本研究的目的在探討護理人員的專業能力、工作成就感現況，以及相關影響因素。250位護理之家護理人員以立意取樣方式選取自台南縣市、高雄縣市及屏東縣市共117所護理之家。資料收集是以郵寄方式寄出300問卷，回收250份，回收率為83.3%。資料分析方法包括描述性統計、獨立樣本T檢定、皮爾森積差相關分析及逐步迴歸分析等進行檢測。主要研究結果發現整體護理能力標準化得分為3.83，其中以關懷能力與人際溝通得分最高。工作成就感以能獲得自我肯定得分最高、最低為能獲得主管的充分授權。年齡、教育年數、婚姻、工作職稱、工作年資、長期照護專業課程與訓練、護理能力進階、長期照護興趣及外科經驗等在整體護理能力表現及工作成就感認同程度上均有顯著差異。工作職稱、長期照護訓練、臨床年資、外科經驗等因子解釋19.7%整體護理能力的總變異量。工作成就感之重要預測因子專業屬性上依序為長期照護訓練、工作職稱、外科經歷，長期照護興趣及長期照護年資，可解釋19%的總變異量；專業能力上依序為成長能力、關懷能力及管理能力，可解釋的總變異量為29.1%。本研究結果建議建立實施長期照護進階制度，並發展長期照護專科護&;amp;#63972;師制度。同時也建議業界制定護理人員進修獎勵措施，鼓勵護理人員進修，進而提升護理之家照護品質。

The purpose of this study is to describe the nursing professional competence, working fulfillment and the relative factors for nursing home nurses. Two hundred and fifty nursing home nurses were purposively recruited from 117 nursing homes in Tainan, Kaohsiung and Ping Tong areas. Data were collected by 300 questionnaires were mailed out and feeded back 250 copies the response rate was 83.3%. Description statistics, independent t-test, Pearson Product-moment Correlation and stepwise regression analyses were used to analyze data.
The major findings included: The overall nursing competence was middle high (3. 83), and the attentive caring ability and interpersonal communication were two highest factors. Self affirmative was the highest factor for working fulfillment. Authority granted from director was the lowest one. As for age, years of education, marriage status, job title, years of working, were significantly related to overall nursing competence and working fulfillment too. Job title, long-term care training, years of clinical experiences, surgical nursing experience also explained 19.7% of variances of overall nursing competence as well. Self empowering, caring, and management ability explained 29.1% of variances of working fulfillment, also 19% explained working fulfillment on Job title, long-term care training, years of clinical experiences, surgical nursing experience too. Recommendations were: establishing a nurse promotion policy; Empowering nurse’s nursing competence and working fulfillment through educating and licensing long term care nurse specialist. In addition, there should have encouraging and rewarding policy to support nurses pursuing advance education then advancing the quality of nursing home care.

中文摘要--------------------------------------------------------------------------------------I
英文摘要-------------------------------------------------------------------------------------II
目 錄.----------------------------------------------------------------------------------- III
表 目 錄------------------------------------------------------------------------------------VI
圖 目 錄----------------------------------------------------------------------------------VIII
第一章　緒論
第一節 研究動機 ------------------------------------------------------------------1
第二節 研究的重要性 ------------------------------------------------------------3
第三節　研究目的 ------------------------------------------------------------------5
第二章　文獻查證
第一節 護理之家定義與現況----------------------------------------------------6
第二節 護理之家護理人員角色與功能---------------------------------------13
第三節 護理專業能力定義與相關研究---------------------------------------15
第四節 影響護理專業能力因素相關研究------------------------------------22
第五節 工作成就感之概念及其相關研究------------------------------------26
第六節 專業能力與工作成就感之相關研究---------------------------------31
第三章　研究方法
第一節 研究設計------------------------------------------------------------------33
第二節 研究工具及信效度檢定------------------------------------------------33
第三節 研究架構------------------------------------------------------------------39
第四節 研究假設------------------------------------------------------------------40
第五節 名詞界定------------------------------------------------------------------40
第六節 研究場所及對象---------------------------------------------------------42
第七節 資料收集過程及分析方法---------------------------------------------43
第八節 研究對象權益維護------------------------------------------------------44
第四章 研究結果
第一節 護理人員個人屬性、專業屬性及機構屬性描述分析------------ 46
第二節 護理人員護理能力及工作成就感現況描述分析-------------------54
第三節 護理人員護理能力及工作成就感相關性分析----------------------62
第四節 護理人員個人屬性、專業屬性及機構屬性與護理能力差異分
析--------------------------------------------------------------------------------------63
第五節 護理人員個人屬性、專業屬性及機構屬性與工作成就感差異
分析---------------------------------------------------------------------------------74
第六節 護理人員護理能力及工作成就感預測因素分析-------------------80
第五章 討論
第一節 護理人員個人屬性、專業屬性及機構特性分佈現況-------------90
第二節 護理人員護理能力各構面與工作成就感現況----------------------92
第三節 護理人員護理能力與工作成就感之相關性分析-------------------95
第四節 影響護理人員護理能力之因素----------------------------------------96
第五節 影響護理人員工作成就感之因素-------------------------------------99
第六節 影響護理人員護理能力及工作成就感的預測因子--------------100
第六章 結論、限制及建議
第一節 結論-----------------------------------------------------------------------104
第二節 研究限制-----------------------------------------------------------------108
第三節 研究建議-----------------------------------------------------------------109
參考文獻
中文參考文獻---------------------------------------------------------------------------112
英文參考文獻---------------------------------------------------------------------------120

附錄一 專家內容效度名單------------------------------------------------------------127
附錄二 專家內容效度問卷說明------------------------------------------------------128
附錄三 專家內容效度問卷量表----- ------------------------------------------------129
附錄四 研究同意書---------------------------------------------------------------------133
附錄五 護理人員專業能力與工作成就感問卷量表------------------------------134
附錄六 人體試驗委員會同意書------------------------------------------------------139

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