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研究生:葉柏顯
研究生(外文):Po-Hsien Yeh
論文名稱:醫院藥局藥袋標示與病人認知—以地區醫院為例
論文名稱(外文):Hospital Pharmacy Drug Label and Patient Perspective- Taking examples for District Hospital in Taiwan
指導教授:陳昭宏陳昭宏引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:國立雲林科技大學
系所名稱:資訊管理系碩士班
學門:電算機學門
學類:電算機一般學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:94
中文關鍵詞:藥袋標示地區醫院結構方程式模型醫院藥局病人認知
外文關鍵詞:District HospitalHospital pharmacyPatient PerspectiveDrug labelsStructural Equation Model
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藥袋上的標示是病人就醫後返家最常見的用藥指導,目前衛生署要求各大醫院對於藥袋標示,必須做到13種必要藥袋標示與3種建議標示,其參考資料為國內外專家的意見整合。綜觀各國的資料,並無統一的藥袋公告標準。本文嘗試以藥劑部藥師及資訊管理的角度,以資訊法定公告及自我揭露的觀點,探討藥袋標示的質與量及病人認知、信任及用藥行為之間的關係,並以結構方程式的方式來實證。在探討13+3(16)種藥袋資訊之餘,也嘗試以理論架構的模式來驗證副作用與病人的求醫行為。

衛生署曾於91年5月8日之行政命令,要求藥袋必須標示13項及3項建議標示項目,增加用藥安全。但是民眾對於藥袋的認知,學者探討的文獻不多。立法院於今年98年4月21日,三讀通過醫師法與醫療法修正案,強制規定醫療院所交付民眾藥品時,應標明必須標示13項及3項建議標示等項目。這次修法後不論醫院、診所、中醫或社區藥局都應該依法遵守,違反最重可處以10萬元罰金。在藥袋公布之餘,民眾的認知觀點的探討值得一探。

實證分析係針對地區醫院領藥的民眾為主。本研究採用藥師親自問卷調查,總計發出300份問卷,回收問卷共252份,有效問卷回收率達84%。應用結構方程式模型實證的結果顯示,本研究的衡量模型與結構模型皆具備良好的配適度,模型中共7條假說,在p<0.05下,全數獲得支持。結果顯示,民眾對於藥袋公告資訊、用藥安全認知、求醫行為、健康信念與藥袋之關係密不可分。此外,研究發現副作用的標示的確會造成民眾對於求醫行為、健康信念的改變,這對於遵醫囑性的行為也會造成影響。

綜合而言,經由本次調查結果,可以獲悉民眾之藥袋與用藥安全認知,及驗證副作用標示對民眾用藥的影響,並提供未來藥袋標示項目修正方向。此外亦提供各大醫院藥劑部門,修正藥袋標示項時,提供思考的方向。
Drug Labels on the return home after medical treatment is the most common medication guide,the current requirements of the Department of Health Drug Labels for major hospitals, must be 13 kinds of necessary marked with three kinds of proposals marked,the reference to domestic integrate the views of outside experts.Looking at other countries, there is no uniform standard Drug Labels notice,this article attempts to pharmacists by Pharmacy Department and Information Management''s point of view,the statutory notice and the information point of view self-disclosure to explore Drug Labels marked and patients the quality and quantity of knowledge,trust and the relationship between drug behavior and structural approach to empirical formula.To explore the 13+3 drug labels kinds of information while at the same time trying to model theoretical framework to verify the side effects of treatment with the patient behavior.
Department of Health in May 8, 2002, executive order on the request must be marked drug labels and 13 marked three proposed projects,duo to increase drug safety.But people''s awareness drug labels and scholars to explore much of the literature.The Legislative Yuan on April 21, 2009, the Third Reading of law and medical law doctors amendment to require the delivery of public medical institutions Drugs should be marked and must be marked 13 marked three proposed projects. After amending the law regardless of the hospitals, clinics, traditional Chinese medicine or community pharmacies should comply with the law,After this time repairs the law, no matter the hospital, the clinic, the Chinese medicine or the community pharmacy should observe legally, violates heavily may impose 100,000 Yuan fines. When medicine bag announcement, as soon as populace''s cognition viewpoint''s discussion is worth searching.
The empirical study of the Department of Medicine for the district hospital from the main population.This research uses the pharmacist questionnaire survey, the grand total sends out 300 questionnaire personally, recycling questionnaire altogether 252, the effective questionnaire produced a final response rate of 84%.After using structural equation model(SEM) to analyze returned questionnaires,the results show fine goodness of fit in measuring model and structure model.In addtion ,7 hypotheses are supported in p-value<0.05.the full support.The results showed that the public notice for drug labels information, medication safety awareness, treatment behavior, health beliefs and inseparable relationship between drug labels. In addition, the research discovered that the side effect the indication indeed will cause the populace regarding to seek medical help the behavior, the healthy faith change, this regarding will obey the doctor''s advice behavior also to have the influence.

In conclusion,By way of this survey result, may learn that drug labels and the medication safety cognition the populace, and the confirmation side effect indication the influence which applies drugs to the populace,and the confirmation side effect indication the influence which applies drugs to the populace, and will provide in the future the drug labels revision direction. In addition when also provides each big hospital medicament department, the revision drug labels indication item, provides the ponder the direction.
摘要 i
Abstract ii
致謝 iv
表目錄 vii
圖目錄 viii
第一章 緒論 1
1.1 研究動機與目的 1
1.2 研究內容與方法 3
1.3 研究流程 5
1.4 研究範圍與限制 6
1.5 章節架構 7
第二章 藥袋標示現況與相關文獻回顧 8
2.1 藥袋標示現況 8
2.2 用藥安全 17
2.3 資訊法定揭露與自我揭露(Disclosure) 24
2.4 用藥安全認知(Medical Safety Perspective) 27
2.5 病人信任( Patient’s Trust) 29
2.6 求醫行為(General Theory of Help Seeking) 31
2.7 健康信念模式(Health Belief Model) 33
2.8 藥品副作用(Side Effective on Drugs) 35
2.9 各構面之影響因素 36
第三章 研究設計 39
3.1 研究架構 39
3.2 觀念性架構與假說建立 40
3.3 研究變數操作及定義 42
3.4 結構方程模型 47
3.5 抽樣方法與問卷設計 52
3.6 統計分析方法 54
第四章 實證分析 56
4.1 信度分析 56
4.2 效度分析 57
4.3 樣本基本資料分析 58
4.4 衡量模型之評估 60
4.5 結構模型之評估 65
5.1 研究結論 70
5.2 研究建議及貢獻 74
中文文獻部分 76
英文文獻部分 77
附錄一 問卷 80
中文文獻部分

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