跳到主要內容

臺灣博碩士論文加值系統

(44.222.104.206) 您好!臺灣時間:2024/05/27 23:09
字體大小: 字級放大   字級縮小   預設字形  
回查詢結果 :::

詳目顯示

我願授權國圖
: 
twitterline
研究生:范源洪
研究生(外文):FAN, YUAN-HONG
論文名稱:PROPELLERFSE技術之磁振影像品質評估與其T2加權影像在不合作病人腦部之比較
論文名稱(外文):The MRI Quality Evaluation of PROPELLER FSE Technique and the Comparison of its T2 Weighted Images in the Brain of Uncooperative Patients
指導教授:莊奇容
指導教授(外文):JUNG, CHI-LONG
學位類別:碩士
校院名稱:元培科技大學
系所名稱:放射技術研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:醫學技術及檢驗學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:74
中文關鍵詞:不合作的病人T2 加權影像快速回復快速自旋回波單次激發快速自旋回波螺旋槳式快速自旋回波
外文關鍵詞:Uncooperative patientsT2WIsFRFSESSFSEPROPELLER FSE
相關次數:
  • 被引用被引用:0
  • 點閱點閱:666
  • 評分評分:
  • 下載下載:0
  • 收藏至我的研究室書目清單書目收藏:1
臨床上對於不合作的病人,要能在有效的時間內得到有診斷價值的磁振影像(MRI)是相當重要的。目前臨床的常規磁振造影方法,不是速度不夠快易產生運動假影,就是影像不夠清晰無法分辨細微的組織;近年來有一種新技術—螺旋槳式快速自旋回波(PROPELLER FSE)應運而生,可以減少影像的假影,並且可以看到較為清晰的細微組織,因此引發我們對此一技術深入研究的興趣。
本研究利用 GE 1.5 T 磁振造影儀進行腦部影像的掃描。研究分為兩部分,首先是 20 例可以合作的受試者同時接受 FRFSE T2、SSFSE T2、PROPELLER FSE T2 和 DWI、PROPELLER FSE DWI 及 T2 FLAIR、PROPELLER T2 FLAIR 等七種波序的檢查,並進行影像品質的比較。其次則將 PROPELLER 技術應用於 30 例不合作病人的檢查,並與 FRFSE T2 及 SSFSE T2 影像進行比較。
掃描所得的影像先由兩位神經放射科主治醫師判讀品質並予以評分。第一部分的結果為:(1)、當受試者靜止不動時,七種波序的影像都可以得到很好的影像品質。(2)、受試者輕微運動時,FRFSE T2 和 T2 FLAIR 的影像發現有明顯的運動假影,而擴散加權影像(DWI)雖然掃瞄時間最短,運動假影較少,但影像的解析度較差;利用 PROPELLER FSE 的技術來取得影像,則可以有效的去除運動假影並改善影像品質。(3)、受試者嚴重運動時,七種波序的影像都有嚴重的運動假影,無法得到好的影像品質。第二部分,不合作病人的影像分析結果如下:(1)、PROPELLER FSE 技術依然是三者之中最好的,可以有效的去除運動假影並改善影像品質。(2)、患者嚴重運動時,三種 T2 加權波序的影像都有嚴重的運動假影,無法得到好的影像品質,仍需借助於鎮靜劑的使用。實驗結果同時也發現,PROPELLER FSE T2 的技術對於消除顱頂影像的運動假影,雖然有一定的效果,但比顱頂到顱底之間其他大部分切面的影像效果差,所以還有改善的空間。
In clinical, it is very important to get diagnostically valuable magnetic resonance images (MRI) efficaciously, especially for the uncooperative patients. Current routine MRI methods are neither fast enough to eliminate motion artifacts, nor good enough to distinguish fine structures. In recent years, the PROPELLER FSE technique was newly developed to reduce the artifacts of images and can let us observe more fine structures, which induced our interested to deeply study this technique.
