介入前推論性統計 ..................................................................................................................37
第四節 介入後成效分析 ......................................................................................................................43
第五章 結論與建議 ..................................................................................................................................54
第一節 結論 ..........................................................................................................................................54
第二節 建議 ..........................................................................................................................................54
第三節 研究限制 ..................................................................................................................................55
參考文獻 ...................................................................................................................................................56
附錄一、專家效度 ...................................................................................................................................60
附錄二、正式前測問卷 ...........................................................................................................................61
附錄三、正式後測問卷 ...........................................................................................................................63
附錄四、兒童預防保健宣傳單張(中文版) .............................................................................................66
附錄五、兒童預防保健宣傳單張(英文版) .............................................................................................67
附錄六、兒童預防保健宣傳單張(越南文版) .........................................................................................68
附錄七、兒童預防保健宣傳單張(印尼文版) .........................................................................................69

中文部分
中央健保局（2004）。http://www.nhi.gov.tw/
內政部（2004）。外籍與大陸配偶生活狀況調查報告。
內政部（2009）。我國人與外籍人士結婚統計。
內政部（2009）。外籍配偶人數與大陸(含港澳)配偶人數。
內政部統計資訊服務網（2009）。http://www.ris.gov.tw/ch4/static/st1-0.html
內政部戶政司（2007）。http://www.moi.gov.tw/stat/
行政院衛生署國民健康局 (2007)。http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPnet/Portal/
警政署（2003）。外籍配偶人數（國籍別）統計。
于祖英（2001）。兒童保健。台北：匯華。
李淑君、陳麗美、高森永、譚開元 ( 1999 )。全民健康保險兒童預防保健服務利用情形及其相關因
素之調查研究。中華職業醫學雜誌，6(3)：185-212。
吳清山（2004）。外籍新娘子女教育問題及其因應策略。師友月刊，2004；（441）6-12。
沈健瑋(2005)。東南亞外籍配偶求醫行為影響因素與障礙之探討-以台中縣為例。中國醫藥大學碩
士論文。
周天給、許怡欣、李丞華、湯澡薰(2006)。外籍新娘對基層婦產科診所之評價。台灣家庭醫學雜誌,
16(1), 51-63。
林四海、高森永、喻永生、陳怡沁、鄭文輝。影響小兒科及家庭醫學科醫師提供全民健康保險兒
童預防保健服務因素之探討。全球化與社會福利學術研討會。
邱愛芳(1998):花蓮地區非胰島素依賴型糖尿病患者居家自我照顧行為及其相關因素之探討。慈濟醫
學院護理所碩士論文。
柯瓊芳、張翰璧(2007)。越南、印尼與台灣社會價值觀的比較研究。台灣東南亞學刊，4(1)：
91-112。
侯心雅、陳家倫、盧鴻毅 (2008). 健康資訊尋求與照護：以來自東南亞的外籍配偶為例. 中華傳撥
學刊。
席榮維(2005)。外籍配偶子女的學習問題與學校因應策略。學校行政，213-223。
高慧娟（2004）。外籍與大陸配偶對兒童事故傷害預防照護計畫（全程計畫執行總報告）。行政
院衛生署國民健康局。
高慧娟（2007）。新住民及子女安全照護暨事故傷害防制計畫（第一年）。行政院衛生署國民健
康局。
游伯村 (2002)。從參與衛生所活動之西湖鄉鄉民探討該鄉之社區健康促進方案." 臺北醫學大學碩
士論文。
夏曉鵑(2000)。資本國際化下的國際婚姻－以台灣的“外籍新娘”現象?例。台灣社會研究, 45-92。
倪佳華(2006)。東南亞外籍配偶之福利服務需求與使用情形之探討－以伊甸基金會之高雄縣外籍配
偶0~6 歲子女生活狀況調查資料檔為例。靜宜大學碩士論文。
范雅虹(2007)。台灣地區不同國籍健保女性配偶之醫療利用狀況及相關因素探討。天主教輔仁大學
公共衛生研究所碩士論文 。
陳欽賢、朱子斌、劉彩卿（2006）。全民健康保險制度下兒童預防保健服務之利用。醫務管理期
刊，7(1)：107-121。
陳凱姿（2006）。台南市外籍配偶子女兒童預防保健服務利用情形之研究。國立成功大學公共衛
生研究所碩士論文。
陳麗光、盧鴻興、張華志（2004）。1996-2001 年之全民健康保險兒童預防保健服務服務率。台灣
衛誌，23（1）：37-44。
陳延芳、陳姿伶、陳妙青、林金玉（1998）。台灣地區嬰兒地用兒童預防保健服務之調查研究。
公共衛生，25（2）：121-137。
陳庭芸（2002）。澎湖地區國際婚姻調適之研究：以印尼與越南新娘為例之比較。國立師範大學
地理研究所碩士論文，未出版，台北市。
黃月桂（1997）。全民健保預防保健服務之利用與成本效益分析-成人預防保健和婦女子宮頸抹片
檢查。中央健康保險局八十六年度委託計畫。
黃月桂、林勤豐（1999）。全民健保兒童健檢服務施行初期評估。中華衛誌，18（2）：116-120。
黃素雲 (2004) 。應用健康信念模式探討台灣地區影響老年人利用健保成人預防保健服務之相關因
素研究。中國醫藥大學醫務管理學研究所碩士論文。
楊詠梅、王秀紅(2003)。台灣印尼跨國婚姻婦女的生活與健康關注。Journal of Nursing Research, 11(3),
167-176。
