臺灣博碩士論文加值系統

論文中文提要

顏面燒傷者的損傷是身體部位能見度最高和難以遮掩的臉部。特殊的容貌特徵，在所謂的健常人標準下，社會一般大眾對他們的外表定位為醜陋的容貌損傷者，和其他障礙類別相較更容易經歷污名經驗。顏面燒傷者障礙屬性和終身障礙者不同，他們曾經經驗過被社會接納且順從屬於非身心障礙的社會認同，而今必須被迫放棄一種非身心障礙認同，且接受「他者」的認同。顏面燒傷者因致殘時間和損傷部位的特殊性，形塑他們障礙化經驗與歷程也是相當獨特的。

本研究對象是顏面燒傷者，從顏面燒傷者個人主觀經驗出發，探討顏面燒傷後形塑新的自我認同轉變歷程之內涵和損傷生活的社會互動經驗。本研究採用質性訪談，對十二位顏面燒傷者進行資料收集，運用Goffman的社會烙印概念，分析顏面損傷者他們受傷後在社會互動過程所經歷的負面經驗。

研究主要發現，大多數受訪者都會遭遇身體被社會污名的經驗，以及直接受到社會審美價值觀的審視，對受訪者個人其他特質和能力作出錯誤的解釋和評價；受訪者為處理因為外表容貌損傷，而必須做些遮掩、化妝、護膚美白保養或整形重建手術。研究結果發現修補自己外表的期望，是跨越性別的經驗，無論男女在遭遇自己容貌改變後，都會發展出處理與調整的機制，這樣的機制是沒有性別的差異的。污名化經驗和社會偏見態度交互作用，影響受訪者受傷後新的自我認同發展。

受訪者重塑具有障礙成份之新的自我認同時，內心轉折發展歷程如下（一）面對自我形象損毀的衝擊；（二）為受傷事件尋求合理化的解釋；（三）獲得重塑自我認同改變動力。從受訪者調適經驗，歸納他們從健常能力者跨越到身心障礙者的自我認同，可分為消極的認同與接納自己就是障礙者兩種種主要類型。

受訪者對自己障礙身分的看法是「功能損傷的正常人」，受訪者從健常能力者成為身心障礙者的歷程，是由具有損傷成分的生活經驗，跨越社會所謂「障礙世界」和「正常人世界」之間的交流經驗。受訪者一致認為，現在和受傷前最大的差異是臉部特徵的改變，而且這個差異特徵不必然造成其他身心理功能不正常的結果；正常和不正常應是心態問題，而不是功能的問題。

根據研究結論，本研究分別對顏面燒傷者、社會工作研究與教育、社會工作實務和社會福利政策等方面提出反省與初步建議。

Abstract

Facial burns refer to the facial injuries which have the highest visibility on the human body and, technically, are characterized by difficulties in hiding the appearance. People with facial burns have unique facial features, and, under the judgment of the healthy, the general public believe they are ugly for their facial damage. They are, therefore, easier to experience the stigmatization than people with disabilities of other categories in social life. People with facial burns are different from those who suffer the life-long disability in the fact that the former are forced to give up their social identity and normal life they used to have right after the injury. The particularity derived from the occasion for people to get their facial burns and the injured spots shapes their experiences in being disabled, and the process is quite unique.
The subject of this study is people with facial burns, and it starts from their subjective personal experience with a focus on how they shape their new self-identity and their social interaction after the injuries. The research applies qualitative interviews, twelve of which with people with facial burns are included for data collection. The text uses the concept of social stigma of Goffman to analyze the negative interaction experience that people with facial burns encounter in the process of social interaction.
The major findings of the research are that most respondents suffer the social stigma attached to the body and that they are under direct judgment from the aesthetic values of society. The respondents have to do something to cover up the injuries, to make themselves up, to whiten the facial skin, or to undergo surgery for reconstruction in order to deal with abnormalities caused by facial injuries. The result of the study finds that the expectation of fix appearance goes beyond the gender experience. The appearance change in the face, regardless of gender, develops a mechanism for processing and adjustment, and such a mechanism has no gender difference. The interaction of the experience of stigmatization and the social bias impact the respondents’ development of a new self-identity after they were injured.
The respondents reshape a new self-identity with features of disability, and their inner transition course features as follows: (1) to accept the negative impact of self-image damage, (2) to seek rationalization for facial injuries, (3) to get the strength to reshape self-identification. From the self-adjustment experiences of the respondents, we can summarize that their self-identification from a person with normal ability to a person with physical and mental disabilities involves two major types: negative identity and positive identity which enables them to accept themselves as individuals with disability.
The respondents identify themselves as “normal people with physical function injuries.” The process of respondents’ self-identification from a person with normal ability to one with disability is a transaction between “disability world” and “normal world” with injury components of life experience. The respondents agree that the biggest difference between now and then is the change appearing in the facial feature; however, such a difference is not bound to create another physical and mental function disorder. The normality and the abnormality are decided by psychological conditions rather than functional problems.
The conclusion of this study offers some reflections and preliminary recommendations for people with facial burns and social workers, and also for the benefits of social work research and education, social work practice, and social welfare policies.

目 錄
頁數
第一章 緒論 1
第一節 研究源起與動機 1
第二節 問題陳述 2
第三節 研究目的 8
第四節 研究結果在實務運用的重要意涵 9

第二章 文獻討論：障礙研究之主要論述、辯論與發展 13
第一節 身心障礙經驗本質與形成：個體與社會結構角度之論述 13
第二節 帶入文化與社會烙印觀點之障礙經驗詮釋 21
第三節 障礙認同 28
第四節 社會烙印與障礙認同 30
第五節 顏面損傷者的障礙認同 39

第三章 研究過程與資料收集 42
第一節 資料收集 42
第二節 研究取樣 44
第三節 研究對象特性 44
第四節 資料分析 61
第五節 研究信度與效度 63
第六節 研究歷程反思 65

第四章 研究結果（一）：受訪者受傷前後的改變 69
第一節 顏面燒傷者受傷前後生活世界的改變 69
第二節 身體污名經驗 86

第五章 結果分析（二）﹕重塑具障礙成分的自我認同 101
第一節 顏面損傷的自我轉變形塑歷程與機制 101
第二節 跨越自我認同與障礙生活 131
第六章 結論與建議：顏面損傷者的自我認同轉換與實務工作的運用…144
第一節 研究結論 144
第二節 研究建議：跳脫制式助人專業訓練與過程 149
第三節 對生活中社會價值影響之覺察 153

參考書目 154
一、中文部份 154
二、西文部份 158

附錄 162
附錄一 訪談大綱 162
附錄二 訪談同意書 164
附錄三 顏面燒傷者生命歷程與自我認同再建構研究訪談內容回饋表 165

















圖表目錄
頁數
表3.1 受訪者基本資料表 45

參考書目

一、中文部份

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