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研究生:潘虹伶
論文名稱:血液透析病患自我管理與生活品質相關因素之探討
論文名稱(外文):The Study of Relationships between Self-management and Quality of Life on Hemodialysis Patients
指導教授:何美瑤何美瑤引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:美和科技大學
系所名稱:健康照護研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2011
畢業學年度:99
語文別:中文
論文頁數:102
中文關鍵詞:血液透析自我管理生活品質
外文關鍵詞:hemodialysisself-managementquality of life
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本研究目的在探討影響血液透析患者自我管理與生活品質之相關因素,並預測生活品質之重要因素。採相關性研究設計,以立意取樣方式收集153位個案,運用宋、林(2009)建構之「血液透析病患自我管理量表」及「SF-36生活品質量表」為評估工具,以SPSS15.0電腦套裝軟體進行統計分析。主要研究結果發現血液透析患者自我管理及生活品質均為中等程度。年齡愈大者、教育程度愈低、月收入較少、透析總月數未滿12個月者以及合併罹患糖尿病者,其自我管理得分顯著偏低;透析總月數愈長,自我管理表現愈好。無工作者、年齡愈大者、教育程度愈低者、收入愈少者以及合併罹患慢性病者,其生活品質表現顯著較差。且年齡愈大及慢性病數量愈多,其生活品質愈差;血清白蛋白愈高及透析總月數愈長,其生活品質愈好。另外,整體自我管理愈好,其生活品質之生理構面得分愈高。工作狀況、糖尿病、心臟病及血清白蛋白及自我管理得分可預測生活品質,其總解釋變異量28.5%。本研究結果協助透析護理人員提供病患臨床照護時,須考慮個人生理、心理以及社會等層面,提供個別性照護,以提昇個案自我管理能力與醫護品質。
This study aimed to investigate the factors related to self-management and quality of life on hemodialysis patients; thus results could explain those important factors that primarily affect their quality of life. A correlation study designed with purposive sampling of 153 cases was recruited. The data collection instruments developed by Song and Lin (2009) “Self-Management Scale on Hemodialysis Patients” and “SF-36 Scale” were used for measuring Quality of life. Statistical analyses were performed under SPSS15.0.
The findings included: The scores of self-management and quality of life on hemodialysis patients were at medium levels. For those whose characterized were elderly, poorer educational level, lower monthly income, and dialysis duration less than 12 months, and with diabetes had significantly lower scores in self-management. Moreover, a positive correlation between the dialysis duration and self-management scores, the longer duration on dialysis the better performance on self-management.
Factors such as jobless, senior in age, low social status, low incomes, and those who suffered from chronic diseases had seriously influenced their life quality. A negative relationship between patients’ quality of life and their age; this impact could be further worsened when the patients combined co-morbidities. Findings further indicated the closer sample’s serum albumin to normal range and the longer duration on hemodialysis, the better quality of life. In addition, the better the overall self-management, the better physical dimensions in quality of life was found. Working status, diabetes, heart disease and serum albumin level, and self-management scores were used to predict the quality of life with a total explained variance of 28.5%.
The results can serve as a reference for nurses to evaluate dialysis patients from multiple aspects, such as physical, psychological, and social perspectives in order to provide better individualized care and improve patients’ performance in self-management and health care.

中文摘要 I
英文摘要 Ⅱ
目錄 III
表目錄 VI
圖目錄 VIII
第一章 緒論 1
第一節 研究動機與重要性 1
第二節 研究目的 3
第二章 文獻查證 4
第一節 血液透析病患之自我管理 4
第二節 血液透析患者之生活品質 8
第三章 研究方法 14
第一節 研究架構 14
第二節 研究假設 15
第三節 研究變項之名詞界定與操作性定義 16
第四節 研究對象 18
第五節 研究工具 18
第六節 資料收集過程 30
第七節 資料分析 31
第八節 倫理考量 32

第四章 研究結果 33
第一節 血液透析患者之基本屬性分析 33
第二節 血液透析患者之疾病特性分析 35
第三節 血液透析患者自我管理量表得分分析 36
第四節 血液透析患者生活品質量表得分分析 37
第五節 血液透析患者基本屬性、疾病特性與自我管理之關係 41
第六節 血液透析患者基本屬性、疾病特性與生活品質之關係 46
第七節 血液透析患者自我管理與生活品質之關係 56
第八節 血液透析患者生活品質之複迴分析 57
第五章 討論 59
第一節 血液透析患者之基本屬性與疾病特性 59
第二節 影響血液透析患者自我管理之現況 61
第三節 影響血液透析患者生活品質之現況 63
第四節 影響血液透析患者自我管理與生活品質之關係 67
第五節 血液透析患者生活品質之預測 68
第六章 結論與建議 69
第一節 結論 69
第二節 護理上建議與應用 69
第三節 研究限制 71
參考文獻 72
中文參考文獻 72
英文參考文獻 76

附錄一 研究同意書 79
附錄二 基本屬性與疾病特性問卷 80
附錄三 血液透析自我管理量表 81
附錄四 SF-36量表 83
附錄五 同意臨床試驗證明書 87
附錄六 血液透析自我管理量表使用同意書 88
附錄七 SF-36量表使用同意書 89

(一)中文部分
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