本研究之目的在探討自閉症者父親於其自閉兒出生後，生活中所面臨的各類壓力源事件，並分析父親在面對這些壓力源事件時，所採取的因應策略為何。本研究使用半結構式訪談，共邀請七位小學階段的自閉症者父親參與此研究。研究者採質性取向的研究方式，以深入的訪談法進行資料的收集，透過反覆編碼與分析的過程，逐步整理成自閉症者父親的壓力與因應策略的相關經驗。
研究結果發現如下:
一、 自閉症者父親壓力主要來源為自閉兒、父親個人、社會與其他四方面。
二、 自閉兒的行為問題是父親生活中重要的壓力源，主要包含語言發展、固著性行為、人際互動、情緒、認知方面等行為問題。多位父親表示並沒有固定的因應方式適用於每個自閉兒，每位父親需找出適合自己孩子的因應策略，以減輕教養上壓力。
三、 自閉兒於確定診斷過程中，若診斷過程緩慢、醫生診斷不積極等事件發生時，易使父親感到壓力。於確定自閉症診斷後，父親因自閉症屬終生性問題、成因不明感到壓力，並會產生埋怨、逃避的反應。多數父親經過一段時間後便開始尋找教育與醫療的資源，以減輕壓力。
四、 自閉兒的治療過程中，父親主要壓力的來源為治療資訊缺乏、治療費用高、治療時間耗費多等問題。多數父親則透過與母親的分工、工作調整的方式以減輕父親的壓力。
五、 自閉兒的就學期間，若普通班老師無特教背景、教學方式不當、或同儕霸凌等事件發生時，易使父親感受到壓力。父親則選擇與老師溝通、教導孩子適應、或是轉班、轉學等方式來因應此壓力事件。
六、 關於自閉兒小學畢業後，父親的壓力主要來自升學、就業與安養等問題。父親透過提前的規劃與安排、或是心理上的調適，來減輕父親此方面的壓力。

七、 父親個人方面的壓力，主要來自經濟、家族成員互動上出現的問題。父親透過兼差來減輕經濟上的壓力，但往往因身體無法負荷工作量而又作出調整。而父親與家族成員之間的問題，則是透過溝通、邀請家族成員投入治療、或是選擇搬家的方式以解決互動上的壓力。
八、 父親社會方面的壓力，主要來自社會制度、社會文化、社會互動等方面。父親則透過加強自我知能、選擇公開或是不公開孩子症狀等方式來因應此方面的壓力。
九、 本研究發現自閉症者父親於孩子成長的每個階段中，均有可能產生困擾、難過、壓力等情緒，其內心的調適，則是一個不斷進行的過程。
十、 相較於自閉症者母親的相關研究，本研究發現自閉症者父親與母親所感受到的壓力與採用之因應方式，是有些差異存在。

最後，研究者根據本研究的結果，對於父親個人、醫療機構、政府、學校及未來研究者，提供具體的建議。

The purpose of this research is to explore stress in fathers’ life after his child with autism was born and the strategies used to cope with the stress. Semi-structured interviews were conducted as the main instrument. A total of 7 fathers whose children were in the primary school stage were involved in this research. This study was based on a qualitative framework. Through in-depth interviews as well as repeated coding and analyzing, main themes concerning fathers’ stress and coping strategies were identified.

The findings were presented in the following:
1. Main stress in the fathers of children with autism was associated with children’s factor, personal factor, social factor and others.
2. Behavior problems in autistic children often made fathers feel pressured. These included delayed language development, attachment behaviors, poor social interaction, mood disorders and cognition deficits. Many fathers expressed that there was no fixed strategy to address such behavior problems. Therefore, they have to find out the most effective coping strategies based on their child’s characteristics to ease their stress in caring.
3. The father participants would feel stressed if the doctors were not active in diagnosing or the diagnostic process was slow. Once their child’s symptom was confirmed, the fathers might feel depressed, complain about or even escape due to the lifelong and uncertainty nature of autism. However, after a period of time, most fathers would begin to search for treatment or educational resources to ease their stress.
4. During the treatment, the fathers’ stress was related to the lack of treatment information, high treatment fees and long treatment duration. Most fathers eased their stress by sharing responsibilities with their wives, or adjusting their working hours.