In this study, all brain examinations were performed on a 1.5 Tesla superconductive MR scanner and can be separated into two study areas: First, 20 cooperative volunteers were examined by seven series of pulse sequence (FRFSE T2, SSFSE, PROPELLER FSE T2, DWI, PROPELLER FSE DWI, T2 FLAIR and PROPELLER T2 FLAIR) successively. Then, the image qualities were analyzed and compared. Second, the PROPELLER FSE technique was applied on the examinations of 30 uncooperative patients, and then the comparison with the images from FRFSE T2 and SSFSE T2 techniques were performed.
All of the acquired images were read and scored by two experienced neurological radiologists. The results of first area were: (1) When the volunteers kept still during examination: all of the seven pulse sequences provided very good image qualities. (2) When the patients had slight motion during examination: The FRFSE T2 and T2 FLAIR showed obviously motion artifacts with longer acquisition time. And, even though DWI method spent the shortest scanning time, its image resolution was not high enough and some details were lost. However, the PROPELLER FSE technique could effectively eliminate motion artifacts and improve the image quality at the same time. (3) When the patients had severed motion during examination: All of the seven pulse sequences gave badly motion artifacts and the images were unable to interpret effectively. The second part results for uncooperative patients were: (1) The PROPELLER FSE technique could both eliminate motion artifacts and improve image qualities effectively, therefore it is the best one among these three methods. (2) When the patients had severed motion, all of the three T2WI techniques were unable to provide qualified images. We therefore still need the sedation aid to reduce motion artifacts. Finally, in our study, we also found that PROPELLER FSE T2 technique have certain effect on vertex motion artifacts, but compare to the images from the other parts of brain, this technique still need some more improvement.
目錄
誌謝 I
摘要 III
Abstract V
目錄 VII
圖目錄 X
表目錄 XII
第一章 緒論 1
1.1 前言 1
1.2 研究動機 2
1.3 研究目的 2
第二章 研究背景 4
2.1 文獻探討 4
2.1.1 PROPELLER 技術的發展沿革 4
2.1.2 PROPELLER FSE 技術的相關研究 5
2.1.3 PROPELLER 技術的原理 6
2.1.4 PROPELLER技術的臨床應用 8
2.2 MRI 相關技術原理的簡介 9
2.2.1 T2 加權影像(T2 Weighted image, T2WI) 9
2.2.2 快速自旋回波(Fast Spin Echo, FSE) 11
2.2.3 快速回復快速自旋回波(Fast Recovery Fast Spin Echo, FRFSE) 12
2.2.4 單次激發快速自旋回波(Single Shot Fast Spin Echo, SSFSE) 13
2.2.5 擴散加權影像(Diffusion Weighted Imaging, DWI) 14
2.2.6 液體抑制反轉回復(Fluid Attenuated Inversion Recovery, FLAIR) 16
