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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:彭惠臻
研究生(外文):Huey-Jen Perng
論文名稱:社區榮民健康相關生活品質與遠距離健康照護之研究
論文名稱(外文):A Study on Health- Related Quality of Life and Long Distance Healthcare of the Community Veterans
指導教授:詹前隆詹前隆引用關係
指導教授(外文):Chien-Lung Chan
學位類別:碩士
校院名稱:元智大學
系所名稱:資訊管理學系
學門:電算機學門
學類:電算機一般學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2009
畢業學年度:97
語文別:中文
論文頁數:108
中文關鍵詞:榮民遠距離健康照護社會支援健康相關生活品質
外文關鍵詞:VeteransLong Distance HealthcareSocial supportHealth-Related Quality of Life
相關次數:
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隨著醫療科技的進步,人類的壽命不斷地延長,老年人的健康問題亦日益受到社會的關注,本研究目的係探討受訪榮民接受遠距離健康照護服務之滿意程度及其健康相關生活品質之影響因素。
研究以臺北縣榮服處服務照顧之榮民為母群體,採立意取樣方式選取使用遠距照護服務系統之榮民115位為個案組,另外選取未使用該服務系統之115位榮民為對照組,共抽取230人為研究對象,總計完成221人次訪視,問卷回收率96%,其中使用遠距照護服務老人95人(個案組)、未使用遠距照護老人117人(對照組)、無效問卷9人。
研究結果顯示個案組對遠距離健康照護滿意程度愈高,其在各範疇的健康相關生活品質愈好;遠距離健康照護服務社會支援情形感受愈好,其對遠距離健康照護服務滿意程度愈高。比較二組受訪老人的健康相關生活品質發現,不管有無使用遠距離健康照護服務,心理範疇得分均呈現最低,顯示老人的心理健康值得特別重視。
二組受訪老人在活動與自我照顧能力、自評健康狀況、自評快樂情形、急診就診次數等變項為影響健康相關生活品質各範疇最強的變項,據以建議有關單位宜於遠距離健康照護介入後,針對慢性疾病的預防、復健運動、心理健康、社會支援與健全的醫療照護相連結;並針對使用者做後續評估與追蹤。
Along with the advances in medical technology, the life span of human beings extends continuously and the health issue of the elderly is also getting more concern by the society. The purpose of this study was to explore the satisfaction of the community Veterans who received the long-distance health care service and to understand the influenced factors of the health-related quality of life.
The study based on the patient group which cared by Veterans Service Department of Taipei County. Totally 230 subjects were selected by purposive sampling method; among them, 115 veterans using the long-distance care service system were assigned to be the experimental group and another 115 veterans without using this service system were assigned to be control group. Finally 221 persons were interviewed (96%); of which, 95 persons used long-distance care service (case group), 117 persons didn’t use this service (control group) and 9 copies of questionnaires were invalid.
The results showed that the experimental group have high degree of satisfaction with long-distance health care, better health-related quality of life (HRQOL) in all aspects. On the other hand, the better feeling of the social support in long-distance health care services they have the higher satisfaction they get. We also found that no matter the subjects use the long-distance health care services or not, the mental aspect of the subjects showed the lowest scores. It indicated the mental health of the elderly deserve more attention.
The variables of the activity and self-care ability, health and happiness condition, number of emergency treatment are the strongest variables to predict all aspects of the health-related quality of life. We propose that the related unit for taking care of the elderly should cooperate each other for chronic disease prevention, rehabilitation, mental health, social support and medical care. It also needs to track the users continuously after implementing the long-distance health care.