5. At the stage of primary school, the father participants’ stress was associated with the teachers’ insufficient knowledge in special education, improper teaching methods, or campus bully. They were likely to ease the stress by communicating with the teachers, guiding their children to adapt to the situation, or transferring their children to a different class or school.
6. The fathers were also worried about their children’s situation after primary school, including further study, employment, long-term caring, and so on. They would ease the stress by planning and making arrangements for the autistic children in advance or personal psychological adjustment.
7. The fathers’ personal stress mainly came from economic issues and problems of interactions with family members. They would ease the economic stress by holding more than one job, but might then make adjustments due to workload. They would ease the interpersonal stress by communicating with family members, getting them involved in the treatment of autistic children, or moving house.
8. The fathers’ social stresses mainly came from social system, social culture and social interactions. They would ease the stress by strengthening their knowledge or choosing whether to disclose their child’s disease.
9. The fathers of children with autism could feel confused, sorry or stressed at each stage of their child’s growth. They should adjust the mood in an ongoing way.
10. Compared with the studies focusing on mothers of children with autism, some discrepancy existed in terms of stress and coping strategies.

Taking overall, the researcher provides some suggestions which may be useful for fathers of children with autism, medical institutes, government, schools and future work.

中文摘要 i
英文摘要 iii
目次 v
表次 vii
圖次 xi

第一章 緒論
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的與問題 5
第三節 名詞釋義 6

第二章 文獻探討
第一節 自閉症的成因與特質 7
第二節 自閉症者父母的壓力 18
第三節 自閉症者父母的壓力因應策略 28

第三章 研究方法
第一節 研究方式 39
第二節 研究對象與程序 41
第三節 資料整理與分析 47
第四節 研究倫理 55

第四章 結果與分析
第一節 自閉症者父親的壓力源事件 57
第二節 自閉症者父親的因應策略 105

第五章 結論與建議
第一節 討論與結論 179
第二節 研究應用 197
第三節 研究限制與未來研究建議 200

參考文獻 203
附錄
附錄一 訪談大綱 211
附錄二 研究參與邀請函 213
附錄三 訪談同意書 215
附錄四 家長基本資料表 217

表 次
表3-1 自閉症家長基本資料表 43
表3-2 自閉症者父親壓力源事件編碼表 50
表3-3 自閉症者父親因應策略編碼 51