第三章 材料與方法 17
3.1 研究對象 17
3.1.1 志願受試者檢查時所使用的脈衝序列及參數條件 17
3.1.2 不合作的病人檢查時所使用的脈衝序列及參數條件 18
3.2 儀器設備 19
3.3 實驗品質管理 20
3.3.1 志願受試者篩選管理 20
3.3.2 不合作病人運動程度的評估及病因分析表 21
3.3.3 儀器品質管理 23
3.4 實驗流程 27
3.4.1 志願受試者的檢查流程 27
3.4.2 不合作病人的檢查流程 28
3.5 實驗設計 29
3.5.1 志願受試者的實驗設計 29
3.5.2 不合作病人的實驗設計 29
3.6 影像評分及統計分析 29
第四章 研究結果與討論 31
4.1 志願受試者測試的結果與討論 31
4.2 不合作病人檢查的結果與討論 38
4.3 志願受試者和不合作病人檢查結果的差異 45
第五章 結論與未來展望 46
5.1 結論 46
5.2 未來展望 47
參考文獻 48
附錄 51
附件一、台北榮總放射線部磁振造影檢查同意書(向病人解釋資料) 51
附件二、台北榮總放射線部磁振造影檢查同意書(病人填寫資料) 52
附件三、20 位志願受試者靜止不動時七種波序的平均績分表 53
附件四、20 位志願受試者輕微運動時七種波序的平均績分表 54
附件五、20 位志願受試者嚴重運動時七種波序的平均績分表 55
附件六、20 位志願受試者靜止不動時三種 T2WIs 的評分總和表 56
附件七、15位不合作病人輕微運動時三種 T2WIs 的評分總和表 56
附件八、15位不合作病人嚴重運動時三種 T2WIs 的評分總和表 57
附件九、20 位志願受試者靜止不動時三種 T2WIs 的平均績分表 57
附件十、15 位不合作病人輕微運動時三種 T2WIs 的平均績分表 58
附件十一、15 位不合作病人嚴重運動時三種 T2WIs 的平均績分表 58
附件十二、志願受試者的影像評分表 59
附件十三、不合作病人的影像評分表 60
附件十四、財團法人王文浩放射線醫學基金會 98 年度研究計畫 61
附件十五、台北榮總 97 年度院內計畫編號 V97A-034 61


圖目錄
圖2-1 PROPELLER FSE 技術的取樣方法:(a)6 個數據帶;(b)12 個數據帶。 7
圖2-2 PROPELLER FSE 技術從資料收集、相位校正到最後重組的過程。 8
圖2-3 水和脂肪的 T2WI 組織對比圖。 11
圖2-4 FSE 脈衝波序圖。 12
圖2-5 FSE 波序中,一個 TR 及兩個 TR 時間數據線填入 k-space 的方式。 12
圖2-6 FRFSE 脈衝波序圖。 13
圖2-7 SSFSE 脈衝波序圖。 14
圖2-8 DW-EPI 脈衝波序圖。 15
圖2-9 FLAIR 脈衝波序圖。 16
圖3-1 (a)1.5 T 磁振造影儀;(b)8 通道頭部線圈。 19
圖3-2 (a)不合作病人的頭部固定海綿及身體束缚帶;(b)檢查時,固定病人的情形。 20
圖3-3 (a)監測液氦含量及磁鐵壓力系統;(b)熱交換器,可冷卻壓縮機的熱量。 24
圖3-4 (a)檢查室的溫度、濕度監測系統;(b)機房壓縮機系統。 24
圖3-5 (a)校正用的假體;(b)測量 SNR 的方法 1:ROI1, 2:ROI2。 25
圖3-6 冷卻劑的壓力每月平均值。 26
圖3-7 磁場不均勻度每月平均值。 26
圖3-8 志願受試者的檢查流程圖。 27
圖3-9 不合作病人的檢查流程圖。 28
圖4-1 志願受試者作輕微運動時之(a)FRFSE T2 影像;(b)PROPELLER FSE T2 影像及(c)SSFSE T2 影像。 31
圖4-2 志願受試者作輕微運動時之(a)DWI 影像;(b)PROPELLER FSE DWI 影像。 32
圖4-3 志願受試者作輕微運動時之(a)T2 FLAIR 影像;(b)PROPELLER T2 FLAIR 影像。 32
圖4-4 所有志願受試者靜止不動時,各種波序之影像平均績分比較圖。 33
圖4-5 所有志願受試者輕微運動時,各種波序之影像平均績分比較圖。 34
圖4-6 所有志願受試者嚴重運動時,各種波序之影像平均績分比較圖。 34
圖4-7 志願受試者輕微運動時三種 T2WIs 影像的比較圖。 36
圖4-8 志願受試者輕微運動時 DWI 和 PROPELLER FSE DWI 影像的比較圖。 36
圖4-9 志願受試者輕微運動時 T2 FLAIR 和 PROPELLER T2 FLAIR 影像的比較圖。 37
圖4-10 某位不合作病人輕微運動時三種 T2WIs 的比較。 39
圖4-11 某位不合作病人嚴重運動時三種 T2WIs 的比較。 39
圖4-12 所有不合作病人輕微運動時三種 T2WIs 之影像平均績分比較圖。 40
圖4-13 所有不合作病人嚴重運動時三種 T2WIs 之影像平均績分比較圖。 41
圖4-14 不合作病人輕微運動時三種 T2WIs影像各切面之間平均績分比較圖。 42
圖4-15 不合作病人嚴重運動時三種 T2WIs 影像各切面之間平均績分比較圖。 42


表目錄
表2-1 PROPELLER FSE 技術發展沿革。 5
表2-2 PROPELLER FSE 技術的相關研究。 6
表3-1 志願受試者接受檢查的脈衝序列及參數條件表。 18
表3-2 不合作的病人接受檢查脈衝序列及參數條件表。 19
表3-3 輕微運動的不合作病人的病因分析表。 22
表3-4 嚴重運動的不合作病人的病因分析表。 23
表4-1 志願受試者輕微運動時不同波序的影像品質比對分析表。 38
表4-2 不合作病人在輕微運動時的數據統計比較表。 44
參考文獻
1. Le BD, Breton E, Lallemand D, et al. Separation of diffusion and perfusion in intravoxel incoherent motion MR imaging. Radiology 1988;168:497-505.