書名頁 i
論文口試委員審定書 ii
授權書 iii
中文摘要 iv
英文摘要 v
誌 謝 vii
目 錄 viii
表 目 錄 x
圖 目 錄 xii
第一章 緒論 1
1.1問題背景與研究的重要性 1
1.1.1問題背景 1
1.1.2研究的重要性 2
1.2研究目的 3
1.3名詞解釋 3
1.4研究流程 4
第二章 文獻探討 6
2.1榮民服務處概況 6
2.2遠距離健康照護現況 8
2.3健康相關生活品質的定義與測量 11
2.3.1健康相關生活品質的定義 11
2.3.2健康相關生活品質的測量 11
2.4榮民健康相關生活品質之影響因素 13
2.4.1榮民基本特質 13
2.4.1.1年齡、居住時間 13
2.4.1.2教育程度、宗教信仰、婚姻狀況 13
2.4.1.3軍中服役時間、退伍階級 14
2.4.2健康情形(疾病狀況、醫療利用情形) 14
2.4.3遠距照護使用經驗、滿意程度 17
2.4.4社會支援與健康相關生活品質 17
第三章 研究材料與方法 19
3.1研究架構 19
3.2研究假說 19
3.3研究對象與研究工具 21
3.4資料處理與統計分析 22
3.4.1訪視員訓練及訪視期間 22
3.4.2調查訪視結果 22
第四章 結 果 23
4.1 描述性結果分析 23
4.1.1榮民基本特質比較分析 23
4.1.2榮民健康情形比較分析 25
4.1.3 遠距離健康照護服務描述性統計分析 29
4.1.3.1遠距離健康照護服務使用經驗分析 29
4.1.3.2遠距離照護服務滿意程度及社會支援層面分析 31
4.2 榮民健康相關生活品質比較分析 33
4.2.1描述性資料比較分析 33
4.2.2健康相關生活品質層面及範疇比較分析 33
4.3單因子變異數分析比較 41
4.3.1受訪榮民個人特質、健康情形與各構面單因子變異數比較分析 41
4.3.2遠距照護使用經驗與各構面單因子變異數比較分析 72
4.4相關分析 74
4.5簡單迴歸分析比較 78
第五章 討 論 85
5.1個案組與對照組社會人口學、健康情形分析比較探討 85
5.2榮民健康相關生活品質的討論 86
5.3社會人口學變項與健康相關生活品質、社會支援及滿意程度探討 88
5.4健康情形與健康相關生活品質、社會支援及滿意程度探討 89
5.4.1日常活動與自我照顧能力與健康相關生活品質、社會支援及滿意程度探討 89
5.4.2疾病狀況、就醫情形與健康相關生活品質、社會支援及滿意程度的探討 89
5.4.3 使用經驗與健康相關生活品質、社會支援、滿意程度的討論 89
5.5研究限制 91
第六章 結論與建議 92
6.1 結論 92
6.2 建議 93
參考文獻 95
附錄一 101
附錄二 102
附錄三 104

表 目 錄
表2-1 ECOG scale 等級及定義 15
表4-1研究對象社會人口學特質比較分析 24
表4-2健康情形比較分析 26
表4-3榮民疾病狀況、就醫情形及活動自我照顧能力 27
表4-4遠距離健康照護服務使用經驗描述性統計 29
表4-5遠距照護服務滿意度及社會支援各層面描述性統計分析 31
表4-6個案組健康相關生活品質層面及範疇描述性統計 35
表4-7對照組健康相關生活品質層面及範疇描述性統計 36
表4-8健康相關生活品質層面及範疇差異分析 38
表4-9問卷內部一致性分析(Cronbachs’α) 40
表4-10-1受訪榮民健康相關生活品質(生理範疇)單因子變異數比較分析 42
表4-10-2受訪榮民健康相關生活品質(心理範疇)單因子變異數比較分析 44
表4-10-3受訪榮民健康相關生活品質(社會範疇)單因子變異數比較分析 46
表4-10-4受訪榮民健康相關生活品質(環境範疇)單因子變異數比較分析 48
表4-10-5受訪榮民健康相關生活品質(整體健康範疇)單因子變異數比較分析 50
表4-11-1個案組榮民健康相關生活品質(生理範疇)單因子變異數比較分析 52
表4-11-2個案組榮民健康相關生活品質(心理範疇)單因子變異數比較分析 54
表4-11-3個案組榮民健康相關生活品質(社會範疇)單因子變異數比較分析 56
表4-11-4個案組榮民健康相關生活品質(環境範疇)單因子變異數比較分析 58
表4-11-5個案組榮民健康相關生活品質(整體健康範疇)單因子變異數比較分析 60
表4-12-1對照組榮民健康相關生活品質(生理範疇)單因子變異數比較分析 62
表4-12-2對照組榮民健康相關生活品質(心理範疇)單因子變異數比較分析 64
表4-12-3對照組榮民健康相關生活品質(社會範疇)單因子變異數比較分析 66
表4-12-4對照組榮民健康相關生活品質(環境範疇)單因子變異數比較分析 68
表4-12-5對照組榮民健康相關生活品質(整體健康範疇)單因子變異數比較分析 70
表4-13個案組遠距離健康照護使用經驗與各構面單因子變異數比較分析 72
表4-14二因子相依樣本在個案組遠距照護滿意程度上的變異數顯著性檢定 73
表4-15自評整體健康及自評快樂情形與Q1綜合生活品質、Q2綜合健康、四個範疇分數與在受訪榮民整體的相關性 75
表4-16自評整體健康及自評快樂情形在與Q1綜合生活品質、Q2綜合健康、四個範疇分數在個案組榮民的相關性 76
表4-17自評整體健康及自評快樂情形與Q1綜合生活品質、Q2綜合健康、四個範疇分數、與在對照組榮民的相關性 77