表4-1 孩子因素相關之壓力源-孩子診斷前階段 58
表4-2 孩子因素相關之壓力源-孩子尋求專業診斷尚未確定症狀前 61
表4-3 孩子因素相關之壓力源-孩子尋求專業診斷確定症狀後 64
表4-4 孩子因素相關之壓力源-孩子尋求治療資源的過程 66
表4-5 孩子因素相關之壓力源-孩子開始接受治療服務後的過程 68
表4-6 孩子因素相關之壓力源-孩子就學期間行為問題 73
表4-7 孩子因素相關之壓力源-孩子與學校互動方面的問題 77
表4-8 孩子因素相關之壓力源-孩子未來升學階段 80
表4-9 孩子因素相關之壓力源-孩子未來學校教育結束後階段 81
表4-10父親個人因素相關之壓力源-父親生理與心理方面 84
表4-11父親個人因素相關之壓力源-父親工作與經濟方面 86
表4-12父親個人因素相關之壓力源-父親與母親互動方面 88
表4-13父親個人因素相關之壓力源-父親與其他家族成員互動方面 90
表4-14 社會因素相關之壓力源-社會制度方面 93
表4-15 社會因素相關之壓力源-社會文化方面 95
表4-16 社會因素相關之壓力源-社會互動方面 99
表4-17 父親個人因素相關之壓力源-父親其他因素 100
表4-18 孩子因素相關問題因應策略-診斷前行為問題因應策略 106
表4-19 孩子因素相關問題因應策略-診斷後初期因應策略 108
表4-20 孩子因素相關問題因應策略-語言發展方面問題因應策略 110
表4-21 孩子因素相關問題因應策略-固著性行為問題因應策略 111
表4-22 孩子因素相關問題因應策略-人際互動行為問題因應策略 115
表4-23 孩子因素相關問題因應策略-情緒方面行為問題因應策略 117
表4-24 孩子因素相關問題因應策略-認知方面行為問題因應策略 120
表4-25 孩子因素相關問題因應策略-生活習慣問題因應策略 121
表4-26 孩子因素相關問題因應策略-自我刺激行為因應策略 123
表4-27 孩子因素相關問題因應策略-衝動性行為因應策略 124
表4-28 孩子因素相關問題因應策略-青春期行為問題因應策略 126
表4-29 孩子因素相關問題因應策略-其他行為問題因應策略 127
表4-30 孩子因素相關問題因應策略-行為問題心理調適因應策略 130
表4-31 孩子因素相關問題因應策略-孩子治療資源缺乏因應策略 134
表4-32 孩子因素相關問題因應策略-孩子治療時間方面問題因應策略 136
表4-33 孩子因素相關問題因應策略-孩子治療費用方面問題因應策略 138
表4-34 孩子因素相關問題因應策略-其他治療方面問題因應策略 139
表4-35 孩子因素相關問題因應策略-孩子幼稚園階段相關問題因應策略 140
表4-36 孩子因素相關問題因應策略-孩子學校選擇方面問題因應策略 142
表4-37 孩子因素相關問題因應策略-孩子班級類型選擇方面問題因應策略 143
表4-38 孩子因素相關問題因應策略-孩子普通班老師無特教背景因應策略 144
表4-39 孩子因素相關問題因應策略-孩子普通班老師教學方式不當因應策略146
表4-40 孩子因素相關問題因應策略-同儕霸凌問題因應策略 148
表4-41 孩子因素相關問題因應策略-孩子升學方面問題因應策略 149
表4-42 孩子因素相關問題因應策略-孩子就業方面問題因應策略 150
表4-43 孩子因素相關問題因應策略-未來發展心理調適因應策略 152
表4-44 父親個人因素相關問題因應策略-父親經濟方面問題因應策略 154
表4-45 父親個人因素相關問題因應策略-父親與母親互動方面問題因應策略156
表4-46 父親個人因素相關問題因應策略-父親與手足互動方面問題因應策略 158
表4-47 父親個人因素相關問題因應策略-父親與其他家族成員方面問題因應策略 159
表4-48 社會因素相關問題因應策略-社會文化方面問題因應策略 162
表4-49 社會因素相關問題因應策略-父親與鄰居互動方面問題因應策略 164
表4-50 社會因素相關問題因應策略-父親與其他民眾互動方面問題因應策略 165
表4-51 其他壓力源事件因應策略-父親自閉症協會場地問題因應策略 168
表4-52 其他壓力源事件因應策略-父親自閉症協會經費問題因應策略 169
表4-53 父親個人紓壓方式-父親家庭內紓壓活動 171
表4-54 父親個人紓壓方式-父親家庭外紓壓活動 172
表4-55 父親個人紓壓方式-父親心理調適紓壓方式 174


圖 次
圖4-1 自閉症者父親壓力源事件示意圖 103
圖4-2 自閉症者父親因應策略示意圖 176

一、中文部份
王大延（譯)（1997）。自閉症家長手冊。臺北市：中華民過自閉症總會。

王怡雯（2010）。身心障礙家庭之父職知覺、壓力與效能感關係之研究。高雄師
範大學教育學系，高雄市。

王虹雯（2010）。自閉兒父母的照護經驗之探究。國立東華大學諮商與臨床心理
學系，花蓮縣。

王華沛（1990）台北市國小自閉症兒童教育安置現況調查及其學校生活適應相關
　　因素之研究。國立台灣師範大學特殊教育研究所碩士論文，未出版，臺北市。

王叢桂（2000）。促進父職參與之探討。應用心理研究，6，131-171。

史錫蓉（譯）（2007）。自閉症100問。臺北市：新苗文化。(Campion, Q., 2006)

