本研究之目的欲了解老年家庭照顧者照顧失能配偶的歷程及生命經驗，並藉此了解其需求與資源使用情形，最後，根據研究過程中的探討與結果，提出具體的政策建議，並期望藉此能引起大眾對於老年家庭照顧者的關注。
依據研究目的，本研究運用質性研究之深度訪談法訪問4位居住於花蓮地區，且年紀達65歲以上(原住民為55歲以上)之老年家庭照顧者，照顧失能或無法自理的老年配偶，接著，再透過敘事分析的「整體─內容」分析方法撰寫老年家庭照顧者的生命故事，以及「類別─內容」分析方法來了解老年家庭照顧者在照顧歷程中的需求與資源使用情形。研究結果發現：
一、老年家庭照顧者的角色形成脈絡主要有三個層面：個人、家庭以及家庭外的服務提供。
二、老年家庭照顧者的日常照顧內涵有：個人化照護、家務處理、情感支持以及生活事務協助。
三、照顧工作產生的影響：社交生活與人際互動、生理、心理、經濟以及與被照顧者的關係緊張。
四、老年家庭照顧者的因應之道：內在及外在調適之道，以及增進照顧技巧與自我關注。
五、老年家庭照顧者資源使用情形：非正式資源主要為孩子與擴大家庭，其次是朋友、鄰居或路人；正式資源主要使用長期照顧十年計
畫之服務項目以及照顧協會辦的座談會與團體。有正式與非正式資源介入，對照顧者幫助很大。
六、福利需求與建議：宣導社福資源、照顧者支持團體的成立、增加喘息服務的天數、評估標準應多方考量以及協助繁雜的申請程序。

基於上述研究發現，整理出實務與教育層面以及政策層面的研究建議：
一、實務與教育層面：福利資格審查應多面向做考量，不應只以生理與經濟為評估標準；廣為宣導社福資源外，積極發掘案家，建立完
善資源取得管道；減輕年長者申請繁雜的福利資源手續；對老人領域有興趣之年輕研究者，可經由提升自我覺察之方式來做事前準
備；在老人領域課程中加入實際體驗學習，並關注老人相關的對象與層面。
二、政策層面：長期照顧政策中應設立以「照顧者」為主要對象之政策；長期照顧政策提供的福利應更加具多元性及彈性；透過照顧者
津貼給予肯定與經濟上的支持。

The purpose of the study is to understand the experiences of elderly family carers who take care of their disable or ill spouses. It also explores the needs of the elderly family carers and how they make use of related resources. Based on the research process and the results, the study make specific policy recommendations, and hope these could lead to public concerns about elderly family carers.
The study adopts qualitative method, using in depth interview to collect data from four elderly family carers over 65 years old (One aboriginal person is over 55 years old). Those interviewers live in Hualien and take care of their disable or ill spouses. For data analysis, Narrative Analysis is used to write the life stories of the elderly family carers, and to study their needs and resources usage. The study results were as follows:
1.The reasons of the elderly family carers to take the caring role are divided into three levels:individual level, familial level, and service provided outside the home.
2.The caring responsibilities that the elderly family carers take include personal care, housekeeping, emotional support and life affairs assistance.
3.The care works influence the social life, physical health, psychological health and financial condition of the elderly family carers. The relationship between carers and care receivers is also affected.
4.The elderly family carers’ coping strategies are internal and external adaptation, and to enhance self-care skills and attention.
5.The resources the elderly family carers could obtain include informal resources from children, extended family, friends, neighbors and passers-by and formal resources from the Ten Years Long-term Care Program, and some related associations. These formal and informal resources provide great help to the carers.
6.The study suggests that welfare resources could be further diffused, carer support groups could be established, services of respite care could be improved, and the current assessment criteria should be further considered in order to assist those in complex conditions.

This study, based on the above findings, also proposes practical and educational recommendations:
1.Practice and educational levels: the current means-test should be further considered that not only assess physical and economic conditions; diffusing the welfare resources for exploring those who are in need, and to build and improve resources accessibility; making the application process easier for the elderly; enhancing young researchers’ self-awareness in this field; providing learning opportunities for those who are interested in the field.
2.Policy levels: carers should be one of the main targets of long-term care policy; long-term care policies should increase their diversity and flexibility; carers allowance should be given in order to recognize and support family carers.

目 錄
第一章 緒論
第一節 研究背景與動機 01
第二節 研究目的與問題 06
第二章 文獻探討
第一節 老年家庭照顧者角色形成因素 07
第二節 老年家庭照顧者的照顧內涵 14
第三節 照顧工作對老年家庭照顧者產生之影響及其因應之道 19
第四節 家庭照顧者的支持來源與福利需求 30
第三章 研究方法
第一節 研究方法取向 46
第二節 研究對象選取 50
第三節 資料蒐集方法 52
第四節 研究工具 54
第五節 研究資料的處理與分析 57
第六節 研究的嚴謹性 60
第七節 研究倫理 64
第四章 老年家庭照顧者照顧配偶的生命故事
第一節 樂觀珍惜一切幸福的呂奶奶(A) 66
第二節 支撐家庭的柔情漢子李爺爺(B) 81
第三節 為家庭完全奉獻的章奶奶(C) 89
第四節 無私為伊付出一切的潘奶奶(D) 104
第五章 質性研究分析
第一節 照顧者角色形成脈絡與照顧內涵之分析 117
第二節 照顧工作產生的影響 127
第三節 照顧者的因應之道 139
第四節 資源使用情形與福利需求建議 147
第六章 結論與建議
第一節 研究結論與發現 162
第二節 研究建議 174
第三節 研究限制 182
第四節 研究後記與反思 184

參考文獻
中文文獻 190
西文文獻 197
網路文獻 200

附錄
附錄一 以照顧老人之主要照顧者為研究對象之相關文獻整理 203
附錄二 訪談同意書 206
附錄三 訪談大綱 207
附錄四 訪談日誌格式 208
　　
表目次
表2-1 長期照顧十年計畫服務項目 44
表3-1 參與者背景資料 51
表6-1 參與者之非正式與正式支持來源與使用情形整理表 170

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