表4-18受訪榮民健康相關生活品質(整體健康範疇)簡單迴歸分析比較 79
表4-19受訪榮民健康相關生活品質(生理範疇)簡單迴歸分析比較 80
表4-20受訪榮民健康相關生活品質(心理範疇)簡單迴歸分析比較 81
表4-21受訪榮民健康相關生活品質(社會範疇)簡單迴歸分析比較 82
表4-22受訪榮民健康相關生活品質(環境範疇)簡單迴歸分析比較 83
表4-23個案組遠距照護使用經驗與滿意程度簡單迴歸分析 84

圖目錄
圖2-1、以榮服處為服務平臺的服務輸送結構 6
圖2-2、榮民整體需要與內部合作連結 7
圖2-3、遠距照護系統服務示意圖 10
圖2-4、影響老年人目前的健康狀況與生活習慣的相關因素 16
壹、英文部分
1.Anderson, et.al., The Timing Of Change : Patterns in transistions in functional status among elderly persons, 1998, Journal of Gerontology :Social Sciences, vol.53B(1) , pp.S17-S27.
2.Anderson, D. N., Treating depression in old age: The reasons to be positive , 2001, Age and Ageing, vol.30, pp.13-17.
3.Blixen, CE, Kippes, C., Depression, Social Support, and Quality of Life in Older Adults With Osteoarthritis, 1999, Journal of Nurisng Scholarship, vol.31(3), pp.221-226.
4.Brayne, C., Matthews, F. E., McGee, M. A., Jagger, C., Health and ill-health in the older population in England and Wales, 2001, The Medical Research Council Cognitive Function and Ageing Study (MRC CFAS). Age and Ageing, vol.30, pp.53-62.
5.Bullinger, M., Schmidt, S., Petersen, C., The DISABKIDS Group. Assessing quality of life of children with chronic health conditions and disabilities: a European approach, 2002 Sep., Int J. Rehabil Res., vol.25(3), pp.197-206.
6.Burstrom, B., Fredlund, P., Self rated health: Is it as good a predictor of subsequent mortality among adults in lower as well as in higher social classes?, 2001, Journal of epidemiology and community health, vol.55(11), pp.836-40.
7.Celler, B. G., Lovell, N. H., Chan, D. K., The potential impact of home telecare on clinical practice, 1999, Medical Journal of Australia, vol.171, pp.518-521.
8.Celler, B.G., Earnshaw, W., Ilsar, E.D., Betbeder-Matibet, L., Harris, M.F., Clark, R., Hesketh,T., Lowell, N.H., Remote monitoring of health status of the elderly at home. A mul-tidisciplinary project on aging at the University of New South Wales, 1995, International Journal of Biomedical Computing, vol.40, pp.147-155.
9.Chambers, M., Connor, S.L., User-friendly technology to help family carers cope, 2002, American Journal of Nursing, vol.40(5), pp.568-577.
10.Cohen, S., Psychosocial Models of the role of social support etiology of physical disease, 1988, Health Psychological, vol.7, pp.269-297.