2. Ehman RL, Felmlee JP. Adaptive technique for high-definition MR imaging of moving structures. Radiology 1989;173:255-263.
3. Glover GH, Pauly JM. Projection reconstruction techniques for reduction of motion effects in MRI. Magnetic Resonance in Medicine 1992;28:275-289.
4. Ordidge RJ, Helpern JA, Qing ZX, et al. Correction of motional artifacts in diffusion- weighted MR images using navigator echoes. Magnetic Resonance Imaging 1994;12:455-460.
5. Sachs TS, Meyer CH, Irarrazabal P, et al. The diminishing variance algorithm for real-time reduction of motion artifacts in MRI. Magnetic Resonance in Medicine 1995;34:412-422.
6. Fu ZW, Wang Y, Grimm RC, et al. Orbital navigator echoes for motion measurements in magnetic resonance imaging. Magnetic Resonance in Medicine 1995; 34:746-753.
7. Lee AT, Glover GH. Motion artifacts in fMRI: Comparison of 2DFT with PR and spiral scan methods. Magnetic Resonance in Medicine 1995;33:624-35.
8. Pipe JG. Motion correction with PROPELLER MRI: Application to head motion and free-breathing cardiac imaging. Magnetic Resonance in Medicine 1999;42:963-969.
9. Zhou XJ, Leeds NE, Pipe JG, et al. Diffusion-weighted imaging of the human spine using PROPELLER. International Society of Magnetic Resonance in Medicine, 10th Annual Meeting, Honolulu, Hawaii, United States, 2002.
10. Cheryauka AB, Lee JN, Samsonov AA, et al. MRI diffusion tensor reconstruction with PROPELLER data acquisition, Magnetic Resonance Imaging 2004;22:139-148.
11. Pipe JG. Multishot diffusion weighted FSE with PROPELLER. Magnetic Resonance in Medicine 2002;47:42-52.
12. 秦文,于春水,李坤成。螺旋槳(PROPELLER)技術的原理及應用。醫學影像學雜誌 2005;11:912-915。
13. Kirsten PF, Pipe JG, Bird CR, et al. PROPELLER MRI: Clinical testing of a novel technique for quantification and compensation of head motion. Magnetic Resonance Imaging 2001;14:215-222.
14. Kirsten PF, Pipe JG, John PK. Improved image quality and detection of acute cerebral infarction with PROPELLER diffusion weighted MR imaging. Radiology 2002;225:551-555.
15. Kirsten PF, Pipe JG, John PK. Brain imaging in the unsedated pediatric patient comparison of periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction and single shot fast spin echo sequences. American Journal of Neuroradiology 2003;24:794-798.
16. Sofia H, Maria T, Philippa A, et al. PROPELLER MRI visualizes detailed pathology of hippocampal sclerosis. International League Against Epilepsy 2008;49:33-39.