鄭秀絨、陳彰惠（2001）。產褥期間母親的關注與社會支持。護理研究，9（3），322-331。
58
蔡明祝(2005)。外籍與本籍配偶對嬰幼兒的口腔保健知識與行為比較--以高雄市三民西區為例。 高
雄醫學大學碩士論文。
蔡榮貴、黃月純(2004)。臺灣外籍配偶子女教育問題與因應策略。台灣教育，32-37。
蕭昭娟 (2000)。國際遷移之調適研究：以彰化縣社頭鄉外籍新娘為例. 地理研究所, 國立臺灣師範
大學。
鍾德馨 (2005)。我國外籍配偶子女教育問題及因應策略之探討。學校行政雙月刊，40：217。
鍾鳳嬌、王國川、陳永朗(2006)。屏東地區外籍與本國籍配偶子女在語文、心智能力發展與學習行
為之比較研究－探析家庭背景的影響。教育心理學報，411-429。
簡孟嫻（2003）。大陸女性配偶在台生活適應之研究-以台中縣市、彰化縣為例。彰化師範大學地
理研究所碩士論文，未出版，彰化市。
英文部分
Angela Sun, Jian Zhang,Janice Tsoh, Evaon Wong-Kim, Edward Chow(2008).The Effectiveness in
Utilizing Chinese Media to Promote Breast Health Among Chinese Women. Journal of Health
Communication, 12:157–171, 2007
Caplan,G.（1974）.Support System and Community Mental Heath. NewYork:Behavioral.
Counte, M. A., & Glandon, G. L. (1991). A panel study of life stress, social support, and the health
service utilization of older persons. Medical Care, 29(4),348-361.
Heaney,C.A.,Israel,B.A.(1997).Social Networks and Social Support. In Glanz,K.,Lewis,F.M.,
Rimer,B.K.(Eds.), Health Behavior and Health Education.(pp179-202).San Francisco ：
Jossey-Bass.
Hort .KP（1992）.Health problems and service use by parents of normal infants in the first 6 months of life.
J Paedia Child health 28:286-290 .
House, J. S.（1981）.Work Stress and Social Support. Reading. MA: Addison-Wesley.
Lee-Lin, F., Menon, U., Pett, M., Nail, L., Lee, S., & Mooney, K. (2007).Breast cancer beliefs and
mammography screening practices among Chinese American immigrants. Journal of Obstetric,
Gynecologic,& Neonatal Nursing: Clinical Scholarship for the Care of Women,Childbearing
Families, & Newborns, 36, 212-221.
Liu, M. F., Chung, H. H., & Hsu, M. T. (2001). Adaptation of foreign bride in Taiwan：Implication for
nursing. The Journal of Nursing, 48, 85-89.
Lynam,M.J（1985）.Support network developed by immigrant women. Social Science Medicine,21
（3）,327-33.
Mamon,J.A.,Shediac,M.C.,Crosby,C.B.,Celentano,D.D.,Sander,B., Matanoski,G.M.（1990）.Inner-city
woman at risk for cervical cancer：Behavioral and utilizational factors related to inadequate
screening. Preventive Medicine 19（4）363-376.
May,K.M. （1992） .Middle-Eastern immigrant parents’ social networks and help-seeking for child health.
Journal of Advanced Nursing ,17,905-912.
Nejia Canbulat, Ozge Uzun (2008). Health beliefs and breast cancer screening behaviors among female
health workers in Turkey. European Journal of Oncology Nursing.
Rosentock IM（1974）.Historical origins of the health belief model.Health Educmonogr,2,328-35.
Stevens, G. D. and M. R. Cousineau (2008). "Health Disparities in Multicultural Populations."
Sylvia, G., Helen Halpin, S., & Michelle, P.（2001）.Unfriendly shores: How immigrants children fare in
the U.S. health system. Health Affairs, 20(1), 257.
Terry C. Davis, Michael S. Wolf, Pat F. Bass Jian Huang, Estela M. Kennen, Mary V. Bocchini, & Joan
Blondin(2008). Provider and patient intervention to improve weight loss：A pilot study in a public
hospital clinic. Patient Education and Counseling.
Vincent Chariatte, M. D., P. D. André Berchtold, et al. (2008). Missed Appointments in an Outpatient
Clinic for Adolescents, an Approach to Predict the Risk of Missing. Journal of Adolescent Health.
Windsor,R.A.,Kronenfeld,J.J.Cain,M.G.,Cutter,G.R.,Goodson,L.A.,&Edwards, （ 1981 ） .Increasing
utilization of a rural cervical cancer detection program. American Journal of Public Health,71
（6）,641-643.
Yang, Y-M., &Wang, H-H. (2003). Life and health concerns of Indonesian women in transnational
marriages in Taiwan. Journal of Nursing Research, 11, 167-176.
Zhihuan Jennifer Huang,Stella M. Yu,& Rebecca Ledsky (2006). Health Status. Health Service Access
and Use Among Children in U.S. Immigrant Families. American Journal of Public Health, 96 (4).