汪俐君(2003)。學前身心障礙子女母親親職壓力與社會支持相關因素之探討。國
立臺灣師範大學特殊教育學系在職進修碩士學位班，未出版，臺北市。

汪麗真（1994）。自閉症兒童母親教養壓力、親職角色適應與教養服務需求之研
　　究。中國文化大學兒童福利學系碩士論文，未出版，臺北市。

利慶松（1992）。自閉症患者母親之身心壓力、生活適應與服務需求。東海大學
　　社會工作研究所碩士論文，未出版，臺中市。

李家琦（2008）。自閉症母親自我效能、社會支持與壓力因應歷程之關係。長庚
　　大學臨床行為科學所碩士論文，未出版，桃園縣。　

杜宜展（2006）。家庭類型、幼兒父親個人因素及父職參與意願之研究。國民教
　　育研究集刊，15，225-249。

宋維村（1992）。自閉症兒童輔導手冊。臺北市：台灣師大特研所。

宋鴻燕（2008）。自閉症－早期介入與家庭支持。臺北市：心理。


吳佳賢（2002）。學前自閉症兒童主要照顧者照顧負荷、社會支持與心理健康之
相關研究。國立暨南國際大學社會政策與社會工作學系，南投縣。

周月清（譯）（1994）。家庭壓力管理。臺北：桂冠。(Pauline, B., 1988)

周月清（1998）。身心障礙者福利與家庭社會工作。臺北：五南。

周純玉（2009）。從心出發-自閉兒母親參與家長團體的歷程之探討。國立屏東教
　　育大學特殊教育學系碩士論文，未出版，屏東市。

周文欽，孫敏華，張德聰（2004）。壓力與生活。臺北：空大。

林盈璋（2008）。一位自閉症兒童父親的生命故事。玄奘大學應用心理學研究所
碩士論文，未出版，新竹市。

林金定、嚴嘉楓、陳美花（2005）。質性研究方法：訪談模式與實施步驟分析。
　　身心障礙研究，3(2)，122-136。

林雅慧（2006）。學齡前自閉症兒童家長親子互動經驗之探討。東吳大學社會工
作學系，未出版，臺北縣。

林菱佩（2009）。自閉症兒童父母生活適應與其社會參與之研究。中國文化大學
青少年兒童福利研究所，台北縣。

李穎慧（2006）。身心障礙學童父母親親職壓力、休閒效益與身心健康關係之研
究。國立嘉義大學家庭教育研究所，未出版，嘉義市。

邱毓玲（2001）。自閉症父母照顧需求之探討。東海大學社會工作學系碩士論文，
　　未出版，臺中市。

吳永怡（1998）。X染色體斷裂症候（Fragile X Syndrome）。國教之聲，31(4)，
12-16

徐美蓮（2003）。永不停止的拔河~一個自閉兒母親形塑生命調適歷程之故事敘
　　說。屏東師範學院心理輔導教育研究所碩士論文，未出版，屏東縣。　

倪志琳（1995）。自閉症兒童與其家庭。特殊教育季刊，56，16-22。


柯依彣（2009）。自閉症幼童其父母及教師在教育態度、生活適應知覺與因應策
略之調查研究。國立花蓮教育大學幼兒教育學系碩士班，花蓮市。

張正芬（1996)。自閉症診斷標準的演變。特殊教育季刊，59，1-9。

張春興（1989）。張氏心理學辭典。臺北市：東華書局。

張琰（譯)（1999）。正面管理壓力－壓力可以轉化為積極的動力。
　　台北市：麥格羅希爾。(Barbara J. B., 1994)

