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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:蘇麗惠
研究生(外文):LI HUI SU
論文名稱:機構內身心障礙者口腔健康促進計畫之成效探討
論文名稱(外文):An evaluation of the effectiveness of an oral health promotional program for institutionalized mentally retarded residents.
指導教授:邱政元邱政元引用關係
指導教授(外文):JENG YUAN CHIOU
學位類別:碩士
校院名稱:弘光科技大學
系所名稱:護理研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2010
畢業學年度:98
語文別:中文
論文頁數:95
中文關鍵詞:身心障礙福利機構身心障礙者口腔健康促進計畫
外文關鍵詞:Welfare institutionDisabled peopleOral health promotion
相關次數:
  • 被引用被引用:3
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本研究目的為瞭解機構內身心障礙者身體質量指數、醫療利用情形及口腔健康狀況,並探討口腔健康促進計畫介入之成效。採類實驗研究法,單組前、後測設計。採立意取樣收集96年10月至98年5月住在某教養院之住民共41位。以跨領域醫療合作方式由牙科醫師與口腔顎顏面麻醉醫師進行「單一療程全口整復」,藉由口腔X光檢查確定其口腔健康狀況,並由護理人員對照護者進行口腔衛生教育課程。研究結果以SAS9.1版套裝軟體進行統計分析。
結果顯示:(1)口腔健康促進計畫介入前住民身體質量指數平均17.58 kg/m2、一年就醫次數平均7.76±7.32次、平均齲齒數為12.88±5.46顆、齲齒盛行率為95%、平均缺牙數為0.24±0.62顆、平均填補數為0.39±1.61顆、平均齲齒經驗指數為13.51±5.88;牙菌斑指數與牙齦炎指數均為3。(2)口腔健康促進計畫介入後6個月身體質量指數平均增加0.45±0.85 kg/m2,變化量與變化百分比皆達統計上顯著(P<.001、P<.001)。(3)介入後12個月身體質量指數平均增加0.96±1.09 kg/m2,變化量與變化百分比皆達統計上顯著(P<.001、P<.001)。(4)口腔健康促進計畫介入後一年就醫次數平均減少3.98±6.29次,變化量及變化百分比皆達統計顯著差異(P=.001、P<.001)。(5)口腔健康促進計畫介入後,齲齒數平均減少12.88±5.46顆,變化量與變化百分比皆達統計上顯著(P<.001、P<.001);牙菌斑指數與牙齦炎指數都有減少。
結論:透過跨領域醫療團隊之口腔評估及單一療程全口整復,並對照護員進行8小時口腔衛生教育充能計畫後,發現身心障礙者在身體質量指數、口腔健康狀況皆有顯著改善、就醫次數也顯著減少。故建議未來護理教育宜增加認識身心障礙者特質及口腔照護與全身性疾病概論,以提升身心障礙者的口腔醫療照護。
The purpose of this research understands body mass index, medical utilization situations and the oral health status of institutionalized mentally retarded residents. And also inquire into the effectiveness of oral health promotion program intervention. It’s based on Quasi- experimental research design, one-group pretest-posttest design. We collect totally 41 persons who live in a reformatory from Oct. 2007 to May 2009 by Purposive sampling. With cross domain approaches to cooperation, the doctor of dentistry and the doctor of oral cavity jaw face countenance anaesthetizes carry on a single course of full-mouth dental treatment and check the oral health by X-ray inspection. At the same time, the nursing staffs carry on the oral hygiene education curriculum to care providers. The result is analyzed by the SAS 9.1 software.
Result:(1)Before oral health promotion plan, average BMI is 17.58 kg/m2、one year going to see a doctor: average 7.76±7.32 times、average decayed tooth is 12.88±5.46、prevalence of caries is 95%、average lack tooth number is 0.24±0.62、average fill number is 0.39±1.61、DMFT index is 13.51±5.88; Plaque index and Gingival index are both 3.(2)The oral cavity health promotion plan involves the latter 6 month body performance figure to increase 0.45±0.85 kg/m2 equally. Differentiation and differentiate percentage both are noticeable(P<.001 , P<.001).(3)The plan involves the latter 12 month body performance figure to increase 0.96±1.09 kg/m2 equally. Differentiation and differentiate percentage both are noticeable(P<.001 , P<.001).(4)The oral cavity health promotion plan involves the latter 1 year that the number of one year going to see a doctor decrease 3.98±6.29 times average. Differentiation and differentiate percentage both are noticeable(P = .001 , P<.001).(5)After oral health promotion plan involves, average decayed tooth decrease 12.88±5.46. Differentiation and differentiate percentage both are noticeable(P<.001 , P<.001). Plaque index and Gingival index are both decreased.