17. Meng CL, You H, Feng F, Jin ZY. Comparison of PROPELLER and linear k-space filling techniques in MR imaging of brain. Chinese Journal of Medical Imaging Technology 2007;23:487-490.
18. Wang FN, Huang TY, Lin FH, et al. PROPELLER EPI: An MRI technique suitable for diffusion tensor imaging at high field strength with reduced geometric distortions. Magnetic Resonance in Medicine 2005;54:1232-1240.
19. 張雄彪,王耿,唐玉德,劉樹學。PROPELLER LAVA 技術對原發性肝癌 MRI 的診斷。實用醫技雜誌 2007;6:12-15。
20. Deng J, Omary RA, Larson AC. Multi-shot diffusion-weighted split-echo PROPELLER MRI of the abdomen. Departments of Radiology and Biomedical Engineering, Northwestern University, Chicago, United States, 2007.
21. Chuang TC, Huang TY, Wang FN, et al. Advantages of long-axis Propeller EPI via k-space weighting: comparison of point spread function with short-axis Propeller EPI. International Society of Magnetic Resonance in Medicine, 16th Annual Meeting, Toronto, Canada, 2008.
22. Zwart NR, Pipe JG. CNR Optimization in Variable Pitch PROPELLER MRA. International Society of Magnetic Resonance in Medicine, 16th Annual Meeting, Toronto, Canada, 2008.
23. Holdsworth SJ, Skare S, Nordell A, et al. 3D SAP-EPI for Self-Navigated T1w Spoiled Gradient Echo Imaging. International Society of Magnetic Resonance in Medicine, 16th Annual Meeting, Toronto, Canada, 2008.
24. Deng J, Young S, Virmani, et al. Quantification of liver tumor necrotic fraction using diffusion-weighted PROPELLER MRI. Departments of Radiology and Biomedical Engineering, Northwestern University, Chicago, United States, 2007.
25. Larson PE, Nishimura DG. Anisotropic field-of-views for PROPELLER MRI. Electrical Engineering, Stanford University, California, United States, 2007.
26. Qian GN, Chen ZQ, Xiao H. Clinical value of PROPELLER MRI for brain imaging. Radiologic Practice 2007;22:200-204.
27. Winter S, Runge BJ, Biswas J. Brain magnetic resonance imaging at 3 Tesla using BLADE compared with standard rectilinear data sampling. Invest Radiology 2006;41:586-592.
28. 張學軍,孫睿,聞頌芬,李玲。磁共振 PROPELLER 技術消除頭部假影的臨床應用。西南軍醫雜誌 2007;5:9-14。
29. 莊奇容編譯。基礎磁振造影。二版。台北市,合記圖書出版社。中華民國九十五年,第17-328頁。(原著Hashemi RH, Bradley WG, Lisanti CJ.)
30. 陳素秋,黃榮貴,黃武達,劉育朋,莊奇容,楊斐適。磁振造影在產前檢查臨床應用技術的經驗。中華放射線技術學雜誌 2007;2:87-97。
31. Moon JH, Cho YD. The detection of bile duct stones in suspected biliary pancreatitis: Comparison of MRCP, ERCP, and intraductal US. American Journal of Gastro-enterology 2005;100:1051-1057.
32. Menon K, Barkun AN, Romagnuolo J, et al. Patient satisfaction after MRCP and ERCP. American Journal of Gastro-enterology 2001,96:2646-2650.
33. Kin TH, Joh JH, Kim MY, et al. Fetal pericallosal lipoma: US and MR findings. Korean Journal Radiology 2002;3:140-143.
34. 樊育屏,謝春煌,謝林璋,衛悠遊,林坤榮,許元昱,萬永亮。磁振擴散現像於腦部臨床之應用。中華放射線技術學雜誌 2001;25:1-6。
電子全文 電子全文(本篇電子全文限研究生所屬學校校內系統及IP範圍內開放)
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
第一頁 上一頁 下一頁 最後一頁 top