11.Corless, I. B., Nicholas, P. K., Nokes K. M., Issues in cross-cultural quality-of-life research, 2001, Journal of Nursing Scholarship, vol.33(1), pp.15-20.
12.Davies, A.R., Ware, J.E., Measuring health perception on the health insurance program, 1981, Santa Monica, Calif.:Rand corporation.
13.Doughty, K., Cameron, K., Garner, P., Three generations of telecare of elderly, 1996, Journal of Telemedicine & Telecare, vol.2, pp.71-80.
14.Evans, R. W., Manninen, D. L., Garrison, L. P., Hart, L. G., Blagg, C. R., Cutman, R. A., Hull, A. R., Lowrie, E. G., The quality of life of patients with end–stage renal disease, 1985, The New England Journal of Medicine, vol. 312, pp.553-559.
15.Fillenbaum, G. G., Social context and self-assessments of health among the elderly, 1979, Journal of Health and Social Behavior, vol.20(march), pp.45-51
16.Freeman, V. A. and Martin, L. G.(1998)“Understanding Trends in Functional Limitations among Older Americans”, American Journal of Public Health, 88(10):1457-1462.(2000)“Contribution of Chronic Conditions to Aggregate Changes in Old-AgeFunctioning”, American Journal of Public Health, 90(11):1755-1760.
17.George, D., Marilyn, J. R., Myra, A. A., Karen, D. M., Harry, W. T., Marjorie, S., Ali, A. H., Older adults’ attitudes towards and perceptions of ‘smart home’ technologies: a pilot study, 2004, Medical Informatics & the Internet in Medicin, vol.29, pp.87-94.
18.Grossman, M., On the concept of health capital and the demand for health, 1972, Journal Political Economic, pp.223-255.
19.Leinonen, R., Heikkinen, E., Jylhä M., Changes in health, functional performance and activity predict changes in self-rated health: a 10-year follow-up study in older people Archives of Gerontology and Geriatrics, 2002, Archives of gerontology and geriatrics, Vol.35, Issue 1, pp.79.
20.Liu, K., Manton, K. G., Aragon, C., Changes in home care use by disabled elderly persons: 1982-1994, 2000, Journal of Gerontology: Series B, Psychological Sciences and Social Sciences, vol.55B, S245-253.
21.Mahoney J., Drinka TJK, Abler R., Gunter-Hunt G., Mathews C.,”Screening forDepression: Single Question versus GDS”, Journal of the American Geriatrics Society, Jan 1994, 42: 1008-1008.
22.Mirowsky, j., Ross, C. E., Psychiatric diagnosis as reified measurement, 1989, Journal of Health and Social Behavior , vol.30:1, pp.11-25.
23.Parker, MG; Thorslund, M and Nordrup, G (1992) Technical Aids among Disabled Community-Based Elderly in Sweden. In Bouma, Herman; Graafmans, Jan AM ed. Gerontechnology. Amsterdam: IOS press.
24.Patrick, D. L., Erickson, P., Health status and health policy: Allocating resources to health care, 1993, New York: Oxford University Press.
25.Philips Lifeline, Why Philips Lifeline is the #1 choice, 2009年3月25日取自http://www.lifelinesys.com/content/num1-choice/index.jsp
26.Svedberg P., Lichtenstein P., Pedersen N. L., Age and Sex Differences in Genetic and Environmental Factors for Self-Rated Health A Twin Study, 2001, Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and …, Geron Soc. America.
27.Tang, P., Venables, T., ‘Smart’ homes and telecare for independent living, 2000, Journal of Telemedicine & Telecare, vol.6, pp.8-14.
28.Tunstall, http://www.tunstall.com.tw/home/2009.
29.Vingilis, E., Wade, T., Seeley, J., Predictors of adolescent self-rated health: Analysis of the National Population Health Survey, 2002, Canadian Journal of Public Health, vol.93 (3), pp.193-197.。
30.World Health Organization, The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): development and general psychometric properties, 1998, Soc. Sci. Med., vol.46(12), pp.1569-1585.Anderson, et.al., The Timing Of Change : Patterns in transistions in functional status among elderly persons, 1998, Journal of Gerontology :Social Sciences, vol.53B(1) , pp.S17-S27.