Conclusion:The oral cavity of appraisal by the cross domain medical service team and a single course of full-mouth dental treatment, after 8 hours oral hygiene education empowerment plan to care providers, we found mentally retarded residents have obviously improvement in BMI and oral health. And the going see a doctor number of times also obviously reduces. Therefore, the suggestion is to increase the suitable recognition of the characteristic of mentally retarded residents and take care of oral cavity and body-wide disease introduction in order to promote the oral cavity service for them.
目錄 頁次
致謝................................................... I
中文摘要............................................... II
英文摘要............................................... III
目錄................................................... V
表目錄.................................................. VII
圖目錄................................................. VIII
附錄目錄................................................ IX
第一章 緒論............................................. 1
第一節 研究重要性與動機................................ 1
第二節 研究目的....................................... 3
第三節 研究問題....................................... 4
第四節 研究假設....................................... 5
第五節 名詞界定....................................... 6
第二章 文獻查證......................................... 9
第一節 長期照護機構.................................... 9
第二節 身心障礙者的定義、分類與人口統計.................. 13
第三節 口腔照護....................................... 21
第四節 口腔健康促進計畫................................ 31
第五節 研究架構........................................33
第三章 研究方法......................................... 34
第一節 研究設計....................................... 34
第二節 研究對象....................................... 35
第三節 研究工具....................................... 36
第四節 研究流程....................................... 38
第五節 資料處理與分析.................................. 39
第六節 研究倫理考量.................................... 41
第四章 研究結果......................................... 42
第一節 研究對象人口學因子、醫療利用與介入前之臨床指標分布.. 42
第二節 研究對象經口腔健康促進計畫介入前後臨床指標數值之變化..44
第三節 分析年齡、性別及障礙程度與介入前後臨床指標之相關性... 49
第四節 影響臨床指標之預測因子分析.........................60
第五節 不同時間點之身高、體重及身體質量指數變化............ 63
第五章 討論............................................. 72
第一節 機構內身心障礙者人口學因子、醫療利用與介入前之臨床指標分
布 ................................................72
第二節 口腔健康促進計畫介入前後臨床指標變化情形之探討....... 76
第三節 口腔健康促進計畫對身心障礙者口腔健康狀況的預測因子....78
第六章 結論與建議 .....................................79
第一節 結論........................................... 79
第二節 建議........................................... 80
第三節 研究限制........................................82
參考文獻................................................83
一、中文部份...........................................83
二、英文部分.......................................... 88
表目錄
表2-1 我國長期照護相關法規概要、服務模式................. 11
表2-2-2 障礙類別分類表................................ 15
表4-1-1 研究對象人口學因子與接受口腔健康促進計畫前臨床指標分布情
形.............................................43
表4-2-1 口腔健康促進計畫介入前及介入後臨床指標數值之變化情
形.............................................45
表4-2-2 介入前及介入後臨床指標數值變化之魏克森符號等級檢定..48
表4-3-1 年齡與介入前後臨床指標數值間之斯皮爾曼等級相關係數..50
表4-3-2 比較不同性別與介入前後臨床指標數值之魏克森等級和檢
定............................................52
表4-3-3 比較不同性別與介入前後臨床指標變化差異之費雪精確檢
定.............................................54
表4-3-4 比較不同障礙程度與介入前後臨床指標數值之魏克森等級和檢
定.. ...........................................57
表4-3-5 比較不同障礙程度與介入前後臨床指標變化差異之費雪精確檢
定 .............................................59
表4-4-1 預測介入後各臨床指標之複迴歸分析..................62
表4-5-1 身高在不同時間點的變化之廣義估計方程式.............64
表4-5-2 體重在不同時間點的變化之廣義估計方程式.............67
表4-5-3 身體質量指數在不同時間點的變化之廣義估計方程式......70
圖目錄
圖一 身心障礙醫學模式邏輯.................................13
圖二 研究架構...........................................33
圖三 調整年齡、性別及障礙程度別後,不同時間點之身高變化情形..65
圖四 調整年齡、性別及障礙程度別後,不同時間點之體重變化情形..68
圖五 調整年齡、性別及障礙程度別後,不同時間點之身體質量指數變化情
形 ..............................................71
附錄目錄
附錄一 口腔衛生教育課程..................................94
參考文獻
一、中文部份
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