張嘉倫（2009）。母親對手足衝突的處理策略、手足關係與幼兒同儕互動行為之
關係。國立台南大學幼兒教育學習碩士班，未出版，臺南市。

陳一蓉（1993）。自閉症兒童的母親壓力知覺、社會支持與其適應關係之探討。
　　國立中正大學心理學研究所碩士論文，未出版，嘉義縣。

陳乃銓（2006）。尋找生命的出口：星星兒童家庭的生命故事敘說。國立台灣體
育學院休閒運動管理研究所，未出版，臺中市。

陳昭儀（1995）。身心障礙兒童與家庭。師大學報，40，187-212。

陳向明（2002）。社會科學質的研究。臺北市：五南。

陳楷嬿（2009）。自閉症兒童父母參與早期療育服務之經驗。國立新竹教育大學
人資處輔導教學碩士班，未出版，新竹市。

曹純瓊、章玉玲（2007）。父母教養自閉症幼兒之心理適應研究。東臺灣特殊教
　　育學報，9，109-124。

郭屏萍（2002）。自閉症兒童家長經驗學習歷程之研究。國立中正大學成人及繼
　　續教育研究所，未出版，嘉義縣。

黃淑賢（2003）。復原力對自閉症兒童家長心理調適影響之研究。暨南國際大學
　　輔導與諮商研究所，未出版，南投縣。

游恆山（譯）（2003）。壓力與創傷。臺北市：五南。（Patricia A. R., 2001）

游輝龍（2010）。國小自閉症學生母親親職壓力及因應策略之研究。臺北市立教
育大學特殊教育學系身心障礙教育教學碩士學位班，臺北市。
鈕文英（2006）。教育研究方法與論文寫作。臺北市：雙葉書廊。

葛竹婷（2000）。脆弱的X染色體（Fragile X）。國小特殊教育，29，17-21。

楊孟麗、謝水南（譯)（2003）。教育研究法：研究設計與實務。臺北市：心理。
(Fraenkel, J.R.,& Wallen, N.E.,2000)
楊孟姍（2010）。自閉症者母親的失落與轉化~~一個星媽的自我敘說。靜宜大學
社會工作與兒童少年福利學系碩士班，未出版，臺中縣。

楊蕡芬（2005）。自閉症學生之教育。臺北市：心理。

潘正德（譯）（1995）。壓力管理。臺北市：心理。(Jerrold S. G., 1993)

熊谷高幸（2000）。自閉症的訊息：探討自閉症，了解它、幫助他。臺北市：國
際村。

蔡孟芬（1996）。生命中的一個意外-罕見疾病患者之家庭壓力與因應策略。屏東
　　科技大學幼兒保育系碩士論文，未出版，屏東縣。

劉燕饒（1989）。如何面對智障的孩子。國教輔導，28(6)，23-26。

劉美蓉（譯）（2000）。自閉症的真相。臺北市：心理。

鄭雅薇（2007）。自閉症的破鏡之旅－鏡像神經元。臺北市：臺北市立聯合醫院。

戴郁庭（2007）。推開另一扇門聽見花開的聲音-照顧自閉症兒童母親的心路歷
　　程。中國文化大學生活應用科學研究所碩士論文，未出版，臺北市。

謝美香（2007）。由家庭生態系統理論探討家庭壓力管理。嘉義大學家庭教育研究所，未出版，嘉義市。

羅婉榛（2006）。身心障礙兒童父母的失落與悲傷及其調適歷程之研究。南華大
　　學生死學研究所碩士論文，未出版，嘉義縣。


二、英文部分
Davis, N. O., & Carter, A. S. (2008). Parenting stress in mothers and fathers of toddlers with autism spectrum disorders: associations with Child Characteristics. Journal of Autism and Developmental Disorders, 38, 1278-1291.