貳、中文部分
1.內政部統計通報, http:/win.dgbas.gov.tw/dgbas03/bs8/world/life.htm,2009。
2.行政院國軍退除役官兵輔導委員會網站,統計指標,2009 ,http://www.vac.gov.tw/cxls/index.asp?pno=510
3.張明正、林惠生,台灣地區老人人口的社會結構變遷及其醫療需求,台灣老人研究叢刊系列(二),1988,1-19。
4.許熾榮,銀髮族遠距照護服務產業之發展,國民教育,47卷2期,67-74,2006。
5.劉己鳯,慢性病人遠距照護新知, 銀髮世紀季刊老人福祉專欄 ,第8期, 2001。
6.萬育維、張英鎮、張素英,軍旅生活對居住安養機構老榮民生活品質之影響--以某私立安養機構四個個案為例,國立政治大學社會學報,27:121-145,1997。
7.高森永,社區老人與慢性病患對長期照護需求之探討,行政院衛生署八十八年度委辦業務計畫,計畫編號DOH88-HI-1008,2000。
8.陳怡吟,機構內持續性醫療對榮民醫療利用、健康狀況與滿意度之探討—以退輔會南部安養機構為例,高雄醫學大學公共衛生學研究所碩士論文,2004。
9.彭惠臻等,榮家住民之醫療服務滿意度調查研究,醫療品質雜誌,第3卷,第2期,2006。
10.藍忠孚,機構照顧老人之生活品質:其健康福祉之政策意義,行政院衛生署八十二年度委辦業務計畫,計畫編號DOH88-HP-94,1993。
11.吳惠林、王怡修,邁向銀髮經濟:因應高齡化社會福利政策擴張之省思。http://www.psc.ntu.edu.tw/Population/0229/3-1-2.doc,2009。
12.財團法人資訊工業策進會,2009。 http://www.iiiedu.org.tw/ites/PDFDM/HEAL_htm
13.行政院國軍退除役官兵輔導委員會安養機構網站http://www.vac.gov.tw,2009。
14.萬育維,榮服處推動榮民長期照顧工作之角色與策略,「建構服務平臺─整合長期照顧作業」學術研討會,2006。
15.陳芬苓,科技在老人健康照護之應用與發展,社區發展季刊 110 期,2005。
16.鄭智銘、徐業良,建立高齡者生活品質之智慧型維護系統,工業工程雜誌,2,20-26,2002。
17.李佳芸、黃衍文、邱淑芬、楊瑞珍、趙柏榕、洪睿璇、林育德,以遠距照護服務系統發展社區個案健康管理模式,醫療資訊雜誌18卷1期,39-53,2009。
18.姚開屏,臺灣簡明版世界衛生組織生活品質問卷之發展及使用手冊.臺北:臺灣簡明版世界衛生組織生活品質發展小組,2000。
19.姚開屏, 簡介與評論常用的一般性健康相關生活品質量表兼談對未來研究的建議,測驗年刊,47(2),頁111-138,2000。
20.陸玓玲,健康促進觀點之運動生活品質研究,國立台灣大學公共衛生學院博士論文,1999。
21.謝紅桂(2001)血液透析病人生活品質及其相關因素探討,台南:國立成功大學護理學研究所碩士論文。
22.林春香、劉雪娥、廖張京棣.腎臟移植病患生活品質及其相關因素之探討.護理研究,1 (4),369–380,1993。
23.曾淑汝•護理之家老年住民的生活品質及相關因素探討•未發表的碩士論文,高雄:高雄醫學大學,1998。
24.陳美光,老人健康生活品質與健康習慣及社會心理因素關係之探討.碩士論文,臺北:國立臺灣大學,1997。
25.陳燕禎,臺灣地區公立安養機構老人婚姻生活品質之研究。玄奘學報,2,23∼43,2000。
26.高森永,長期照護下老人的建康相關生活品質與健康價值評估,行政院衛生署九十年度委辦業務計畫,計畫編號DOH90-TD-1154,2001。
27.粱金麗,社區老人生活品質及其相關因素之探討,國立臺北護理學院研究所碩士論文,2001。