Dunn, M. E., Burbine, T., Bowers, C. A., & Tantleff-Dunn, S. (2001). Moderators of stress in parents of children with autism. Community Mental Health Journal, 37, 39–52

Dale, N. (1996). Working with families of children with special need: partnership and practice. London: Routledge.

Drotar, D., Baskiewicz, A., Irvin, N., Kennell, J., & Klaus, M. (1975). The adaptation of parents to the birth of an infant with a congenital malformation:
A hypothetical model. Pediatrics, 56(5), 710-717.

Gray, D. E. (2006). Coping over time: The parents of children with autism. Journal of Intellectual Disability Research, 50(12), 970-976.

Hastings, R. P. (2003). Child behavior problems and partner mental health as correlates of stress in mothers and fathers of children with autism, Journal of Intellectual Disability Research, 47(4), 231-237.

Hobfoll, S. E. (1989). Conservation of resources: a new attempt at conceptualizing stress. The American Psychologist, 44 (3): 513-524.

Judge, S. L. (1998). Parental coping strategies in families of young children with disabilities. Family relations, 47(3), 263-268.

Kanner, L. (1943). Autistic disturbances of affective contact. Nervous Child, 2, 217-250.

Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal, and coping. New York: Springer.

Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1988). Coping as a mediator of emotion. Journal of Personality and Social Psychology, 54, 466-475.

Morris, C. (1990).Contemporary psychology and effective behavior(7th ed.).
Glenview, IL: Scott,Foresman.

Obama, B. (2009). April 2, 2009, Washington: the White House.

Olshansky, S. (1962). Chronic sorrow: A response to have a mental defective children. Social Case Work, 43, 190-193.

Pottie, C. G., & Ingram, K. M. (2008). Daily stress, coping, and well-being in parents of children with autism: a multilevel modeling approach. Journal of family Psychology, 22(6), 885-864.

Ramachandran, V. S., & Oberman, L. M. (2006).Broken mirrors: a theory of autism. Scienctific American,12(10), 1-5.

Ritvo, E. R., Jorde, L. B., Freeman, B. J., Pingree, C., Jones, M. B., McMahon, W. M., Petersen, P. B., Jenson, W. R. & Mo, A. (1989).The UCLA-University of Utah epidemiologic survey of autism: recurrence risk estimates and genetic counseling. American Psychiatric Association, 146, 1032-1036.

Selye, H. (1956). The Stress of Life. New York: McGraw-Hill Book Co..

Sarafino, E. P. (2002). Health psychology：Biopsychosocial interactions(4th ed.).
New York: John Wiley & Sons.

Tarakeshwar, N., & Pargament, K. I. (2001). Religious Coping in Families of Children with Autism. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities, 16(4), 247-260.

Twoy, R., Connolly, P. M., & Novak, J. M. (2007). Coping strategies used by parents of children with autism. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 19, 251-260.

The United Nations (2007). World Autism Awareness Day, 62, United Nations General Assembly.

Weiss, S. J. (1991). Stressors experienced by family caregivers of children with pervasive developmental disorders. Child Psychiatry and Human Development, 21(3), 203-216.
Zimbardo, P. G. (1988).Psychology and life adjustment (12th ed.).Glenview, IL: Scott, Foresman.

三、網路資料

人民網（2006）。台灣傳統家庭完全解構 單身、兩夫婦戶成主流。2009年11月12日，取自http://tw.peopledaily.com.cn/BIG5/14812/14874/4551831.html

中華民國自閉症總會(2011)。我們的會員。2011年7月1日，取自http://www.autism.org.tw/modules/tinyd4/

內政部(2010)。九十九年第七週內政統計通報(98年底列冊身心障礙者人數統計)。2010年2月11日，取自http://www.moi.gov.tw/stat/news_content.aspx?sn=3854

陶瑜（2001）。淺談X染色體脆弱症候群（FXS）的診斷與評估。2009年11月1日，取自http://w2.mcps.tp.edu.tw/counselors/資源班網頁1/intro-history.htm