28.王慶中,有信仰的人生活品質是否不同?輔仁學誌-法,管理學院之部,26:313-336,1994。
29.高森永,板橋榮家內住榮民健康相關生活品質之調查分析,2001。
30.許遊雅,影響社區老人自評健康之因素,國立台灣大學公共衛生研究所碩士論文,1998。
31.陸洛、劉宏文,功能性社會支持與老人整體健康之相關性研究。高學醫學院行為科學研究所,行政院衛生署八十三年委辦業務計畫,計畫編號 DOH83-HP-47,1994。
32.趙安娜、高美玲、林壽惠,。鄉村社區老年人生命意義、健康狀況與生活品質及其相關因素探討。長期照護雜誌,8(1),41-55,(2004)。
33.萬育維,榮服處推動榮民長期照顧工作之角色與策略,「建構服務平臺─整合長期照顧作業」學術研討會,2006。
34.楊祥和,遠距離健康照護服務品質之研究,元智大學資訊管理學系碩士論文,2008。
35.賴冠郎,老人健康相關生活品質與健康效用之研究,國防醫學院生命科學研究所博士論文,2004。
36.王雲東、陳秋蓉 身心障礙者職場壓力、社會支持與健康生活品質之關連性研究,社區發展季刊 121 期,343-362,(2008)
37.林佳儒,家庭照顧者社會支持之研究-以慢性精神分裂病人之照顧為例,陽明大學社區護理研究所碩士論文,1990。
38.陸洛,從心理社會角度探討高雄都會居民之生品質及相關因素,行政院國家科學委員會專題研究計畫成果報告,1994。
39.楊惠如、呂桂雲、陳宇嘉、張永源,社區獨居老人健康狀況與長期照護需求研究,實證護理,2,229-240,2006。
40.邱韻寧,世界衛生組織生活品質問卷台灣簡明版在社區老人族群的適應用性,私立臺北醫學大學傷害防治學研究所碩士論文,2003。
41.楊世瑩,SPSS統計分析實務第Ⅱ版,台北,旗標出版發行,2008。
42.林惠玲、陳正蒼,基礎統計學-觀念與應用,台北,雙葉書廊發行,2004。
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1. 4.許熾榮,銀髮族遠距照護服務產業之發展,國民教育,47卷2期,67-74,2006。
2. 4.許熾榮,銀髮族遠距照護服務產業之發展,國民教育,47卷2期,67-74,2006。
3. 15.陳芬苓,科技在老人健康照護之應用與發展,社區發展季刊 110 期,2005。
4. 15.陳芬苓,科技在老人健康照護之應用與發展,社區發展季刊 110 期,2005。
5. 17.李佳芸、黃衍文、邱淑芬、楊瑞珍、趙柏榕、洪睿璇、林育德,以遠距照護服務系統發展社區個案健康管理模式,醫療資訊雜誌18卷1期,39-53,2009。
6. 17.李佳芸、黃衍文、邱淑芬、楊瑞珍、趙柏榕、洪睿璇、林育德,以遠距照護服務系統發展社區個案健康管理模式,醫療資訊雜誌18卷1期,39-53,2009。
7. 19.姚開屏, 簡介與評論常用的一般性健康相關生活品質量表兼談對未來研究的建議,測驗年刊,47(2),頁111-138,2000。
8. 19.姚開屏, 簡介與評論常用的一般性健康相關生活品質量表兼談對未來研究的建議,測驗年刊,47(2),頁111-138,2000。
9. 25.陳燕禎,臺灣地區公立安養機構老人婚姻生活品質之研究。玄奘學報,2,23∼43,2000。
10. 25.陳燕禎,臺灣地區公立安養機構老人婚姻生活品質之研究。玄奘學報,2,23∼43,2000。
11. 36.王雲東、陳秋蓉 身心障礙者職場壓力、社會支持與健康生活品質之關連性研究,社區發展季刊 121 期,343-362,(2008)
12. 36.王雲東、陳秋蓉 身心障礙者職場壓力、社會支持與健康生活品質之關連性研究,社區發展季刊 121 期,343-362,(2008)